Center for Sundhed & Pleje Demensstrategi Faxe Kommune -2020 Side 1 af 14
Indhold Baggrund... 3 Indledning... 4 Fokusområde 1 Bedre sygdomsforløb for personer med demens:... 5 Fokusområde 2 Kompetenceløft til personalet... 7 Fokusområde 3 Bedre støtte pårørende... 9 Fokusområde 4 Tilgængeligt og inkluderende lokalsamfund... 11 Fokusområde 5 Flere demensindrettede boliger... 12 Side 2 af 14
Baggrund Den demografiske udvikling betyder, at antallet af ældre generelt er stigende. Da risikoen for at få en demenssygdom øges med alderen, forventes antallet af ældre med demens at stige i de kommende årtier. På landsplan forventes en stigning på ca. 80 % over de næste 25 år. Tallene skal tages med forbehold, da forebyggende faktorer som helbredstilstand og uddannelsesniveau blandt ældre samtidigt stiger, og kan medvirke til, at der bliver færre demente end forventet. Dertil er der også usikkerhed på tallene i forhold til, hvordan antallet af borgere vil fordele sig på de forskellige grader af demens. Samlet set er der dog enighed om, at demens udgør et af de store sygdomsområder blandt ældre både nu og i fremtiden og derfor udgør demensområdet også en af de helt centrale faglige udfordringer for kommunerne. Det gør sig selvfølgelig også gældende for Faxe Kommune. Som en del af Finansloven udkom den e Handlingsplan for Demens 2025 i efteråret 2016. Her lægger Regeringen op til et markant løft af demensindsatsen i Danmark. Et af regeringens overordnede mål med handlingsplanen er, at Danmark skal være et demensvenligt land med 98 demensvenlige kommuner. På den baggrund har Faxe Kommune tilsluttet sig Demensalliancen, og bliver dermed en af Danmarks demensvenlige kommuner. Demensalliancen udgøres af et samarbejde mellem Ældre Sagen, FOA, PenSam, Dansk Sygeplejeråd og Ergoterapeutforeningen med en fælles vision om, at Danmark skal være forgangsland, når det handler om, at skabe det bedst mulige liv for dem, der får en demenssygdom, for deres familier og pårørende. Gennem Demensalliancens udviklingsforløb får man som kommune mulighed for at forstærke den lokale demensindsats på tværs af kommuner og med sparring fra eksperter. Det betyder, at Faxe Kommune er med helt i front med indsatser, udvikling og kvalitet på demensområdet. Som en del af Demensalliancen vil Center for Sundhed & Pleje arbejde sammen med andre demensvenlige kommuner og førende eksperter om at finde nye, gode og langsigtede løsninger, som kan forbedre livet med demens for demente og deres pårørende. Side 3 af 14
Indledning Center for Sundhed & Pleje har udarbejdet nærværende strategi for demensområdet i Faxe Kommune, som led i arbejdet med at blive en demensvenlig kommune. Strategien følger op på Regeringens e Handlingsplan for Demens 2025, og Sundhedsstyrelsens faglige oplæg Livet med demens styrket kvalitet i indsatsen. Herudover inddrager handlingsplanen værdier og perspektiver fra den e Handlingsplan for den ældre medicinske patient, Faxe Kommunes værdighedspolitik og forløbsprogrammet for demens. Demensstrategien skal bidrage til overblik, fornyelse og sammenhæng i de nuværende og fremadrettede indsatser, som vil rette sig mod alle faser af sygdommen. Derudover skal Demensstrategien danne grundlag for en fælles tilgang for alle ledere og medarbejdere på demensområdet samt inddrage lokalsamfund, byer og boliger. I tråd med Faxe Kommunes værdighedspolitik, ønsker vi at understøtte, at man trods en demenssygdom skal kunne fortsætte et liv med indhold, selvbestemmelse og følelsen af egen identitet så længe som muligt, også når sygdommen har udviklet sig i svær grad. Som demensvenlig kommune arbejder vi med ekstra fokus på, at borgere med demens får de bedste muligheder for et trygt og værdigt liv i alle faser af sygdommen. Pårørende skal have støtte og vejledning. Medarbejderne skal have