HEJ, JEG SKAL HAVE HOFTESPICA PÅ.

HEJ, JEG SKAL HAVE HOFTESPICA PÅ. Til børn under 18 måneder Side 1 af 10 Nørrebrogade 44 DK-8000 Aarhus C Tlf. 7846 4550 www.kirurgiskboerneafsnit.auh.dk Ortopædkirurgisk Afdeling E Kirurgisk Børneafsnit

Kære forældre. Jeres barn har fået konstateret hofteskred. I det følgende kan I læse om, hvad hofteskred er, og hvordan hofteskred hos jeres barn skal behandles. Hvad er hofteskred? Barnets hofteledsskål er ikke normalt udviklet. Når hofteledsskålen ikke er normal udviklet, er der stor risiko for, at lårbenshovedet glider ud af hofteledsskålen. Dette kaldes hofteskred. Hvad er årsagen? Årsagen til hofteskred er ukendt. Tilstanden ses hyppigere hos børn født i sædestilling. Desuden er der øget risiko, hvis tilstanden kendes fra familiemedlemmer. Hvordan behandles hofteskred? På operationsstuen undersøges jeres barn i fuld bedøvelse. Går ledhovedet på plads i ledskålen og står stabilt, vågner jeres barn med en hoftespica. Hoftespica er en bandage, der ligger cirkulært omkring bækkenet og ben. Ikke opereret hofteled gives alene bandage til knæled. Opereret hofteled gives lang bandage til ankelled. Hvis der er tale om sent opdagede tilfælde af hofteskred (6-18 mdrs. alderen), er det ofte nødvendigt at åbne til hofteleddet. Ledbånd i ledskål fjernes. Herefter placeres ledhovedet centralt i den ofte unormalt formede ledskål. Efterfølgende lægges der en hoftespica. Hoftespicaen bæres typisk i 10+10 uger. Da barnet vokser, er det nødvendigt at skifte hoftespicaen efter ca. 10 uger. Dette sker i fuld bedøvelse. Forundersøgelse Inden operationen bliver I og jeres barn indkaldt til forundersøgelse. Denne dag vil I modtage information fra flere forskellige fagpersoner: Lægen, der skal operere barnet, vil fortælle jer om operationen, risici og evt. komplikationer En sygeplejerske vil fortælle om opholdet i Kirurgisk Børneafsnit og snakke med jer om, hvad I skal være forberedte på, når barnet er opereret og har fået en hoftespica Anæstesilægen vil fortælle om, hvordan barnet bliver bedøvet Ergoterapeuten vil vejlede jer i hvilke hjælpemidler, der kan være behov for i den periode, barnet skal have hoftespicaen på. Hjælpemidler udlånes fra Hjælpemiddeldepotet på hjemsygehuset. Det er gratis at låne hjælpemidler, men I skal selv afhente og aflevere dem. Der kan ikke udlånes flere hjælpemidler af samme type Side 2 af 10

o Hjælpemidler der kan udlånes: Tvillingebarnevogn Multiflexstol Træsæde med udskæring til Trip-Trap stol Operationsdagen I møder i Kirurgisk Børneafsnit kl. 7.15 medmindre andet er aftalt ved forundersøgelsen. Det er vigtigt at jeres barn er fastende I følger med barnet op på operationsgangen. Når barnet er bedøvet, vil I blive bedt om at vente i Kirurgisk Børneafsnit, indtil operationen er overstået. Hvad skal der ske efter operationen? Efter operationen kommer barnet på Observationsafsnittet, hvor I igen kan være sammen. Når barnet er klar til det, kommer I tilbage i Kirurgisk Børneafsnit. Personalet i afsnittet vil vejlede jer i bleskift og lejring, nu hvor barnet har fået hoftespicaen på. Ergoterapeuten vil, hvis barnet er så gammel, at det kan sidde i en multiflexstol og / eller en Trip-Trap stol, vejlede jer i brugen af denne. Hvor lang tid skal vi være indlagt? I vil typisk blive udskrevet samme dag, som barnet er opereret eller senest dagen efter operationen. Har vores barn smerter efter operationen? Barnet kan have smerter i operationsområdet. Det kan give smerter, når I løfter barnet. Vi smertebehandler med Paracetamol som stikpille eller som mikstur. I nogle tilfælde kan der være behov for, at barnet får morfin. Vi anbefaler, at I inden indlæggelsen køber håndkøbsmedicin i form af Paracetamol. Barnet kan have behov for at få Paracetamol i 3-4 dage efter operationen. I skal følge den dosis, der står i indlægssedlen. Side 3 af 10

HVAD ER EN HOFTESPICA - OG HVORDAN SER DEN UD? En hoftespica er en plastikbandage, der sidder tæt omkring bækkenet og begge ben. Den er polstret indvendigt med stof og softband/vat. Husk Hvis barnet før operationen ikke kan sidde uden støtte, så må barnet IKKE begynde at sidde i længere tid, når bandagen er lagt, idet der herved kan ske en overbelastning af barnets ryg. Side 4 af 10

