Flemming Scheutz. Fødevarebårne Infektioner Statens Serum Institut
|
|
- Christoffer Sørensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 EXTERNAL QUALITY ASSESSMENT SCHEME RESULTATER VTEC & andre diaréfremkaldende E. coli (DEC) Flemming Scheutz WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Escherichia and Klebsiella Fødevarebårne Infektioner Statens Serum Institut Maj 2013
2 Enteropatogene bakterier: Tendenser i Danmark DEC er fra 2003 den 2. mest hyppige årsag til diaré i Danmark = Diaréfremkaldende E. coli
3 STATSEPIDEMIOLOGEN S VIISE ORD Diaréfremkaldende E. coli Danmark har hidtil været forskånet for generelle fødevarebårne sygdomsudbrud forårsaget af burgerbakterien E. coli O157 af den særligt aggressive variant, der medfører høj risiko for komplikationer i form af hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS). Udbruddet i september-oktober 2012, EPI-NYT 45/12, var det første danske fødevarebårne udbrud af en sådan HUS-associeret type og havde et meget højt antal tilfælde af HUS i forhold til antallet af patienter med diaré. Udbruddet fik relativt begrænset omfang, idet smittekilden sandsynligvis var hakket oksekød, som har kort holdbarhed, og som oftest anvendes i retter, hvor det gennemsteges, inden det spises. Havde smittekilden været en vare med længere holdbarhed, eller havde der været en kontinuerlig smittekilde, var omfanget og konsekvenserne af udbruddet formentlig blevet større. Udbruddet understreger, at det er vigtigt, at HUS-tilfælde anmeldes uden unødig forsinkelse, ligesom en hurtig og rettidig diagnostik af verocytotoksinproducerende E. coli (VTEC) er essentiel for både patientbehandling og smitteopsporing. I forbindelse med udbruddet var der dog en del debat om indikationer for undersøgelse af fæces for VTEC eller andre typer af diaréfremkaldende E. coli. Afgræsning af tarmpatogene bakterier til salmonella, shigella, Yersinia enterocolitica og campylobacter er en forældet konvention og er ikke udtryk for evidens. De diaréfremkaldende E. coli er samlet set hyppigere årsag til diarré end de nævnte bakterier, fraset Campylobacter jejuni som er den mest almindelige årsag til bakteriel gastroenteritis i Danmark. Ved at fravæge diagnostik af diaréfremkaldende E. coli er der et markant mindre diagnostisk udbytte af fæcesdyrkning. Såfremt der er klinisk eller epidemiologisk indikation for at undersøge for tarmpatogene bakterier, vil det i de fleste tilfælde være relevant at undersøge for diaréfremkaldende E. coli. På denne baggrund anbefaler Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi, at alle børn under 7 år med diaré, samt alle med blodig diaré uanset alder undersøges for diaréfremkaldende E. coli ved hjælp af molekylærbiologisk diagnostik.
4 DEC GRUPPER I DANMARK
5 LOT 2: VTEC - 15 STRAINS Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE of 11 strains) serotyping O:H virulence determination: genotyping of VTEC virulence genes: vtx1, vtx2, eae, aaic and aggr subtyping of vtx1 (vtx1a, vtx1c and vtx1d) and vtx2 (vtx2a to vtx2g) phenotypic testing production of Verocytotoxin/Shiga toxin production of Extended Spectrum Beta Lactamases (ESBL) production of β-glucuronidase production of enterohaemolysin Fermentation of sorbitol Reference subtypes strains (9) PFGE reference S. Braenderup 5
6 DELTAGERE EQA Hillerød Sygehus Afsnit for bakteriel specialdiagnostik Hvidovre Hospital Odense Universitetshospital Sygehus Vestsjælland Vejle sygehus Aalborg Sygehus Syd Århus Universitetshospital, Skejby Hillerød SSI, København Hvidovre Odense Slagelse Vejle Aalborg Århus N
7 O group H type Vero Cell assay ESBL prod. Haemolysin prod. Beta-glucuronidase prod. Sorbitol ferm. eae gene ehxa gene vtx1 gene vtx2 gene Pathogenic group VTEC & DEC 15 STAMMER RESULTAT TABEL vtx Subtypes Additional virulence genes AA1 O113 H4 Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. vtx1c vtx2b VTEC BB2 O177 H25 Neg. Neg. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Neg. Neg. A/EEC CC3 O121 H19 Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Neg. Pos. vtx2a VTEC DD4 O128 H2/H- Pos. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Pos. Neg. vtx1c VTEC EE5 O41 H26 Pos. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Pos. Neg. vtx1d VTEC FF6 O26 H11 Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Neg. Pos. vtx2a VTEC GG7 O111 H8/H- Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Neg. vtx1a VTEC HH8 O104 H4 Neg. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Neg. Neg. aggr, aaic, aata EAggEC II9 O157 H7 Pos. Neg. Pos. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Pos. vtx2a vtx2c VTEC JJ10 O146 H21 Pos. Neg. alfa Pos. Pos. Neg. Neg. Neg. Pos. vtx2d VTEC KK11 O103 H2 Pos. Neg. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Pos. Neg. vtx1a VTEC LL12 O157 H7 Pos. Pos.b) Pos. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Pos. vtx2a VTEC MM13 O166 H15 Pos. Pos. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Neg. Pos. vtx2d elt ETEC/VTEC NN14 O78 H11 Neg. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Neg. Neg. estap, elt ETEC OO15 a) O124 H30 Neg. Neg. Neg. Pos. Pos. Neg. Neg. Neg. Neg. ipah EIEC a) Laktose negative b) Denne stamme kan have tabt ESBL plasmidet. Begge resultater er accepteret. Forventelig (O gruppe: 7 stammer) Burde også kunne detekteres?