kompetencer, viden og overskud. Vores byer og boliger skal imødekomme livet med demens. Faxe Kommunes Demensstrategi er bygget op om Demensalliancens seks ambitioner for en demensvenlig kommune, inspireret af den e Handlingsplan for Demens 2025. Hver ambition er anført som et fokusområde og efterfølges af en målsætning og konkrete indsatser, der skal udmønte hvert fokusområde i praksis. Nogle indsatser er allerede eksisterende, mens andre er nye indsatser, der forventes at blive sat i værk i de kommende år. Demensområdet er et område i hastig udvikling. Det betyder at nærværende demensstrategi skal forstås som et fleksibelt dokument, der kan ændres og tilpasses med nye og/eller ændrede indsatser i de kommende år. Side 4 af 14
Fokusområde 1 Bedre sygdomsforløb for personer med demens: En demenssygdom kan i de tidlige stadier være svær at få øje på. De tidlige symptomer på demens kan let forveksles med symptomer på andre sygdomme. Mange går ofte i lang tid med mistanken om, at noget ikke er, som det skal være. Tidlig opsporing med efterfølgende udredning og korrekt diagnose er helt afgørende for, at der kan sættes ind med den rette behandling, støtte og hjælp. Derfor skal tidlig opsporing af sygdommen understøttes. Undersøgelser fra højindkomst lande fra år 2000 og frem peger på, at kun mellem en femtedel og halvdelen af ældre (65+ årige) med demens får en demensdiagnose i primærsektoren. Godt 60 % forbliver u-diagnosticerede. Det drejer sig hyppigst om ældre med let til middelsvær demens. Vigtigheden af tidlig opsporing og diagnostik er præciseret i Sundhedsstyrelsens e kliniske retningslinje for udredning og behandling af demens (2013) med følgende anbefalinger: Personer, der henvender sig til det kommunale eller regionale sundhedsvæsen pga. svigtende hukommelse eller andre kognitive symptomer, skal snarest tilbydes udredning med henblik på demens Henvendelser fra pårørende med mistanke om begyndende kognitiv svækkelse hos fx en ægtefælle eller forælder skal føre til tilbud om udredning med henblik på demens. Professionelle i kommuner og sundhedsvæsen skal tilskynde borgeren til at tage kontakt til egen læge, hvis de får mistanke om demens hos en patient. Alternativt skal den professionelle forsøge at indhente patientens tilladelse til at kontakte dennes læge. En tidlig demensdiagnose vil ofte kunne bidrage til et forbedret forløb, bl.a. ved at medvirke til at fastholde eller forbedre borgerens funktionsniveau og grad af selvhjulpenhed. Derved kan tidspunktet for indflytning i plejebolig udskydes. Tidlig diagnosticering kan desuden medvirke til at sætte fokus på tilstande og livsstilsforhold, der kan medvirke til at forværre den kognitive svækkelse 1. Det kan for eksempel være dårlig ernæring, mangel på motion, rygning, overforbrug af alkohol eller medicin og mangel på stimulation. Tidlig diagnosticering af demens giver mulighed for at tilpasse tilbud om støtte, pleje og behandling, så der tages højde for den kommende demensudvikling. Forebyggelse er et centralt tema i Faxe Kommunes demensstrategi, både i forhold til de konkrete indsatser for mennesker med demens, vidensformidling og forskning. Forebyggende indsatser skal forebygge og bremse udviklingen af demenssygdomme og de sociale, psykiske og fysiske følgevirkninger som sygdommene længst muligt. Det er ligeledes vigtigt at arbejde med rehabilitering af mennesker med en demenssygdom. Fokus på ressourcer og muligheder hos mennesker med demens og de pårørende ved at tilbyde velfungerende og målrettede rehabiliteringsforløb, som kan understøtte og vedligeholde fysiske og kognitive evner med henblik på øget livskvalitet i hverdagen. Mange mennesker ved stadig for lidt om demenssygdommene. Demens er tabu-belagt, hvilket betyder, at der fortsat knytter sig stigmatisering til en demensdiagnose. Det kan forsinke både udredning, behandling og omsorg og føre til social isolation samt yderligere belastning af de 1 Kognitiv svækkelse er forvrænget tænkning uden at det er rationelt. Det kan ofte påvirke sprog, ræsonnementet, hukommelse, læsning og skrivning (Interdict.com). Side 5 af 14
