TILSYNSRAPPORT BRØNDERSLEV KOMMUNE SUNDHED OG VELFÆRD PLEJECENTER ROSENGÅRDEN Uanmeldt socialfagligt tilsyn November 2018
1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Brønderslev Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Rosengården Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Tilsynets samlede og overordnede vurdering er, at Rosengården Plejecenter er et velfungerende plejecenter med engagerede medarbejdere og ledelse, som medvirker til trivsel for borgerne, og som tilrettelægger hverdagslivet på borgernes præmisser. Tilsynet vurderer, at plejecentret lever op til Brønderslevs Kommunes kvalitetsstandarder og vedtagne serviceniveau. Pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med en høj faglig kvalitet og et rehabiliterende sigte. Plejecentrets indsats i forhold til borgernes mad og ernæringsindsatser er meget tilfredsstillende, og medarbejderne har fokus på faktorer med betydning for borgernes livskvalitet i relation til måltidet. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår tilbuddet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad tilbuddet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering). Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Dokumentation 5 4 Mad og måltider 3 Pleje, omsorg og praktisk bistand 2 1 Kompetencer Hverdagsliv Kommunikation og adfærd 2
1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Dokumentation Score: 4 Pleje, omsorg og praktisk bistand Hverdagsliv Kommunikation og adfærd Vurdering Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Medarbejderne arbejder målrettet med dokumentationen, så den understøtter kvaliteten i daglig praksis. Dokumentationen fremstår generelt opdateret og fyldestgørende, og borgernes behov for pleje og omsorg er beskrevet handlingsvejledende og tager udgangspunkt i borgernes helhedssituation og ressourcer. I et tilfælde kan en sundhedsfaglig udredning med fordel uddybes, og en handleplan mangler opfølgning. Vægtmålinger er ikke konsekvent dokumenteret og fulgt. Dokumentationen er beskrevet i et fagligt og anerkendende sprog. Borgerne modtager pleje- og omsorgsydelser, som svarer til deres behov. Borgerne udtrykker stor tilfredshed med de ydelser, de modtager, og oplever medarbejderne som meget kompetente. Plejecentret arbejder på at skabe kontinuitet, der sikrer borgerne den nødvendige pleje og omsorg, bl.a. kontaktpersonsordning, dagens assistent og kørelister. Triagering, TOBS og indbyrdes sparring med centersygeplejersken medvirker til, at pleje og omsorg leveres efter en god faglig standard og med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse. Desuden beskrives et velfungerende samarbejde med plejehjemslægen. Medarbejderne redegør med konkrete eksempler, hvordan rehabilitering indgår som en naturlig del i praksis. De tilkendegiver, at det tager tid at arbejde rehabiliterende frem for at gøre tingene for borgeren, hvilket ind i mellem kan være svært at praktisere i en travl hverdag. Borgerne er velsoignerede, og den hygiejnemæssige standard er overalt forsvarlig. Borgerne har mulighed for et alsidigt og individuelt tilrettelagt hverdagsliv og tilbydes varierede muligheder for aktiviteter i hverdagen. Faste aktiviteter afholdes og koordineres af en aktivitetsmedarbejder fra det nærliggende aktivitetscenter, og der tilbydes kreative, sociale eller fysiske aktiviteter med fokus på borgernes ressourcer og interesser. Tilsynet observerer ved selvsyn, at flere borgere aktivt deltager i sidde-gymnastik. Centrets Venneforening arrangerer gåture, mens frivillige indtræder ved bl.a. busture og til et netop afholdt arrangement på den lokale kro. En fast medarbejder varetager primært klippekortsordningens muligheder til konkrete ønsker og behov, og medarbejderne arrangerer årstidsfester og spontane aktiviteter i hverdagen. Borgerne sikres medindflydelse i hverdagen, bl.a. ved, at respekt udvises for deres aktuelle behov og ønsker til hverdagslivet. Borgerne giver udtryk for stor tilfredshed med aktiviteterne og deltager efter lyst og egen formåen. To borgere ser meget frem til den kommende shoppingtur i Aalborg. Borgerne vurderer, at omgangstone på centret er god og hjertelig, og at medarbejderne er imødekommende og omsorgsfulde. Medarbejderne er reflekterende i forhold til borgernes kognitive udfordringer og tager udgangspunkt i den enkelte borgers væremåde og behov, og tilpasser fx jargon ud fra en individuel og respektfuld tilgang. I komplekse tilfælde gør plejecentret brug af kompetencer fra VISO. 3
Kompetencer Årets tema: Mad og måltider Medarbejdernes indbyrdes omgangstone betegnes som frisk og humoristisk og understøttes af et godt kollegialt sammenhold. Tilsynet observerer overalt en respektfuld, stilfærdig og imødekommende kommunikation og adfærd. Medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen og har gode muligheder for faglig sparring. Medarbejderne redegør for et godt indbyrdes og tværfagligt sparringsmiljø. Særligt fremhæves centersygeplejersken, som en engageret kompetent sparringspartner, hvilket opleves som trygt og fagligt givende for hele medarbejdergruppen. Medarbejderne oplever desuden gode muligheder for kompetenceudvikling - aktuelt med opkvalificering inden for medicin og demens. Plejehjemslæge, apotek og centersygeplejersken underviser i relevante problemstillinger, og ved behov inddrages tværfaglige ressourcepersoner. Videnbasen VAR beskrives som givende i hverdagens praksis med evidensbaserede procedurer og nyttige funktioner. Leder betegnes som lydhør og nærværende. Borgerne er meget tilfredse med madens og måltidernes kvalitet. De beskriver maden som smagfuld og varieret og foretrækker det hyggelige fællesskab ved måltiderne. Medarbejderne har relevante overvejelser vedrørende det gode måltid og kan redegøre for deres rolle og ansvar i forhold til måltider. Borgernes ernæringsstilstand vurderes ved indflytning og følges op ved behov, fx kontinuerlig vægtmåling og tæt opfølgning af sygeplejersken eller i samråd med diætist. Medarbejderne har generelt et højt fokus på borgernes individuelle ernæringsbehov. En særlig ernæringsindsats hos en borger afspejles i dokumentationen og understøttes yderligere af borgers udsagn. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at ledelsen i samråd med borgernes kontaktpersoner sikrer, at handleplaner i alle tilfælde er opdateret og løbende evalueret. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Voldgade 67, 9740 Jerslev Leder Anita Klit Antal pladser 25 boliger Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 8. november 2018, kl. 11.45 14.30 Deltagere i interviews Leder, tre borgere og tre medarbejdere Tilsynsførende Manager Elsebeth Hummelgaard, sygeplejerske, MPG Consultant Anne Nørgaard Riisager, sygeplejerske 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Leder oplyser, at hun aktuelt er konstitueret leder på et andet plejecenter i en kort periode. Af udviklingsområder nævnes en konstant opmærksomhed på at sikre borgerne et godt hverdagsliv og en general opmærksomhed på at kvalificere dokumentationen. Aktuelt har centret et særligt fokus på at forebygge udadreagerende adfærd hos visse borgere. VISO og demenskoordinator inddrages i flere tilfælde, og leder vurderer tiltagene som fagligt givende. Medarbejdergruppen betegnes som stabil med et lavt sygefravær, og leder oplyser, at hun forsøger at genbesætte vakante stillinger med social- og sundhedsassistenter. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Anbefalinger fra seneste tilsyn er fulgt op. 5
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: 41 89 04 36 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca. 74.000 medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk