Published on Ballerup.dk (https://ballerup.dk) Hjem > Seniorrådet - 23-08-2016 Seniorrådet - 23-08-2016 23.08.2016 kl. 09:00 Mødecenter B, Lokale 16 på Ballerup Rådhus Deltagere Birte Passer - Deltog Leo Andersen - Deltog Birte Kramhøft - Deltog Gert Leif Gyldvig - Deltog Gudrun Petersen - Deltog Lizzie Friis - Deltog Tonny Rönnborg - Deltog Susanne Bettina Jørgensen - Deltog Jette Larsen - Deltog Åben dagsorden Punkt 1 Godkendelse af dagsorden Seniorrådet 1. Dagsordenen drøftes og efterfølgende godkendes. en godkendt Punkt 2 Meddelelser
1. Birte Passer og Leo Andersen har deltaget i Kommunalbestyrelsesmødet i juni 2016 under punktet værdighedspolitikken. Birte Passer gav en kort redegørelse. 2. Fire medlemmer af Seniorrådet deltog i Pensionistsamrådets møde den 18. august 2016. 3. Pleje- og Omsorgschef Susanne B. Jørgensen og Birthe Passer har været på besøg hos Plejecenter Toftehaven. Birthe Passer gav en kort redegørelse. 4. Arrangement omkring frivillighed og ensomhed arrangeres i Ballerup Kommune. Taget til efterretning Punkt 3 Orientering fra Center for Social og Sundhed Pleje- og omsorgschef Susanne B. Jørgensen gav en kort orientering fra Center for Social og Sundhed. 1. Rapport om evaluering af SHS-teamets projektperiode bliver præsenteret politisk i Ballerup, Furesø og Herlev Kommuner i august 2016. Rapporten bliver efterfølgende offentliggjort i starten af september måned 2016 i henhold til pressemeddelelse. Rapporten vil være at finde på www.shsteam.dk i starten af september 2016. Leder af visitationen og SHS teamet inviteres med til Seniorrådetsmøde i oktober 2016 for nærmere uddybning af rapporten. 2. Social- og Sundhedsudvalget deltager i Bruger-/Pårørende møder på plejecentrene i efteråret 2016. Der er udarbejdet en oversigt, som fremsendes til Seniorrådet. 3. Den 1. juli 2016 trådte en ny lov i kraft Lov om ændring af sundhedsloven, lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed og forskellige andre love (Styrelsen for patientsikkerheds fremtidige tilsyn mv.). Det årlige fuldgyldige plejehjemstilsyn det vi kalder embedslægetilsynet bliver erstattet af et risikobaseret tilsyn og bliver udvidet til at omfatte hele sundhedsvæsenet. Det forventes, at det nye risikobaserede tilsyn gennemføres fra den 1. januar 2017. Det er et uanmeldt tilsyn og vil ske hos 10 pct. af de ca. 11.400 behandlingssteder, der er i Danmark. Tilsynene kan have et særligt fokusområde.
4. Ballerup Kommune og boligselskabet Baldersbo har igangsat en undersøgelse af ombygning af Pirolen på Plejecenter Toftehaven, da boligerne er utidssvarende. 5. Pleje- og Omsorgschef Susanne B. Jørgensen vil på Seniorrådets møde i september orientere om status på indsatserne i værdighedspuljen. 6. Spørgsmål fra Seniorrådet vedrørende genindlæggelser blev besvaret. Taget til efterretning Punkt 4 Forberedelse til Regionsældrerådet Sagsfremstilling Som forberedelse til næste møde i Regionsældrerådet gennemgår Seniorrådet dagsordenen. Seniorrådet 1. Dagsordenen gennemgås og drøftes. en godkendt med denne bemærkning: Næste møde er den 2. september 2016. Punkt 5 Seniorrådets budget 2016 Sagsfremstilling Seniorrådet har i 2016 et budget på 141.500 kr. Seniorrådet har ønsket en udspecificeret oversigt over, hvad der indtil nu er betalt over Seniorrådets budget. Pt. er der et forbrug på
41.540 kr. Forbruget fordeler sig således: Kontingent Mødeservering Mødediæter/kørsel Annoncering Temadag/konference 500 kr. 2.143 kr. 18.554 kr. 3.200 kr. 17.143 kr. Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser Bilag 0 bilag Seniorrådet 1. Forbrug på Seniorrådets budget for 2016 tages til efterretning. Taget til efterretning Punkt 6 Høring: Tilsyn med leverandører af personlig og praktisk hjælp 2016 Indhold Sammendrag Det årlige tilsyn med leverandører af personlig og praktisk hjælp 2016 er gennemført med godt og tilfredsstillende resultat. Tilsynene er gennemført ved det eksterne firma, BDO Statsautoriseret Revisionsaktieselskab. Baggrund