pårørende. Det er en særlig udfordring for alle ledere og medarbejdere på tværs af faggrupper i Center for Sundhed & Pleje at medvirke til oplysning om- og aftabuisering af demens. Målsætning: Tidlig opsporing af demenssygdomme skal understøttes, og der skal gives mulighed for rettidig og relevant rehabilitering, tilpasset den enkelte gennem hele sygdomsforløbet. Indsats Kort beskrivelse År/midler Demenskonsulent som kontaktperson tidligt i forløbet Allerede tidligt i sygdomsforløbet får den demente og samlever/pårørende tilbudt en demenskonsulent som kontaktperson. Demenskonsulenten kan løbende hjælpe med at vurdere behovet for rehabilitering og andre tiltag samt koordinere samarbejdet mellem de forskellige aktører. 2016 Forebyggende og sundhedsfremmende indsatser Tilbud om træningspakker Demens tænkes ind i Faxe Kommunes forebyggende initiativer og indsatser, herunder rehabiliteringsforløb tilpasset den enkelte. Der udarbejdes pjece omkring, hvordan demens kan forebygges. Tilrettelæggelse af individuelt tilpassede forløb i den tidlige Fase, med henblik på at vedligeholde den fysiske funktion længst muligt. Balance- og faldrisiko vurderes for at kunne etablere relevante tilbud. Der er tilbud om fysisk aktivitet, fysisk træning samt træning af daglige gøremål i hjemmet (ADL). 2018/2019 Handlingsplan for demens Indførelse screeningsværktøj til tidlig opsporing Indførelse af procedure ved tidlig opsporing Der indføres et simpelt valideret screeningsværktøj i forhold til demens i forebyggelsesafdelingen, træningsenheden, hjemmeplejen, visitationen og hjemmesygeplejen. Der udarbejdes en procedure med vejledning i hvornår og hvordan, der bør handles, hvis der er mistanke om demens. Proceduren kan med fordel udgå fra det regionale forløbsprogram. Handlingsplan for demens 2018/2019 Demensvenlig kommune Faxe Kommune skal være en demensvenlig kommune og en del af den landsdækkende Demensalliance. Gennem Demensalliancens udviklingsforløb vil Faxe Kommune forstærke den lokale demensindsats, sparre med andre kommuner og eksperter på området. Oplysningspjece til pårørende Oplysningspjecen til pårørende opdateres. Den indeholder information om selve sygdommen, og hvor man kan henvende sig for hjælp og rådgivning også med spørgsmål af boligmæssige og juridisk karakter. Side 6 af 14
Fokusområde 2 Kompetenceløft til personalet Plejepersonalets viden og tilgang til borgere med demens er helt afgørende for, at der kan leveres en pleje og omsorg, der understøtter den dementes følelse af livskvalitet og selvbestemmelse trods sygdommen. Det kan være helt små formuleringer eller handlinger, der gør forskellen og kan motivere den demente i en bestemt retning. Det handler om, at medarbejderne skal være fagligt rustede til at ændre måden, der kommunikeres og motiveres på, når det er en dement borger, det drejer sig om. Tidlig indsats og viden om håndtering af adfærdsforstyrrelser er en vigtig del af plejen af demente borgere og kræver, at der er medarbejdere med særlig faglig viden på området. Adfærdssymptomerne bør imødegås med psykosociale tiltag i plejen samt vurdering af mulige udløsningsårsager. Adfærdsforstyrrelserne er ofte udløst af fx smerter, infektioner, fejlernæring, kedsomhed, overstimulering, m.v., som overses. Psykosociale tiltag handler i høj grad om tilgangen til den demente. Demensområdet skal koordineres af en demenskoordinator. Der skal skabes sammenhæng i pleje, omsorg og rehabilitering, ligesom der skal sikres udvikling og implementering af nye tiltag på demensområdet, herunder