BagsidenafPariserturen MangenyeTEAMRynkebycyklister,dererkommetindiprojektetudendenstore cykelerfaring,bekymrersigforskaderisaddelregionenpåturentilparis,ogefterspørgerråd omforebyggelseoghåndteringafsådanneskader. TEAMRynkebyKøbenhavnerholdetgennemførtei2013HIPLprojektet(HIP=HelskindetI ParismeddetformålatafdækkedeforekomstafhudLskaderpåturentilParis,skadernes betydningforlivskvalitetenundervejsoghvilkenforebyggelsemanmedetlægeligt udgangspunktkananbefale. Forekomstogbetydning Fradenlægevidenskabeligelitteraturvedmanatlangdistancecyklingindebærerrisikofor alvorligeskaderisaddelregionen.forskelligeundersøgelserharvistat: Mereend50%aflangturscyklisteropleversymptomeriformafsmerteeller føleforstyrrelserimellemkødeteftercykling. Mereend20%aflangturscyklisterafbeggekønopleverføleforstyrrelserimellemkød ogkønsorganereftercykling. Mereend10%afmandligelangturscyklisteropleverimpotenseftercykling. Sædkvalitetsynesreducerethosmænddercyklermeget. Derertalrigerapporteromsmertefuldesår,udsletoghudinfektionerimellemkødog påballereftercykling. TEAMRynkebyKøbenhavnerholdetsHIPLprojekti2013visteat 50%afdeltagernehavdemindsténdagmedrigtigtondtisaddelregionen 40%afdeltagerneudvikledeoverfladiskesårisaddelregionenunderturen Saddelsmerter/sårvardenmestbetydendefaktorforlivskvalitetundervejstilParis 2014TRKBHButtDocs 1
Hvorforopstårskader Hvismanvilforebyggeogbehandleskaderisaddelregionenmåmangøresigklarthvorfor symptomerogskaderneopstår.derermangemedvirkendefaktorer Belastningafhuden Friktion,hud/hud,hud/tekstil Fugt,sved/regnvejr Varme Kemiderskaderhuden;kropsvæsker,smøremidler,medikaminaderkanskabe hudreaktion/skade/smerte Tryk,blod/iltmangel Belastningafstrukturerunderhuden Tryk,trækogfriktionsLbelastningpånerver Trykpåsvedkirtler,øgerrisikoforinfektion Trykpåblodkar,medførernedsatblodomløb Varme,muligbagrundfornedsatsædkvalitet(infertilitet Statusførbelastning Tynd,arretellerskrøbelighudøgerrisikoforskader(menopause Gentagetbelastningilangtidogimangedageøgerrisikoforskader Megetafovenståendeerakutteskaderdersvinderindenforenkortereperiodeefter belastningsophør,mennogleskaderkanværeblivende. 2014TRKBHButtDocs 2
Forebyggelse Etcentraltelementiforebyggelseafskaderisaddelregionenunderogefterlangturscyklinger aflastning.påenturmed150l200kmisadlendagligtienugeerbelastningenstorog mulighedforaflastninglille.vilkårforhelingafskaderundervejserderforikkesupergodeog forebyggelseblivermegetvigtigt. Hovedprincipper Manskalsiddepåsiddeknoglerenogikkepåmellemkødet Manskalikkebelastenøjagtigtsammestedunødigtmegetellerheletiden Tidenhvormanikkeerisadlenskalbrugesbedstmuligttilrestitution Udstyr Sidepudenicykelbukserneskaldækkesiddeknoglernebagtilogikkeværeforstor fortilsåderskabesfriktionog/ellertrykpåmellemkødet. Sadlenskalbærebrednoktilatsikreatsiddeknoglerneikkeglidernedpåhversin sidesåtrykkettagesafmellemkødet.sadlensudformning,vinkling(næsenop/ned, placeringfremad/bagudoghøjdeskalværeafpassetsådenforoverbøjedekørestilling ikkeskabertrykpåmellemkødet. Træning kmimellemkødet Saddeltræningerenormtvigtigtførlangturpåcykel.Indlysendeforatopnåstyrke, konditionogtilvænningtilatkunnegennemføre.træningskaberogsåmulighedfor afdækketproblemermedrutineogkørestilderukorrigeretkangiveproblemer undervejs(udstyr,cyklensindstilling,kørestilellerrutine Kørestil formellemkødsomforhænder,nakke,lændogbenerdetvigtigtatman udviklerenkørestilhvormanregelmæssigtskifterstillingsåbelastningenflyttes rundt.forkontaktenmedsadlenkandetf.eks.værefintatrejsesigopengangimellem ellerbareatsættessiglidttilbagepåsadlenoglangsomtglidefrem. 2014TRKBHButtDocs 3
Rutine Havdenklarogholddigtilden Smøring Buksefedtanvendesforatnedsættefriktionenhud/hudoghud/tekstil. Findesimangeafskygninger,kølendeogmeddesinficerendeelementer.Vigtigsterfør langurenatfindeetproduktdervirkerforénogsåholdesigtildet.dereraltidrisiko foruforligelighed/hudreaktionvedanvendelseafetnytprodukt,undgåderforskift ligeførellerunderlangturen. Renecykelbukserhverdag vaskcykelbuksernehverdagogskiftevt.imellem cykelbuksermedforskelligsiddepudesåbelastningogsyninger/svejsningeri sidepudenflytteslidtrundetfradagtildag. Begrænsbelastingafhuden nårdagenscykeltureroverståeterdetsmartatfå cykelbuksereneafogfåvasketogtørrethudenisæderegionen. Hudplejeimellemcykelture sundfornuftforeskriverrent,løstsiddendetøjsomf.eks. kiltellertyrkerbukser.nogenanvendertalkumtiltørringogcremeforatklargøre hudentilmorgendagenscykeltur.vigtigterathavesinrutinepåpladsogikkeunødigt afprøvenyemidlerundervejspålangturen. Havenplanforhvordanduudskyderellerhåndterermenstruationundervejs.Hvisdu ikkeiforvejentagerplpillerkandetværesmartatindstillecyklusetparperioderfør afgang såslipperduformedicineringogeventuellebivirkningerunderturen. Statusvedstart Forbehandling detkanværeenfordelatforbehandlenogletilstande,tænkerf.eks.på lokaløstrogenbehandlingtilpostmenopausalekvinder.tagdetopmeddinlægeigod tid. Skadesfri tagdetopmeddinlægehvisduudviklerskaderundertræningen.hvisdu ervelforberedtogskadesfriførstart,hardudebedsteforudsætningerforenlykkelig langtur. 2014TRKBHButtDocs 4
Høpåstængerne ellerimellemkødet? BehåringLerdetengodellerendårligting?Altsåengodtinghvisbehåringbeskytterimod skaderogendårligtinghvishårimellemkødetmedførerøgetrisikoforhudproblemer.hvis detsidsteertilfældet,hjælperdetsåatfjernehårene? Dereringendervedommegennaturlighårvækstisaddelregionenbeskytterimodskader ellerøgerrisikoforskader.dererderforintetgrundlagforgenerelanbefalingafhårfjernelse foratforebyggeskader.tværtimodmåmanforventeøgetrisikoforhudproblemerhvisman høsterhårvækstenumiddelbartførlangturen. Detteuansethvilkenafdemangemetodermananvendertilatfjernehår.Hårenekanjo skæresafvedrodenvedbarbering,opløseskemiskvedrodenmedhårfjerningskremeller hårenekantrækkesudvedhjælpafvoks,sukkerbelægninger,maskine(epileringelleren snoettråd(threading.derervistogsåenafbrændingsmetode.fællesforallemetodererat hudenskades,ofteerderogsåensynlighudreaktionefterhårfjernelse.deteraltsåførman overhovedetharsatsigpåcyklenogdetmedføreratrisikoforyderligereskadeogfor hudinfektionøgesundercykelturen.dertilkommer,atfleremetodermedførerrisikofor indgroedehårderikkeerspændendeatsiddepåogsomudoversmertekanudløse problemeriformafsåroginfektion.endeligmåmanimødeseproblemermedstubbehvis manikkefjernerhårenekortførcykelturenog/ellervedligeholderundervejs. Afdissegrundeerdetnokikkeengodideatfjernehårvækstisaddelregionenmedmindre hårvækstenhargivetproblemersomsårog/ellerinfektion.forsåkandetværeatgevinsten vedhårfjernelseerstørreenddenrisikodenindebærer. Fordederrutinemæssigtfjernerhårvækstidetteområde(æstetik,religion, erderingen grundtilpanik.isåfaldermanjofortroligmeddenmetodemanbrugerogdehudreaktioner denudløser.fordimanglendevedligeholdmedførerstubbeerdetnoksmartbareatfastholde sinrutine. 2014TRKBHButtDocs 5