8 O GRUPPERING 8 DELTAGERE
9 O GRUPPERING PER STAMME Grøn: KORREKT Not done Non-typeable Unknown
10 O GRUPPER PREVALENS (RANK) Tarmbakteriologisk register O gruppe VTEC EPEC O177 1% (18) O104 1% (14)* O128 4% (9) 10% (5) O111 3% (10) 5% (7) O121 1% (12) 1% (17) O103 11% (2) 7% (6) O26 8% (4) 14% (2) O157 17% (1) 12% (4) SUM 43% 49%
11 VTEC O GRUPPER
12 EPEC O GRUPPER
13 eae 8 DELTAGERE 15 STAMMER Falsk positiv i D4 (O128:H-) ND i 4 (O128:H-)
14 vtx1 - vtx2 DETEKTION 8 DELTAGERE 15 STAMMER vtx1 vtx2 Falsk negativ i 13 (O166:H15; vtx2d) Falsk positiv i D4 (O128:H-) ND i 4 (O128:H-)
15 FÆNOTYPISK DETEKTION 8 DELTAGERE 15 STAMMER Falsk Falsk negative i N14 i B2 (O78:H11) (O177:H25) Falsk negativ positiv: i 2 C3 i i9 (O121:H19) (O157:H7) i G7 (O111:H-) 3 i i L12 H8 (O104:H4) (O157:H7) i M13 ND (O166:H15) i H8 & O15 Fejlrapportering?
16 ESBL DETEKTION 8 DELTAGERE 15 STAMMER 2 ND!
17 DELTAGELSE & SCORES I DE TRE EQA er Fænotypning O gruppering O157 92% 100% 88% O26 75% 100%/86% 88% O103 83% 100% 75% O % 38% O % O128 67% 50% 38% β-glucuronidase 98% 96% 89% n=5 Sorbitol 96% 92% 89% n=3
18 DELTAGELSE & SCORES I DE TRE EQA er Genotypning eae 100% 100% 98% vtx1 96% 98% 100% vtx2 95% 92% 96% ESBL ND ND 98% EAggEC ND ND 71% ETEC ND 67% 100% (57%) EIEC ND 67% 100%
19 SPØRGSMÅL? Er antallet af stammer (15) passende? - Mangler der nogen? - Er der nogen, der skal udelades? - Hvordan fungerede indtastning af resultater? - Kommentarer og forslag er meget velkomne
20 HVOR STAMMER DE DANSKE DATA FRA?
21 LAURA ESPENHAIN SPECIALESTUDERENDE OVERVÅGNINGEN AF DEC I DANMARK INCIDENS PER INDBYGGERE PÅ BAGGRUND AF RAPPORTERINGER TIL TBR Gennemsnit
22
23
24
25 INCIDENS BLANDT BØRN UNDER 5 ÅR PER PÅ BAGGRUND AF RAPPORTERINGER TIL TBR Gennemsnit
26
27
28
29 NYE VIRULENSGENER
30 stx SUBTYPER OG VARIANTER 47 vtx1 og vtx2 238 ud af i alt 398 sekvenser i GenBank Stx/VT1 a c f d VT2 e g b d a c Stx/VT1: 3 subtyper; 13 varianter VT2: 7 subtyper; 93 varianter Two subtyper associeret med alvorlige komplikationer: HUS Mulig association? Scheutz et al. A Multi-center evaluation of a sequencebased protocol to subtype Shiga toxins and standardize Stx nomenclature J Clin Microbiol; 50(9), 2012.
31 ARTIKEL
32 vtx SUBTYPNINGSPROTOKOL
33 SEROTYPER, vtx SUBTYPER & eae
34 Attack rate af vtx subtyper associeret med HUS O157 20/195 10% Non-O157 36/928 4% eae positive 27/472 6% vtx2a 18/85 21% vtx2a + vtx2c 1/5 20% vtx1a + vtx2a 4/23 17% vtx1c 1/6 17% vtx1a 3/305 1% eae negative 9/465 2% vtx2a 8/34 24% vtx2d 1/13 8% vtx2a in EAggEC-VTEC O104:H4 827/ %
35 NY RISIKOVURDERING AF VTEC HUS associerede VTEC Følgende virulensprofiler har en klinisk relevant association til HUS; 1. vtx1 og eae og O103:H2; 2. vtx1 og vtx2 og eae; 3. vtx2 og eae; 4. vtx2 i en enteroaggregativ E. coli (EAggEC) fx. O104 og O vtx2d i eae negative VTEC.
36 FØLGERNE AF DEN NYE RISIKOVURDERING AF VTEC Med disse kriterier ville 61% (1111/1827) have fået besked om infektion med lav risiko VTEC 39% (716/1827) ville have en mulig HUSEC infektion Efter vtx subtypning ville dette kunne reduceres til ~21% (234/1134)
37 PFGE_XbaI PFGE_XbaI PFGE PROFILER AF VTEC O157 I EFTERÅRET 2012 NSF O157 vtx1a & vtx2a I FORÅRET 2012 SF O157 & vtx2a
38
39
40
41 A comparison of induced stx and Q gene expression
42 LEE & OI122 TTSS is necessary for expression of nleb & nlee
43 FLUIDIGM HIGH THROUGHPUT RT-PCR USING 96 REACTIONS; A/EEC 20% vs 6%
44 FLUIDIGM HIGH THROUGHPUT RT-PCR USING 96 REACTIONS; EPEC/NEW EPEC
45 EPEC SEROTYPES Cases O55:[H7] 4 pagc, efa1, efa2, nleb & nlee O114:H- 1 pagc, efa1, efa2, nleb & nlee O127:H- 1 nleb & nlee Controls O26:H- 1 pagc, efa1, efa2, nleb & nlee O103:H- 1 nleb & nlee O127:H40 1 nleb & nlee O86:H8, O88:H- (3), O114:H-, O125ab:H6, O128:H2, O142:H34 and O157:H16 ALL negative!