demenshandlingsplanen. Demenskoordinatoren er en del af Faxe Kommunes demensteam. Funktionen skal ligeledes understøtte rådgivning og støtte til medarbejdere og borgere samt opsøge ny viden på området. I Faxe Kommune er det målet, at alle i hjemmepleje, hjemmesygepleje, afdeling for forebyggende hjemmebesøg samt visitation arbejder ud fra principperne i personcentreret pleje og omsorg, som en fælles tilgang til demens. Personcentreret pleje og omsorg indebærer, at den enkelte demente borger, snarere end demenssygdommen, sættes i centrum. Ligesom plejen tager udgangspunkt i den demente borgers egen oplevelse af virkeligheden. Personcentreret pleje og omsorg sigter mod at gøre pleje og miljøet omkring den demente personligt og individuelt, samt at forstå adfærd og eventuelle psykiatriske symptomer ud fra den dementes perspektiv. Personcentreret pleje og omsorg baserer sig på oplysninger om den dementes livshistorie, værdier vaner, behov, ønsker, præferencer og nære relationer. Personcentreret pleje og omsorg indebærer, at man som personale: behandler den demente som en person med oplevelser, selvfølelse og rettigheder forsøger at forstå, hvad der er bedst for den demente ud fra pågældendes perspektiv værner om den dementes selvbestemmelse og mulighed for medbestemmelse ser den demente som en aktiv samarbejdspartner støtter den demente i sin egen oplevelse af verden tilstræber at involvere den dementes sociale netværk i plejen og omsorgen forsøger at etablere en personlig relation til demente Side 7 af 14
Målsætning: Det skal understøttes, at ansatte der arbejder med personer med demens, har viden om demenssygdomme og deltager i relevant og løbende efteruddannelse i demens. Kompetenceniveau og specialiseret viden om demens blandt medarbejdere på ældreområdet skal forøges. Indsats Kort beskrivelse År/midler BPSD modelprojekt - implementering Demenskoordinator, nyeste viden og udvikling AMU kurser Sygdomslære og Omsorg for personer med demens Ressource-team varetager plejen af demente i eget hjem Fleksibel vagtplan på plejecentrene SOSU linjen Der uddannes et BPSD-team på fem af kommunens plejecentre bestående af ledere og nøglepersoner til udførelse af screeninger, analyse og igangsættelse af indsatser målrettet adfærdsforstyrrelser hos demente (BPSD). Formålet er reduktion af antipsykotisk medicin, en systematisk tilgang til plejen af demente samt øget livskvalitet for borgerne. Demensteamet øges med ansættelse af en demenskoordinator (sygeplejerske), der blandt andet skal varetage indhentelse af nyeste viden, og bistå i implementering af udviklingsprojekter indenfor området, samt yde rådgivning og støtte til medarbejdere på blandt andet kommunens plejecentre. Demensteamet organiseres som et task-force team, der kan rådgive og støtte medarbejdere Faxe Kommunes pleje og omsorg af demente tager udgangspunkt i principperne om personcentreret pleje og omsorg. Alle medarbejdere får 5 dages AMU kursus Omsorg for personer med demens og 5 dages AMU kursus i Sygdomskendskab over de kommende 2 år. Der uddannes et ressource-team af medarbejdere i hjemmepleje og hjemmesygepleje med særlige kompetencer indenfor demens inden udgangen af. I samarbejde med demenstemaet varetager ressourceteamet pleje og omsorgsarbejdet i hjem, hvor borgeren har demens Arbejdstidstilrettelæggelse og opgaver på plejecentrene evalueres i første halvdel af, herunder mulighederne for mere fleksibel vagtplan, der i endnu højere grad er tilpasset borgernes døgnrytme, aktiviteter og behov PenSam og FOA s telefonlinje for medarbejdere under Demensalliancen. Her kan man få støtte og vejledning til plejen af demente af socialrådgivere og coaches via telefon og mail. 2016-2018 /2019 Handlingsplan for demens /2018 Handlingsplan for demens /2018 Handlingslingsplan/værdighedsmidler 2018 e Handlingsplan for demens Side 8 af 14
