Beredskabsplan for OUH, Svendborg Sygehus

Beredskabsplan for OUH, Svendborg Sygehus Version 4 / juni 2010

Indholdsfortegnelse 1. Forord... 3 2. Vigtige begreber i beredskabsplanen... 5 3. Organisation... 7 4. Planens opbygning... 10 5. Beredskabsplanens trin... 11 6. Alarmering... 13 7. Iværksættelse af kirurgisk beredskab... 15 8. Afdelinger, som alarmeres via omstillingen ved kirurgisk beredskab... 18 9. Iværksættelse af CBRN-beredskab... 20 10. Afdelinger, som alarmeres via omstillingen ved CBRN-beredskab... 22 11. CBRN-hændelser af nuklearmedicinsk karakter... 24 12. CBRN-hændelser af biologisk karakter... 24 13. Lægeassistance til skadestedet... 25 14. Identifikationscentral (IC)... 25 15. Indlæggelse og registrering... 26 16. Post- og budtjeneste... 27 17. Omsorgsafdelingen (Psykiatrisk Afdeling P)... 27 18. Beredskabsdepotet... 28 19. Børnepasning... 28 20. Parkering ved indkaldelse... 28 21. Døde... 28 22. Brand på sygehuset... 28 23. Bombetrussel... 28 24. Information om telefoner... 29 25. Hjælpemidler - rådgivning... 30 26. Tilbage til normalt beredskab... 30 Bilag 1 Katastrofejournal... 31 Bilag 2 Nødtelefoner... 32 OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 2 af 32

1. Forord Hermed foreligger der en ny version af OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan. Den er gældende for matriklen i Svendborg. Der er flere årsager til, at der har været behov for revision: Etableringen af AMK (regionens Akut Medicinske Koordinationscenter) Introduktion af begrebet CBRNE-beredskabet, der specificerer det medicinske beredskab i fire hovedtyper: - Chemisk - Biologisk - Radiologisk - Nukleart - Eksplosivt CBRN omhandler det medicinske beredskab. E vil typisk udløse det kirurgiske beredskab. Et behov for at indføje en skematisk oversigt med definition af centrale elementer. Alle afdelinger skal udarbejde sin egen beredskabsplan på baggrund af denne fælles overordnede beredskabsplan. Det formelle grundlag for beredskabsplanen Regionen er i henhold til Sundhedsloven og Beredskabs- og Præhospital bekendtgørelse nr. 977 af 26. september 2006 forpligtet til at udarbejde en plan for sygehusberedskabet herunder det præhospitale beredskab, lægemiddelberedskabet samt beredskabet i primærsektoren. Beredskabet skal planlægges i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens Håndbog om sundhedsberedskab en vejledning i sundhedsberedskabsplanlægning (2007) og tilhørende bilagssamling Bilag til Håndbog om sundhedsberedskab en vejledning i sundhedsberedskab (2007). Regionens plan skal revideres mindst én gang i hver valgperiode, og den skal blandt andet beskrive samspillet mellem regionens plan og beredskabsplanerne på de enkelte sygehuse. Planlægningen skal tage udgangspunkt i det daglige beredskab. Beredskabet skal være fleksibelt og kunne optrappes og tilpasses den aktuelle hændelse. Ansvaret for regionens plan ligger hos Region Syddanmarks Sundhedsberedskabs- og præhospitals-udvalg. Ansvaret for OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan ligger hos Beredskabskomiteen, OUH, Svendborg Sygehus. Regionens plan AMK I planlægning af det regionale beredskab indgår AMK (Akut Medicinsk Koordinationscenter), som fysisk er placeret på regionens vagtcentral. AMK leder og koordinerer regionens samlede, sundhedsberedskabsmæssige indsats ved større hændelser. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 3 af 32

OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan er bygget op med udgangspunkt i det daglige beredskab, som er dimensioneret til at kunne håndtere op til 2 svært tilskadekomne eller op til 3 forurenede/forgiftede patienter. Planen er inddelt i trin, således at man kan optrappe indsatsen afhængig af antallet af tilskadekomne. Jo flere tilskadekomne, jo højere trin skal der aktiveres. Hvis der er tale om fysisk tilskadekomne med kvæstelser, brandskader eller forfrysninger herunder E-hændelser, aktiveres det kirurgiske beredskab. Hvis der er tale om kemiske, biologiske eller radiologiske/nukleare skader, aktiveres det medicinske beredskab, hvor der skal tages stilling til typen af skade(r) (CBRN-beredskabet). Ved kombinationsskader aktiveres det kirurgiske beredskab suppleret med CBRNberedskab. Beredskabsplanen er en overordnet plan, der beskriver, hvorledes et øget beredskab aktiveres herunder hvilke afdelinger, der skal aktiveres og hvordan de skal aktiveres. De afdelinger, som kan blive berørt af en aktivering af beredskabsplanen, skal hver især ved afdelingsspecifik beredskabsplan sikre, at afdelingens deltagelse i beredskabet i overensstemmelse med denne plan kan imødekommes umiddelbart. Hver afdeling skal udpege en person der har ansvaret for beredskabsplanen i afdelingen. Nyansat personale vil i forbindelse med introduktionskursus få en kort gennemgang af planen. Personalet i nøgleafdelinger vil få supplerende information og træning i den afdeling, hvor de er ansat. Det er den enkeltes pligt at være orienteret om egen funktion i en beredskabssituation Som udgangspunkt skal alle patienter have behandling på et niveau svarende til hospitalets sædvanlige standard, og det tilstræbes, at personalet så vidt muligt kommer til at arbejde med vante rutiner og i kendte lokaliteter. Den enkelte afdeling er selv ansvarlig for opdatering af lokal beredskabsplan ligesom det er afdelingens ansvar at orientere beredskabskomiteen om eventuelle rettelser i planen, herunder telefonnumre mv. (Rettelser bedes meddelt sekretær Pia Rosenkold, Direktionen). Planerne skal være tilgængelige på afdelingernes intranetsider. Alarmering af OUH, Svendborg Sygehus Beredskabsplanen på OUH, Svendborg Sygehus aktiveres, hvis der forventes et antal tilskadekomne, der ikke kan klares med det daglige beredskab (Trin 0), og det er altid beredskabslederen, der bestemmer, hvilket beredskab og hvilket trin der skal aktiveres. Beredskabspligt Beredskabslederen er i kraft af sin funktion som beredskabsleder berettiget til at pålægge deltagelse i sygehusberedskabet. Der henvises til Lovbekendtgørelse nr. 134 af 1. marts 2004 om beredskab: 56 Den, der har bopæl eller ophold her i landet, kan fra det tidspunkt, hvor den pågældende er fyldt 18 år, indtil det tidspunkt, hvor den pågældende fylder 65 år, pålægges at OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 4 af 32

gøre tjeneste i redningsberedskabet (beredskabspligt), hvis særlige omstændigheder gør det påkrævet. Forsvarsministeren kan fastsætte regler herom, herunder hvilke myndigheder, der kan pålægge beredskabspligt. Stk. 2 Den, der skal møde ved forsvaret i tilfælde af krise eller krig, er ikke omfattet af stk. 1. 57 Offentligt ansatte og ansatte i offentlige og private virksomheder og institutioner skal udføre de opgaver inden for redningsberedskabet og den civile sektors beredskab, der pålægges dem. Bekendtgørelse nr. 255 af 9. april 1996 om beredskabspligt: 4 Pålæg om beredskabspligt kan gives af: 5) Amtsrådet og Hovedstadens Sygehusfællesskab til løsning af opgaver inden for sygehusberedskabet. Pligten kan pålægges den, der bor eller opholder sig i amtskommunen, i Københavns eller Frederiksberg Kommune. 2. Vigtige begreber i beredskabsplanen AMK: Akut Medicinsk Koordinationscenter (regional funktion placeret ved OUH regionens vagtcentral betjenes af V-speciallæger og vagtcentraldisponenter. KOOL: Koordinerende læge er den ambulancelæge, der først ankommer til indsatsområdet. KOOL leder den medicinske indsats i et indsatsområde. KOOL tilkaldes af vagtcentralen. Alarmcentralen (112): Den central, borgerne ringer til i nødsituationer. Betjenes af politiet, som sender anmodninger om hjælp videre til vagtcentralerne. Vagtcentral: Den central, der styrer regionens ambulancetjeneste. Beredskabsleder: I alle situationer, hvor beredskabet aktiveres, udpeges en beredskabsleder. Det er altid en O- læge primært bagvagten eller dennes substitut, indtil en O-overlæge kan tilkaldes og møde frem. Udrykningshold: Rekvireres normalt af KOOL via AMK, og består af 2 eller flere personer, almindeligvis fra Anæstesi- og Ortopædkirurgisk afdeling/skadestue Kirurgisk beredskab: Det beredskab, der aktiveres i forbindelse med større ulykker med mange fysisk tilskadekomne CBRNE-beredskab = medicinsk beredskab: Det beredskab, der aktiveres ved hændelser af chemisk, biologisk, radiologisk, nuklear eller eksplosiv karakter. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 5 af 32

Rensefaciliteter: De skyllefaciliteter (bl.a. et telt), der kan etableres foran skadestuen ved behov for rensning af patienter (supplement ved CBRNE-episoder), inden de kommer ind i selve huset. Skallukning: Den procedure, der sikrer, at sygehuset aflåses OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 6 af 32

