Urologisk Afdeling - Fredericia Anlæggelse, skift og fjernelse af JJ-kateter Vejledning til patienter www.fredericiasygehus.dk
Hvad er et JJ-kateter? Et JJ-kateter er et tyndt hult gummirør, der har en krølle i hver ende. JJ-kateteret vil blive placeret i din urinleder. Din urinleder går fra din nyre og ned til din blære. JJ-kateteret ligger inde i din krop og kan derfor ikke ses. De to krøller medfører, at JJ-kateteret ligger fast i din urinleder. Den ene krølle ligger i dit nyrebækken og den anden i din blære. Nyre Lymfekar Lymfeknude Urinleder Urinblære Venligst udlånt af Kræftens Bekæmpelse.
Hvad er formålet med et JJ-kateter? Du skal have anlagt JJ-kateter for at sikre, at urinen fra din nyre kan løbe frit ned i din blære. På den måde kan vi forebygge, at din nyre tager skade. Det er forskelligt, hvor længe JJ-kateteret kan ligge, før det skal skiftes eller helt fjernes. Som regel kan JJ-kateteret blive liggende i 3-6 måneder. Den dag du bliver indlagt på urologisk afdeling Du skal have anlagt eller skiftet dit JJ-kateter. Af indkaldelsesbrevet kan du se, om du skal opereres på indlæggelsesdagen, eller om du først skal opereres den næste dag. På indlæggelsesdagen vil vi vise dig til rette i afdelingen og fortælle dig om, hvad der skal foregå mens du er indlagt. Du vil få lejlighed til, at få svar på eventuelle spørgsmål. Du er meget velkommen til at tage en pårørende med. Vi vil bede dig sige til, når du skal lade vandet, for vi vil gerne have du afleverer en urinprøve inden du skal opereres. Hvis du ikke allerede har fået taget blodprøve, talt med læge eller narkoselæge vil du komme til det. På operationsdagen Du skal tage et brusebad og vaske dit hår. Du må gerne børste dine tænder, men du skal huske at spytte vandet ud. Desuden skal du fjerne eventuelt neglelak og piercinger samt tage dine smykker af. Du skal tage operationstøj på. Du må gerne beholde eventuelle briller, høreapparater og tandproteser på. Når det er din tur til at blive opereret vil en portør køre dig over på operationsgangen. Her vil du blive bedt om at sige dit navn og CPR-nr. Desuden vil du blive bedt om at fortælle hvilken operation du skal have foretaget og på hvilken side. Dette er en procedure der foretages forud for alle operationer. Angående fasteregler henviser vi til patientvejledningen bedøvelse anæstesi.
Hvordan bliver dit JJ-kateter anlagt? JJ-kateteret vil blive anlagt, når du er bedøvet. Lægen vil føre et kikkertinstrumet (cystoskop) op gennem dit urinrør op i til din blære. Gennem kikkertinstrumentet vil lægen føre JJ-kateteret op i din nyre. Sandsynligvis vil du også få anlagt et kateter i blæren (et blærekateter). Gennem blærekateteret vil din urin af sig selv løbe ned i en kateterpose, der hænger på siden af din seng. Du skal ikke blive forskrækket, hvis der er lidt blod i din urin. Efter operationen Når operationen er overstået vil du blive kørt på vores Opvågningsafdeling. Her skal du ligge til du er vågen og har det godt. Sygeplejersken vil blandt andet måle dit blodtryk og puls. Du bliver tilbudt mad og drikke. Når du er vågen og har det godt, vil en portør køre dig tilbage på Urologisk Afdeling. Hvordan bliver dit JJ-kateter skiftet? JJ-kateteret vil blive skiftet når du er bedøvet. Lægen vil føre et kikkertinstrument (cystoskop) op gennem dit urinrør op i din blære. Gennem kikkertinstrumentet kan lægen med en tang gribe fast i den krølle af JJ-kateteret der ligger i din blære, og på den måde trække dit JJ-kateter ud gennem kikkertinstrumentet. Herefter vil lægen