2015 Værested Cafe Paraplyen Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn Socialtilsyn Øst 04-12-2015
Tilsyn med Aktivitets- og beskæftigelsestilbud Servicelovens 103-104; Et årligt anmeldt tilsyn, der med udgangspunkt i Sidste års tilsyn Brugernes og pårørendes udsagn Tilsynets observationer/kontrol Gældende love; serviceloven og sundhedslov etc. Lokale politiske forventninger; kvalitetsstandard etc. vurderer de faglige indsatser og om stedet lever op til de generelle krav. Socialtilsyn Øst er blevet tilkøbt til dette tilsyn. Bestillerkommune er fortsat ansvarlig for de myndighedsmæssige forpligtelser. Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej 1 4300 Holbæk www.socialtilsynost.dk Side 2 af 17
Indholdsfortegnelse Generel information... 4 Den samlede vurdering... 5 Anbefalinger samlet op fra vurderinger fra de enkelte temaer... 5 Opfølgning på sidste års tilsyn... 7 Tema 1: Visitation, afgørelse og information... 7 Inddragelse og retssikkerhed... 7 Tilbudsportalen... 8 Tema 2: Uddannelse og beskæftigelse... 8 Tema 3: Selvstændighed og relationer... 9 Tema 4: Målgruppe... 9 Tema 5: Metode og resultater... 10 Tema 6: Organisation og ledelse... 12 Tema 7: Kompetencer... 13 Tema 8: Frivillige... 13 Tema 9: Økonomi... 13 Tema 10: De fysiske rammer... 14 Bilag... 16 Lovgrundlag ved tilsyn for aktivitets- og beskæftigelsestilbud... 16 Anvendt tilsynsmetode... 17 Temaer omfattet af tilsynet... 17 Side 3 af 17
Generel information Kontaktoplysninger Cafe Paraplyen Vestergade 4 4690 Haslev. Leder Navn: Annette Hougaard. Organisationsform Værested drevet af KFUM`s Sociale Arbejde. Aktivitetstilbud jævnfør Serviceloven.104. Målgruppe Cafe Paraplyens målgruppe er social udsatte voksne, som oftest er karakteriseret ved psykisk sårbarhed/sygdom, problemer med hjemløsehed, alkohol og eller stofafhængighed. Mange i målgruppen kender til ensomhed og isolation fra arbejdsmarkedet. Dato for tilsyn 25 August 2015. Tilsynskonsulent Leif Christensen Heidi Schønemann Nielsen. Side 4 af 17
Den samlede vurdering Socialtilsyn Øst har på vegne af Faxe kommune foretaget tilsyn ved aktivitetstilbud Cafe Paraplyen (Servicelovens 104). Værested Cafe Paraplyen vurderes generelt som et velfungerende tilbud. Cafe Paraplyen er et mangfoldigt sted, hvor borgere med mange forskellige udfordringer og ressourcer kommer for at styrke deres sociale kompetencer, livsglæde og danne nye venskaber. Brugerne bliver af personalet mødt med anerkendelse, respekt samt motivation så de med små skridt kan styrke deres personlige liv, arbejdsliv og samfundsliv. Caféen har åbent 5 hverdage om ugen, hvor af en enkelt dag også har aftenåbent. I åbningstiden er personalet tilstede i Caféen. Tilbuddet har ca. 25-40 bruger/frivillige som kommer dagligt. Et særligt kendetegn for Cafe Paraplyen er deres mange frivillige, som hver dag udfører et stort stykke arbejde for værestedet. Hver dag producerer de frivillige i Caféen ca. 45 portioner mad. Værestedet Caféen, vurderes at give brugerne indhold og muligheder i de små skridt som det er tiltænkt. Tilsynet oplevede en god stemning, glade og tilfredse brugere/borgere samt medarbejder med stort engagement under tilsynet. Hele indsatsen ser ud til, at have en god effekt på brugerne, men der savnes dokumentation af værdier, ydelser og anvisninger til de ansatte. Ligeledes savnes der pædagogiske metoder og faglig dokumentation af arbejdet med brugerne. Der savnes, som de fleste andre steder en målrettet registrering af effekt. Observationer, interview med leder, ansatte og brugerne bekræfter en flot indsats til en svag gruppe borgerer, der tydeligt ser ud til at skabe resultater. En særlig udfordring for tilbuddet Cafe Paraplyen, vurderes at være samspillet med den social økonomiske virksomhed Gården. Se uddybning under tema 6 og 9. Anbefalinger samlet op fra vurderinger fra de enkelte temaer Tema 1: Det anbefales, at der udarbejdes et ydelseskatalog, der giver klarhed for borgere, medarbejder og sagsbehandler over hvilke ydelser der leveres. Tilsynet anbefaler, at al dokumentation af personfølsomme oplysninger snarest udelukkende sker i et IT system godkendt af Datatilsynet. Tilsynet anbefaler at der udarbejdes en instruks i hvordan der skal handles når personalet kommer i berøring af brugerens økonomi eller Nem-ID. Tilsynet anbefaler, at Cafe Paraplyen jævnfør bekendtgørelsen om Tilbudsportalen, sikrer registrering på tilbudsportalen. Hvis der forsat hersker usikkerhed om denne forpligtigelse, foreslår tilsynet dette afklaret i dialog med Faxe kommune og Socialstyrelsen/Tilbudsportalen. Side 5 af 17
