Kvalitetsstandard for træning efter Serviceloven. Lovgrundlag: Ydelser inden for træning: Målgruppen: 86, stk. 1 og 2, i Lov om Social Service (LSS). Ved træning forstås ydelser i relation til: Genoptræning. Vedligeholdelsestræning Genoptræning. Genoptræning er til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Vedligeholdelsestræning. Formålet med træning: Vedligeholdelsestræning er til vedligehold af fysiske eller psykiske færdigheder, som borgeren på grund af nedsat funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for. At påbegynde indsatsen så hurtigt som muligt for derved at opnå den størst mulige funktionsbevaring og funktionsforbedring. Genoptræning At arbejde sundhedsfremmende og forebygge, at borgeren dermed mister funktionsevne. At genvinde funktionsevnen (såvel bevægelses- og aktivitetsmæssigt, kognitivt, emotionelt som socialt) helt eller delvis. At borgeren får indsigt i egne ressourcer og begrænsninger. Vedligeholdelsestræning At forhindre funktionstab og bidrage til at fastholde det hidtidige funktionsniveau, såvel fysisk som psykisk. 1
Visitationskriterier (hvem kan bevilges hjælpen?): Borgere der ikke har behov for sygehusindlæggelse. Borgere der visiteres gennem akut - eller midlertidig stue. Borgeren skal have ressourcer til at deltage i den visiterede ydelse. Der kan bevilges kørsel, når borgeren har vanskeligt ved eller ikke er i stand til at transportere sig selv eller benytte offentlige transportmidler. Genoptræning: Træningstilbud varetages af fysio- eller ergorterapeut. Borgere, hvor det vurderes, at tilbuddet forbedrer eller stabiliserer borgerens funktionsniveau. Borgere, hvis funktionsniveau er midlertidigt nedsat forårsaget af sygdom. Vedligeholdelsestræning: Holdtræning varetages af træningsassistenter under supervision af fysio eller ergoterapeut. Individuel træning varetages af fysio eller ergoterapeut. Borgere, hvor det vurderes, at tilbuddet bevarer eller stabiliserer det varigt nedsatte funktionsniveau, det være sig fysisk, psykisk og / eller socialt. Hvis borgeren har et varigt nedsat fysisk funktionsniveau, men er psykisk og mentalt velfungerende og kan imødegå problemer ved sygdom og handicap, vurderes muligheden for selvtræning. Kommunalt tilbud er for borgere, der ikke kan tilgodeses med andre tilbud. 2
Kommunen skal være opmærksom på lægehenvist træning, herunder: 140: Genoptræning efter Sundhedsloven. Vederlagsfri fysioterapi tildeles efter diagnose og funktionsniveau. Borgere, som modtager vederlagsfri fysioterapi, kan ikke samtidig modtage lignende tilbud i kommunen. Kommunens tilbud går forud for vederlagsfri fysioterapi. Serviceniveau Privatpraktiserende fysioterapi. Træning på træningscenter tilbydes i dagtimerne kl. 8 til 16. (hvad omfatter hjælpen?): Ved mere end 2 ugers fravær foretager leverandøren en vurdering af, hvorvidt tilbuddet skal fortsætte. Der kan bevilges transport til og fra træning efter gældende takst og gældende lovgivning (SLL 117) Genoptræning. Individuel træning og holdtræning. Genoptræning ydes i en tidsbegrænset periode; instruktion, rådgivning og vejledning af borger og pårørende i forbindelse med træningen. Opfølgning på træningsresultater. Genoptræning kan ydes på træningscentre og eget hjem. Vedligeholdelsestræning. Vedligeholdelsestræning, herunder vejledning og rådgivning af borgere og pårørende. Tilbydes som individuel træning eller holdtræning i en tidsafgrænset periode. 3
Der foregår løbende vurderinger. Kan ydes på træningscentre og eget hjem. Den vedligeholdende holdtræning tilbydes op til 2 gange om ugen af 1-6 timers varighed i maksimalt 6 måneder. Nyt træningsforløb kan som hovedregel tilbydes tidligst 6 måneder efter afsluttet forløb eller ved væsentlig ændring af funktionsniveau. Tilbuddet kan undtagelsesvis fortsættes uden ophør til en særligt udsat gruppe. Det kan dreje sig om borgere, der profiterer af vedligeholdelsestræning og som taber markant i funktionsniveau ved ophør af træning og som ikke har andre muligheder for at fastholde funktionsniveau. Der tilbydes ikke vedligeholdende træning på Træningscentret for plejecenterbeboere. Denne træning er integreret i dagligdagen på plejecentret. I forhold til plejecenterbeboere skal der være opmærksomhed på, at kronikere kan have særlige behov. Valgmuligheder i Træningen finder sted i eget