I henhold til servicelovens 151 skal der årligt gennemføres et anmeldt tilsyn hos alle leverandører af personlig og praktisk hjælp. Siden 2015 har Ballerup Kommune gjort brug af to private hjemmehjælpsleverandører ud over kommunens egen hjemmepleje. De private leverandører bliver rekrutteret gennem godkendelsesmodellen - det vil sige, at de private leverandører skal søge Hjælpemidler og Visitation om at blive godkendt, som privat leverandør af personlig og praktisk hjælp. Sagsfremstilling Der er i februar, marts og april 2016 gennemført anmeldt tilsyn hos Ballerup Kommunes Hjemmepleje Jasmin Hjemmeplejeservice P. Obel Hjemmeplejeservice. Formålet med tilsynet er at afdække, om der er sammenhæng mellem de beskrevne og vedtagne rammer, og den praksis der bliver udført hos borgerne, og om der bidrages til løbende udvikling og kvalitetsforbedring af tilbuddets rammer og indhold. Tilsynet vurderer otte målområder hos leverandørerne, som sammenholdes med tilsynets egne observationer og oplysninger ud fra borgerinterview og interview af leverandørernes ledelse og medarbejdere, samt gennemgang af faglig dokumentation. De otte målområder er: Sundhedsfaglig dokumentation Krav og forpligtelser til leverandør af personlig hjælp Personlig pleje og omsorg Praktisk hjælp Sundhedsfremme og forebyggelse Hjælp til medicinindtagelse Rehabilitering Kommunikation. Resultatet af tilsynet hos de tre leverandører viser, at de leverer gode og tilfredsstillende forhold til Ballerup Kommunes borgere. Definitionen på "gode og tilfredsstillende forhold" er: Bedømmelsen opnås, når forholdene kan karakteriseres ved at være gode og tilstrækkelige, og hvor tilsynet konstaterer få mangler, som relativt let vil kunne afhjælpes. Det gode og tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Alle tre tilsynsrapporter er vedlagt sagen til orientering, og i rapporternes afsnit 2 ses det samlede tilsynsresultat, herunder tilsynets anbefalinger. Anbefalingerne indeholder samlet for de tre leverandører:
Anbefaling om videreudvikling af medarbejdernes kompetencer i forhold til dokumentationspraksis, herunder ajourføring af ydelses- og plejeplaner. Anbefaling om at styrke fokus på rammer, der fremmer faglig refleksion hos/mellem medarbejderne. Sikring af, at medarbejderne arbejder ud fra en fortsat rehabiliterende tilgang. Sikring af, at medarbejderne forstår at anvende instrukser om fx brand, tyveri, hjertestop m.m. i praksis. Visitationen gennemfører over de næste måneder de årlige opfølgningsmøder med alle tre leverandører for at sikre, at den enkelte leverandør arbejder videre med tilsynets anbefalinger i rapporterne. Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser Bilag 3 bilag Kommunalbestyrelsen 1. Der udarbejdes høringssvar om tilsyn 2016 hos leverandører af personlig og praktisk hjælp. en godkendt med disse bemærkninger til høringssvar: Antallet af udspurgte borgere hos alle tre leverandører er for lavt til at sikre en repræsentativ evaluering Det er bekymrende, at den kommunale hjemmepleje er den leverandør, der får den dårligste bedømmelse Det er vigtigt, at der følges op på BDOs anbefalinger. Punkt 7 Høring: Uanmeldt tilsynsbesøg på Plejecenter Lindehaven Sagsfremstilling Styrelsen for Patientsikkerhed ved Embedslægeinstitutionen Øst har været på uanmeldt tilsynsbesøg på Plejecenter Lindehaven den 2. marts 2016. Der foreligger nu en rapport fra
tilsynsbesøget samt en efterfølgende handleplan udarbejdet af plejecentret. Tilsynet har fundet fejl og mangler, som indebærer risiko for patientsikkerheden. Plejecenter Lindehaven var undtaget tilsyn i 2015, da der ved tilsynet i 2014 fandtes få fejl og mangler, der samlet set ikke indebar risiko for patientsikkerheden indenfor områderne instrukser, dokumentation, medicinhåndtering og patientrettigheder. Det er Tilsynets vurdering, at ledelsen og personalet siden tilsynsbesøget i 2014 har arbejdet konstruktivt og målrettet for at imødekomme Styrelsen for Patientsikkerheds krav. Der er dog fortsat behov for en indsats med fokus på indhold og systematik i den sundhedsfaglige dokumentation og på enkelte områder i medicinhåndteringen. Plejecenter Lindehaven har på baggrund af tilsynsrapporten udarbejdet en handleplan, hvor samtlige indsatser ifølge tidsplanen er igangsat og fortsætter, til alt personale har gennemgået undervisning. For at følge udviklingen har Plejecenter Lindehaven ligeledes udarbejdet en oversigt over tilsynskravene fra Styrelsen for Patientsikkerheds tilsynsbesøg 2014-2016. I 2014 stillede Styrelsen for Patientsikkerhed fem krav til Plejecenter Lindehaven. I 2016 blev der stillet otte krav. Tre af kravene fra 2014 er sammenfaldende med kravene i 2016. De resterende to krav fra 2014 har Plejecenter Lindehaven opfyldt. De tre enslydende krav er: 1. Aktuel pleje og behandling og indikation for denne skal beskrives for alle beboernes sundhedsproblemer. 