Tema 2: Tilsynet anbefaler, at der føres en mere konsekvent fremmøde statistik indeholdende; Dagens fremmøde evt. supplerede med et billede af levering af ydelser. Tema 4: Det anbefales, at tilbuddet udarbejder en klar beskrivelse af deres målgruppe. Derved kan der også arbejdes mere konkret med mål for den enkelte borger. Tema 5: Tilsynet anbefaler, at på baggrund af valg af værdier, udarbejdes et skriftligt værdigrundlag, som personalet og alle frivillige, oplever at have kendskab til og ejerskab af. Tilsynet anbefaler, at der udvikle systematik i dokumentation af egen indsats, således at: der bliver tydeligt, at der arbejdes målrettet for borgerne det bliver synligt, hvilke ydelser der leveres, at udvikling af indsatsen kan målrettes aktuel borgergruppe effektvurdering af egen indsats muliggøres Tilsynet anbefaler, at ledelsen og ansatte læser og sætter sig ind i bekendtgørelse om magtanvendelser overfor voksne og hensigten med denne. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en general pædagogisk instruks med anvisning for pædagogisk praksis, som kan forebygge situationer så magtanvendelser så vidt muligt undgås. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes anvisninger for pædagogisk indsats som understøtter at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en ambulancetjeneste til personalet i tilfælde af overgreb, som skal være kendt af hele personalegruppen og opbevares tilgængeligt for alle. Tema 6: Det anbefales, at der udarbejdes stillings- og funktionsbeskrivelse for lederen og de ansatte med angivelse af ansvar og arbejdsområder. Tema 8: Tilsynet anbefaler, at tilbuddet laver en skriftlig definering af de opgaver det er tiltænkt at de frivillige kan udføre. Tema 9: Tilsynet anbefaler, at KFUM s Sociale Arbejde efterspørger krav fra Faxe Kommune til budgetter og regnskaber og foranlediger disse udarbejdet med klar afgrænsning mellem Paraplyens forskellige aktiviteter. I forlængelse af dette skal der ske en årlig takst beregning der efterlever krav fra Bekendtgørelse om beregning af takster og betaling for visse ydelser og tilbud efter serviceloven; BEK nr 9 af 12/01/2015. Side 6 af 17
Opfølgning på sidste års tilsyn Der er ikke tidligere før tilsyn med denne enhed. Tema 1: Visitation, afgørelse og information Cafe Paraplyen er et værested hvor borgerne kommer ind fra gaden, uden forudgående aftale, eller visitation. Da det er et åbent tilbud har Cafe Paraplyen oplyst, at de ikke har valgt at oprette og fører daglig statistik over deres bruger. Dog er det efterfølgende blevet oplyst at de 2 gange årligt laver optælling med stikprøvekontrol over deres bruger. En afgørende ressource i Caféens hverdag er de frivillige. Ca. 60% af de frivillige er rekrutteret fra brugergruppen. De resterende frivillige kommer fra lokal samfundet som alle ønsker at gøre en indsats for brugerne i Cafe Paraplyen. Hvor mange timer de frivillige arbejder om ugen, er meget individuelt. Det afhænger meget af den frivilliges ressourcer, og kan varierer fra uge til uge. Enkelte borger er tilknyttet Cafe Paraplyen i samfundstjeneste. Der fornemmes en samlet noget uklar organisering mellem Cafe Paraplyen som et værested efter SEL.104 og Gårdens som er en Social økonomisk virksomhed med selvstændig bestyrelse, der tilbyder beskæftigelse efter Servicelovens 103. Tilbuddet har en fin hjemmeside, som dog har mangler i form af information til den nye bruger. Hjemmesiden har ikke været opdateret de sidste 6 mdr. og fremstår med flere forkerte informationer. Ledelsen arbejder på at få den opdateret, så den vil vise den daglige menu, aktiviteter på Cafeen samt de rigtige kontaktoplysninger. Ved cafeens indgang hænger en tavle, hvor nyheder og kommende aktiviteter bliver slået op, så alle bruger kan se dem. Ligeledes har cafeen en pjece som de deler ud ved arrangementer ude i byen og efter behov. Tilsynet har i forbindelse med besøget udbedt sig en oversigt over de aktivitetstilbud som Cafe Paraplyen tilbyder, dette har ikke været muligt. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes et ydelseskatalog, der giver klarhed for borgere, medarbejder og sagsbehandler over hvilke ydelser der leveres. Inddragelse og retssikkerhed Caféen har bruger indflydelse og der afholdes fællesmøder for de frivillige en gang månedligt, hvor der nedsættes arbejdsgrupper, der skal arbejde videre med de ideer der kommer. Caféen er repræsenteret i Faxe Kommunes Brugerråd, med en repræsentant for brugerne samt Cafe Paraplyens leder. Tilbuddet har ingen afkrydsning af brugerfremmøde, eller dokumentation for hvor mange bruger de har i løbet af dagen/ugen. I kraft af, at tilbuddet er et værested har det ifølge ledelse ikke været nødvendigt med en dokumentation af antal af bruger. Personfølsomme oplysninger bliver låst inde i et aflåst skab på lederens kontor, da tilbuddet på nuværende tidspunkt ikke har et godkendt elektronisk journalsystem. Lederen oplyser, at der arbejdes på at der kommer en IT løsning som er godkendt af datatilsynet. Personalet hjælper deres brugere som har behov for hjælp til at logge på deres Nem-ID, hvilket giver god mening da målgruppen oftest har svært ved den digitale verden. Cafe Paraplyen har ingen fælles retningslinjer/instrukser for hvor meget de kan og skal hjælpe deres bruger. Det er Tilsynets vurdering at mangel på fælles tilgang/ ledelsesmæssige anvisninger kan true brugerens retssikkerhed. Side 7 af 17
Tilsynet anbefaler, at al dokumentation af personfølsomme oplysninger snarest udelukkende sker i et IT system godkendt af Datatilsynet. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en instruks i hvordan der skal handles når personalet kommer i berøring af brugerens økonomi eller Nem-ID. Tilbudsportalen Cafe Paraplyen er på nuværende tidspunkt ikke på tilbudsportalen. Tilbuddet var ikke bekendt med tilbudsportalen eller klar over at det er et krav at stå på tilbudsportalen. Det er Tilsynets vurdering efter forlæggelse for egen jurist, at når tilbuddet er registreret efter Servicelovens 104, er de omfattede at krav om registrering jævnfør, Bekendtgørelsen om Tilbudsportalen Bek 1558 af 19/12/2013. JF 3-4 m.fl. Hvis der forsat hersker usikkerhed om denne forpligtigelse, foreslår tilsynet dette afklaret i dialog med Faxe kommune og Socialstyrelsen/Tilbudsportalen. Tilsynet vurderer, at Cafe Paraplyen er generelt egnet til at stå på tilbudsportalen. Tilsynet anbefaler, at Cafe Paraplyen jævnfør bekendtgørelsen om Tilbudsportalen, sikrer registrering på tilbudsportalen. Hvis der forsat hersker usikkerhed om denne forpligtigelse, foreslår tilsynet dette afklaret i dialog med Faxe kommune og Socialstyrelsen/Tilbudsportalen. Tema 2: Uddannelse og beskæftigelse Brugerne kommer på Cafe Paraplyen som et åbent tilbud, hvor brugerne selv henvender sig. Brugerne er en målgruppe med massive sociale problemer, som primært kommer for at få sociale samvær med andre mennesker. Flere af brugerne der starter med at frekventere værestedets åbne tilbud, bliver efterfølgende frivillige på Cafe Paraplyen. Hvis brugeren ønsker og vurderes til at have gavn af tilbuddet som frivillig, tilbydes brugeren status af frivillig og bliver tildelt større eller mindre opgaver, afhængigt af vedkommens kompetencer og ressourcer. Dette bevirker, at gruppen af frivillige samtidig er en sårbar gruppe, der har brug for støtte og opbakning i hverdagen. Målsætningen er, med motivation af brugerne og de frivillige med små skridt, at hjælpe dem i livet det personlige liv, arbejdslivet og samfundslivet. Ud fra interview har Tilsynet fået det indtryk, at brugerne/frivillige har stort udbytte at Cafe Paraplyen. Tilbuddet viser omsorg, anerkendelse og respekt for deres bruger, hvilket mange af disse brugere ikke har oplevet længe. Dette er med til at brugerne får selvtillid og selvværd til at kunne lidt mere, og ved små skridt at komme ud af ensomhed, og tættere på en hverdag med beskæftigelse eller uddannelse. For nogle bruger er målet at komme ud af deres ensomhed og tage del i de aktiviteter som tilbuddet tilbyder for at få indhold i deres hverdag. Det er ikke indtrykket, at brugerne på noget tidspunkt efterlades uden mulighed for støtte. Cafeens frivillige producere ca. 45 portioner mad hver dag. Hver dag køres der mad ud til ca. 5-6 ældre socialt udsatte, som er tidligere bruger af Cafe Paraplyen. De ønsker at bevarer en tilknytning til Caféen, men har ikke længere ressourcerne til at komme. Cafe Paraplyen afholder en gang om måneden møder med de frivillige, hvor de fremlægger ønsker for nye tiltag eller ture ud af huset. Da mange af de frivillige har gode relationer til brugerne kommer deres ønsker om nye tiltag og ture også med på møderne. Side 8 af 17
Der har i forbindelse med tilsynet ikke kunne fremvises dokumentation af den individuelle eller generelle indsats, samt opfølgning af denne. Tilbuddet har ambitioner om fremover at skabe ny struktur omkring opfølgning og dokumentation af borgerens aktivering. Tilsynet vurderer, at tilbuddet bør arbejde mere målrettet på at afdække den enkelte borgers aktivering, så dette bliver afdækket og fuldt op. Ligeledes bør der dokumenteres aftaler indgået imellem borgeren og tilbuddet for at sikre borgerens retssikkerhed. Tilsynet anbefaler, at der føres en mere konsekvent fremmøde statistik indeholdende; Dagens fremmøde evt. supplerede med et billede af levering af ydelser. Tema 3: Selvstændighed og relationer Det vurderes, at tilbuddet gør en stor og helhjertet indsats i forhold til brugernes personlige udvikling og i skabelsen af relationer og sociale kompetencer. Det værdigrundlag og beskyttende miljø som tilbuddet tilbyder, er en god konstellation for denne målgruppe af borgere, der ofte savner udvikling af kompetencer i selvstændighed og relation. På alle hverdage hvor Cafe Paraplyen står for gratis morgenmad, er personalet til stede, og kan her få en dialog med brugerne. Dette har stor betydning i relations arbejdet med brugerne, og det er samtidigt brugernes mulighed for at blive set og hørt. Personalet på Cafe Paraplyen udtaler, at det vigtigste arbejde de udfører, er relations arbejde. Personalet vægter at kunne tilbyde brugerne at tage med på borger service, hjælpe brugerne med Nem-ID på computeren i fællesrummet eller andre personlige ting, som brugerne ønsker hjælpe til. Cafe Paraplyen formår at skabe et forløb, hvor brugerne kan udvikle og opbygge deres kompetencer. De formår at give brugerne mulighed for at stige i status og blive frivillig, og derved gøre noget godt for sig selv og andre. Brugerne/frivillige opnår større livsglæde og får større indhold i livet. Nogle få brugere bliver så velfungerende at de får selvtillid og overskud til at starte på uddannelse eller arbejde. En af de aktiviteter som Cafe Paraplyen tilbyder, er arbejde i køkkenet som producerer ca. 45 portioner mad om dagen. Her oplever de frivillige, at de er nyttige og deltager i fællesskabet, som for mange af de frivillige har givet nye venskaber. Tilbuddet har oprettet en løbeklub, hvor ca. 10-15 bruger løber en gang om ugen. Der ud over har ca. 10 frivillige kort til fitness, hvor de kan dyrke alt den motion, de har tid og lyst til. Dette er med til at styrke de frivilliges selvtillid, udvide deres netværk og få ejerskab over eget ejet liv. Tilbuddet har en aftale med et lokalt fitness center om, at deres bruger frit kan dyrke al den motion de ønsker. Tilbuddet har en aftale med en zoneterapeut der tilbyder caféens bruger 5 gratis behandlinger. Ligeledes donerer den lokale bager hver morgen morgenbrød til Caféens bruger, så de får et basalt behov som mad dækket. Hver onsdag har Cafe Paraplyen aftenåbent og tilbuddet bespiser flere familier fra lokalsamfundet som ønsker at støtte op om Cafe Paraplyen. Dette er med til at støtte brugerne og de frivillige i deres personlige udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber. Tema 4: Målgruppe Cafe Paraplyens målgruppe er social udsatte voksne, som oftest er karakteriseret ved psykisk sårbarhed/sygdom, problemer med hjemløsehed, alkohol og eller stofafhængighed. Mange i målgruppen kender til ensomhed og isolation fra arbejdsmarkedet. Side 9 af 17
Værestedets brugere kommer ind fra gaden til en kop kaffe, varm mad eller bare socialt samvær med de andre bruger. Til målgruppen hører også borgere som er i samfundstjeneste. Tilbuddets formål er at skabe kontakt igennem relations arbejde og inddrage brugerne i fællesskab, og derved øge muligheden for at skabe nyt netværk. Tilbuddet anerkender og respekterer den enkelte bruger, samt motivere dem på deres vej i såvel det personlige liv, arbejdsliv og samfundslivet. Der arbejdes med de små skridt. Tilsynet anbefaler, at tilbuddet udarbejder en klar beskrivelse af deres målgrupper for de forskellige indsatser. Derved kan der også arbejdes mere konkret med mål for den enkelte borger. Tema 5: Metode og resultater Cafe Paraplyen bliver uden tvivl drevet af gode intentioner og store hjerter hos lederen/personalet. Det er ikke muligt for tilsynet at blive klar over hvilke metoder og teori der ligger bag tilbuddets gode arbejde. Dog hersker der ingen tvivl om at tilbuddet gør et stort og godt stykke arbejde, som gør en forskel for brugernes liv. De adspurgte bruger/frivillige er ikke i tvivl om tilbuddets betydning, for deres livskvalitet. En bruger udtaler uden Cafe Paraplyen ville jeg bare sidde der hjemme og ikke have noget liv aldrig har jeg haft så mange