Dette er et redskab til at afdække mulige problemer og tegn på problemer med beboerens medicin. De mulige problemer, som er listet på de følgende sider, er udvalgt på basis af litteratur om emnet, på anerkendte anbefalinger og erfaringer fra praksis. Formålet med er at støtte dig i at være endnu mere opmærksom på tegn på problemer med medicinen hos beboerne. er beregnet til at støtte den medicinansvarlige i at indsamle tegn på mulige problemer med medicinen ved et tjek af en beboers medicinliste og kendskab til beboerens tilstand, symptomer, erfaringer med og holdninger til medicin. Den er et redskab til at få dokumenteret jeres observationer af medicinens virkninger både de positive og de negative. Det kan gøres direkte i skemaet, hvorefter observationerne kan overføres til jeres eget system med beboeroplysninger. er også et redskab til dialog om medicin med fx kollegaer, apoteket, beboerens læger, sygeplejersker og pårørende. Tjek beboerens medicin indeholder følgende afsnit, som anvendes, alt efter hvilken medicin beboeren anvender: Tjek på beboerens brug af, erfaringer med og forhold til sin medicin Tjek på antipsykotika Tjek på medicin mod depression og mani Tjek på medicin mod epilepsi Tjek på medicin mod smerter Tjek på medicin mod forstoppelse Tjek på antibiotika Tjek på medicin mod ADHD Tjek på medicin mod forhøjet blodtryk Tjek på medicin mod forhøjet kolesterol Tjek på medicin mod diabetes
Dato: Navn på beboer: Udfyldt af: Tjek på beboerens erfaringer, brug af og forhold til sin medicin Beboerens brug af sin medicin Svært ved at huske at tage medicinen Svært ved at huske, om specifikke doser er taget (fx midt på dagen eller aften) Tager medicinen i andre doser og på andre tidspunkter end anbefalet af lægen Vanskeligheder med medicinens emballage, fx dosisposer, blisterpakninger og skruelåg Hvilken type emballage: Svært ved at synke tabletter Uorden i medicinen (glemmer fx at tage medicinen med ud af huset, tager tabletter ud af emballage/dosisposer, har løse tabletter liggende, bruger gammel medicin) Beboeren er i et misbrug af medicin og/eller stoffer Beboerens erfaringer med og forhold til sin medicin Utryg ved at bruge medicinen Vil ikke tage medicinen Oplever at have fået det værre af medicinen Føler ikke, at medicinen hjælper Forvirring eller utilfredshed pga. medicinskifte, hvor apoteket skifter til billigere medicin Beboer eller pårørende ønsker bedre information om medicinen Det bør løbende tjekkes, hvilke positive og negative virkninger medicinen har på beboeren. Fx om medicinen virker som forventet, om beboeren har symptomer, der kunne tyde på bivirkninger af medicinen, om beboeren får den bedst mulige behandling, og om det stadig er relevant at fortsætte behandlingen. Beboeren bør derfor med jævne mellemrum tilses af sin praktiserende læge eller specialist. Du kan bidrage til jeres egen og lægens overvejelser om medicinen ved at tjekke for problemerne beskrevet neden for. Mange af disse problemer er ret almindelige; alligevel er det vigtigt at være opmærksom på dem og med mellemrum overveje, om de kan afhjælpes.