2. At opfølgning og evaluering af iværksat pleje og behandling er beskrevet. 3. De sygeplejefaglige optegnelser skal føres overskueligt og systematisk. Ad 1) Aktuel pleje og behandling og indikation for denne skal beskrives for alle beboernes sundhedsproblemer Med den netop afsluttede undervisning i og indførelse af Helhedsbeskrivelse gives et målrettet redskab til overblik og systematik over de sygeplejefaglige problemområder. Hermed gives et redskab til mere systematisk at afdække den aktuelle pleje og behandlingsbehov. På
denne måde bliver det tydeligere, hvad der skal beskrives i de enkelte problemområder, hvorunder den specifikke aktuelle pleje og behandling samt indikation for disse beskrives indenfor hver af borgerens sundhedsproblemer. Ad 2) At opfølgning og evaluering af iværksat pleje og behandling er beskrevet Der blev stillet krav om, at der kommer tydelige datoer på, hvornår et indsatsområde skal evalueres, efter det er oprettet. Oftest er der evalueret på alle problemområder, men der har været en praksis, hvor ikke alle har haft en rutine i, at få disse beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation. Dette skyldes manglende fokus og rutine omkring problemstillingen. Med indførelsen af triage i efteråret 2016, som redskab til gennemgang og tidlig opsporing, vil der komme et praksis-redskab, der automatisk knytter evalueringsdatoerne sammen med ændringen i den habituelle tilstand. Der knyttes en evalueringsdato til hver indsats og opmærksomhed på triagetavlerne. Ad 3) De sygeplejefaglige optegnelser skal føres overskueligt og systematisk Det drejer sig om systematikken i den måde, der dokumenteres på. En af årsagerne til den manglende overskuelighed og systematik i dokumentationen kan findes i, at der ikke er en fælles introduktion til dokumentationssystemet CARE ved ansættelsen, men at man har prioriteret at lave decentral oplæring i CARE ved sidemandsoplæring. Derved bliver kvaliteten varierende, og dermed kan man ikke sikre en god og ensartet dokumentation. Opbygningen af dokumentationssystemet CARE bygger på mange delelementer, der vanskeliggør et samlet systematisk overblik over borgeren og dennes situation. Med den aktuelle indførelse af Helhedsbeskrivelser, gives et målrettet redskab til et samlet og systematisk overblik over borgeren. Dette skulle kunne medvirke til en mere systematisk sygeplejefaglig dokumentation. Seniorrådet skal udarbejde høringssvar (frist den 25. august 2016) således, at det kan indgå i den sag, der skal forelægges for Social- og Sundhedsudvalget den 6. september 2016. Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser Bilag 3 bilag
Seniorrådet 1. Der udarbejdes høringssvar vedrørende rapporten fra tilsynsbesøget på Plejecenter Lindehaven. en godkendt med disse bemærkninger til fælles høringssvar om punkt 7 og 8 om tilsynsrapporter for Plejecentrene Lindehaven og Lundehaven: Udviklingen fra 2014 til 2016 er utilfredsstillende, men kan tilslutte sig den fremlagte handleplan Anbefaler at Ballerup Kommune får indrettet omsorgsjournalen således, at den altid understøtter personalets muligheder for at dokumentere aktuelle handelsnavne i borgernes medicinlister Anbefaler at ledelsesstrukturen på plejecentrene genovervejes Der både i struktur og i personaleuddannelse lægges mere vægt på det nære, det vil sige borgerne i centrum. Punkt 8 Høring: Uanmeldt tilsynsbesøg på Plejecenter Lundehaven Sagsfremstilling Styrelsen for Patientsikkerhed ved Embedslægeinstitutionen Øst har været på uanmeldt tilsynsbesøg på Plejecenter Lundehaven den 3. marts 2016. Der foreligger nu en rapport fra tilsynsbesøget samt en efterfølgende handleplan udarbejdet af plejecentret. Tilsynet har fundet fejl og mangler, som indebærer risiko for patientsikkerheden. Plejecenter Lundehaven var undtaget tilsyn i 2015, da der ved tilsynet i 2014 fandtes så få fejl og mangler, der samlet set ikke indebar risiko for patientsikkerheden indenfor områderne dokumentation, medicinhåndtering og patientrettigheder.