venner som nu, det er jeg glad for Tilsynet har efterspurgt en ydelsesbeskrivelse for caféen, en ydelsesbeskrivelse der kan give klarhed for sagsbehandler, medarbejder og borgerne. Denne har ikke kunne fremvises. Tilsynet efterlyser et formuleret værdigrundlag, valg af metoder og teorier. Dette har tilsynet ikke fået tilsendt, men ved gennemlæsning af den fremsendte Cafe Paraplyen Haslev Årsrapport 2014 fornemmer Tilsynet de værdier og tilgange der arbejdes efter. Vedrørende anbefaling, Se tema 1. Værdigrundlag Tilbuddet arbejder ud fra KFUM`s Sociale Arbejdes værdigrundlag. Både leder og medarbejder, kender til dette værdigrundlag, det er dog tilsynets opfattelse at det ikke er fast forankret. Værestedet har en præst tilknyttet som med jævne mellemrum, kommer og spiser sammen med brugerne. Ca. 4 gange om året kommer biskoppen det bliver annonceret på tavlen i cafeen, så brugerne ved det. Her deler han det kristne budskab, ikke som gudstjeneste, men som en snak med brugerne om gode budskaber og intentioner. Tilsynet anbefaler, at på baggrund af valg af værdier, udarbejdes et skriftligt værdigrundlag, som personalet og alle frivillige, oplever at have kendskab til og ejerskab af. Ledelsesmæssige anvisninger og dokumentation Cafe Paraplyen har overfor Tilsynet ikke kunne dokumenterer det arbejde som de udfører. Som tidligere nævnt har det ikke været muligt for Tilsynet, at få noget dokumentation for det arbejde der udføres med de borgere som er i aktivering. Lederen oplyser, at der fremover vil komme dokumentation og system i den måde de arbejder med borgerne på. Lederen er for nyligt ansat på Cafe Paraplyen og vil fremover arbejde ud fra systematik, og dokumentation. Side 10 af 17
Der er ingen tvivl om at Cafe Paraplyen udfører et godt stykke arbejde, som hjælper brugerne med at genvinde tabt psykisk overskud, til at få mere ud af livet og dermed også tage beslutninger om nye udfordringer. Tilsynet anbefaler, at der udvikles systematik i dokumentation af egen indsats, således at: der bliver tydeligt, at der arbejdes målrettet for borgerne det bliver synligt, hvilke ydelser der leveres, at udvikling af indsatsen kan målrettes aktuel borgergruppe effektvurdering af egen indsats muliggøres Evidens Der foreligger ikke på nuværende tidspunkt en målrettet opfølgning på effekten af egen indsats. Cafe Paraplyen har fremsendt en årsrapport, som dog kan blive mere tydelig i egen indsats og betydningen heraf. Her er der mulighed for at give et billede af Caféens indsats, så både bruger, lokalsamfundet og personalet selv bliver mere opmærksom på den store og vigtige indsats tilbuddet tilbyder. Ligeledes vil det gøre det muligt for Faxe kommune, at få et tydeligere billede af hvad det årlige tilskud går til. Ved at udvikle fremmødestatistik og et tydeligere billede af indsatsen, vil tilbuddet på sigt kunne skabe basis for systematisk effekt måling i forhold til egen indsats og i forhold til valgte metoder. Understøttelse af borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Målgruppen af brugere er bred og alligevel er det Tilsynets vurdering, at brugerne trives mentalt med tilbuddets indsats. Tilbuddet gør en stor indsats for at brugerne mødes med respekt, anerkendelse og bliver motiveret på deres vej. Under interview oplyste brugerne at de oplevede et nærvær og netværk som havde stor betydning for deres hverdag. I forhold til fysisk aktivitet og sundhed tilbydes brugerne; løbeklub en gang om ugen træning i fitness aftale med zoneterapeut med 5 gange gratis behandling. gratis morgenmad i hverdage. Af sundhedsfremmende tiltag, har Faxe Kommunen ansat en sygeplejeske som er til rådighed for b.la. Caféens bruger, hun kommer dog ikke på Cafe Paraplyen men har kontor i byen hvor brugerne er velkommen. Disse tiltag er med til at styrke brugernes fysiske og mentale sundhed, samt trivsel i deres hverdag. At have noget at stå op til hver dag, både fysisk, mentalt og socialt er med til bringe brugerne tættere på et sundere og indholdsrigt liv. Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser og retssikkerhed Magtanvendelse i Servicelovens forstand angives ikke udført. Der savnes dog et generealt kendskab til lovens rammer. Tilsynet anbefaler, at ledelsen og ansatte læser og sætter sig ind i bekendtgørelse om magtanvendelser overfor voksne og hensigten med denne. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en general pædagogisk instruks med anvisning for pædagogisk praksis, som kan forebygge situationer så magtanvendelser så vidt muligt undgås. Side 11 af 17