Organisering af demensområdet i Faxe Kommune Center for Sundhed & Pleje Visitationen Demensteam Hjemmepleje Øst og Vest Sygeplejeenhed Plejecentrene Ressource-team SSA/SSH Ressource-team Sygeplejersker BPSD team med Nøglepersoner Fokusområde 3 Bedre støtte pårørende I Faxe Kommune bor mange demente borgere i eget hjem og passes af deres ægtefælle. At tage sig af en person med en demenssygdom giver både følelsesmæssige, sociale og praktiske udfordringer. Mange ægtefæller bindes til hjemmet og må undvære tidligere aktiviteter og sociale relationer, fordi den demente ikke kan være alene. Måske går den demente ud og kan ikke finde hjem, tænder for kogeplader, stearinlys eller andre handlinger, der kan være til fare for den demente selv og skaber utryghed for ægtefællen. Mange demente ændrer også døgnrytme og er vågne om natten, hvilket er en stor belastning for den pårørende, der ikke får sin søvn. At være pårørende til en dement kan på den måde være forbundet med en betydelig og langvarig psykosocial belastning. Det kan resultere i nedsat helbred, social isolation, angst, depression og lignende. Det vigtige er, at den pårørendes livskvalitet understøttes, og han/hun får frihed og tid til eget liv, så der er overskud til pasning af den demente i hjemmet. Der er derfor behov for at rette fokus mod den udfordring, det er at etablere nytænkende, aflastende initiativer til ægtefæller til demente borgere. Side 9 af 14
Målsætning: Der skal gives målrettede tilbud om undervisning og vidensbaseret rådgivning til personer meddemens, og deres pårørende. Mulighed for aflastning og sociale fællesskaber for pårørende skal understøttes. Fokus på tilbud til erhvervsaktive pårørende skal øges. Indsats Kort beskrivelse År/midler Rådgivning og vejledning i hjemmet Indførsel af pårørendecharteret fra Demensalliancen Der ydes individuel rådgivning, vejledning og undervisning i hjemmet ved kommunens demensteam, når der er behov for det. Pårørende yder et vigtigt bidrag, når de hjælper en nærtstående med demens. Men står ofte alene, uden at kende deres rettigheder og muligheder. Demensalliancen har sammen med Pårørende i Danmark, udviklet ti principper for et godt liv, som pårørende til en person med demens. 2016 /2018 Pårørendeguiden indføres Samværsgruppe for pårørende En guide for pårørende, der kan besvare nogle af de mange spørgsmål, der opstår i et demensforløb, og som kan støtte pårørende, følelsesmæssigt og praktisk. Guiden kan ruste pårørende til at leve med en demenssygdom i familien. Der oprettes en samværsgruppe for pårørende til demente. Samværsgruppen fungerer på de pårørendes præmisser med undervisning, oplæg, socialt samvær osv. Demenskonsulenterne er tovholdere på gruppen, der i det daglige drives af netværksmedarbejdere og frivillige. 2018/2020 Samværsgruppe for demente Denne gruppe fungerer parallelt med gruppen for pårende ovenfor. Der arrangeres aktiviteter for de demente i samme tidsrum og på samme matrikel, som pårørendegruppen. Det betyder, at pårørende og den demente kan følges, men at de to grupper kører adskilt. Det kan også være, at den pårørende ikke deltager i ovenstående gruppe men bare har brug for tiden til sig selv og andre gøremål, som han/hun ikke kan, når den demente er med. Fleksible åbningstider på demensdagcenteret Demensdagcenterets åbningstider udvides til to eftermiddage og aftener om ugen. Dette skal imødekomme individuelle behov og mere fleksibel aflastning af pårørende. Side 10 af 14