46
47
48 Escherichia albertii Hafnia alvei, a probable cause of diarrhea in humans Først beskrevet som eae positive Hafnia alvei hos børn i Bangladesh med diaré og hos rejsende fra Marokko 1994 eae positive skilles fra andre H. alvei på: - negative 2-ketogluconate & histidine assimilation tests - positive i 3- hydroxybenzoate assimilation test Tilhører genus Escherichia laktose, sorbitol? og β-glukuronidase negative E. albertii indole positive - D-mannitol positiv - D-xylose og dulcitol negativ - Vil ofte identificeres som Hafnia, Salmonella, Escherichia coli eller Yersinia ruckeri
49 Escherichia albertii Ooka, T., K. Seto, K. Kawano, H. Kobayashi, Y. Etoh, S. Ichihara, A. Kaneko, J. Isobe, K. Yamaguchi, K. Horikawa, T. A. Gomes, A. Linden, M. Bardiau, J. G. Mainil, L. Beutin, Y. Ogura, and T. Hayashi Clinical Significance of Escherichia albertii. Emerg.Infect.Dis. 18: Abstract: Discriminating Escherichia albertii from other Enterobacteriaceae is difficult. Systematic analyses showed that E. albertii represents a substantial portion of strains currently identified as eae-positive Escherichia coli and includes Shiga toxin 2f-producing strains. Because E. albertii possesses the eae gene, many strains might have been misidentified as enterohemorrhagic or enteropathogenic E. coli β-glukuronidase, D-xylose og dulcitol negativ cdtb og vtx2f fundet I nogle af stammerne
50 SHIGELLA INTERNATIONAL MEETING May, 28-29, 2012 Buenos Aires Argentina Funding for this meeting was made possible by the Bill & Melinda Gates Foundation, PATH and PAHO/WHO as a long term goal, it was proposed to revise the classification of Shigella spp. including it in the same scheme as Escherichia coli, given the evidence of close genetic relation between these organisms 2 nd version:... As a long term goal, some participants proposed that the classification of Shigella spp. should be revised and perhaps to fold it into the same scheme as Escherichia coli...!!
51 Classical & New EIEC O:H serotypes O group H antigen O28ac H- = S. boydii 13 O29 H- = S. dysenteriae 11 O96 H19 O112ac H- = S. dysenteriae 2 O112ab ~ S. boydii 15 O115 H- O121 H- = S. dysenteriae 7 O124 H-; H7; H30; H32 = S. dysenteriae 3 O135 H- O136 H- O143 H- = S. boydii 8 O144 H-; H25 = S. dysenteriae 10 O152 H- = S. dysenteriae 12 O159 H2 O164 H- O167 H-; H4; H5 = S. boydii 3 O173 H-
52 Shigella IDs & New EIEC O groups O9 H- O13 H- O15 H- O36 H14 O40 ~ S. dysenteriae 9? O44 H- O58 S. dysenteriae 5 O89 H19 O112ab S. boydii 15 O130 H- ~ S. dysenteriae 6 (SR form) O132 H21 O147 S. flexneri 6 & 1-5) O148 ~ S. dysenteriae 1? O149 S. boydii 1 O150 S. dysenteriae 13 O168 S. dysenteriae 4
53 TAK FOR JERES OPMÆRKSOMHED Eva Møller Nielsen Mia Torpdahl Susanne Schjørring Flemming Scheutz
Flemming Scheutz Collaborating Centre for Reference and Research on Escherichia and Klebsiella
WGS af IpaH positive stammer: E. coli/shigella klassifikation Flemming Scheutz Collaborating Centre for Reference and Research on Escherichia and Klebsiella Fødevarebårne infektioner Afdeling for bakterier,
Læs mereVEROCYTOTOKSIN-PRODUCERENDE BAKTERIOFAGER I E. COLI
VEROCYTOTOKSIN-PRODUCERENDE BAKTERIOFAGER I E. COLI Specialeprojekt i Biologi-bioteknologi, KU Patricia Espenhain Sørensen 13. juni 2017 RATIONALE Verocytotoxin-producerende E. coli (VTEC) / (STEC) - Vigtig
Læs mereLABORATORIEBASERET OVERVÅGNING AF SALMONELLA. Mia Torpdahl Fødevarebårne Infektioner Mikrobiologi & Infektionskontrol
LABORATORIEBASERET OVERVÅGNING AF SALMONELLA Mia Torpdahl Fødevarebårne Infektioner Mikrobiologi & Infektionskontrol SALMONELLA OVERVÅGNINGEN Registrering: Laboratoriet: Registrering af patienter i TarmBakteriologisk
Læs mereColon irritable efter mavetarm-infektion Tarmbakteriologisk Årsmøde, Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi Slagelse Sygehus, d. 13.