Tilbuddet forebygger overgreb Tilbuddet oplyser, at de endnu ikke har oplevet eller været bekendt med overgreb på Caféen. Målgruppen af bruger er meget sammensat og flere er psykisk sårbare. Tilsynet vurderer, at det vil være anbefalelsesværdigt at tage højde for eventuelle overgreb. Tilbuddet kan ikke fremvise general instruks, som anviser forventninger til tilbuddets pædagogiske indsats så der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Ligeledes forefindes der ingen ambulancetjeneste til personalet i tilfælde af overgreb. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes anvisninger for pædagogisk indsats som understøtter at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en ambulancetjeneste til personalet i tilfælde af overgreb, som skal være kendt af hele personalegruppen og opbevares tilgængeligt for alle. Dokumentation Cafe Paraplyen fører ikke fremmødestatistik over deres bruger, hverken de frivillige eller de borgere der benytter aktivitetstilbuddet. Personfølsomme dokumenter bliver opbevaret i et aflåst skab. Tilbuddet har for nuværende ikke noget ITprogram, hvor i de kan dokumenterer og gemme dokumentation samt personfølsomme oplysninger. Tilbuddet arbejder på at få et IT system som er godkendt af datatilsynet. Vedrørende anbefaling: se Tema 1. Tema 6: Organisation og ledelse Det er tilsynets vurdering, at tilbuddets ledelse har de faglige kompetencer, der er en forudsætning for driften af dette tilbud. Cafe Paraplyen indgår i et tæt samarbejde med den sociale økonomiske virksomhed Gården. Det er Tilsynets vurdering, at grænserne mellem de to enheders personale, bygninger og øvrige økonomi er uklar. Hvilket vi kommer tilbage til under tema 9, økonomi. Cafe Paraplyen. Det er samtidigt Tilsynets indtryk at ledelsen, står over for en stor opgave, med at synliggøre indsatsen, iværksætte systematik, dokumentation og opfølgning på alle områder i Cafe Paraplyen. Tilbuddet fremstår uden tydelige rammer og retning for udviklingen af indsatsen. Tilbuddet bærer præg af manglende systematik og overblik. Den nye ledelse som har været ansat på Cafe Paraplyen ganske kort (ca. 2-3 mdr.) ved tilsynet, har mange visioner og ideer til systematik. Dette vil Tilsynet følge op på ved næste tilsyn. Det er Tilsynets indtryk, at brugerne/frivillige ikke mærker den manglende systematik og dokumentation. Brugerne har dog overfor ledelsen givet udtryk for at de er glade for, at der nu igen er kommet et synligt og nærværende personale på Cafe Paraplyen. Det vurderes, at brugerne i forhold til deres behov, har en tilstrækkelig kontakt til relevant uddannet personale. Tilsynet har ikke kunne vurdere sygefraværet blandt personalet, da Tilsynet ikke har fået fremlagt noget dokumentation herfor. Tilbuddet oplyser at når der er sygdom bland personalet, beder de om hjælp hos de frivillige og at de har et netværk af tidligere medarbejder/vikarer som de kan trække på ved længerer tids sygdom. Det anbefales, at der udarbejdes stillings- og funktionsbeskrivelse for lederen og de ansatte med angivelse af ansvar og arbejdsområder. Side 12 af 17
Tema 7: Kompetencer Tilsynet har fået tilsendt en opdateret medarbejderliste med angivelse af formelle kompetencer. Det fremgår af listen, at der er 4 medarbejder, hvor af der er to socialrådgiver, en pædagog og en ufaglært. To gange om måneden tilbydes der af bankuddannet frivillige, økonomisk rådgivning til Caféens bruger. Ligeledes tilbydes der fra juridiske uddannet frivillige, to gange om måneden juridisk rådgivning. Mentorer tilknyttet Caféens bruger, kommer ofte i caféen hvor de får en snak med personalet hvis de har en bekymring omkring en af brugerne. Det er tilsynets vurdering, at bemandingens sammensætning, er relevant for de opgaver der skal løses. Tema 8: Frivillige Cafe Paraplyen har bruger som kommer ind fra gaden, - drikke kaffe, spiser og for det sociale samvær. Hvis brugeren ønsker og vurderes til at have gavn af tilbuddet som frivillig, tilbydes brugeren status af frivillig og bliver tildelt større eller mindre opgaver, afhængigt af vedkommens kompetencer og ressourcer. Dette bevirker, at gruppen af frivillige samtidig er en sårbar gruppe, der har brug for støtte og opbakning i hverdagen. Frivillige hentes også til Caféen, fra kirken som tilbuddet har et godt samarbejde med. Ligeledes er Caféen b.la. aktive til Kulturnatten i Haslev, Foreningens dag i Faxe kommune, sommermarked på Kofods skole hvor de kommer i dialog med nye