Det er Tilsynets vurdering, at ledelsen og personalet siden tilsynsbesøget i 2014 har arbejdet konstruktivt og målrettet for at imødekomme Styrelsen for Patientsikkerheds krav. Der er dog fortsat behov for en indsats med fokus på indhold og systematik i den sundhedsfaglige dokumentation samt på medicinhåndtering. Plejecenter Lundehaven har på baggrund af tilsynsrapporten udarbejdet en handleplan, hvor samtlige indsatser ifølge tidsplanen er igangsat og fortsætter, til alt personalet har gennemgået undervisning. For at følge udviklingen har Plejecenter Lundehaven ligeledes udarbejdet en oversigt over tilsynskravene fra Styrelsen for Patientsikkerheds tilsynsbesøg 2014-2016. I 2014 stillede Styrelsen for Patientsikkerhed 7 krav til Plejecenter Lundehaven. I 2016 blev der stillet 11 krav. 3af kravene fra 2014 er sammenfaldende med kravene i 2016. De resterende 4 krav fra 2014 har Plejecenter Lundehaven opfyldt. De tre enslydende krav er: 1. At de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation. 2. At opfølgning og evaluering af iværksat pleje og behandling er beskrevet. 3. At præparatets aktuelle handelsnavn og styrke fremgår af medicinlisten. Ad 1) At de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation Det drejer sig om systematikken i den måde, der dokumenteres på. Der skal i henhold til den sygeplejefaglige vurdering oprettes et indsatsområde, når det sygeplejefagligt vurderes, at der er tale om et problemområde. En af årsagerne til den manglende dokumentation kan findes i, at der ikke er en fælles introduktion til CARE ved ansættelsen, men at man har prioriteret at lave decentral oplæring i CARE ved sidemandsoplæring. Derved bliver kvaliteten varierende, og derved kan man ikke sikre en god og ensartet dokumentation. Opbygningen af dokumentationssystemet CARE bygger på mange delelementer, der vanskeliggør et samlet overblik over borgeren og dennes situation. Dette forventes der rettet op på med indførelsen af helhedsbeskrivelserne. Helhedsbeskrivelserne giver et målrettet redskab til overblik og systematik over de sygeplejefaglige problemområder. På denne måde bliver det tydligere, hvad der skal beskrives i de enkelte problemområder.