Colon irritable efter mavetarm-infektion Tarmbakteriologisk Årsmøde, Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi Slagelse Sygehus, d. 13. juni Anna Tølbøll Svendsen, Læge og klinisk assistent Sjællands Universitetshospital
Læs mereSMITTESPORING MED MIKROBIOLOGISKE METODER nye muligheder med fuldgenom-sekvensering
SMITTESPORING MED MIKROBIOLOGISKE METODER nye muligheder med fuldgenom-sekvensering Eva Møller Nielsen cand.brom., PhD Sektionsleder, Fødevarebårne Infektioner Afdeling for Mikrobiologi og Infektionskontrol
Læs mereResistente bakterier
Resistente bakterier Udgør fødevarer en væsentlig risiko? Robert Skov, overlæge Statens Serum Institut BAGGRUND OM MIG SELV Læge, speciallæge i klinisk mikrobiologi Områdechef for bakteriologisk overvågning
Læs mereStore Gram-negative stave og gastrointestinale infektioner
Store Gram-negative stave og gastrointestinale infektioner UFFE B. Skov Sørensen uss@microbiology.au.dk Institut for Medicinsk Mikrobiologi og Immunologi Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Aarhus Universitet
Læs mereAfholdt d. 18. maj 2017
Diagnostiske muligheder: SSI perspektiv Anette M. Hammerum, Seniorforsker Referencelaboratoriet for Antibiotikaresistens Afdeling for Bakterier, Parasitter og Svampe Statens Serum Institut eller Brug af
Læs mereÅrsrapport: MRSA i Danmark STAFYLOKOKLABORATORIET, STATENS SERUM INSTITUT
Årsrapport: MRSA i Danmark 2012 Indledning Denne rapport beskriver kliniske og mikrobiologiske data samt epidemiologiske oplysninger for danske førstegangstilfælde med MRSA diagnosticeret i 2012. Et førstegangstilfælde
Læs mereDiagnostik af bakterielle mave-tarminfektioner
Diagnostik af bakterielle mave-tarminfektioner 1 FORORD 3 INTRODUKTION 4 PRØVETAGNING 4 FORSENDELSE AF FÆCESPRØVER 5 TRANSPORTTID 5 PRØVEANTAL 5 KONTROLDYRKNING 5 IDENTIFIKATIONSNIVEAU AF GENTAGNE ISOLATER
Læs mereEPIDEMIOLOGI OG PATOLOGISK SIGNIFIKANS AF ENTEROAGGREGATIV E. COLI
EPIDEMIOLOGI OG PATOLOGISK SIGNIFIKANS AF ENTEROAGGREGATIV E. COLI Betina Hebbelstrup Jensen Statens Serum Institut, Afdeling for Mikrobiologi og Infektions kontrol Vejledere: Karen Angeliki Krogfelt Andreas
Læs mereEnterobacteriaceae og andre store Gram-negative stave F37 og F38
Enterobacteriaceae og andre store Gram-negative stave F37 og F38 UFFE B. Skov Sørensen uss@microbiology.au.dk Institut for Biomedicin Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Aarhus Universitet Dias 1 1. Introduktion
Læs mereAppendix 1 Properties of Fuels
Appendix 1 Properties of Fuels S. McAllister et al., Fundamentals of Combustion Processes, Mechanical Engineering Series, DOI 10.1007/978-1-4419-7943-8, # Springer Science+Business Media, LLC 2011 243
Læs mereBekendtgørelse for Færøerne om lægers anmeldelse af smitsomme sygdomme m.v.
Nr. 596 10. juni 2014 Bekendtgørelse for Færøerne om lægers anmeldelse af smitsomme sygdomme m.v. Kapitel 1 Individuelt anmeldelsespligtige sygdomme Kapitel 2 Anmeldelse af gonoré og syfilis Kapitel 3
Læs mereResistens. Er Danmark på vej ud af det gode selskab?
Resistens Er Danmark på vej ud af det gode selskab? Robert Skov, overlæge Anette Hammerum, Seniorforsker Mikrobiologisk Overvågning og Forskning Statens Serum Institut Disposition Baggrund Antibiotikaforbrug
Læs mereAfholdt d. 17. november 2016
Hvidovre Hospital Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, afsnit 445 Manipulation af tarmens mikrobiom til behandling af Clostridium difficile infektion et klinisk perspektiv Reservelæge, klinisk assistent Mahtab
Læs mereMikroTerm-arbejdsgruppen møde 10/
MikroTerm-arbejdsgruppen møde 10/11-2011 Dagsorden 12:30 12:35 Velkomst 12:35 12:45 Gennemgang af regneark / fejl 12:45 13:15 Gennemgang af unikke disk 13:15 13:25 Gennemgang af OK m kommentar 13:25 13:40
Læs merePÅVISNING OG HÅNDTERING AF FØDEVAREBÅRNE UDBRUD
PÅVISNING OG HÅNDTERING AF FØDEVAREBÅRNE UDBRUD Eva Møller Nielsen Afsnitsleder, Fødevarebårne infektioner Afdeling for mikrobiologi og infektionskontrol Statens Serum Institut REGISTREREDE TILFÆLDE 1990-2012
Læs mereAnnette Hartvig Christiansen Sygeplejerske, Epidemiologisk afdeling, SSI
Annette Hartvig Christiansen Sygeplejerske, Epidemiologisk afdeling, SSI HIV overvågning i Danmark Hiv meldesystemet har fungeret siden 1.august 199. I henhold til Bekendtgørelse om lægers anmeldelse af
Læs mereEPIDEMIOLOGISKE UNDERSØGELSER FOR AT UDPEGE FØDEVAREN DER FORÅRSAGER SYGDOM
EPIDEMIOLOGISKE UNDERSØGELSER FOR AT UDPEGE FØDEVAREN DER FORÅRSAGER SYGDOM IDA Levnedsmiddelselskabet Mandag d. 27. april 2015 Luise Müller Afd. for infektionsepidemiologi Statens Serum Institut DENNE
Læs mereCPO udbrud: erfaringer fra Region Nordjylland
CPO udbrud: erfaringer fra Region Nordjylland Fagligt Forum 18. maj 2017 David Fuglsang-Damgaard, specialeansvarlig overlæge Klinisk Mikrobiologi, Aalborg Universitetshospital CPO udbrud/spredning i Region
Læs mereLandslægeembedets årsberetning 2016
Nunatsinni Nakorsaaneqarfik Landslægeembedet Nedenfor ses en oversigt over individuelt anmeldte tilfælde af smitsomme sygdomme år 2016 (Tabel 1). Botulisme Der blev i 2016 anmeldt ikke anmeldt tilfælde
Læs mereRegional Koordinerende Enhed for MRSA Region Syddanmark ÅRSRAPPORT 2010
Regional Koordinerende Enhed for MRSA Region Syddanmark ÅRSRAPPORT 2010 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse S. 1 Kontaktoplysninger S. 1 Definitioner og forkortelser S. 2 Baggrund S. 3 Førstegangs
Læs merevoldsofre i Odense Kommune
22 Anmeldelsesprocenten blandt hospitalsbehandlede voldsofre i Odense Kommune Læge, ph.d.-studerende Christian Færgemann Vicepolitiinspektør Ebbe Krogaard Baggrund Kun en mindre andel af alle skader forårsaget
Læs mereClostridium difficile. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Clostridium difficile Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Clostridium difficile - CD Tarmbakterie Sporedannende Reservoir Tarmflora Omgivelser Kontaktsmitte Fæko-orale rute Forekomst CD forekommer i normal