hjem eller i Træningsfunktionen på forhold til levering og Knud Lavard Centret efter faglig vurdering af visitator. leverandører: Krav til borgeren: Borgeren skal opgive relevante oplysninger og medvirke til udredning af egne behov og funktionsniveau, herunder indhentning af lægeoplysninger. Borgeren skal være motiveret og kan arbejde hen imod de mål, der er formuleret. Borgeren skal give besked om fravær. Ved udeblivelse 2 gange uden at give besked ophører træningstilbuddet. Hvis frokosten falder under eller i forbindelse med træningstilbuddet, skal borgeren tage stilling til egen forplejning (medbringe eller købe). I forbindelse med opstart af træning i borgerens hjem foretages altid en arbejdspladsvurdering efter Arbejdsmiljøloven. Borgeren 4
skal efterkomme anvisningerne med de krav, der stilles til hjemmet som arbejdsplads (f.eks. brug af plejeseng, flytning af møbler, fjernelse af gulvtæpper, anvendelse af lift, røgfrie / veludluftede lokaler). Betaling for træning: Kørsel til og fra center efter gældende takst. Kommunens kvalitetsmål for træning: Det er gratis for borgerne at deltage i selve træningen. Ved vedligeholdende aktivitetstræning kan der forekomme egenbetaling i forbindelse med materialeforbrug. Alle borgere modtager svar på ansøgning senest 1 uge efter, at denne er modtaget af Myndighedsenheden (telefonisk eller skriftligt kvitteringssvar). Afgørelsen træffes senest 2 uger efter henvendelsen. Alle afgørelser sker på baggrund af en konkret individuel vurdering. Hjælpen ydes med respekt for den enkelte borgers holdninger og normer, herunder privatlivets grænser. Leverancen er i overensstemmelse med den tildelte hjælp og efter aftale mellem leverandør og borger. Træningen iværksættes senest 10 hverdage efter, at borgeren har fået bevilget ydelsen. Ved ophør foretages evaluering og udarbejdelse af status for træningen. Genoptræning. Der formuleres et eller flere mål for genoptræning. Der skal dokumenteres effekt af genoptræning. Ved ophør før tid foretages altid opfølgning på borgerens aktuelle situation. 5
Der foretages løbende vurdering minimum en gang midtvejs i genoptræningen. Borgeren skal have opfyldt mindst et mål. Vedligeholdelsestræning. Kommunens opfølgning på kvaliteten: Der formuleres et eller flere mål for vedligeholdelsestræning. Der skal dokumenteres effekt af vedligeholdelsestræning. Der foretages løbende vurdering minimum en gang midtvejs i vedligeholdelsestræning. Der er udfærdiget et endeligt træningsaktivitetsskema i overensstemmelse med borgerens mål senest 2 uger efter borgerens start og senest 2 uger efter evalueringen. Myndighedsenheden fører tilsyn med, om leverancekravene er opfyldt. Kommunen kan ved politisk beslutning gennemføre en brugerundersøgelse i form af spørgeskema til samtlige borgere, som modtager træning. Ledelsen af Myndighedsenheden fører tilsyn med afgørelserne gennem stikprøver. 6
Ydelsesbeskrivelse for genoptræning. Ydelser inden for genoptræning: Ved genoptræning forstås ydelser i relation til: Undersøgelse inklusive træningstest. Vurdering og plan for genoptræning. Individuel træning. Holdtræning. Instruktion i selvtræning. Konstatering af behov og afprøvning af hjælpemidler, afledt af træning. Sluttræningstest. 7
Ydelsesbeskrivelse for vedligeholdelsestræning. Ydelser inden for vedligeholdelsestræning: Ved vedligeholdelsestræning forstås ydelser i relation til: Undersøgelse inklusive træningstest. Vurdering og plan for vedligeholdelsestræning og aktiviteter. Individuel træning. Holdtræning. Instruktion i selvtræning, social omsorg og aktivering. Konstatering af behov og afprøvning af hjælpemidler, afledt af træning. Instruktion i lejring og forflytning. Der sker en løbende revurdering ved behov. Evaluering af mål samt trænings- og aktivitetsprogram ved terapeut. Vedligeholdelsestræning på plejecentre. Fysisk træning i enten det beboernære miljø eller træningslokale. Fysisk træning integreres i den daglige planlægning og tilrettelæggelse af plejen som en naturlig del af hverdagen. Aktiviteter i form af f.eks. Dække bord. Lægge tøj og linned sammen. 8
Sy stropper i håndklæder. Feje og andre rengøringsopgaver. Deltage i madlavning. Spille spil. Håndarbejde som at strikke og hækle. Male. Lægge puslespil. Kryds og tværs. Bob. Billard. Bål. Se billeder. Huskelege. Erindringskasser. 9