Patientinddragelsesudvalget Sagsnummer 2013-010892 Referat Patientinddragelsesudvalget 22. januar 2016 kl. 10.00-12.30 i mødelokale B, Regionshuset Mødedeltagere Torben Andersen, Ældrerådene i Region Nordjylland forlod mødet kl. 11:45. Johannes Hvidegaard, Ældresagen i Region Nordjylland Steffen Winther, Danske Handicaporganisationer (Dansk Blindesamfund) Ulla Ringgren Nielsen, Danske Handicaporganisationer (Scleroseforeningen) Jens Ibsen, Danske Handicaporganisationer (Landsforeningen SIND), formand Anni E. Olesen, Danske Patienter (Kræftens Bekæmpelse), næstformand Jørgen Lindskov, Danske Patienter (Parkinsonforeningen) Jens Kjær-Rasmussen, kontorchef, Patientsikkerhed, Region Nordjylland Afbud Birgit Elgaard, Danske Patienter (Bedre Psykiatri) Gæster Anne Munk Kristiansen, kvalitetskonsulent, Patientsikkerhed, Region Nordjylland, pkt. 6 Rikke Borre Klavsen, specialist, Praksis, Region Nordjylland, pkt. 9 Mødeleder Jens Ibsen Referent Ane Allermann Lemvigh, chefkonsulent, Patientforløb, Region Nordjylland 1 Velkommen til nyt udvalgsmedlem Birgit Elgaard, der er landsformand for Bedre Psykiatri, træder ind i udvalget på Danske Patienters vakante plads. Vi begynder mødet med gensidig præsentation. Punktet udgik, idet Birgit Elgaard var sygemeldt. 2 Godkendelse af dagsorden Dagsordenen blev godkendt uden punkt 1. 3 Godkendelse af referat fra d. 30. november 2015 Referatet blev godkendt. 4 Meddelelser Sekretariatet holder videomøde med de andre patientinddragelsesudvalgs sekretariatet d. 27. januar vedrørende planlægning af et fælles seminar for de fem udvalg og spurgte om udvalget havde særlige ønsker til seminarets indhold og form.
Udvalget havde følgende forslag: Indberetning af utilsigtede hændelser fra patienter og pårørende hvad sker der med disse indberetninger, hvordan øges kendskabet til muligheden for at indberette og hvad er virkningen? Erfaringsudveksling på tværs af regionerne. Udvalget ønsker dette på egen dagsorden inden seminaret. Fælles beredskab mellem patientinddragelsesudvalgene i forhold til store sager, der kunne have brug for ekstra fokus i medierne. Alle patientinddragelsesudvalgene kan udtale sig samlet. Er der interesse og behov for en sådan aftale? Hvordan er patientinddragelsesudvalgsmedlemmerne klædt på til at indgå i arbejdsgrupper, når (hvis) de skal ud og repræsentere PIU i en arbejdsgruppe? Vi kan fortælle om vores erfaringer. Gerne noget gruppearbejde i løbet af seminaret, da envejskommunikation eller drøftelser i plenum kan være mindre befordrende for deltagernes aktivitet. Følgende forslag til egne dagsordenspunkter i nær fremtid: Overbelægning på medicinske afdelinger og Regeringens 400 mio. over fire års indflydelse på de nordjyske forhold. Hvordan går det med at få patientdata over regionsgrænser? 5 Patient-/brugerrepræsentanter i arbejdsgrupper under Sundhedsaftalen På seneste møde blev det besluttet, at der skal ses på hvordan det er at deltage som patient-/brugerrepræsentant i arbejdsgrupper under Sundhedsaftalen. Hensigten er ikke en egentlig evaluering af det arbejde, der allerede er pågået, men mere en fremadrettet sikring af at repræsentanterne fremover er bedst muligt klædt på til opgaverne og til at varetage deres mandat som patientrepræsentant. Det foreslås, at der udarbejdes et kort spørgeskema til de repræsentanter, der allerede har været med i arbejdet for at få et bredere erfaringsgrundlag for at klæde kommende repræsentanter på. Et forslag til spørgsmål kan ses i bilag 1 og en liste over de nuværende arbejdsgrupper kan ses i bilag 2, der også indeholder links til alle arbejdsgruppernes hjemmesider. Efter indsamling af svar udarbejder sekretariatet et forslag til påklædning af nye repræsentanter til næste møde. Udvalget godkendte forslaget til spørgeskema med den ændring, at spørgsmålene 4 og 5 ikke skal være i denne rækkefølge, da de er to sider af samme sag og at stille dem lige efter hinanden kan medvirke til enslydende svar. Spørgeskemaet udsendes fra sekretariatet til gruppedeltagerne med henblik på en fremlæggelse af svarene på næstkommende møde. 6 Borgernes Sundhedsvæsen borgerinddragelse Udvalget har tidligere drøftet den store nationale plan fra KL, Danske Regioner og de faglige organisationer på sundhedsområdet med titlen Borgernes Sundhedsvæsen. Den blev Side 2 af 5