Læs mereAgenda. Præsentation af Xellia Risikovurdering af mikrobielle kontaminanter Mikrobiologisk database
1 QC-Mikrobiologi Agenda Præsentation af Xellia Risikovurdering af mikrobielle kontaminanter Mikrobiologisk database 2 Xellia Manufacturing Sites Copenhagen, Denmark Amphotericin B Bacitracin and Bacitracin
Læs mereK O M M I S S O R I U M
K O M M I S S O R I U M K O M M I S S O R I U M Introduktion Arbejdsgruppen skal udarbejde et fagligt bidrag til brug for udformning af en fremtidig organisering af det diagnostiske område på Statens Serum
Læs mereCross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities
Cross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities B I R G I T T E M A D S E N, P S Y C H O L O G I S T Agenda Early Discovery How? Skills, framework,
Læs mereDet danske overvågningsprogram for antibiotikaforbrug og -resistens DANMAP
Det danske overvågningsprogram for antibiotikaforbrug og -resistens DANMAP Seniorforsker Vibeke Frøkjær Jensen, DTU Fødevareinstituttet Seniorforsker Anette M. Hammerum, Statens Serum Institut Formålet
Læs mereCPO Carbapenemaseproducerende. Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital
CPO Carbapenemaseproducerende organismer Mikala Wang Overlæge, PhD Klinisk Mikrobiologi Aarhus Universitetshospital Multiresistente bakterier MRSA (methicillin-resistente S. aureus) VRE (vancomycin-resistente
Læs mereTværfaglige Uddannelsesgrupper. Status september Hanne Lisby, Uddannelseskonsulent, Aalborg Universitetshospital
Tværfaglige Uddannelsesgrupper. Status september 2016 Hanne Lisby, Uddannelseskonsulent, Aalborg Universitetshospital 1 2 Aalborg Universitetshospital 2014 Formål med Tværfaglige Uddannelsesgrupper: At
Læs mereReferat Møde i Mikroterm gruppen Sundhedsstyrelsen Torsdag 10/11-2011 kl. 12:30-15:50
Referat Møde i Mikroterm gruppen Sundhedsstyrelsen Torsdag 10/11-2011 kl. 12:30-15:50 Deltagere: Dennis, Brita, Palle, Marianne Afbud: Jørgen Prag, Camilla, Ulla Agenda: 12:30 12:35 Velkomst 12:35 12:45
Læs mereapplies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.
Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in
Læs mereClostridium difficile
Clostridium difficile Clostridium difficile - CD Tarmbakterie Sporedannende Reservoir Tarmflora Omgivelser Kontaktsmitte Fæko-orale rute Forekomst CD forekommer i normal tarmflora hos Børn < 2 år 50 %
Læs mereBasic statistics for experimental medical researchers
Basic statistics for experimental medical researchers Sample size calculations September 15th 2016 Christian Pipper Department of public health (IFSV) Faculty of Health and Medicinal Science (SUND) E-mail:
Læs mereAntibiotikaresistens anno 2016 hvor står vi?
Antibiotikaresistens anno 2016 hvor står vi? Anne Kjerulf Central Enhed for Infektionshygiejne Statens Serum Institut Central Enhed for Infektionshygiejne GLOBALT PROBLEM Stigende antibiotikaforbrug stigende
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereAntibiotikas betydning i forebyggelsen af sygehuserhvervede infektioner. Mona Kjærsgaard Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Antibiotikas betydning i forebyggelsen af sygehuserhvervede infektioner Mona Kjærsgaard Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Antibiotika og bakterier Antibiotika påvirker ikke kun patientens infektion, men
Læs mereMI-H12 Bakterielle gastroenteritter Modul b10 E08
Kliniske symptomer gennemgås ved bakteriel gastroenterit, patogenese, epidemiologi, zoonoser, salmonella, shigella, campylobakter, yersinia, clostridium, stap. aureus, behandling, forebyggelse. Schaecter:
Læs merePrivat-, statslig- eller regional institution m.v. Andet Added Bekaempelsesudfoerende: string No Label: Bekæmpelsesudførende
Changes for Rottedatabasen Web Service The coming version of Rottedatabasen Web Service will have several changes some of them breaking for the exposed methods. These changes and the business logic behind
Læs mereForskning med konsekvens
Forskning med konsekvens Den gode idé Torkell Ellingsen, Klinisk professor Forskningsleder Speciale ansvarlig overlæge Reumatologisk afd. Odense Universitetshospital / Syddansk Universitet 10 12 organismer
Læs mereImplementing SNOMED CT in a Danish region. Making sharable and comparable nursing documentation
Implementing SNOMED CT in a Danish region Making sharable and comparable nursing documentation INTRODUCTION Co-operation pilot project between: The Region of Zealand Their EHR vendor - CSC Scandihealth
Læs mereVarme og kulde. På en ny måde
Varme og kulde. På en ny måde SMART COMFORT SMART EXCLUSIVE Varme og kulde. På en ny måde Samsung forsøger altid at tænke ud af boksen. Denne gang resulterede det i, at en sædvanligvis firkantet boks fik
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs mereHIV and Drug Prevention in Estonian Prisons
HIV and Drug Prevention in Estonian Prisons Maret Miljan The Division of Social Rehabilitation The Estonian Ministry of Justice Prisons in Estonia (3676 prisoners): Tallinn Prison ( 571 convicted male
Læs mereLA-MRSA = Husdyr associeret MRSA
Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2010-11 FLF alm. del Bilag 171 Offentligt LA-MRSA = Husdyr associeret MRSA Robert Skov, overlæge Bakteriologisk Overvågning og Infektionshygiejne Statens Serum
Læs mereGuidelines vedr. prædiktiv gentest ved sent debuterende neurodegenerative sygdomme
Guidelines vedr. prædiktiv gentest ved sent debuterende neurodegenerative sygdomme Godkendt : 08.11.2014 Arbejdsgruppens medlemmer: Medlemmer udpeget af DSMG: Susanne Eriksen Boonen (Klinisk Genetisk Afdeling,
Læs mereDet store overblik. Hundrede år med kvalitetsudvikling. Jacob Anhøj, overlæge, DIT. Diagnostisk Center, Rigshospitalet
Det store overblik Hundrede år med kvalitetsudvikling Jacob Anhøj, overlæge, DIT Diagnostisk Center, Rigshospitalet 2014 Noget om resultatstyring Eliminate management by numbers and goals. Instead, substitute
Læs mereAntibiotikaresistente tarmbakterier (ESBL, VRE og CPO m.fl.)
