v/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "v/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI"

Benjamin Henrik Lauridsen
8 år siden
Visninger:

1 v/jens Peter Dam Eckardt, BEDRE PSYKIATRI I anledning af arrangementet "Fup og fakta om psykofarmaka" Region Hovedstadens Psykiatri og Psykiatriforeningernes Fællesråd den 27. januar 2015

2 MX, 22. januar

3 Psykiatriudvalgets hovedrapport 2013 (s 77) 3

4 OECD, 2013 Mental Health and Work Denmark 4

5 BEDRE PSYKIATRI - TALERØRET FOR PÅRØRENDE BEDRE PSYKIATRI ER ET TILBUD TIL ALLE, DER KENDER ET MENNESKE MED PSYKISK SYGDOM. HVAD END DET ER SOM FORÆLDRE, SØSKENDE, VEN, ÆGTEFÆLLE, BARN ELLER KOLLEGA MV. RÅDGIVNING, VIDENSBANK, ANALYSE- OG MEDIEARBEJDE, UNDERVISNING M.FL. I DAG KNAP MEDLEMMER, 54 LOKALAFDELINGER / AKTIVE FRIVILLIGE 50 NETVÆRKSGRUPPER FOR FORÆLDRE SIDEN MEDLEMSMAGASIN, PÅRØRENDEPAKKER, FORÆLDREGUIDES M.FL. OG FACEBOOK.COM/BEDRE.PSYKIATRI 5

6 Pårørende til psykisk syge 37 pct. af den danske befolkning ser sig selv som pårørende til en psykisk syg eller hvad der ca. svarer til 1,6 mio. danskere over 18 år. Ægtefælle/ samlever/ kæreste 7 % Forældre til 8 % Søster/ bror 8 % Barn af 10 % Bedsteforældre 2 % God ven/ bekendt 37 % Andet 27 % (EPINION, 2009) Børn og unge som pårørende: (37,3 pct.) til forældre med diagnosticerbare psykiske sygdomme (23,1 pct.) til forældre med moderat eller alvorlige psykiske sygdomme (10,4 pct.) til forældre med alvorlige psykiske sygdomme. (Kilde: Nasjonalt folkehelseinstitutt, 2011, Danmarks statistik 2010)

Pårørende er vigtige samarbejdspartnere, der kan give uvurderlig hjælp og som på grund af deres særlige tilknytning har et stort engagement i forhold til borgeren.

7 Pårørende er vigtige samarbejdspartnere, der kan give uvurderlig hjælp og som på grund af deres særlige tilknytning har et stort engagement i forhold til borgeren. Pårørende kan spille en signifikant rolle i forhold til borgerens opnåelse af recovery. Psykiatriudvalgets hovedrapport, 2013 Psykisk syge med inddragelse af pårørende i behandlingen har en reduceret risiko for tilbagefald på 45 pct., en reduceret risiko for genindlæggelse på 22 pct. og øger medicin-compliance med 40 pct. (Cochrane, 2010) Mens tilbagefaldsrisikoen for skizofreni er på 65 pct., hvis der ikke behandles medicinsk, 41 pct. hvis medicinsk behandling kombineres med samtaleterapi, giver en hensigtsmæssig inddragelse af pårørende og medicin kombineret kun en tilbagefaldsrisiko på 9 pct. (Multifamily Groups in the Treatment of Severe Psychiatric Disorders by William R. McFarlane) No medication Individual therapy & medication FPE & medication Relapse outcomes in clinical trials PEMFG & medication 7

8 Hvorfor pårørendes syn på psykofarmaka? Mange psykisk syge, der tager medicin, har pårørende Pårørende som ressource og sparringspartner i og uden for psykiatrien Pårørende som vidne til psykiske og fysiske forandringer af medicinen og bivirkninger Pårørende har viden, historik og erfaring om den syges medicinforbrug. Pårørende indberetter bivirkninger til Sundhedsstyrelsen. Pårørende som omsorgsperson, tovholder og støtte ved medicinindtagelse, nedtrapning og udtrapning. Pårørendes betydning for medicin-compliance Pårørende hjælper økonomisk den syges udgifter til medicin Pårørende ønsker også at forbedre behandlingen for den syge M.fl. 8

Håndteres psykofarmaka dårligt af læger og udstedes det på uhensigtsmæssigt grundlag?

