Dagsorden Handicapråd Mødedato: 21. februar 2019 Mødetid: 14:00 Mødested: Mødelokale 4, Rådhuset Indholdsfortegnelse: 1 Dialogmøde med Velfærds- og Sundhedsudvalget - Kl. 14:00-15:00 2 2 Orientering om projekterne Stensballe Multihal, Ny hal Egebjerg, Lund Multihal - Kl. 15:00-15:20 3 3 Høring - Sundhedsaftale 2019-2023 - 4 4 Orientering om tilgængelighed til valglokaler - Kl. 15:30-15:40 6 5 Orientering fra Fællesindkøb Midt - Kl. 15:40-15:50 7 6 Tidsfrister for afgørelser i 2019 i Velfærd og Sundhed, samt opfølgning på udmeldte tidsfrister i 2018 - Kl. 15:50-16:10 8 7 Handicaprådets Årsberetning 2018 11 8 Handicaprådets årshjul 2019 12 9 Gensidig orientering 13 10 Godkendelse / underskrift af referat 15
1. Dialogmøde med Velfærds- og Sundhedsudvalget - Kl. 14:00-15:00 27.00.00-P22-1-17 På byrådsmødet den 23. april 2018 blev det besluttet, at hvert fagudvalgs formandskab følger op på Handicappolitikken i form af handleplaner 2018/19 og status i løbet af 2021. Dette sker i dialog med Handicaprådet. Hvert formandskab inviteres derfor i løbet af 2018/19 til at præsentere, hvordan udmøntningen af Handicappolitikken skal ske på de enkelte fagområder. Hvilke initiativer ønsker det enkelte fagudvalg, der skal iværksættes, for at sikre Handicappolitikkens mål? Formandsskabet for Velfærds- og Sundhedsudvalget er inviteret til dette møde med Horsens Kommunes Handicapråd. 1) Formandsskabet indleder med sine eventuelle handicappolitiske perspektiver, indsatser og handleplaner i indeværende politiske periode. 2) Dialog mellem formandsskabet og Handicapråd Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Side 2
2. Orientering om projekterne Stensballe Multihal, Ny hal Egebjerg, Lund Multihal - Kl. 15:00-15:20 27.69.48-P35-1-19 Orientering om projekterne: Stensballe Multihal - Projekteringen af byggeriet er startet og første spadestik er ca. 1. marts 2019. Ny hal i Egebjerg - Projekteringen er opstartet og første spadestik er 6. marts 2019 Lund Multihal - Orientering om, at tekniske årsager gjorde, at den ellers planlagte rampe til skolens P-plads ikke blev etableret. I stedet blev der lavet en anden løsning i forhold til kørestolsbrugere i bil, men tilgængeligheden fra Lundskolen og Lundagerskolen til Multihallen blev der ikke taget højde for. Morten Franch, bygningskonstruktør samt Susan Yding-Sørensen, projektleder fra Ejendomscentret i Teknik og Miljø deltager under dette punkt Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Side 3
3. Høring - Sundhedsaftale 2019-2023 - 29.30.08-A21-1-19 Sundhedskoordinationsudvalget i Region Midtjylland sender hermed udkast til 'Sundhedsaftalen 2019-2023 Et nært og sammenhængende sundhedsvæsen i balance' i høring. Processen har været i gang siden oktober 2017. Processen har indeholdt seminarer og workshops frem til ultimo juni 2018, hvorefter visioner, mål og aftaleområder blev sendt ud til lokalpolitiske drøftelser i kommuner, region og praktiserende lægers organisation (PLO). På møde 22. august 2018 drøftede Velfærds- og Sundhedsudvalget de fremlagte visioner og mål i en mere overordnet udgave. Processen for sundhedsaftalen har været detaljeret og god, og har løbende fået indarbejdet de behov, som Horsens Kommune har understøttet, hvorfor der ikke er administrative kommentarer til høringsudgaven. Sundhedsaftalen 2019-2023 - Et nært og sammenhængende sundhedsvæsen i balance Aftalen vil fortsætte den positive udvikling af et nært og sammenhængende sundhedsvæsen, som fremmer lighed i sundhed, tager udgangspunkt i den enkeltes behov og ønsker og placerer flere sundhedsløsninger tæt på borgeren. Samtidig er det et ønske at sikre balance både i forhold til samfundsøkonomien og i forhold til de økonomiske konsekvenser for de enkelte parter. For at få et mere dynamisk, effektfuldt og enkelt grundlag for samarbejdet er der i første omgang prioriteret tre indsatsområder. Forebyggelse, Sammen om den ældre borger Udvikling af den nære psykiatri Sundhedsaftalen er en overordnet politisk aftale med fælles visioner, indsatsområder, målsætninger og bærende principper for samarbejdet. Den danner ramme for konkrete samarbejdsaftaler, der løbende vil blive udarbejdet i sundhedsaftaleperioden. Samarbejdsaftalerne skal altid godkendes i regionsrådet og byrådene, inden de kommer ud at virke. I marts/april 2019 vil der ligge endelig udgave til politisk godkendelse af aftalen Sundhedskoordinationsudvalget, med efterfølgende politisk godkendelse i kommuner og region i maj/juni 2019. PLO er, i den politiske godkendelse, repræsenteret ved Region Midtjylland. Side 4