Antibiotikaresistente tarmbakterier (ESBL, VRE og CPO m.fl.) Formål Målgruppe At nedsætte risikoen for at særlige resistente mikroorganismer spredes/overføres fra borger til personale og øvrige borgere.
Læs mereDen nye Eurocode EC Geotenikerdagen Morten S. Rasmussen
Den nye Eurocode EC1997-1 Geotenikerdagen Morten S. Rasmussen UDFORDRINGER VED EC 1997-1 HVAD SKAL VI RUNDE - OPBYGNINGEN AF DE NYE EUROCODES - DE STØRSTE UDFORDRINGER - ER DER NOGET POSITIVT? 2 OPBYGNING
Læs mereDiagnostik af bakterielle mave-tarminfektioner
Diagnostik af bakterielle mave-tarminfektioner 1 FORORD 3 INTRODUKTION 4 PRØVETAGNING 4 FORSENDELSE AF FÆCESPRØVER 5 TRANSPORTTID 5 PRØVEANTAL 5 KONTROLDYRKNING 5 IDENTIFIKATIONSNIVEAU AF GENTAGNE ISOLATER
Læs merePatientinddragelse i forskning. Lars Henrik Jensen Overlæge, ph.d., lektor
Patientinddragelse i forskning Lars Henrik Jensen Overlæge, ph.d., lektor BMC Health Services Research 2014, 14:89 142 studies that described a spectrum of engagement Engagement was feasible in most settings
Læs mereLEGIONELLAPROBLEMATIKKEN OG DEN AKTUELLE SITUATION
LEGIONELLAPROBLEMATIKKEN OG DEN AKTUELLE SITUATION Søren A. Uldum Statens Serum Institut, Legionella Små stavformede Gram-negative bakterier (2μm), de fleste med en til to flagellar Der er beskrevet 59
Læs mereIN VITRO DIAGNOSTIKA
IN VITRO DIAGNOSTIKA IN VITRO DIAGNOSTIKA udvikler, producerer og sælger in vitro diagnostika til klinisk mikrobiologi, veterinær diagnostik, fødevarekontrol samt miljø- og hygiejnekontrol i ind- og udland.
Læs mere2018 DSMG. Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering. Dansk Selskab for Medicinsk Genetik
Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering 2018 DSMG Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Arbejdsgruppens medlemmer: Allan Højland, reservelæge, Klinisk Genetisk Afdeling, Aalborg
Læs mereSusanne Mansdal Teamleder Mikrobiologisk laboratorium
Årsrapport 2012 31. marts 2013 Proj.nr. 2000207 SUM/JUSS Mikrobiologisk beredskab Sammendrag I projektet Mikrobiologisk beredskab sikres opdateret viden om mikrobiologiske analysemetoder. Virksomhederne
Læs mereCarbapenemase-producerende organismer (CPO)
Carbapenemase-producerende organismer (CPO) et samarbejde mellem DSKM, FSFH og CEI Mikala Wang Aarhus Universitetshospital Carbapenemaser Enzymer der spalter næsten alle penicilliner, cephalosporiner og
Læs mereMedinddragelse af patienter i forskningsprocessen. Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm
Medinddragelse af patienter i forskningsprocessen Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm Værdi eller politisk korrekt (formentlig krav i fremtidige fondsansøgninger) Hurtigere, effektivere,
Læs mereVina Nguyen HSSP July 13, 2008
Vina Nguyen HSSP July 13, 2008 1 What does it mean if sets A, B, C are a partition of set D? 2 How do you calculate P(A B) using the formula for conditional probability? 3 What is the difference between
Læs mereÅrsrapport: MRSA i Danmark STAFYLOKOKLABORATORIET, STATENS SERUM INSTITUT
Årsrapport: MRSA i Danmark 2011 Indledning Denne rapport beskriver kliniske og mikrobiologiske data samt epidemiologiske oplysninger for danske førstegangstilfælde med MRSA diagnosticeret i 2011. Et førstegangstilfælde
Læs mereATEX direktivet. Vedligeholdelse af ATEX certifikater mv. Steen Christensen stec@teknologisk.dk www.atexdirektivet.
ATEX direktivet Vedligeholdelse af ATEX certifikater mv. Steen Christensen stec@teknologisk.dk www.atexdirektivet.dk tlf: 7220 2693 Vedligeholdelse af Certifikater / tekniske dossier / overensstemmelseserklæringen.
Læs mereGodkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen.