3. Organisation AMK-Syd AMK (Akut Medicinsk Koordinationscenter) aktiveres automatisk af politiets alarmcentral (112) ved Trin 3 (hændelser med mere end 10 tilskadekomne ved kirurgisk beredskab og hændelser med mere end 30 eksponerede ved CBRNE beredskab). AMK skal altid orienteres ved aktivering af biologisk, radiologisk, nukleart eller eksplosivt beredskab. AMK beslutter ud fra hændelsens omfang og hvor hændelsen er sket hvilke af regionens sygehuse, der skal aktiveres. AMK er elektronisk koblet op til de 7 akutsygehuse i regionen herunder OUH, Svendborg Sygehus. På skadestuerne er placeret en pc og en skærm. AMK er i kontakt med politikredsene og de øvrige indsatskomponenter. AMK kommunikerer med beredskabslederen på OUH, Svendborg Sygehus og med KOOL i indsatsområdet. Når AMK er aktiveret, er det AMK, der er sygehusvæsenets kontakt til skadestedet og til andre indsatsenheder og myndigheder. AMK kommunikerer med de enkelte sygehuse via sygehusenes beredskabsleder. Kommunikationen foregår primært elektronisk. AMK råder over en ressourcedatabase indeholdende regionens sundhedsfaglige ressourcer. AMK meddeler til KOOL, hvortil patienterne skal visiteres, idet AMK har det samlede overblik over kapaciteten i Regionens sundhedsvæsen. Beredskabsledelsen Beredskabsledelsen består af beredskabslederen (overlæge fra Afdeling O) med beredskabsstaben som består af: en repræsentant fra direktionen en anæstesiologisk og en medicinsk overlæge oversygeplejersker fra Afdeling O og V sekretærer fra Medicinsk Ambulatorium lederen af Facilities Management (tidl. Teknisk Afdeling) Hvis ovennævnte personer i startfasen er optagede af andre opgaver, indgår deres naturlige stedfortrædere i funktionerne. Beredskabsplanen aktiveres af bagvagten, Afdeling O. Beredskabslederen skal efter aktivering af beredskabet være iført orange vest. Bagvagtens beredskabslederfunktion varer, indtil en O-overlæge er tilkaldt og kan overtage beredskabsledelsen, hvilket fysisk sker ved, at den orange vest overdrages. Funktionen opretholdes herefter, til beredskabet afblæses af beredskabslederen. Ved aktivering af radiologisk/nukleart beredskab kontaktes Nuklearmedicinsk Afdeling, OUH, Odense Universitetshospital med henblik på rådgivning af beredskabsledelsen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 7 af 32

Beredskabslederen har ansvaret for den samlede indsats på hospitalet og støttes af beredskabsstaben og områdelederne (se næste side). Kommunikation til sygehusets afdelinger skal løbende finde sted. Ved både kirurgisk og CBRN beredskab udpeger beredskabslederen en O-overlæge/bagvagt med ansvar for Skadestue/Modtage-området og eventuelt en O-overlæge/bagvagt med ansvar for Kirurgisk Ambulatorium. Beredskabslederen kommunikerer med AMK, som ved større ulykker koordinerer den samlede sundhedsberedskabsmæssige indsats i Region Syddanmark. Lægelig visitator Ved kirurgisk beredskab Trin 2 og 3 er lægelig visitator en speciallæge fra Afdeling K. Ved rent CBRN beredskab er lægelig visitator nonvasculær bagvagt fra Medicinsk afdeling. Ved kirurgisk beredskab kombineret med CBRN-beredskab er visitator en speciallæge fra afdeling K sammen med bagvagt fra Medicinsk afdeling. Lægelig visitator udstyres med et actioncard. Disse findes i Skadestuen. Lægelig visitator får hjælp af 2-3 sekretærer, samt en sygeplejerske fra Skadestue/Modtageområdet. Beredskabsstaben: Ved Trin 2 kan beredskabslederen indkalde beredskabsstaben og ved Trin 3 skal beredskabsstaben indkaldes til hjælp for beredskabslederen. Dette foregår via Omstillingen. Beredskabsstaben består af ovennævnte personer eller disses stedfortrædere (se forrige side) Beredskabsstaben samles i sekretærkontoret i Skadestuen. Beredskabsstaben skal - sammen med beredskabslederen - have overblik over hospitalets samlede ressourcer, herunder operations-, intensiv- og sengekapacitet, personaleressourcer samt hvor patienterne befinder sig i systemet, (jævnfør kapitel 15 Indlæggelse og registrering ) og er desuden kontaktorgan til pressen vedrørende forhold på OUH, Svendborg Sygehus. Områdeledere: I hvert af følgende nøgleafsnit, som etableres efter behov Skadestuen Kirurgisk Ambulatorium Intensiv MK (Medicinsk Kardiovaskulært sengeafsnit) Operationsgangen Anæstesiologisk Afdeling Omsorgsafdelingen findes en områdeleder, der er markeret med en orange bandolér. Områdelederne refererer til beredskabslederen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 8 af 32

Beredskabskomiteen Beredskabskomiteen har ansvaret for OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan. Medlemmer af beredskabskomiteen Navn og titel Afdeling Lokalnr. / evt. privatnr. / mobilnr. Direktør Jens Peter Steensen (formand) Direktionen 6541 1340 / 2144 6359 Beredskabsansvarlig overlæge Claus Wahlgren Anæstesiologisk Afd. V 6320 2160 / 2097 8139 Sygeplejerske Lisbeth Lohmann Andersen Anæstesiologisk Afd. V 6320 2175 / Afdelingssygeplejerske Anne Pedersen Skadestuen 6320 2061 / 2179 5425 Ledende overlæge Hans RI Jørgensen Ortopædkirurgisk Afd. O 6320 5203 / 3045 7476 Ledende overlæge Steen Antonsen Klinisk Biokemisk Afd. 6320 2520 / 2961 9150 Afdelingslæge Kenneth Rütz Organkirurgisk Afd. K 6320 2514 / 6331 0135 / 2449 0102 Overlæge Lars Stubbe Teglbjærg Medicinsk Afd. M 6320 2235 / 2640 5173 Teknisk Chef Jørgen Lindegaard Jørgensen Facilities Management 6320 2650 / 2053 5687 FM-chef Steen Reinholdt Sørensen Facilities Management 6541 2900 / 2149 3296 Portør John Fredborg Portørcentralen 6320 2660 / 2147 0467 AC-fuldmægtig Dorte Riskjær Larsen Direktionssekretariatet 6541 3942 Sekretær for beredskabskomiteen Pia Rosenkold Direktionen, Direktionssekretariatet 6541 1331 OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 9 af 32