Buksefedt?Hudpleje Erdetnødvendigtatsmøre? Nogleprofessionellecykelrytteresmørerikke,andregør.Detsammegældermotionisterder oftekørerkorteredistancer.noglerytteresmørerkunnårdeskalkørelangeetaper f.eks. mereend50l100km.dederikkesmørermenerikkedeternødvendigtatsmøre,kunfå menersmøringskader. TEAMRynkebyKøbenhavnerholdetsHIPLprojekti2013visteatsårskaderisaddelregionen hosenvelforberedtgruppelangturscyklisterførstopstodpå3.dagenogatdehavdestor betydningforlivskvalitetenundervejs. Anbefaling:Fordivikørerlangeetaperimangedageitrækogfordiderikkeergrundtilattro atsmøringskader,anbefalesdebutanteratanvendesmøringisaddelregionenunder etapeløbettilparis. Hvadskalmansmøremed? DerermegetvarierendehvilkesmøreLellerhudplejemidlerderanvendesogderermange rapporteromgoderesultatermedvaseline,kopattesalve,hudplejeprodukterafforskelligart ogchamoixcremer.sidstnævnteerudvikletspecielttilformåletognogenafdisseprodukter indeholderkølendeog/ellerdesinficerendestoffer. Derfindesikkenogetdirekteevidensgrundlagforatanbefaleétproduktfremforetandet. Manerderforhenvisttilatforladesigpåandreserfaringer,kendskabtilskadernesnaturog hvadderudløserdem.hvismanselvhargoderfaringmedetbestemtprodukt,erdetsmartat holdesigtildet.ialletilfældeerdetvigtigtatfindefremtiletproduktogenrutinedervirker forenselv,førmantagerafstedtilparis Anbefaling:Vælgdetproduktduselvfølermestforogsørgforatfåafprøvetproduktog rutineførafgangtilparis.pågrundlagafskadernesnaturoghvadderudløserdemanbefaler videbutanterførstatafprøvealmindeligefedtholdigehudplejemidler.dettepågrundlagaf erfaringforatdeikkevirkerringereendandresmøremidler,fordihudplejemidlernetoper udvikletogtestettilbehandlingafbelastethud,fordinoglehudplejemidlererudenstofferder 2014TRKBHButtDocs 6
kanvirkelokalirriterende,allergifremkaldendeellerhormonforstyrrende,fordi indholdsstofferofteerklartdeklareretogfordinoglehudplejemidlerogsåkananvendesi restitutionsfasenimellemetaperne.iteamrynkebykøbenhavnerholdetshiplprojekti2013 blevdecuballipidcream70%velvilligtsponsoreretafproducentenactavis.vivedikkehvor mangederanvendtedecuballipidcream70%påturen,mendervarikkeetenestetilfældeaf dybesårblandtde51deltagere. Hvoroghvornårskalmansmøre? AnbefalingerfraHIPLundersøgelsen: Føretapen Smørdinsiddepude Derhvorsiddeknoglernebelaster Pådetsmallestykkeforanderkommerikontaktmedmellemkødoginderlår Smørgodtisvejsninger/syninger(kangnavehullerihuden Tagcykelbuksernepåsåsentsommuligtindenafgang Smørdigselv Ifoldenimellembenogmellemkød Selvemellemkødet Hudenpåballernederharsaddelkontakt,specieltoversiddeknoglerne Underetapen Efterbehov,f.eksmidtpådagenkandersuppleresmedsmøring Ifoldenimellembenogmellemkød 2014TRKBHButtDocs 7
Selvemellemkødet Hudenpåballernederharsaddelkontakt,specieltoversiddeknoglerne Efteretapen Hudplejeefterturen Vaskhelesæderegionenmedmildsæbe Tørgodtoggrundigt Checkispejletomderersår SmørrødeområdermedDecubalLipidCream70% HvisduharsårskalduladedemtørreogdiskuterebehandlingmeddinTEAMlæge Ialletilfældebedstmedløstogluftigttøj 2014TRKBHButtDocs 8