anlægge et nyt JJ-kateter i din urinleder, som beskrevet ovenfor. I enkelte tilfælde vil der når JJ-kateteret skiftes blive anlagt et kateter i blæren (et blærekateter). Gennem blærekateteret vil din urin løbe ned i en kateterpose. Du skal ikke blive forskrækket, hvis der er lidt blod i din urin. Efter operationen Hvis du har fået anlagt et blærekateter vil det blive fjernet senere på dagen eller dagen efter. Når du har fået fjernet dit blærekateter kan du opleve hyppig vandladning, svie under vandladningen og måske føle at du ikke har kontrol med din vandladning. Disse symptomer forsvinder normalt efter nogle få dage. Når du har fået anlagt JJ-kateter Efter du har fået JJ-kateter, bør du drikke 2 liter væske hver dag. Så vil dine
nyrer producere meget urin. Den store mængde urin vil skylle JJ-kateteret godt igennem og på den måde nedsætte risikoen for at du får blærebetændelse. Blod i din urin: Dit JJ-kateter kan ridse lidt i slimhinden i din blære. Dette betyder at du ind i mellem vil kunne se lidt blod i din urin. Dette er helt normalt, men der må ikke være blodklumper i din urin. Smerter og irritation ved din nyre og blære: Du vil kunne opleve smerter og irritation fra din nyre og blære på grund af dit JJ-kateter. Det er dog meget individuelt i hvilken grad det opleves. Årsagen til smerter og irritation kan være øget trykforhold i din nyre og at din blære trækker sig sammen om krøllen i enden af JJ-kateteret. Det kan også være, at du vil føle smerter og irritation fra JJ-kateteret under fysisk aktivitet og når du ændrer stilling f.eks. fra siddende til oprejst stilling. Håndkøbsmedicin som f.eks. Pamol kan som oftest hjælpe på de nævnte gener. Udskrivelse Du vil sandsynligvis enten blive udskrevet samme dag som du er opereret eller den efterfølgende dag. Hvis du bliver udskrevet samme dag som du er blevet opereret og har været fuldt bedøvet, må du ikke selv være fører af bil. Du må gerne være alene om natten, men du skal have én du kan kontakte ved eventuelt behov. Du skal være opmærksom på følgende symptomer: Feber. Kraftige konstante smerter i din nyre. Kraftigt blod og/eller blodklumper i din urin. Disse symptomer kan være et tegn på, at dit JJ-kateter ikke længere ligger korrekt placeret i din urinleder. Derudover kan det være tegn på blærebetændelse. Indenfor de første 24 timer efter du er blevet udskrevet, er du velkommen til at ringe til Urologisk Afdeling, hvis du oplever et eller flere af disse symptomer. Hvis der er gået mere end 24 timer, skal du ringe til din egen læge, vagtlæge eller din hjemmesygeplejerske. Hvordan bliver dit JJ-kateter fjernet? Når du skal have fjernet dit JJ-kateter kommer det til at foregå i Urologisk
Ambulatorium. Du vil være helt vågen imens, og det tager kun få minutter. Det foregår ved at lægen bedøver dit urinrør med creme. Herefter fører lægen et kikkertinstrument (cystoskop) ind i din blære. Gennem kikkertinstrumentet kan lægen med en tang gribe fast i den krølle af JJ-kateteret, der ligger i din blære. Herefter fjerner lægen kikkertinstrumentet sammen med JJ-kateteret. Umiddelbart efter kan du tage hjem igen. Yderligere information Direkte telefonnummer: 76 23 71 24 alle hverdage kl. 08.00-15.00 Desuden kan du finde supplerende oplysninger om Urologisk Afdeling på vores hjemmeside www.sygehuslillebaelt.dk/wm223205 Venlig hilsen Urologisk Afdeling
Fredericia Sygehus Dronningensgade 97 7000 Fredericia Telefon: 7623 7000 www.fredericiasygehus.dk Urologisk Afdeling Folder nr. 9 marts 2007. Revideret 14. oktober 2013