Pårørende - det tredje ben i psykiatrien Den nationale konference Brugerinddragelse i sundhedsvæsenet Parallelsession B Inddragelse og støtte til pårørende 30. oktober 2012, Crown Plaza, København v/helle Høgh Antropolog, Konsulent Helle.Hoegh@stab.rm.dk CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling, Region Midtjylland www.cfk.rm.dk CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling www.cfk.rm.dk
En stærk psykiatri står på et solidt fundament Behandlere Psykiatri Patienter/ brugere Pårørende er en vigtig ressource for både patienter og sundhedspersonale i sundhedsvæsenet De er der til at støtte og give omsorg til patienten/brugeren i hele forløbet De har ofte et langt forhold til patienten/brugeren og kender særlige forhold, der er vigtig viden for behandlerne De er der når de professionelle behandlere siger farvel Forskning viser, at pårørende/netværk er vigtig for patienten og er med til at reducere antallet af genindlæggelser i behandlingspsykiatrien (McFarlain:1995, 2003) MEN vores sundhedssystem er ikke altid designet til at indtænke og inddrage pårørende som en ressource Pårørende/ netværk
Pårørende i psykiatrien er ikke særlig tilfredse. De Landsdækkende pårørendetilfredshedsundersøgelser i psykiatrien viser: Psykiatriske sengeafsnit 2009 : 46 % tilfredse Figur 10.10: Hvad er dit samlede indt ryk af sengeafsnit t et s kont akt med dig? 0% 20% 40% 60% 80% 100% Hele landet (1148) Region Hovedstaden (304) Region Midtjylland (230) Region Nor djylland (113) Region Sjælland (176) Region Syddanmar k (325) 5 stjer ner 4 stjer ner 3 stjer ner 2 stjer ner 1 stjer ne
Hvordan inddrage pårørende? To cases: 1. Det nationale kvalitetsprojekt Pårørende i psykiatrien (2007-09) 5 regioner 2. Netværksfamilier for borgere med svære psykiske lidelser (2008-12) 7 kommuner
Projektets overordnede målsætning Forbedre pårørendes oplevelse af information og samarbejde med mindst 30 % - ud fra lokale baseline Forbedre den faglige og organisatoriske kvalitet af pårørendearbejdet
Resultater af projektet Der skete en markant udvikling af pårørendes tilfredshed med det samlede indtryk af kontakten til psykiatrien Organisation % udvikling fra 2005-2009 Sengeafsnit Fra 34 til 55 % svarer til 64% forbedring Ambulante enheder Fra 38 til 51 % svarer til 34% forbedring
Pårørende i psykiatrien Hvordan inddrage pårørende i kvalitetsudvikling af samarbejde med pårørende i psykiatrien? Nothing about us without us Refleksion og sparring Co-kreative processer Aktiv kontakt Gensidig respekt Redesign af kontakt, information og samarbejde med pårørende på de psykiatriske afsnit
Netværksfamilieprojektet 7 kommuner (Aalborg, Aarhus, Jammerbugt, Haderslev, Middelfart, Lyngby-Taarbæk og Odense) I alt 40 psykiatribrugere indgår i projektet og 46 udgør kontrolgruppe, der ikke får tilbuddet. Alle har svær psykisk lidelse fx skizofreni eller maniodepressiv og har haft lange og hyppige indlæggelser i behandlingspsykiatrien Projektidé: Psykiatribruger og netværksfamilie mødes regelmæssigt, typisk 2-3 gange om måneden. Kontakt holdes også via sms, telefon, e-mail Familierne er ikke en del af behandlingen, psykiatribrugeren får lov til at indgå i en normal familie på lige vilkår Utrolig vigtigt at lave et godt match ml. bruger og familie
Hvad har projektet betydet? Data viser, at der er sket en halvering af sengedage og reduktion i antallet af psykiatriske konsultationer blandt deltagere, der har modtaget netværksfamilietilbuddet og har fulgt det i mindst 2 år. Det samme gælder ikke for kontrolgruppen Psykiatribrugere har været motiveret for at deltage og få en normal relation, der ikke er professionel Netværksfamilier har været motiveret for at deltage, fordi de føler de hjælper et andet menneske til at få det bedre Tilbuddet udfordrer grænserne mellem det frivillige og det professionelle system, hvilket kræver en stærk professionel tilstedeværelse behov for professionel støtte er en afgørende faktor for tilbuddets succes og fastholdelse af relationen Socialministeren vil sætte flere penge af til, at flere frivillige kan indlede venskaber med psykisk syge (sept. 2012)
Opsummering: Vigtigt at fokusere på HVORDAN pårørende involveres Vigtigt at se og lytte til pårørende Vigtigt at fagligheden omkring pårørendesamarbejde og inddragelse styrkes i hverdagspraksis og ikke reduceres til en anbefaling eller retningslinje Fremme metoder til inklusion af pårørende i sundhedsvæsenet og afstigmatisering af psykiatribrugere i civilsamfundet
Links Yderligere information om det nationale projekt om Pårørende i psykiatrien: http://www.cfk.rm.dk/projekter/kvalitetsudvikling+- +sundhed/gennembrudsmetoden/gennembrudsprojekter/afsluttede+gennembrudsprojekter/p%c3%a5r%c3%b 8rende+i+psykiatrien Yderligere information om Netværksfamilieprojektet: http://www.cfk.rm.dk/projekter/mtv+og+sundhedstjeneste-+forskning/effekt+af+netv%c3%a6rksfamilietilbud Helle.Hoegh@stab.rm.dk, www.cfk.rm.dk