Sundhedsaftalen træder i kraft 1. juli 2019. Sundhedsaftalen for Region Midtjylland og de 19 kommuner er udsendt til høring med frist pr. 1. marts 2019. Sundhedsaftalen høres i Velfærds- og Sundhedsudvalget, Økonomi- og Erhvervsudvalget og Byrådet. Samtidig høres Ældreråd og Handicapråd og deres høringssvar vil forelægge til Byrådsmødet. Sagen afgøres af Byrådet. v/ Ulla Hjorth, udviklingskonsulent, Velfærds- og Sundhedsstaben Formandsskabet indstiller at Handicaprådet beslutter, om de vil afgive høringssvar Bilag Høringsversion sundhedsaftale 2019-2023 Side 5
4. Orientering om tilgængelighed til valglokaler - Kl. 15:30-15:40 27.69.48-P35-1-19 Tilgængelighed til valglokaler I et demokrati skal alle have adgang til at stemme ved valg og folkeafstemninger. Mennesker med handicap kan opleve barrierer, der spænder ben for, at de kan stemme på lige fod med mennesker uden handicap. Det kan både være fysiske forhindringer, der gør det svært at komme til stemmeboksen og forholdene omkring afstemningen, som kan gøre det utrygt for mennesker med et psykisk handicap at sætte krydset. Måske er det svært at forstå eller læse, hvordan valghandlingen vil være. God tilgængelighed er ikke kun til glæde for mennesker med handicap. Når man tager hensyn til mennesker med handicap, tager man samtidig hensyn til andre store grupper i kommunen, som for eksempel ældre personer, folk med et andet modersmål end dansk og forældre med barnevogne. Mette Munk Lauritsen og Gitte Mouritsen fra direktionens stabe, valgbestyrelsen kommer og orienterer om, hvordan tilgængeligheden er i Horsens Kommune. Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Side 6
5. Orientering fra Fællesindkøb Midt - Kl. 15:40-15:50 27.69.48-P35-1-19 Orientering om status på udbuddene i 2018 samt en præsentation af de nye udbud i 2019. Fællesindkøb Midt vil hvert år på et af årets første rådsmøder redegøre for Fællesindkøb Midt`s udbudsplan. Der bør i den sammenhæng erindres, at for at sikre kvaliteten og udvalget af produkter på aftalerne inddrager Fællesindkøb Midt altid brugere af produkterne (borgere) samt relevante interesseorganisationer i forbindelse med udarbejdelse af tilbudsliste og kravspecifikation. v/ Jeppe Pehrson, kontraktansvarlig, fællesindkøb Midt Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Bilag Orientering om udbud2019 HO Side 7
6. Tidsfrister for afgørelser i 2019 i Velfærd og Sundhed, samt opfølgning på udmeldte tidsfrister i 2018 - Kl. 15:50-16:10 27.69.04-A26-2-18 Jf. 3 i retssikkerhedsloven skal kommunen behandle alle borgerhenvendelser om hjælp så hurtigt som muligt med henblik på at afgøre, om der er ret til hjælp og i så fald hvilken. Kommunen skal fastsætte en frist for, hvor land tid der må gå, inden der skal være truffet en afgørelse. Hvis denne frist ikke kan overholdes, skal ansøgeren have besked om, hvornår ansøgeren kan forvente en afgørelse. Vedlagte bilag rummer en opfølgning på udmeldte tidsfrister i 2018 samt en udmelding af tidsfrister for afgørelser i 2019 i Velfærd- og Sundhed. På Velfærds-og Sundhedsområdet indstilles fastsættelse af maksimale tidsfrister, der både omfatter sagsområder, som er omfattet af retssikkerhedsloven (som er markeret med kryds i oversigtens 2. kolonne) og andre sagsområder, som omfatter afgørelser i forhold til borgerne. Baggrunden for at medtage flere sagsområder end krævet i retssikkerhedsloven er, at sagsbehandlingstiden er et væsentligt kvalitetsaspekt i sagsbehandlingen set fra borgernes perspektiv. Det skal bemærkes, at i henhold til beslutning på byrådet d. 15. december 2015, er opgaven vedrørende tilkendelse af boligstøtte overgået til Økonomi- og Erhvervsudvalget, og opgaven vedrørende