4. Planens opbygning Beredskabslederen (overlæge/bagvagt, afdeling O) beslutter ud fra meldingen at iværksætte et bestemt beredskab og et bestemt trin, afhængigt af katastrofens karakter og omfang. Kirurgisk beredskab aktiveres, hvis det af meldingen fremgår, at der er tale om patienter med overvejende fysiske skader (fly-, tog-, bus- og bilulykker, sammenstyrtede huse, tribuner og lignende brandskader og forfrysninger samt E-hændelser). Ved rene medicinske hændelser aktiveres CBRN-beredskab, hvor der skal tages stilling til karakteren af beredskabet og til, om der er behov for rensefaciliteter mv. Primært aktiveres den plan og det trin, der skønnes mest relevant (automatikfase). Hvis det skønnes nødvendigt, kan man efterfølgende iværksætte en anden plan og et andet trin. Ved kombinationsskader aktiveres det kirurgiske beredskab suppleret med CBRNberedskab. Afdeling for pårørende og færdigbehandlede Omsorgsafdeling (Psykiatrisk Afdeling) Ved behov kan beredskabslederen/beredskabsstaben etablere en afdeling for pårørende og færdigbehandlede. Denne etableres i Psykiatrisk Afdelings vandrehal, hvor færdigbehandlede patienter og pårørende samles. Der ydes fornøden rådgivning, vejledning og omsorg. Ved behov påbegyndes egentlig kriseterapi. Kontakt-telefonnummer for videre kriseterapi etableres. Ingen patienter eller pårørende må forlade afdelingen uden at være registrerede af hensyn til politiets skadesteds-identifikation. Ved behov for større kriseterapeutisk indsats aktiveres dette via AMK. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 10 af 32

5. Beredskabsplanens trin Beredskabslederen beslutter hvilket trin der aktiveres. I situationer hvor der både er kirurgiske og medicinske tilskadekomne, aktiveres primært et kirurgisk beredskabstrin. Nonvasculær bagvagt, Medicinsk Afdeling tilkaldes og sammen med beredskabslederen vurderes hvilket CBRN beredskabstrin der skal aktiveres. Beredskabslederen ringer til omstillingen, som alarmerer MK med melding om CBRN beredskab. Kirurgisk beredskab Trin 0: Normalt beredskab. Gælder ved melding om 1-2 svært tilskadekomne. Trin 1: Aktiveres ved melding om 3-4 svært tilskadekomne Trin 2: Aktiveres ved melding om 5-10 svært tilskadekomne/og eller op til 50 moderat/lettere tilskadekomne Trin 3: Aktiveres ved melding om mere end 10 svært tilskadekomne og/eller mere end 50 moderat/lettere tilskadekomne CBRNE-beredskab Trin 0: Normalt beredskab. Gælder ved melding om 1-2 eksponerede. Der handles i overensstemmelse med generelle medicinske instrukser. Trin 1: Aktiveres ved melding om op til 3-10 eksponerede personer eller patienter Trin 2: Aktiveres ved melding om 11-30 eksponerede personer eller patienter Trin 3: Aktiveres ved melding om mere end 30 eksponerede personer eller patienter Der skal altid umiddelbart tages stilling til om der er tale om hændelser af primært chemisk, biologisk, radiologisk eller nuklear karakter om der er behov for etablering af rensefaciliteter om der er behov for tilkald af nuklearmedicinsk ekspertise og/eller infektionsmedicinsk ekspertise. Kombineret kirurgisk og CBRN-beredskab Der aktiveres et relevant kirurgisk trin suppleret med CBRN-beredskab. Chemisk beredskab Aktiveres ved melding om gas-, røg- eller kemikalie- eksponerede personer eller patienter. Biologisk Beredskab Aktiveres ved mistanke eller viden om personer eller patienter på eller på vej til OUH, Svendborg Sygehus, der kan være smittede/forgiftede med biologisk agens. AMK skal altid orienteres ved aktivering af biologisk beredskab. Radiologisk /nukleart beredskab Ved melding om ulykke, hvor der kan forventes patienter, der har været udsat for radioaktiv stråling, aktiveres nuklearmedicinsk beredskab fra OUH, Odense Universitetshospital. AMK skal altid orienteres ved aktivering af radiologisk/nukleart beredskab. Eksplosivt beredskab OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 11 af 32

Aktiveres ved bombeeksplosioner bl.a. ved mistanke om terrorhændelse, hvor der kan være mistanke om CBR-hændelser. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 12 af 32

6. Alarmering Alarmering af udrykningshold Det er AMK, der anmoder om sundhedsfaglig assistance til et indsatsområde i form af et udrykningshold. Når anmodningen kommer om et udrykningshold, skal beredskabslederen kontakte Afdeling V s bagvagt, De to afgør i fællesskab, om der skal udsendes 2 eller 4 personer på udrykningsholdet, og samtidig udpeger de personale som består af henholdsvis læger og sygeplejersker fra Anæstesi-, Ortopædkirurgisk afdeling/skadestue. Mindre end 10 tilskadekomne Melding om en ulykke med op til 10 tilskadekomne indgår til Skadestuen fra Falck, politi eller ambulancelæge. Meldingen modtages af ansvarshavende sygeplejerske i Skadestuen, som indhenter oplysning om ulykkens art hvor det er sket antal tilskadekomne og om muligt et skøn over, hvor mange svært og lettere tilskadekomne, der er, samt - hvis der er tale om CBRNE-situationer - om karakteren af påvirkningen. AMK kan aktiveres via 112, hvis det skønnes, at kapaciteten på hospitalet vil blive overskredet. Klokkeslettet noteres og meldingen videregives til mellemvagten eller bagvagten Afdeling O (eller dennes substitut), som ud fra de givne oplysninger aktiverer beredskabsplanen. Den læge på Afdeling O, som aktiverer beredskabsplanen, er herefter indtil videre beredskabsleder. Mere end 10 tilskadekomne Ved ulykker med mere end 10 tilskadekomne eller hvis der fra skadestedet eller andet sygehus skønnes, at der er behov for AMK-aktivering, alarmeres OUH, Svendborg Sygehus af AMK. Ulykkens art, lokation mv. vil fremgå af skærmen i Skadestuen. Det forudsættes, at OUH, Svendborg Sygehus, inden for den første time, kan modtage det antal svært, moderat, og lettere tilskadekomne, der er anført i ressourcedatabasen. Hvis ikke, skal beredskabslederen meddele AMK aktuel kapacitet. Ud fra meldingen fra AMK beslutter beredskabslederen, hvilket trin der skal aktiveres på OUH, Svendborg Sygehus. Alarmeringslister De enkelte afdelingsledelser skal selv etablere et alarmeringssystem, der sikrer, at nødvendigt personale indkaldes i henhold til de afdelingsspecifikke beredskabsplaner. Der skal tilstræbes et system, der belaster hospitalets telefoner mindst muligt. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 13 af 32

Følgende afdelinger skal revidere alarmeringslister hver måned: Skadestue/Modtagelse, O-ambulatorium Afdeling V Afdelingerne O, K, D, E, M, P, G Operationsgangen Radiologisk Afdeling KBA Rengøring Portørcentral Facilities Management (tidl. Teknisk Afdeling) Omstillingen Afdelinger, som ikke har en formel vagtforpligtigelse, skal aflevere ajourførte lister over telefonnumre på nøglepersoner til omstillingen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 14 af 32

7. Iværksættelse af kirurgisk beredskab Trin 0 (normalt beredskab 1-2 tilskadekomne) Der handles i overensstemmelse med traumemanualen. Ved iværksættelse af beredskabsplanens Trin 1, 2 og 3 aflåses en af skadestuens indgange. Adgang for patienter sker via den ene dør. Alle patienter til sygehuset skal via denne indgang. Skallukning etableres ved henvendelse herom til Omstillingen. Trin 1 (3-4 svært eller 10 lettere tilskadekomne) Beredskabslederen alarmerer: Skadestuens ansvarshavende sygeplejerske, som alarmerer omstillingen. Beredskabslederen Ifører sig orange vest Bemander Skadestue/Modtagelse med 4 O-læger herunder leder af Skadestue/Modtagelse Prioriterer sammen med speciallæger fra afdelingerne K, Radiologisk, og V behandlingen af de tilskadekomne. Stue 2, 3 og koronarstuen bemandes med et team bestående af en ortopædkirurg, en anæstesisygeplejerske, en anæstesilæge, 2 skadestuesygeplejersker og en portør. Til Skadestuen tilgår 3 anæstesihold, 2 bioanalytikere, 2 radiografer, 3 portører og 2 rengøringsassistenter. Endvidere skal der være 7 sygeplejersker fra Skadestuen. Tilkaldte læger skal henvende sig til beredskabslederen i Skadestuen. Tilkaldte læger er ansvarlige for at orientere egen afdeling om situationen. Operationsgangen (lokal 2180), forbereder et operationsleje. Trin 2 (5-10 svært tilskadekomne) Beredskabslederen alarmerer: Skadestuens ansvarshavende sygeplejerske, som alarmerer omstillingen. Beredskabslederen: Ifører sig orange vest Bemander Skadestue, Modtagelse med 4 O-læger herunder leder af Skadestue og Modtagelsse Lægelig Visitator (K bagvagt) visiterer i døren til Skadestuen patienterne i: Svært tilskadekomne til Skadestuen. Moderat tilskadekomne til Modtagelsen. Lettere tilskadekomne til Kirurgisk Ambulatorium OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 15 af 32

Til Skadestuen tilgår yderligere 5 anæstesihold, 3 bioanalytikere (dag/aften), 2-3 bioanalytikere (nat) 4 radiografer, 5 portører og 3 rengøringsassistenter. Stue 1, 2, 3 og koronarstuen bemandes med et team bestående af en ortopædkirurg, en anæstesisygeplejerske, en anæstesilæge, 2 skadestuesygeplejersker og en portør. Kirurgisk Ambulatorium bemandes med O-læger samt plejepersonale/sekretærer (herunder personale fra Dagkirurgisk afdeling) og portører. Operationsgangen går på stand by. Beredskabslederen etablerer sig i sekretærkontor - og holder sig i kontakt med visitator og kommunikerer med AMK via skærm. Beredskabslederen skal holde sig orienteret om situationen i Skadestuen, Modtagelsen, Kirurgisk Ambulatorium og operationsgangen. Beredskabslederen skal vurdere den aktuelle kapacitet på operationsgangen sammen med anæstesiologisk overlæge i Skadestuen. Beredskabslederen kontaktes på lokal 5300. Beredskabslederen varetager kontakt til Anæstesi, Radiologisk Afdeling, KBA, Rengøring- og Patientservice samt øvrige afdelinger. Omsorgsafdelingen (Psykiatrisk Afdeling P) Etableres ved behov. Ved at kontakte Afdeling P's bagvagt Beredskabslederen indkalder beredskabsstaben ved behov via omstillingen. Beredskabslederen har ansvaret for kontakten til pressen, vedrørende forhold på OUH, Svendborg Sygehus. Indkalder beredskabslederen beredskabsstaben, overgår opgaven med kontakt til pressen til beredskabsstaben. Tilkaldte læger skal henvende sig til beredskabslederen i Skadestuen. Tilkaldte læger er ansvarlige for at orientere egen afdeling om situationen. Trin 3 (mere end 10 svært tilskadekomne) Beredskabslederen alarmerer: Skadestuens ansvarshavende sygeplejerske, som alarmerer via omstillingen Beredskabslederen Ifører sig orange vest: Bemander Skadestuen, Modtagelsen og Kirurgisk Ambulatorium med 8 O-læger. Etablerer identifikationscentral i beredskabsdepotet bag skadestuen Lægelig visitator (K bagvagt) visiterer i døren til Skadestuen patienterne i Svært tilskadekomne til Skadestuen OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 16 af 32

Moderat (A-B-C stabile) til Modtagelsen Lettere tilskadekomne til Kirurgisk Ambulatorium Til Skadestuen tilgår 5 anæstesihold, 3 bioanalytikere, 2 radiografer, 3 portører og 2 rengøringsassistenter. Samtlige stuer i Skadestuen bemandes med et team bestående af en ortopædkirurg, et anæstesihold, samt 2 skadestuesygeplejersker. 2 stuer i Modtagelsen bemandes hver med 1 læge og 2 sygeplejersker/social- og sundhedsassistenter. Kirurgisk Ambulatorium bemandes med O-læger samt plejepersonale/sekretærer (herunder personale fra Dagkirurgisk afdeling) og portører. Operationsgangen går på stand by. Beredskabslederen etablerer sig i Skadestuens reception, holder sig i kontakt med visitator og kommunikerer med AMK via skærmen. Beredskabslederen skal holde sig orienteret om situationen i nøgleafsnittene. Beredskabslederen skal vurdere den aktuelle kapacitet på operationsgangene sammen med anæstesiologisk overlæge i Skadestuen. Beredskabslederen etablerer en omsorgsafdeling i Psykiatrisk Afdeling efter behov (se kap. 17). Beredskabslederen har ansvaret for kontakten til pressen, indtil beredskabsstaben er etableret. Beredskabslederen kontaktes på lokal 5300. Tilkaldte læger skal henvende sig til beredskabslederen i Skadestuen. Tilkaldte læger er ansvarlige for at orientere egen afdeling om situationen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 17 af 32

8. Afdelinger, som alarmeres via omstillingen ved kirurgisk beredskab Meldingen indgår til omstillingen fra skadestue-sygeplejersken efter beredskabslederens beslutning. Trin 0 (normalt beredskab) Traumeteam tilkaldes. Trin 1 (3-4 svært tilskadekomne) Følgende alarmeres med meldingen: Kirurgisk beredskab Trin 1 Vagthavende anæstesilæger 4900 og 4901 Anæstesisygeplejersker 4903 og 4904 Ortopædkirurgisk forvagt 4964 Bagvagten Afdeling K 4990 OP sygeplejerske 2180 Radiologisk Afdeling kalder 6171 Klinisk Biokemisk Afdeling 4850 og 4851 Ortopædkirurgisk Afdeling O2 lokal 1271 Medicinsk afdeling, Nonvasculær bagvagt 4972 Intensiv Afdeling V lokal 2204 Afdeling DE lokal 2301 Rengøring Portørcentral 4960 Facilities Management, Teknisk vagthavende 2 sekretærer fra Medicinsk Ambulatorium Taxa (direkte linie) Skadestuen indkalder eget personale efter behov Trin 2 (5-10 svært tilskadekomne) Følgende alarmeres med meldingen: Kirurgisk beredskab Trin 2 Vagthavende anæstesilæger 4900 og 4901 Anæstesisygeplejersker 4903 og 4904 Ortopædkirurgisk forvagt 4964 Bagvagten Afdeling K 4990 OP sygeplejerske 2180 Radiologisk Afdeling kalder 6171 OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 18 af 32