Indsats Kort beskrivelse År/midler Netværk for pårørende til demente Temamøder på plejehjemmene for pårørende Netværksgruppe under Alzheimerforeningen og Faxe Kommunes demenskonsulenter. Et godt initiativ der har fungeret i flere år. Der afholdes et-to møder årligt med undervisning og oplæg for at øge viden og drøfte udfordringer ved det at være pårørende til en dement. Temamøderne afholdes på plejecentrene af demensteamet. Aktiviteter for demente på plejecentrene Plejecentrenes aktivitetsmedarbejdere igangsætter aktiviteter for demente som for eksempel: Demensgrupper, sansehaver, musikterapi, reminiscensgrupper, erindringsdans, frisørsaloner, sæl og dukker. 2018-2020 Fokusområde 4 Tilgængeligt og inkluderende lokalsamfund Mange demente bor i eget hjem og færdes i lokalsamfundet som alle andre. I bussen, i butikker, på biblioteket osv. Grundet sygdommen kan det ske, at den demente ikke kan orientere sig, ikke kan finde kan rundt eller kommer i situationer, hvor han eller hun har brug for hjælp. Derfor er det er det en fordel, at så mange borgere, medarbejdere i butikker osv. i lokalsamfundet har et kendskab til hvad demens er og hvordan sygdommen kommer til udtryk, sådan at man kan give demente medborgere en hånd. Ved at øge kendskabet til demens hos borgere, butikker, virksomheder og tilbudsydere, så medarbejdere her demonstrerer forståelse af, og kendskab til symptomerne på demens, kan der også arbejdes med at nedbryde den stigmatisering, der er af demens i vores samfund. I de kommende år vil Faxe Kommune derfor sætte fokus på information og indsatser, der kan styrke det inkluderende lokalsamfund og øge kendskabet til demens hos både børn og voksne. Det er ligeledes vigtigt, at de behov, som mennesker med demens har understøttes af de kommunale og frivillige tilbud, der i dagligdagen giver personer med demens mulighed for at engagere sig i lokalsamfundet. Målsætning: Der skal arbejdes fortløbende med at nedbryde stigmatiseringen af demens. Kendskabet til demens skal øges hos medarbejdere i butikker, virksomheder, i skoler, på biblioteker osv., så der er en forståelse af og kendskab til symptomerne på demens. Side 11 af 14
Indsats Kort beskrivelse År/midler Undervisning af Faxe Kommunes 8. klasser Samarbejde med kommunens dagligvarebutikker Anton og lakridsmysteriet Samarbejde med skoler og link på kommunens hjemmeside Skoleelever modtager undervisning om symptomerne på demens af kommunens demensteam. Evt. i form af demensvenner. Se længere nede. Demenstemaet udvikler et kort undervisningsforløb for medarbejdere i kommunens dagligvarebutikker om symptomer på demens i samarbejde med butikkerne. Ny app til smartphones, som skal give børn forståelse af og viden om demens. Det er en børnevenlig og sjov historie, som kan være med til at gøre børn i indskolingsalderen i stand til at forstå, hvad der sker, når enten forældre eller bedsteforældre får demens. App en er gratis. Handlingsplan for demens /2018 handlingsplan for demens Indførsel af demensvenner i samarbejde med Alzheimerforeningen En Demensven er en person der er klar til at hjælpe mennesker med demens i sin daglige færden. Det kan fx være hjælp med at finde den rigtige bus, hjælp til at finde en vare i en butik, en times gåtur i skoven, et ugentligt besøg derhjemme eller et opmærksomt spørgsmål til en person, der måske er faret vild. Indsatsen udføres af Alzheimer foreningen. 2018 handlingsplan for demens Oplysningsmøder for borgere Der afholdes tre oplysningsmøder årligt med henblik på at øge viden om demens blandt borgere og medarbejdere i Faxe Kommune. Oplysningsindsatser I lokalområder Der iværksættes oplysningsindsatser om demenssygdommene, og hvor man kan rette henvendelse til lokalsamfundet, blandt andet borgere, butikker, biblioteker og arbejdspladser med henblik på at øge viden om demens. Fokusområde 5 Flere demensindrettede boliger I Faxe Kommune er der i alt ni plejecentre, hvoraf de to på nuværende tidspunkt er specialiserede demenscentre og indrettet med henblik på demente. Men borgere med demenssygdomme udgør en stor del, også på kommunens øvrige syv plejecentre. Dagligdagsmiljøerne på en del af kommunens almene plejecentre er i dag en udfordring, selv for borgere med demens i mildere grad, og der er behov en mere orienterings- og demensvenlig indretning og tilpasning, der tager hensyn til både demente og ikke-demente borgere. De fleste steder kan de demente borgere for eksempel ikke færdes frit, fordi de ikke kan finde rundt og/eller bliver til gene for andre be- Side 12 af 14