frivillige. De fleste frivillige arbejder i caféens køkken, mens andre understøtter beskæftigelses projektet på den socialøkonomiske virksomhed Gården. De frivillige som arbejder i køkkenet har alle deltaget i almen fødevarehygiejne kursus. Cafe Paraplyen har ca. 30 frivillige tilknyttet. Der er meget stor forskel på hvorledes de frivillige arbejder 2 timer om ugen eller 14 timer. Det kommer meget an på den enkeltes ressourcer og mulighed for frivilligt arbejde. Dette kan godt variere fra uge til uge. Caféens køkken fremstiller hver dag ca. 45 portioner mad, hvoraf ca. 40 procent leveres ud af huset til tidligere bruger af caféen. De bruger som får leveret mad fra Caféen er ofte ensomme, ældre borgere som ønsker en personlig kontakt som de frivillige giver når de leverer maden. Tilsynet anbefaler, at Tilbuddet laver en skriftlig definering af de opgaver det er tiltænkt at de frivillige kan udføre. Tema 9: Økonomi Private leverandører Som udgangspunkt betragter Tilsynet, Cafe Paraplyen som et aktivitetstilbud under Serviceloven 104. Men udgangspunkt i dette vurderer tilsynet at tilbuddet er forpligtede i forholdt til takstfastsættelse med videre i forhold til; BEK nr. 9 af 12/01/2015. Derfor har Tilsynet efterspurgt følgende dokumenter for Cafe Paraplyen: 1. budget 2014 og 2015, 2. regnskab og revisionens protokollat 2014 3. takstberegning 2014 og 2015 Side 13 af 17
Som tidligere nævnt er indsatserne ved Paraplyen ikke at finde på Tilbudsportalen og økonomiske nøgletal har derfor ikke kunnet findes her. Af de ovennævnte dokumenter har kun regnskab og budget 2014 for Cafe Paraplyen været til rådighed. Ovennævnte dokumenter efterlever efter Tilsynets vurdering, ikke nævnte bekendtgørelse. Som tidligere nævnt indgår Cafe Paraplyen i et tæt samarbejde med den sociale økonomiske virksomhed Gården. Det er Tilsynets vurdering, at grænserne mellem de to enheders personale, bygninger og øvrige økonomi er uklar. Indtrykket fra interviews ved Tilsynet og gennemgang af nævnte dokument efterlader, i relation til denne uklarhed, et indtryk af et behov for en mere klar og dokumenteret opdeling af anvendelse medarbejder ressourcer, bygninger, arealer, forbrugsafgifter på de forskellige aktiviteter på f.eks. cafeen, madproduktionen og arbejdsmarkedsindsatsen i Sjakket på Gården evt. gennem forholdstals angivelser. Tilsynet har derfor ikke været i stand til at kontrollere om de forskellige takstfastsættelser efterlever krav fra Bekendtgørelse om omkostningsbaserede takster for kommunale tilbud; BEK nr 683 af 20/06/2007 eventuelt Bekendtgørelse om beregning af takster og betaling for visse ydelser og tilbud efter serviceloven BEK nr 9 af 12/01/2015 Tilsynet anbefaler, at KFUM s Sociale Arbejde efterspørger krav fra Faxe Kommune til budgetter og regnskaber og foranlediger disse udarbejdet med klar afgrænsning mellem Cafe Paraplyen og den socioøkonomiske virksomhed Gården.. I forlængelse af dette skal der ske en årlig takst beregning der efterlever krav fra Bekendtgørelse om beregning af takster og betaling for visse ydelser og tilbud efter serviceloven; BEK nr 9 af 12/01/2015 Tema 10: De fysiske rammer Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer på Cafe Paraplyen understøtter borgernes udvikling og trivsel. Caféen består at lille hyggelig spiseafdeling hvor industri køkken og disk støder op til. Køkkenet er underlagt kontrol fra fødevarestyrelsen og lever flot op til kravene. Bag ved ligger cafeens grovkøkken. Der er en stor spiseafdeling med computer, som brugerne kan benytte efter behov. Ligeledes er der mulighed for at se tv, spille bræt spil og der er legetøj til rådighed for brugernes børn Der er bad og toiletter i fin stand, kontor samt aktivitets rum/systue hvori der er computer som er til rådighed for de frivillige. I cafeens gård, er der mulighed for at sidde ude, grille og hundehus til brugernes hunde. De fysiske rammer giver mulighed for socialt samvær samt mulighed for at den enkelte bruger kan trække sig lidt væk ved behov. Brugerne og lederen giver udtryk for, at de er glade for de fysiske rammer på Cafe Paraplyen. Cafe Paraplyen har, som tidligere nævnt, også mulighed for at sende bruger og frivillige ud på Gården, hvor der er æbleplantage, køkkenhave og stort værksted hvor gamle møbler sættes i stand. Tilsynet vurderer, at Cafe Paraplyen har samlet set gode fysiske rammer, som kan tilbyde målgruppen udfoldelsesmuligheder der understøtter indsatsens formål og indhold. Side 14 af 17