Klinisk Biokemisk Afdeling 4850 og 4851 Ortopædkirurgisk Afdeling O2 lokal 1271 Medicinsk afdeling, Nonvasculær bagvagt 4972 Intensiv Afdeling V lokal 2204 Afdeling DE lokal 2301 Rengøring Portørcentral 4960 Psykiatrisk bagvagt kalder 6141 Facilities Management, Teknisk vagthavende 2 sekretærer fra Medicinsk Ambulatorium Taxa (direkte linie) Sterilcentralen Lægevagten orienteres Beredskabsstaben kan indkaldes Skadestuen indkalder eget personale efter behov Trin 3 (mere end 10 tilskadekomne) Følgende alarmeres med meldingen: Kirurgisk beredskab trin 3: Som ved Trin 2 Beredskabsstaben skal indkaldes Beredskabslederen kan indkalde yderligere personale Ved aktivering af beredskabsplanen kan alle personalekategorier ved behov blive kaldt til arbejde, der ligger udenfor deres sædvanlige afdelings- /afsnitsarbejde. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 19 af 32

9. Iværksættelse af CBRN-beredskab Ved melding om en større ulykke/hændelse af CBRN-karakter, skal der altid tages stilling til, om der er tale om ekstern forurening, der kan kræve etablering af skyllefaciliteter samt til, om der er tale om radiologisk eller nuklearmedicinsk forurening eller særlig smittefare, der kræver særlig agtpågivenhed. Ved iværksættelse af beredskabsplanens Trin 1, 2 og 3 aflåses en af skadestuens indgange. Adgang for patienter sker via den dør, hvor Visitator er adgangskontrol. Alle patienter til sygehuset skal via denne indgang. Skallukning etableres ved henvendelse herom til Omstillingen. Patienter, der transporteres fra et skadested, forventes at være rensede. Patienter, der selv henvender sig vil generelt være let eksponerede og i nogle tilfælde ueksponerede. Patienter, der har været eksponerede for kemiske stoffer, skal renses, inden de lukkes ind på hospitalet. Til dette formål opstilles telt med rensefaciliteter foran Skadestuen. Telt opstilles ved henvendelse til Portørcentralen. Trin 0 (1-3 patienter) normalt beredskab Der handles i overensstemmelse med generelle medicinske instrukser. Trin 1 (4-10 patienter) Beredskabslederen, ortopædkirurgisk læge, alarmerer: Skadestuens ansvarshavende sygeplejerske, som alarmerer omstillingen Medicinsk nonvasculær/vasculær bagvagt (4972) Beredskabslederen: Ifører sig orange vest. Tager stilling til opstilling af rensefaciliteter Tager stilling til skallukning Tager stilling til involvering af Nuklearmedicinsk Afdeling Patienterne vurderes af medicinsk visitator (nonvasculær bagvagt) og speciallæge fra afdeling K i fællesskab og visiteres til relevante afdelinger. Til Skadestuen tilgår 2 portører, 1 anæstesihold, 2 radiografer og 2 rengøringsassistenter. Tilkaldte læger skal henvende sig til beredskabslederen i Skadestuen. Tilkaldte læger er ansvarlige for at orientere egen afdeling om situationen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 20 af 32

Trin 2 (11-30 patienter) Beredskabslederen, ortopædkirurgisk læge, alarmerer: Skadestuens ansvarshavende sygeplejerske, som alarmerer omstillingen Medicinsk nonvasculær bagvagt (4972) Beredskabslederen Ifører sig orange vest. Lægevagten orienteres Tager stilling til opstilling af rensefaciliteter Tager stilling til skallukning Tager stilling til involvering af Nuklearmedicinsk Afdeling (via AMK) Patienterne vurderes af visitator (medicinsk nonvasculær bagvagt) og speciallæge fra afdeling K i fællesskab og visiteres til intensiv eller MK. Til Skadestuen tilgår 3 anæstesihold, 4 radiografer, 3 portører og 3 rengøringsassistenter. Beredskabsleder vurderer, om andre større lokaler skal åbnes til patientobservation. Beredskabslederen indkalder beredskabsstaben ved behov. Beredskabslederen alarmerer Sterilcentral via Omstillingen ved behov. Tilkaldte læger skal henvende sig til beredskabslederen i Skadestuen. Tilkaldte læger er ansvarlige for at orientere egen afdeling om situationen. Trin 3 (over 30 patienter) Som Trin 2 Beredskabsstaben skal indkaldes. Beredskabslederen kan indkalde yderligere personale. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 21 af 32

10. Afdelinger, som alarmeres via omstillingen ved CBRN-beredskab Meldingen indgår til omstillingen fra skadestue-sygeplejerske efter beredskabsleders beslutning Trin 0 (normalt beredskab) Hjertestophold tilkaldes. Trin 1 (4 til 10 patienter) Følgende alarmeres med meldingen: CBRN-beredskab Trin 1: Vagthavende anæstesilæger - 4900 og 4901 Anæstesisygeplejersker - 4903 og 4904 Ortopædkirurgisk forvagt - 4964 Bagvagten Afdeling K - 4990 OP sygeplejerske - 2180 Ortopædkirurgisk Afdeling O2-1271 Radiologisk Afdeling kalder 6171 Klinisk Biokemisk Afdeling - 4850 Intensiv Afdeling V - 2204 Afdeling DE - 2301 Medicinsk Afdeling, MAM/MK - 1236 Rengøring Portørcentral - 4960 Facilities Management, Teknisk vagthavende 2 sekretærer fra Medicinsk Ambulatorium Taxa (direkte linie) Lægevagten orienteres Skadestuen indkalder eget personale efter behov Trin 2 (11 30 patienter) Følgende alarmeres med meldingen: CBRN-beredskab Trin 2: Vagthavende anæstesilæger - 4900 og 4901 Anæstesisygeplejersker - 4903 og 4904 Ortopædkirurgisk forvagt - 4964 Bagvagten Afdeling K - 4990 OP sygeplejerske - 2180 Radiologisk Afdeling kalder 6171 OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 22 af 32