skudt i gang med borgermøder i alle regioner d. 28. februar 2015. Planen indeholder 33 initiativer, hvor der i Region Nordjylland er udvalgt ni områder/initiativer, der skal have særlig fokus. Disse områder kan studeres nærmere i Bilag 3. Regionsdirektørerne for de fem regioner har for nylig bedt om en flerårig plan for borgerinddragelsesinitiativer i relation til Borgernes Sundhedsvæsen. Til at varetage opgaven er der nedsat en tværregional projektgruppe forankret i Danske Regioner. Fra Region Nordjylland deltager to repræsentanter i gruppen, der har udarbejdet en plan med to landsdækkende borgerdialogprojekter; et på området 'inddragelse af patienter og pårørende' i efteråret 2016 og et som først besluttes senere i 2016 i foråret 2017. På mødet vil den ene af de to repræsentanter, Anne Munk Kristiansen fra Patientsikkerhed, præsentere planerne for det første af de to projekter, som udvalget har mulighed for at komme med indspark til. Se eventuelt mere om planen Borgernes Sundhedsvæsen her: http://www.regioner.dk/sundhed/~/media/f083e9e158c14428b8e34903fae9941e.ashx Anne Munk Kristiansen fortalte, at arbejdet i regi af Danske Regioner sker med baggrund i de fem borgermøder, der blev afviklet i februar 2015, og der arbejdes med to initiativer, et i efteråret 2016 og et i foråret 2017. Initiativerne koordineres nationalt, men der vil være en vis regional valgfrihed. Initiativet i efteråret 2016 vil være dialogbesøg på somatiske sygehusafdelinger, hvor regionsrådsmedlemmer sammen med nogle borgere vil tale med indlagte patienter ud fra en række forberedte spørgsmål omkring patientinddragelse. Udvalget for Kvalitet og Patientsikkerhed har netop peget på, at medicinske afdelinger og kræftpatienter vil være deres forslag til målgrupper, men at børn ikke skal inddrages. Under Patientinddragelsesudvalgets drøftelse af Annes oplæg kom følgende nedslag: Det kunne være yderst interessant, hvis man kunne vende patientinddragelse sådan, at det er patienten, der skal inddrage de sundhedsprofessionelle i sit liv og ikke omvendt. Det kunne overvejes at besøge en pilotafdeling, der tester muligheden for at lade pårørende være med til stuegang via elektronisk opkobling. (Der arbejdes pt på at lave en løsning, der tager hensyn til de juridiske krav ift. kommunikation af patientdata) Udvalget drøftede den etiske dimension af at politikere og særligt borgere skal tale med indlagte patienter. Udvalget har visse etiske tvivl om det at lade borgere komme ind på hospitalet, hvor de indlagte patienter ofte er meget syge. Man kan frygte, at en patient ikke tør sige nej til en samtale med delegationen, fordi patienten er bange for, at det vil gå ud over hans/hendes behandling. Derfor foreslår udvalget, at det bør overvejes at bruge en anden model, hvor patienten inviteres til at tale med delegationen, når han/hun er udskrevet igen, eller som det blev formuleret: Når patienten har fået sit eget tøj på igen. Det blev også overvejet, hvorvidt udvalget kunne være borgerne i delegationen, og det vil udvalgets flere af udvalgets medlemmer gerne stille op til, hvis det bliver efter patienternes Side 3 af 5