Datakilder Interviews Leder Sagsbehandler Medarbejdere Pårørende Borger Observationer Besigtigelse fysiske rammer Aktivitet Besigtigelse dørforhold Beskæftigelse Relationer Sundhedsinitiativer Organisation og økonomi Regnskab og evt. bilag Personalehåndbog Budget Forretningsorden evt. referater Organisationsplan Vedtægter Takstberegningsgrundlag Liste over bestyrelse Faglige kompetencer Medarbejderlister med formelle uddannelser Dokumentation for uddannelse Retningsliner for indkaldelse af interne/eksterne vikarer Introduktionsprogram Tjenesteliste Sygefraværsstatistik Pædagogik, Helbred, retssikkerhed Praksisbeskrivelser, Retningslinjer, Instrukser Tilbudsportalen Lovpligtige indberetninger magt/overgreb. Ydelsesbeskrivelse Journaler, handleplaner, udviklingsplaner Diverse borgerrettet information Beskrivelse af teoretisk metodegrundlag Lovpligtig rapportering af UTH Andet Beskrivelse Side 15 af 17
Bilag Lovgrundlag ved tilsyn for aktivitets- og beskæftigelsestilbud Bekendtgørelse af lov om social service LBK 1053 af 08/09/2015 148 a. Kommunalbestyrelsen fører generelt driftsorienteret tilsyn med egne tilbud efter denne lov, som ikke er omfattet af 4 i lov om socialtilsyn, og med private tilbud efter denne lov beliggende i kommunen, som ikke er omfattet af 4 i lov om socialtilsyn. Det driftsorienterede tilsyn omfatter tilsyn med tilbuddenes personale, bygninger og økonomi. Stk. 2. Tilsynet efter stk. 1 omfatter dog ikke tilbud, hvor en anden kommunalbestyrelse eller et regionsråd har indgået aftale om anvendelse af samtlige pladser i tilbuddet og om tilsyn. Stk. 3. Tilsynet efter stk. 1 omfatter ikke plejefamilier og kommunale plejefamilier, jf. 66, stk. 1, nr. 1 og 2, der er godkendt som konkret egnede efter 66 a, stk. 1, nr. 2, eller netværksplejefamilier, jf. 66, stk. 1, nr. 3, og egne værelser m.v., jf. 66, stk. 1, nr. 4. Stk. 4. Kommunalbestyrelsen kan delegere sin kompetence efter denne bestemmelse til socialtilsynet, jf. 3, stk. 1, nr. 2, i lov om socialtilsyn. Stk. 5. Social- og indenrigsministeren forhold kan fastsætte nærmere regler om det driftsorienterede tilsyn. Bekendtgørelse af lov om socialtilsyn LBK nr 1054 af 08/09/2015 3. Socialtilsynet kan udbyde 1) konsulentbistand og undervisning relateret til socialtilsynets tilsynsfaglige eller socialfaglige viden til en kommune, en region eller et tilbud og 2) udførelse af opgaver efter delegation fra det ansvarlige regionsråd, jf. 5, stk. 7, i lov om social service, eller fra den ansvarlige kommunalbestyrelse, jf. 148 a, stk. 4, i lov om social service. Stk. 2. Socialtilsynet skal efter anmodning fra den anbringende kommune oplyse, hvilke plejefamilier eller kommunale plejefamilier der i henhold til socialtilsynets oplysninger er egnede til at imødekomme de behov, den anbringende kommune konkret vurderer at et barn eller en ung har. Bekendtgørelse om Tilbudsportalen BEK 1558 af 19/12/2013 3. Tilbudsportalen indeholder oplysninger om følgende typer af kommunale, regionale og private tilbud, jf. 14, stk. 1, i lov om social service: Stk. 2. Tilbudsportalen indeholder også oplysninger om: 1) Behandlingstilbud til alkoholmisbrugere efter 141 i sundhedsloven. 2) Almene ældreboliger, der ejes af en region, en kommune, en almen boligorganisation eller en selvejende institution, og som er tilvejebragt med særligt henblik på at betjene personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, jf. 105, stk. 2, i lov om almene boliger m.v. 3) Plejehjem efter 192 i lov om social service. 4) Almene plejeboliger, der er omfattet af 5, stk. 2, i lov om almene boliger m.v. eller boliger efter lov om boliger for ældre og personer med handicap. 5) Friplejeboliger efter lov om friplejeboliger. Side 16 af 17
Anvendt tilsynsmetode Tilsynet vil ske ud fra udvalgte temaer fra Socialstyrelsen kvalitets- model (se nedenfor) og udmunder i en vurdering af om grundlaget for optagelse på Tilbudsportalen fortsat er opfyldt Evt. opfølgning fra tidligere tilsyn Interview med ledelse Interview med mindst 2 medarbejdere med forskellig faglig baggrund Interview stikprøve blandt mindst 5 brugere, evt. brugerråd. Pårørende interviewes ved inhabile borgere. Vurdering af data i forhold til: visitation, kommunalt serviceniveau og diverse lovgivning. Temaer omfattet af tilsynet Målgruppe, metoder og resultater Organisation og ledelse Kompetencer Selvstændighed og sociale relationer Uddannelse og beskæftigelse Fysiske rammer Økonomi (Takst) For uddybning af de enkelte temaer se Socialstyrelsens kvalitetsmodel Side 17 af 17