Ad 2) At opfølgning og evaluering af iværksat pleje og behandling er beskrevet Der blev stillet krav om, at der kommer tydelige datoer på, hvornår et indsatsområde skal evalueres, efter det er oprettet. Oftest er der evalueret på alle problemområder, men der har været en praksis, hvor ikke alle har haft en rutine i at få disse beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation. Dette skyldes manglende fokus og rutine omkring problemstillingen. Med indførelse af triage i marts 2016, som redskab til gennemgang og tidlig opsporing, er der kommet et praksis-redskab, der automatisk knytter evalueringsdatoerne sammen med ændringen i den habituelle tilstand. Der er knyttet en evalueringsdato til hver indsats og opmærksomhed på triagetavlerne. Ad 3) At præparatets aktuelle handelsnavn og styrke fremgår af medicinlisten Der blev stillet krav om, at et præparats aktuelle handelsnavn og styrke skal fremgå af medicinlisten. Denne problemstilling omhandler et specifikt præparat, som gives som forebyggende øjendråber, og som ikke findes i de data, man kan anvende i dokumentationssystemet. Når man ikke kan fremsøge et specifikt præparat, er man nødsaget til at notere præparatet under overskriften "Andet" og herefter i bemærkningsfeltet skrive præparatets navn. Dette er forklaret til embedslægen, men embedslægen valgte alligevel at medtage dette som et krav. Der er i den forbindelse taget kontakt til Center for Social og Sundhed ved afsnittet Support og Udvikling med henblik på en løsning af problemet. Dette er der ikke kommet en endelig løsning på. Så længe man ikke kan anvende en rigtig funktionalitet i dokumentationssystemet, kan de enkelte plejecentre ikke rette op på kravene fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Seniorrådet skal udarbejde høringssvar (frist den 25. august 2016) således, at det kan indgå i den sag, der skal forelægges for Social- og Sundhedsudvalget den 6. september 2016. Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser Bilag 3 bilag Seniorrådet
1. Der udarbejdes høringssvar vedrørende rapporten fra tilsynsbesøget på Plejecenter Lundehaven. en godkendt med disse bemærkninger til fælles høringssvar om punkt 7 og 8 om tilsynsrapporter for Plejecentrene Lindehaven og Lundehaven: Udviklingen fra 2014 til 2016 er utilfredsstillende, men kan tilslutte sig den fremlagte handleplan Anbefaler at Ballerup Kommune får indrettet omsorgsjournalen således, at den altid understøtter personalets muligheder for at dokumentere aktuelle handelsnavne i borgernes medicinlister Anbefaler at ledelsesstrukturen på plejecentrene genovervejes Der både i struktur og i personaleuddannelse lægges mere vægt på det nære, det vil sige borgerne i centrum. Punkt 9 Seniorrådets vedtægter Sagsfremstilling Seniorrådets samarbejdsaftale fra 2001 blev revideret og efterfølgende godkendt i Kommunalbestyrelsen i efteråret 2012 i forbindelse med, at dagsordenfunktionen blev overdraget til Politisk Sekretariat og ændrede samtidig navn til "Vedtægter for Seniorrådet i Ballerup Kommune". Forretningsordenen blev ligeledes revideret. Vedtægterne og forretningsordenen blev gennemgået og drøftet af det nyvalgte Seniorråd i foråret 2014, hvilket gav anledning til enkelte tilrettelser i forretningsordenen. På mødet den 17. maj 2016 besluttede Seniorrådet, at de nuværende vedtægter skulle sættes på dagsordenen til mødet den 23. august 2016, da Seniorrådet har flere forslag til ændringer i teksten. Enhver ændring i vedtægter og forretningsorden skal godkendes af Kommunalbestyrelsen. Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser
Bilag 1 bilag Seniorrådet 1. Seniorrådets vedtægter gennemgås og drøftes. Udsættes Punkt 10 Stillingtagen til afholdelse af temadag i efteråret 2016 Sagsfremstilling Seniorrådet og Ældre Sagen afholdt med stor succes en fælles temadag i Baghuset den 27. februar 2015. Der har været flere ønsker fremme om, at Seniorrådet og Ældre Sagen igen skal afholde en fælles temadag, derfor skal Seniorrådet nu tage stilling til, om der skal rettes henvendelse til Ældre Sagen for at aftale en fælles temadag i Baghuset i efteråret 2016. Økonomiske konsekvenser og finansiering Udgifter til afholdelse af temadag deles mellem Ældre Sagen og Seniorrådet. Bilag 0 bilag Seniorrådet
1. Der tages stilling til, om der skal rettes henvendelse til Ældre Sagen for at aftale en fælles temadag i efteråret 2016. en godkendt med denne bemærkning: Der rettes henvendelse til Ældre Sagen om at afholde en fælles temadag. Punkt 11 Eventuelt 1. Folder omkring Senioridræt mangler tider, aktiviteter mv. 2. Ikke alle plejecentre ønsker vågekoner fra Røde kors. Pleje- og Omsorgschef Susanne B. Jørgensen undersøger, om aftaler er fulgt op med Røde Kors. 3. Det ønskes oplyst, hvor mange borgere der spiser i caféerne. Susanne B. Jørgensen undersøger det til næste møde. Taget til efterretning Lukket dagsorden Punkt 12 LUKKET Høring af kravspecifikation vedrørende udbud af genbrugshjælpemidler