Aktivitet, projektnavn Fellow/Scolarship program hospital/ Projektansvarlig hospitalsperson Kontoansvarlig hospitalsperson Godkender modtagelse af donation Type af aktivitet/projekt/ udstyr/enhed Tidshorisont
Læs mereKOMMISSIONENS FORORDNING (EU)
12.3.2013 Den Europæiske Unions Tidende L 68/19 KOMMISSIONENS FORORDNING (EU) Nr. 209/2013 af 11. marts 2013 om ændring af forordning (EF) nr. 2073/2005, for så vidt angår mikrobiologiske kriterier for
Læs mereVi styrker sundheden gennem sygdomskontrol og forskning
Vi styrker sundheden gennem sygdomskontrol og forskning MISSION OG STRATEGI Mission, vision og strategiske indsatsområder Statens Serum Instituts (SSI) mission er: Vi styrker sundheden gennem sygdomskontrol
Læs mereSygdomsudbrud skal udredes i fællesskab! præsentation af Den Centrale Udbrudsgruppe (DCUG) og parallelle aktiviteter i EU
Sygdomsudbrud skal udredes i fællesskab! præsentation af Den Centrale Udbrudsgruppe (DCUG) og parallelle aktiviteter i EU Dorte Lau Baggesen, DVM, Ph.D. Afdeling for Produktion og Mikrobiologi DTU Fødevareinstituttet
Læs mereAktivering af Survey funktionalitet
Surveys i REDCap REDCap gør det muligt at eksponere ét eller flere instrumenter som et survey (spørgeskema) som derefter kan udfyldes direkte af patienten eller forsøgspersonen over internettet. Dette
Læs mereSikkerhed & Revision 2013
Sikkerhed & Revision 2013 Samarbejde mellem intern revisor og ekstern revisor - og ISA 610 v/ Dorthe Tolborg Regional Chief Auditor, Codan Group og formand for IIA DK RSA REPRESENTATION WORLD WIDE 300
Læs mereJens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering
med specielt fokus på apopleksi. Jens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering Foredrag på SDU 2013 baseret på Artikel publiceret i Fysioterapeuten nr. 10, 2010. Apropos
Læs mereHåndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem?
Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem? v/ Professor, overlæge dr.med. Jens Kjølseth Møller Klinisk mikrobiologisk afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle Sygehus Hvad ved vi om Håndhygiejne og Adfærd?
Læs mereOvervågning af influenza A virus i svin i 2014
Downloaded from orbit.dtu.dk on: Feb 17, 2017 Overvågning af influenza A virus i svin i 2014 Krog, Jesper Schak; Hjulsager, Charlotte Kristiane; Larsen, Lars Erik Publication date: 2015 Document Version
Læs mereProSpecT TM Shiga Toxin E. coli (STEC) Microplate Assay
ProSpecT TM Shiga Toxin E. coli (STEC) Microplate Assay R2474048...48 tests R2474096...96 tests 1 TILSIGTET ANVENDELSE ProSpecT Shiga Toxin E. coli (STEC) Microplate Assay er beregnet til kvalitativ påvisning
Læs mereStatistical information form the Danish EPC database - use for the building stock model in Denmark
Statistical information form the Danish EPC database - use for the building stock model in Denmark Kim B. Wittchen Danish Building Research Institute, SBi AALBORG UNIVERSITY Certification of buildings
Læs mereOvl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn
Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt
Læs mereJULI 2015 MERS (MIDDLE EAST RESPIRATORY SYNDROME) Information til rejsende
JULI 2015 MERS (MIDDLE EAST RESPIRATORY SYNDROME) Information til rejsende REJSERÅD HVIS DU REJSER TIL OMRÅDER MED UDBRUD AF MERS-COV- INFEKTION MERS-Coronavirus (MERS CoV) infektion er en virus sygdom
Læs mereHelp / Hjælp
Home page Lisa & Petur www.lisapetur.dk Help / Hjælp Help / Hjælp General The purpose of our Homepage is to allow external access to pictures and videos taken/made by the Gunnarsson family. The Association
Læs mereOliver Hendricks Overlæge, ph.-d. Klinisk lektor Syddansk Universitet
Oliver Hendricks Overlæge, ph.-d. Klinisk lektor Syddansk Universitet Compounds which are chemically foreign or hostile to a biological system Eukaryotic drugs Other chemical compounds Drugs Eukaryotedirected
Læs mereTrolling Master Bornholm 2016 Nyhedsbrev nr. 5
Trolling Master Bornholm 2016 Nyhedsbrev nr. 5 English version further down Kim Finne med 11 kg laks Laksen blev fanget i denne uge øst for Bornholm ud for Nexø. Et andet eksempel er her to laks taget
Læs mereHOHA er defineret som en positiv mikrobiologisk resultat for Clostridium difficile (PCR eller
Notat om fejl i tal for Clostridium difficile d. 19. november 2015 Sammenfatning I september 2015 blev der fundet en fejl i kodningen af HAIBA s case definition, idet enkelte infektioner blev talt dobbelt.