boere. Inde- og udemiljøerne er ikke indrettet på en tilstrækkelig demensvenlig måde, hvilket kan gøres med større eller mindre indgreb. De borgere, hvis demens har nået en svær grad, er i den forbindelse en særlig udfordring. De kan sjældent bo længere i eget hjem, og selv de steder, hvor de almene plejemiljøer er gjort mere demensvenlige, er de svært demente en udfordring. Særligt skaber vandringsproblematikker ofte etiske dilemmaer, hvor hensynet til den dementes egen sikkerhed medfører begrænsninger i den enkelte demente følelse af frihed, livskvalitet og selvbestemmelse. Demente, der forlader plejecentre og ikke kan finde tilbage er et velkendt fænomen på landsplan. GPS løsninger kan give en falsk tryghed, fordi den demente tager GPS en af og er ude af stand til at lære en bestemt rute at kende. De sværere demensfaser er ofte præget af massive hukommelsessvigt, rum og retningsforstyrrelser, en dømmekraft sat ud af funktion og andre svære kognitive forstyrrelser. Demente, hvis sygdom er meget fremskreden, har trods dette også ret til et værdigt liv uden låste døre og andre direkte indgribende begrænsninger. Derfor er der behov for et antal særligt indrettet plejemiljøer til svært demente, der er konstrueret på en måde, så den demente oplever at kunne bevæge sig frit omkring uden at komme i farlige situationer. Ved hjælp af et omgrænsende hegn og nudging principper, kan der laves et udemiljø, hvor den demente trygt kan færdes på egen hånd. Der kan anlægges stisystemer, der fører tilbage til udgangspunktet, opstilles fiktive bus stoppesteder, anlægges fontæner, duftende haveanlæg og meget andet, der stimulerer sanserne. Det væsentligste er, at den demente skal have følelsen af selvbestemmelse og frihed. Dertil skal lægges fordelene ved, at udendørs aktiviteter ofte medfører en naturlig træthed og bedre nattesøvn, der som tidligere nævnt ofte er en udfordring ved demens. Målsætning: Fokus på behovet for demensvenlige boliger gennem demensindretning og demenssikring af nye og eksisterende plejeboliger. Fysiske ude- og indemiljøer, der er tilgængelige og orienteringsvenlige for mennesker med demens skal styrkes, ligesom boligmiljøer der understøtter, at personer med demens kan leve længere i deres eget hjem med mindst mulig unødig belastning af sundheds- og plejepersonalet. Side 13 af 14
Indsats Kort beskrivelse År/midler Demensvenlige almene plejecentre Demensby De almene plejecentres inde- og udemiljøer øger demensvenligheden ved hjælp af blandt andet nudging principper. Demensby med stort demensvenligt udeområde etableres i Grøndalshusene med fokus på at sikre størst mulig livskvalitet for borgere med demens. Demensbyen konstrueres med sansestimulerende effekter i inde- og udemiljøer samt mulighed for, at borgerne kan færdes frit i et orienteringsvenligt miljø. 2016- og satspuljen 2015 Anlægsbudget Individuel visitation Der indføres en individuel visitation til demensboliger med øget fokus på, hvor den enkelte borger med demens vil føle sig mest hjemme og tryg, herunder vægtes borgerens adfærd og livshistorie højt. 2016 Velfærdsteknologiske løsninger Der etableres individuelle sensorløsninger for demente i eget hjem. Det drejer sig for eksempel om sensorløsninger i forhold til vandring, herunder GPS, sluk af elektriske apparater samt kortlægning af søvnmønstre m.v. GPS udlån Der udlånes GPS løsninger til demente i eget hjem og på plejecentre. 2016 Side 14 af 14