sociale pensioner overgået til Beskæftigelsesudvalget. Punkt 81 og 87 er alligevel medtaget i denne oversigt. De udmeldte tidsfrister er de maksimale tidsfrister. Borgeren skal kunne regne med at få en afgørelse inden for tidsfristens udløb. Den gennemsnitlige sagsbehandlingstid er oftest kortere end den udmeldte tidsfrist. Opfølgning på udmeldte tidsfrister. Der er fulgt op på de udmeldte frister for 2018. I oversigten er de sagstyper, hvor der ikke har været vanskeligheder med overholdelse af den udmeldte tidsfrist, markeret med en glad smiley. I 2017 var der vanskeligheder med at overholde tidsfristen for afgørelser vedrørende ledsagelse efter servicelovens 97. Det er der rettet op på i 2018, hvor tidsfristen er overholdt. På enkelte områder har der været vanskeligheder med at overholde den udmeldte tidsfrist. Det drejer sig om: Afgørelser vedrørende medudgiftsydelse efter servicelovens 41 (punkt 7). Sagsbehandlingsfristen overholdes ikke altid og markeres derfor med en stram smiley. Fristoverskridelsens omfang kan ikke begrunder en sur smiley. Årsagen er at sagsbehandlingen er meget omfattende og tidskrævende. Side 8
Afgørelser vedrørende fastsættelse af egenbetaling efter servicelovens 158-161 (punkt 37). Punktet markeres med en stram smiley. Vanskelighederne skyldes bl.a. at sagsbehandlingen kræver samarbejde med forældrene. Afgørelser vedrørende personlig hjælper efter servicelovens 95 og 96 (punkt 50). Der er en gennemsnitlig fristoverskridelse på 2 måneder og markeres derfor med en sur smiley. Fristoverskridelse er begrundet i, at sagsbehandler ofte skal involvere flere sagspartnere og borgeren skal klædes på til at kunne løse opgaven. Afgørelser vedrørende bevilling af biler efter servicelovens 114 (punkt 60). Også i 2016 og 2017 var der vanskeligheder med at overholde den udmeldte tidsfrist på 6 måneder. Begrundelse herfor er, at der ved bevilling af biler også skal træffes afgørelse om særlig indretning (opbygning af bilen). Dette kræver indhentning af oplysninger fra læge, politi, bilforhandler og andre samarbejdspartnere, som alle har lang ventetid. Sagsbehandlingstiden er derfor pt. på op til 12 måneder. Afgørelser vedrørende bevilling af hjælpemidler (punkt 57). Begrundelsen herfor er oplæring af nyansatte i eksisterende stilling og sygdom i afdelingen. Tidsfristen forventes overholdt i 2019. Afgørelser vedrørende fastsættelse af egenbetaling ved ophold i servicelovens 109 og 110, jf. 163 (punkt 76). Begrundelsen for tidsfristoverskridelsen er, at da det er den enkelte boform, der træffer afgørelse om optag, er Horsens Kommune først bekendt med borgerens ophold når der modtages meddelelse fra den pågældende boform. For at der er tid til at indhente relevante oplysninger for sagens afgørelse forestås det, at den udmeldte tidsfrist for 2018 7 hverdage efter opholdets begyndelse- ændres til 7 hverdage fra der modtages meddelelse om borgerens ophold. Afgørelse vedrørende personlige tillæg samt helbredstillæg, jf. førtidspensionslovens 18 og pensionslovens kapitel 2 (punkt 83 og 84). Sagsbehandlingstiden er steget til i gennemsnit 3 uger (15 hverdage). Begrundelsen er bl.a. at der har været en forståelse af, at den udmeldte frist i 2018 på 2 uger betød 14 hverdage. Borgerservice arbejder på at automatisere dele af processerne, således at vi igen kan nedbringe sagsbehandlingstiden. Arbejdet med automatiseringen og de effekter det måtte have på sagsbehandlingstiden følges tæt i 2019. Uændrede tidsfrister Det foreslås, at alle tidsfrister for 2018 fortsætter uændret i 2019, bortset fra afgørelser om fastsættelse af egenbetaling ved ophold efter servicelovens 109 og 110. Side 9