Læs mereKromosomtranslokationer
12 Kromosomtranslokationer December 2009 Oversat af Anja Lisbeth Frederiksen, reservelæge, ph.d. Klinisk Genetisk Afdeling, Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital, Danmark Tilrettet brochure udformet
Læs mereMad og mikroorganismer
Mad og mikroorganismer Nr. 2 Escherichia coli 0157 i okse- og svinekød fra detailleddet i Danmark sept.-nov. 1996 Escherichia coli 0157 i okse- og svinekød fra detailleddet i Danmark sept.-nov. 1996 er
Læs mereTilladelse til vævscenter til håndtering af humane væv og celler Authorisation of tissue establishment for the handling of human tissues and cells
Tilladelse til vævscenter til håndtering af humane væv og celler Authorisation of tissue establishment for the handling of human tissues and cells Sundhedsstyrelsen godkender hermed, at: The Danish Health
Læs mereto register
www.livebidding.com.au to register ON ON PROPERTY RAM SALE LIST THURSDAY 15TH SEPTEMBER 2016 Inspection 9.30 Sale 1pm Glenwood 39R Dilladerry Rd Dubbo Matthew & Cherie Coddington 0438 877286 68877286 rpmerinos@bigpond.com
Læs mereVarmebehandling. Tina Beck Hansen. FVST, Kødspecialiseringskursus, 3. november 2015
Varmebehandling Tina Beck Hansen FVST, Kødspecialiseringskursus, 3. november 2015 Varmebehandlingsteori hvad er det? Mikroorganismers varmetolerance Varmes drabseffekt Ækvivalente behandlinger Tilstrækkelig
Læs mereIntroduktion til mikrobiel genomsekventering. mikrobiologer
Introduktion til mikrobiel genomsekventering (NGS) for kliniske mikrobiologer Mette Voldby Larsen DTU Center for biologisk sekvensanalyse Henrik Hasman DTU - Fødevareinstituttet Presentation Henrik Hasman
Læs mereDET MÅ KUNNE GØRES BEDRE DESIGN EKSAMEN C
DET MÅ KUNNE GØRES BEDRE DESIGN EKSAMEN C FORSIDE 1 IDÉ 1 EMBALLAGE TIL TYGGEGUMMI PROBLEM IDÉ 2 EMBALLAGE TIL PISTACHENØDDER Brugt tyggegummi sviner i gadebiledet og skader naturen, fordi folk bare spytter
Læs mereBasic Design Flow. Logic Design Logic synthesis Logic optimization Technology mapping Physical design. Floorplanning Placement Fabrication
Basic Design Flow System design System/Architectural Design Instruction set for processor Hardware/software partition Memory, cache Logic design Logic Design Logic synthesis Logic optimization Technology
Læs mereMULIGHEDER FOR SMITTE TIL SYGEHUSPATIENTER GENNEM VASKETØJ. Brian Kristensen, overlæge Central Enhed for Infektionshygiejne Statens Serum Institut
MULIGHEDER FOR SMITTE TIL SYGEHUSPATIENTER GENNEM VASKETØJ Brian Kristensen, overlæge Central Enhed for Infektionshygiejne Statens Serum Institut HOSPITALSINFEKTIONER EKSISTERER dr.dk, mandag 28. okt 2013
Læs mereOverlevelse af sygdomsfremkaldende bakterier ved slangeudlægning og nedfældning af gylle?
Downloaded from orbit.dtu.dk on: Feb 05, 2017 Overlevelse af sygdomsfremkaldende bakterier ved slangeudlægning og nedfældning af gylle? Jensen, Annette Nygaard Publication date: 2014 Link to publication
Læs mereNyhedsbrev, august 2017 Regionernes Bio- og GenomBank
Nyhedsbrev, august 2017 Regionernes Bio- og GenomBank Dette er et nyhedsbrev for Regionerne Bio- og GenomBank udarbejdet af sekretariatet. Nyhedsbrevet informerer om nyt fra sekretariatet og en status
Læs merePro et Cons for akkreditering af højt specialiseret forsknings- og referencelaboratorium. Dorte Lau Baggesen, dyrlæge, Ph.D., MPG Afdelingschef
Pro et Cons for akkreditering af højt specialiseret forsknings- og referencelaboratorium Dorte Lau Baggesen, dyrlæge, Ph.D., MPG Afdelingschef Kort om og afd. for Fødevaremikrobiologi Den nationale referencelaboratorie
Læs mereÅrsagsteori. Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet April 2011
Årsagsteori Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet April 2011 Årsager The cause of a disease event is an event, condition or characteristic that preceeded the
Læs mereNationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL
Nationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL Ulrik Winning Iepsen, Læge, PhD studerende, RH 7641. Slides: Britta Tendal, PhD, Sundhedsstyrelsen 1 GRADE (Grading
Læs mereVarmebehandling. Tina Beck Hansen. FVST, Kødspecialiseringskursus, 7. maj 2014
Varmebehandling Tina Beck Hansen FVST, Kødspecialiseringskursus, 7. maj 2014 Varmebehandlingsteori hvad er det? Mikroorganismers varmetolerance Varmes drabseffekt Ækvivalente behandlinger Tilstrækkelig
Læs mereNem grafik til websider
Web design 101 Artiklen beskriver en nem måde, hvorpå du han lave ikon-lignende billeder til websider på basis af de symboltegnsæt, der er til rådighed på din computer. Metoden er særlig velegnet til små
Læs mereGenmanipulation i sport Gendoping
Genmanipulation i sport Gendoping Peter Schjerling Copenhagen Muscle Research Centre Gendoping Doping baseret på genmanipulation Misbrug af resultater fra genterapi En fremtidig trussel for sporten? Gendoping
Læs mereRecessiv (vigende) arvegang
10 Recessiv (vigende) arvegang Anja Lisbeth Frederiksen, reservelæge, ph.d., Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital, Danmark Tilrettet brochure udformet af Guy s and St Thomas Hospital, London, Storbritanien;
Læs mereTværsektorielle indsatser på sundhedsområdet 2013
Foreløbig handleplan_revideret Tværsektorielle indsatser på sundhedsområdet 2013 GENERELLE OPLYSNINGER Projektleder (navn) Forventet deltagerkreds Udarbejdet af Ikke afklaret endnu (Foreløbig tovholder:
Læs mereBias og confounding. Søren Kold, overlæge, ph.d., klinisk lektor Aalborg Universitetshospital
Bias og confounding Søren Kold, overlæge, ph.d., klinisk lektor Aalborg Universitetshospital Bias og confounding Kritisk litteraturlæsning Introduktion Øvelse Information 5 min. Gruppearbejde 20 min. Diskussion
Læs mereDrikkevandsforurening
Drikkevandsforurening Sundhedsfaglig rådgivning Christina Jönsson. Chefkonsulent, cand.scient. 21. februar 2019, EnviNa Drikkevandssikkerhed og beredskab på vandforsyninger Styrelsen for Patientsikkerhed
Læs mereBilag B1 Slagtning (slagtesvin, søer og orner) overordnet hazard analyse
Landbrug & Fødevarer/DMRI 21. januar 2014 MOL/HCH Bilag B1 Slagtning (slagtesvin, søer og orner) overordnet hazard analyse Nedenstående oversigt er en opsummering af en overordnet hazard analyse med udgangspunkt
Læs mere