HVORDAN GIVER JEG BLEEN PÅ? Det er en fordel at bruge et almindeligt hygiejnebind inderst. Bindet kan komme ind under hoftespicaen og udenpå lægges en almindelig ble, som typisk skal være et nummer større, end den ble barnet normalt bruger. HVORDAN UNDGÅR JEG AT HOFTESPICAEN BLIVER VÅD OG SNAVSET? Det kan ikke helt undgås, at hoftespicaen bliver lidt våd og snavset, men det kan mindskes ved at bruge vandafvisende vat langs kanterne hele vejen rundt. Side 5 af 10

Er hoftespicaen blevet lidt snavset i kanten, vaskes kanten i lunkent vand. Tensoplasten, som beklæder kanten kan skiftes, hvis den er blevet snavset. Husk Barnet må IKKE bade med hoftespica på. HVORDAN LEJRER JEG MIT BARN? Barnet kan ligge på maven, ryggen og siden med en hoftespica på. Husk at lægge en pude eller tæppe under barnets ben, når barnet ligger på ryggen. Tilsvarende skal barnet have en pude i ryggen og puder til lejring af benet, når barnet ligger på siden. Husk Hoftespicaen må ikke genere, stramme eller trykke på barnets hud. Opstår der problemer med hoftespicaen, når I kommer hjem, kontaktes Kirurgisk Børneafsnit. Side 6 af 10

HVILKET TØJ KAN JEG GIVE MIT BARN PÅ? Det kan være en god ide at købe en bodystocking et par numre større, end barnet normalt bruger. Man kan give en lang trøje på og lange strømper, eller man kan sy nogle bukser med trykknapper eller lynlås. Piger kan få kjole eller nederdel på. Hvis barnet, som det ses på billedet, får en tværpind på hoftespicaen, giver det lidt udfordringer til påklædningen. Husk Tværpinden må ikke bruges som en løftestang. Side 7 af 10

HVORDAN FJERNES HOFTESPICAEN NÅR BEHANDLINGEN MED HOFTESPICAEN ER SLUT? Hoftespicaen kan ikke fjernes med en almindelig saks. Der bruges en sav, der arbejder sig ned i bandagen ved hjælp af vibrationer. Der laves en revne på ydersiden og indersiden af begge bandagerede ben, og derefter klippes polstret op med en almindelig saks. Saven kan IKKE skære i barnet. Den støjer ved brug, og barnet kan blive ked af det pga. vibrationer og larmen fra saven. Barnet kan få høreværn på. Det er en god ide at tage noget med, der kan aflede barnet fx en bog, bamse, telefon med billeder eller spil. Vi anbefaler at give barnet Paracetamol ca. 1 time inden hoftespicaen fjernes. I skal følge den dosis, der står i indlægssedlen. Side 8 af 10

Huskeseddel ting som det kan være en god ide at have købt inden operationen: Bleer, et nummer større end barnet normalt bruger Hygiejnebind Vandskyende vat en rulle på 500 g Tensoplast, korttræksbind, klæbende (hoftespicaens kanter er beklædt med dette produkt) Vandskyende vat og tensoplast kan købes hos Abena A/S. Telefonnummer: 7431 0500 eller www.abena.dk Orlov I forbindelse med at barnet skal opereres og efterfølgende have hoftespica på, kan der være behov for, at en af jer skal være hjemme hos barnet. Der er mulighed for at søge tabt arbejdsfortjeneste (Servicelovens 42) gennem socialrådgiveren i hjemkommunen. Kommunen har pligt til at rådgive og vejlede i økonomiske spørgsmål i forbindelse med barnets indlæggelse. Det er hjemkommunen, som træffer afgørelsen om hvorvidt, der kan ydes økonomisk hjælp. Hvis kommunen giver afslag på ansøgt økonomisk hjælp, skal kommunen vejlede om klage muligheder. Dagpleje eller vuggestue Barnet må gerne komme i dagpleje eller vuggestue men der er behov for, at en person kan være tæt omkring barnet. Så tal med dagplejen eller vuggestuen om der er mulighed for dette. Husk: Barnet må ikke være med i sandkassen i den tid, barnet har hoftespicaen på. Transport Vi fraråder transport af barnet i bil, idet der ikke findes godkendte autostole, som passer til børn med hoftespica. Når I skal hjem fra hospitalet efter operationen, og ind til ambulantkontrol samt indlægges til skiftning af hoftespicaen, sørger vi for liggende transport med ambulance. Ambulantkontrol I skal komme til ambulant kontrol efter ca. 14 dage. Denne dag bliver der taget røntgenbillede, og I vil efterfølgende tale med en læge. Skift af hoftespicaen Når hoftespicaen skal skiftes, møder I efter aftale i Kirurgisk Børneafsnit eller i Dagkirurgisk afsnit på selve dagen. Barnet skal være fastende, idet skiftningen af hoftespicaen sker, mens barnet er bedøvet. Når hoftespicaen er skiftet, skal der tages et røntgenbillede af hoften. I udskrives samme dag. Side 9 af 10

At være fastende betyder: Barnet må spise indtil kl. 02.00 Barnet må drikke vand, saftevand, kamillete og tynde væsker indtil kl. 06.00 (dog ikke mælk eller juice) Barnet må ammes indtil kl. 04.00 Nyttige telefonnumre Kirurgisk Børneafsnit: 7846 4550 Gipsestuen i E-Ambulatoriet: 7846 4173 (Åbent i hverdagene fra kl. 8-15 ) Vi glæder os til at se jer Venlig hilsen Personalet i Kirurgisk Børneafsnit Side 10 af 10