9 Pårørendes påvirkes Øger antidepressiv medicin virkelig risiko for selvmord, selvmordstanker og adfærd? Bliver man afhængig af medicinen? Håndteres psykofarmaka dårligt af læger og udstedes det på uhensigtsmæssigt grundlag? Hvad kan jeg som pårørende gøre? Hvorfor bliver jeg ikke inddraget? Er medicin i det hele taget den bedste behandling? 9

10 også utryghed, frygt, forvirring, afmagt, desperation, bekymring hos mange pårørende. 10

11 Undersøgelse: Pårørendes oplevelser af medicin i psykiatrien 2013 Kun hver femte pårørende har i høj eller meget høj grad tillid til, at psykisk syge behandles med den korrekte medicin, og kun hver femte har tillid til, at man fra sundhedspersonalets side reagerer rettidigt, hvis den syge får bivirkninger af medicinen. Tre ud fire pårørende er bekymret for den syges helbredsmæssige tilstand pga. medicinen. Hver anden pårørende har oplevet, at den syge har fået den forkerte kombination/dosis af medicin. Mere end 4 ud af 5 pårørende har oplevet, at den syge har fået bivirkninger af medicinen (som fx træthed, forhøjet blodtryk, vægtøgning). Hver femte pårørende har på et tidspunkt været bekymret for, at den medicinske behandling har være livstruende for den syge. (BP Research, 2013) 11

80 pct. af pårørende mener, at den medicinske behandling fylder for meget i forhold til andre behandlingsformer (terapi, fysisk aktivitet og lignende).

12 80 pct. af pårørende mener, at den medicinske behandling fylder for meget i forhold til andre behandlingsformer (terapi, fysisk aktivitet og lignende). Undersøgelse (Danmarks Radio og BP-Research, 2012) LUP 2012: Landsdækkende undersøgelse af patient og pårørendeoplevelser i psykiatrien. Udarbejdet af CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling på vegne af regionerne og Danske Regioner. 12

Det er derfor vigtigt, at sundhedspersoner lytter til de pårørendes viden og erfaringer, og aktivt inddrager disse i den vi-dere planlægning af forløbet i samråd med patienten.

13 Fx har pårørende ofte indsigt i patientens tidligere sygdomsforløb, spisevaner, forhold i hjemmet og eventuelt medicinforbrug. En sådan viden kan være brugbar for personalet, og pårørende vil meget gerne videregive disse informationer. Det er derfor vigtigt, at sundhedspersoner lytter til de pårørendes viden og erfaringer, og aktivt inddrager disse i den vi-dere planlægning af forløbet i samråd med patienten. (Sundhedsstyrelsen 2012) Den information og viden, som de pårørende efterspørger, omhandler information om sygdommen og behandlingen (herunder medicinens virkninger og bivirkninger) og om selve behandlingsforløbet. (LUP 2012) Der er gode erfaringer med større inddragelse af patienten og netværket som en metode til en mere sammenhængende indsats. Studier viser, at brugen af Åben Dialog bl.a. medvirker til færre sengedage, færre psykotiske symptomer og nedsættelse af brugen af antipsykotisk medicin, samt flere i arbejde, (Bilagsrapport 1, Psykiatriudvalget 2013: ) 13

14 Nogle væsentlige udfordringer, som forskere og fagprofessionelle har peget på i forhold til den psykofarmakologiske del af psykiatrisk behandling 14

15 Medicin kan aldrig stå alene - en bredere behandlingstilgang! Vi skal sikre bedre viden, forskning, kvalitetssikring, formidling og uddannelse Vi skal ændre kultur, vaner, adfærdsmønstre, praksismønstre, og huske refleksion og etik Vi skal have fokus på på recovery det at blive rask Og vi skal bruge og inddrage de pårørende 15

16 TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN Find os på bedrepsykiatri.dk Se også vores vidensbank på

Relaterede dokumenter

Sammenhæng i psykiatrien

Sammenhæng i psykiatrien 1. Har du oplevet, at din kommune ikke kan/vil hjælpe dig som pårørende (fx vejledning, henvisning, samtalegruppe etc.)? I meget høj grad 18,3% 69 I høj grad 15,1% 57 I nogen grad