Ændrede tidsfrister Der foreslås følgende ændringer: 7 hverdage fra der modtages meddelelse om borgerens ophold afgørelse om ophold efter servicelovens 109 og 110 (punkt 76). Nye tidsfrister Der foreslås at fastsætte følgende tidsfrister, som ikke tidligere har været udmeldt: 2 uger afgørelse om anvisning til bolig efter almenboliglovens 59. 7 dage genoptræning efter sundhedslovens 140, stk. 4. Ny lovgivning som betyder, at en person skal tilbydes genoptræning 7 dage efter udskrivning fra sygehus. Overholdes fristen ikke, har pågældende ret til genoptræning hos privatleverandør. Sagsbehandlingsfrister Uddannelse og Arbejdsmarked. Uddannelse og Arbejdsmarked er ifølge retssikkerhedslovens 3 forpligtet til at fastsætte og offentliggøre tidsfrister for behandling af sager om hjemmetræning, som behandles efter servicelovens 32a. Den tidsfrist som Uddannelse og Arbejdsmarked foreslår, at Byrådet godkender er 8 måneder. Baggrunden for den lange sagsbehandlingsfrist er, at der forinden afgørelse kan træffes skal udarbejdes en undersøgelse i henhold til servicelovens 50. Der er ikke fastsat tidsfrister i 2018 vedrørende hjemmetræning. v/ Frants Arboe, chef for Handicap- og Ældrerådgivningen Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Eventuelle bemærkninger medtages i den videre politiske behandling Bilag Bilag - Opfølgning på udmeldte tidsfrister Side 10
7. Handicaprådets Årsberetning 2018 27.69.48-P35-7-19 Handicaprådet afgiver een gang årligt en beretning om rådets arbejde for forslag til kommunalbestyrelsen. v/ formand Jette Birgitte Pedersen Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Bilag Handicaprådets Årsberetning 2018 Side 11
8. Handicaprådets årshjul 2019 27.69.48-G01-1-19 Der er udarbejdet en årsplan med oversigt over de sager, der forventes behandlet på Handicaprådets møder i 2019. v/ Sekretær Kirsten Schmidt, Velfærd- og Sundhedsstaben Formandsskabet indstiller, at orienteringen tages til efterretning Bilag Årshjul-A4 Årsplan 2019 Side 12
9. Gensidig orientering 27.69.48-P35-1-19 Spørgsmål fra Handicaprådets møde 1. november 2018 "Genoptræning for personer med handicap og funktionsnedsættelse Vedvarende vederlagsfri fysioterapi, kan kun leveres af privatpraktiserende fysioterapeuter ud i byen. Deres behandlingssteder er ikke egnet til borgere med handicap og funktionsnedsættelse. Kan der laves undtagelser på genoptræningen i Vital Horsens?" Svar fra Anne Sloth-Egholm, Sundhedscenterleder, Vital Horsens Som noget nyt skal de privat praktiserende fysioterapeuter også akkrediteres efter Den Danske Kvalitetsmodel i løbet af overenskomstperioden for at opretholde deres ydernummer. Horsens Kommune formoder, at det vil indbefatte standarder, hvor klinikkerne skal beskrive deres fysiske rammer og adgangsforhold. De klinikker, der ikke har rammerne i orden, vil få en tilskyndelse til at gøre noget ved dette. Horsens Kommune har dog ikke set indholdet i standarderne, da de endnu ikke er udgivet. Spørgsmål fra Handicaprådets møde 13. december 2018 "Kontakt til visitator i Handicap- og Ældrerådgivningen Når en borger har brug for at få kontakt til en visitator i Handicap- og Ældrerådgivningen samme dag, kan Horsens Kommune først kontaktes via hovednummeret fra kl. 10:00. Visitator har telefontid fra kl. 8.30-9.30, og kan derfor ikke svare borgeren før dagen efter. Kan det gøres mere fleksibelt?" Svar fra Frants Arboe,chef for Handicap- og Ældrerådgivningen Borgeren kan kontakte Handicap- og Ældrerådgivningsteamet på tlf 76294500 fra kl. 8:30-13:00. Der kan eventuelt gives besked til visitator om at kontakte borger direkte. Side 13
"Levering af hjælpemidler Når en borger får leveret hjælpemidler i form af dele til rollator, senge mm., og har svært ved at åbne papkassen med delene, ikke selv kan montere / sætte tingene på, hvad gør borger, hvem kan tilkaldes for at hjælpe?" Svar fra Frants Arboe, chef for Handiap- og Ældrerådgivningen Horsens Kommune leverer normalt ikke dele til hjælpemidler, som borgeren selv skal samle. Det undersøges gerne nærmere, hvis der henvises til en konkret oplevelse. DH medlemmerne ønsker en præcisering af begreberne: "til efterretning" og "beslutning" "Tages til efterretning" betyder, at modtage og notere sig en meddelelse, en afgørelse eller lignende, uanset hvad man mener om den(kilde: Den Danske Ordbog) "Beslutning" betyder, det at beslutte noget, resultatet af at beslutte - fx på baggrund af en diskussion eller overvejelse (kilde: Den Danske Ordbog) Side 14
10. Godkendelse / underskrift af referat 27.69.48-P35-1-19 Godkendelse og underskrift af referat Side 15