Tjek på antipsykotika Psykotiske symptomer trods mere end 4 ugers behandling Beboeren får flere slags antipsykotika samtidig Beboeren får både antipsykotika og sovemedicin/angstmedicin Vægt, blodsukker, blodtryk, kolesterol er ikke målt i mere end ½ år Stive bevægelser og ansigtstræk Mundtørhed eller tørre øjne Savler Ryster/sitrer Ufrivillige bevægelser i ansigtet Svært ved at huske og koncentrere sig Sover dårligt Sløvhed, træthed Hjertebanken Svimmelhed (især når beboeren rejser sig op) Synsforstyrrelser Svært ved at tisse Tisser så ofte, at det er generende Diaré Sveder meget Vægtstigning under behandlingen Tjek på smertestillende medicin Smerter i hvile, selvom medicinen tages som anbefalet Smerter i aktivitet, selvom medicinen tages som anbefalet Vågner om natten pga. smerter Beboeren har smerter når han/hun vågner om morgenen Brug af receptordineret smertestillende medicin og håndkøbsmedicin mod smerter samtidig Smertestillende af typen NSAID (fx Ipren): Ondt i maven Blødning fra mave eller tarm Diaré, forstoppelse eller luft i maven Træthed, svimmelhed Kvalme, opkastning Udslæt på huden Morfin eller morfinlignende medicin: Kvalme og opkastning Sløvhed, træthed, svimmelhed Øget svedtendens Mundtørhed Svært ved at tisse
Tjek på medicin mod depression og mani Beboeren får flere slags medicin mod depression Symptomer på depression/mani trods mere end 6 ugers behandling Det er mere end ½ år siden, beboeren fik taget en blodprøve (litium) Beboeren får både litium og svag smertestillende medicin (fx Ipren, Ibuprofen) Mundtørhed eller tørre øjne Synsforstyrrelser Virker forvirret Sløvhed, træthed Svimmelhed (især når beboeren rejser sig op) Vægtstigning under behandlingen Tisser ofte (litium) Kvalme/diaré/ondt i maven (litium) Beboeren ryster på hænderne (litium) Tjek på medicin mod epilepsi Flere epilepsianfald end normalt Anderledes virkning af medicinen siden Anderledes virkning af medicinen, siden beboeren fik ny medicin (fx mod infektion) medicinskifte Udslæt på huden Træthed, sløvhed Bevægeforstyrrelser, ufrivillige bevægelser Synsforstyrrelser Svært ved at huske Kvalme eller opkastninger Urolig, rastløs, hyperaktiv Irritabel, aggressiv Tjek på medicin mod forstoppelse Medicinen hjælper ikke på forstoppelsen n vender tilbage, når behandlingen stoppes Kvalme, opkastning Ondt i maven Luft i maven Diaré Tjek på antibiotika Infektionen er ikke bedret efter 2-3 dage Infektionen er blusset op igen Kuren blev stoppet, før pakken var brugt op Kvalme Ondt i maven, diaré Udslæt på huden Irritation af huden (ved brug af cremer)
Tjek på medicin mod ADHD Nervøsitet og uro når medicinvirkningen ophører Udvikling eller forværring af psykiske sygdomme Vægt og blodtryk er ikke målt i mere end ½ år Forværring af tics Mavesmerter Søvnproblemer/indsovningsproblemer Nedsat appetit og vægttab Mundtørhed Kvalme og/eller opkastning Døsighed Feber Diaré Hjertebanken Svimmelhed Blodtryksændringer Hoste Halsirritation Angst og/eller depression Humørsvingninger Hyperaktivitet Irritabilitet Tjek på medicin mod forhøjet blodtryk Beboeren får en betablokker og samtidig medicin mod sukkersyge eller astma Beboeren tager også svag smertestillende medicin i håndkøb (fx Ipren, Ibuprofen) Det er mere end 1 år siden, beboeren fik taget en blodprøve for at måle kalium Beboeren får samtidig Lithium Vand i benene Diaré Ansigtsrødme med varmefølelse Sløvhed, træthed Kolde hænder og fødder Svimmelhed (især når beboeren rejser sig op) Kvalme/opkastning Hududslæt Tør, irritationshoste Smagsforstyrrelser Muskeltræthed Søvnforstyrrelser, mareridt Depression
Tjek på medicin mod forhøjet kolesterol (Statiner) Det er mere end ½ år siden, beboeren fik tjekket levertal Muskelsmerter Mavesmerter Tjek på medicin der forebygger blodpropper Nitrater: Beboeren bruger et nitrat (fx nitroglycerin) men det virker ikke så godt længere Beboeren har flere anfald af hjertekramper end tidligere Beboeren overholder ikke en daglig nitratfri periode på mindst 8 timer (gælder kun tabletter og kapsler) Svimmelhed (især når beboeren rejser sig op) Kvalme/opkastning Hududslæt Søvnløshed Muskeltræthed, kraftesløshed Blodfortyndende: Beboeren bruger blodfortynde medicin men har ikke fået målt INR i et ½ år Beboeren er faldet og har slået hovedet/har fået et voldsomt slag der kunne give indre blødninger Beboeren er tiltagende træt og uoplagt Nitrater: Rødme i ansigtet Svimmelhed irritation i munden Blodfortyndende: Blødninger eller blodansamlinger Opkastning med blod Afføring med blod Halsbrand/sure opstød Udslæt Nældefeber Tjek på medicin mod diabetes Tegn på for højt blodsukker Tegn på for lavt blodsukker Hyppigere infektioner, fx blærebetændelse Ingen kontroller inden for det sidste ½ år Tørst, øget vandladning Træthed Irritabel, aggressiv Koncentrationsbesvær Hudkløe Kvalme eller opkastninger Puder i huden, svimmelhed