udskrivelse og med brug af feedback-modellen, men ingen ønsker at agere borgere, hvis det bliver med indlagte patienter pga. de etiske overvejelser. Udvalget peger også på, at der er aspekter omkring tavshedspligt, som skal være helt klare for dem, der skal være borgerrepræsentanter i dialogsamtalerne. 7 Afrapportering fra styregruppen for Patientens Team på Aalborg Universitetshospital Anni Olesen er patientrepræsentant i styregruppen for Patientens Team på Aalborg Universitetshospital, og hun vil give en orientering om hvordan det går med arbejdet med at implementere Patientens Team. Anni Olesen orienterede om hvordan det går med at implementere Patientens Team og behandlingsansvarlig læge på Aalborg Universitetshospital. Der er igangsat en række projekter for at indhøste erfaringer med Patientens Team. Projekterne er blevet til efter stor patientinvolvering, og betydningen af patientfokus i implementeringsfasen er blevet understreget af patientrepræsentanterne i styregruppen. Der er afholdt/planlagt læringsseminarer, hvor patientsynsvinkler er stærkt repræsenteret. Begrebet behandlingsansvarlig læge er blevet drøftet i styregruppen, og patientrepræsentanterne har lagt vægt på, at det er en læge, der har kontakt med og normalt er tilgængelig for patienten. 8 Fælles møde med de politiske udvalg på sundhedsområdet På det seneste møde i udvalget blev det aftalt, at der på dette møde skal ske en drøftelse af et forslag til form og indhold i et møde fælles med de to politiske udvalg; Kvalitet og Patientsikkerhed samt Sundhed og Sammenhæng. Patientens Team er foreslået som tema, og det er dette, der skal konkretiseres, så der kan fremlægges et forslag til de to politiske udvalg. Der sigtes mod et møde til afholdelse i maj. Udvalget besluttede at foreslå Patientens Team som emnet for en temadrøftelse med de to politiske udvalg på sundhedsområdet, hvor der skal fokuseres på følgende: Hvor langt er vi kommet/status Orientering om de indhøstede erfaringer so far Hvad forventes fremadrettet Hvilke udfordringer har vi Det må gerne tænkes sammen med forløbskoordinering også i primær sektor, da temaerne er sammenhængende og signalerer det, som er udvalgets hovedinteresser. Mødet kan afvikles i det sene forår eller i efteråret alt efter hvad der passer ind i den politiske planlægning, men det foretrækkes afviklet som et temamøde, hvor der er en blanding af oplæg og gruppe- eller plenumdrøftelser. Det var vældig godt sådan som fælles mødet med Sundhedskoordinationsudvalget blev afviklet tilbage i december 2014. Udvalget vil gerne skyde ind som et andet forslag, at udvalget selv kan inviteres med til et eventuelt temamøde om patientinddragelse for Regionsrådet. Side 4 af 5
9 Serviceeftersyn af Patienternes Pris Patienternes Pris har været uddelt seks gange, heraf to gange af Patientinddragelsesudvalget. Prisen er kommet for at blive og antallet af indstillinger fra patienter og pårørende er steget hvert år. Efter seks uddelinger er det på sin plads at foretage et serviceeftersyn af rammerne for prisen. Udvalget bedes forholde sig til Retningslinje for Patienternes Pris i Region Nordjylland, der kan findes i højre side på nedenstående link, der også indeholder en film fra den seneste uddeling i november 2015: www.patienternespris.rn.dk Er retningslinjen som den skal være eller er der ændringsforslag? Retningslinien er som den skal være. Regionsrådet skal have ros for at stå bag Patienternes Pris, som de øvrige patientinddragelsesudvalg også mener er et særdeles interessant og godt initiativ. 10 Eventuelt Johannes Hvidegaard orienterede om, at han har deltaget i afslutningskonferencen for Tele- Care Nord, som Regionsrådet skal roses for at have bakket op. Det er gode resultater med vidtrækkende muligheder for telemedicin fremover. Jens Kjær-Rasmussen orienterede om at Regionen i denne uge har modtaget støtte fra EU (Eurostars) til et internationalt projekt om et generisk værktøj for diabetikere, men som også kan bruges af andre kronikergrupper. Der er høje forventninger til projektet. Der er netop igangsat et projekt om digital stuegang, som på sigt også kan bruges til virtuel tolkning. Side 5 af 5