Klinisk Biokemisk Afdeling - 4850 Ortopædkirurgisk Afdeling O2-1271 Medicinsk Afdeling, MK - 1236 Intensiv Afdeling V - 2204 Afdeling DE 2301 Psykiatrisk bagvagt Rengøring Portørcentral - 4960 Facilities Management, Teknisk vagthavende 2 sekretærer fra Medicinsk Ambulatorium Taxa (direkte linie) Lægevagten orienteres Skadestuen indkalder eget personale efter behov. Trin 3 (over 30 patienter) Følgende alarmeres med meldingen: CBRN-beredskab Trin 3: Som ved Trin 2 Alle sygeplejersker, sygehjælpere, social- og sundhedsassistenter og sekretærer til skadestue/modtageområdet indkaldes Beredskabsstaben skal indkaldes. Kombineret kirurgisk og CBRN-beredskab Der aktiveres et relevant kirurgisk beredskabstrin. Se alarmeringsliste for dette og der suppleres med CBRN-beredskab ved at alarmere Medicinsk afdeling MK 1236. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 23 af 32

11. CBRN-hændelser af nuklearmedicinsk karakter Ved melding om ulykke, hvor der kan forventes patienter, der har været udsat for radioaktiv stråling, tages der konkret stilling til kontakt til Nuklearmedicinsk Afdeling. Dette sker telefonisk (tlf. 6541 2980/tlf. 6541 1087). Alternativt kan Statens Institut for Strålebeskyttelse kontaktes (døgnvagt tlf. 4494 3773) Beredskabsleder skal tillige tage stilling til behov for etablering af rensefaciliteter og skallukning. Nuklearmedicinsk Afdeling kan kun have en konsultativ og målende rolle. 12. CBRN-hændelser af biologisk karakter Patienter, der har været eksponerede for, eller hvor der er mistanke om eksponering med biologisk agens, skal renses, inden de lukkes ind på hospitalet. Til dette formål opstilles telt med rensefaciliteter foran Skadestuen. Telt opstilles ved henvendelse til Portørcentralen. Eksterne hændelser Ved eksterne hændelser forstås situationer, hvor der uden for hospitalet befinder sig erkendte smittede og syge personer, som det er hensigten at indlægge. Ved eksterne hændelser vil OUH, Svendborg Sygehus modtage information via AMK, som løbende samler og videreformidler informationer fra regionen og embedslægeinstitutionen vedrørende antal patienter og deres tilstand. Beredskabslederen orienteres af AMK. Bagvagten på Medicinsk Afdeling alarmeres af AMK og iværksætter beredskabsplan. Personer, der er blevet kontaminerede (forurenede) med mulig biologisk agens og som ikke er blevet renset på skadestedet, skal renses efter samme retningslinjer som ved kontamination med kemiske stoffer. Patienter med symptomer på smitsom sygdom skal indlægges uden om Skadestue-/Modtageområdet og direkte på Infektionsmedicinsk Afdeling Q, OUH, Odense Universitets Hospital. Interne hændelser Situationer, hvor man f.eks. på grund af et større antal patienter med ensartet, men uafklaret symptombillede, får mistanke om, at de kunne være smittede med en agens i forbindelse med en terrorhændelse. I denne situation er det vigtigt, at informationen om dette bliver viderebragt via AMK til andre sygehuse, således at man der kan være opmærksom lignende tilfælde. Ved interne hændelser kontaktes AMK (tlf. 55 512 112) Rensning Ved CBRN-hændelser, hvor rensning er nødvendig, er det vigtigt at ikke-rensede patienter holdes uden for skadestue-området, indtil de er rensede. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 24 af 32

13. Lægeassistance til skadestedet Ved større ulykker, hvor der er en KOOL på skadestedet og hvor AMK er alarmeret, kan der være behov for at udsende ekstra læger og eventuelt sygeplejersker til skadestedet. KOOL fungerer som leder af den sundhedsfaglige indsats i indsatsområder og kommunikerer i denne situation med AMK og handler i øvrigt i overensstemmelse med sit handlekort. Hvis der udsendes et udrykningshold, er disse underlagt KOOL. Udrykningsholdets opgave er at foretage Triage (Prioritering) af patienternes behandlings- og transportbehov. Herefter foretages nødvendig behandling og transportsikring af patienterne. Udrykningshold medbringer tasker, medicin, tøj mv. fra beredskabsdepotet. Udrykningsholdets sammensætning afhænger af skadens karakter (anæstesiologisk/kirurgisk). 14. Identifikationscentral (IC) Aktiveres ved trin 3 af beredskabslederen. Etableres af ledende lægesekretær, Afdeling O/stedfortræder Trin 3 (mere end 10 svært tilskadekomne kirurgiske patienter eller 30 CBRN-patienter) IC registrerer ved hjælp af den afrivelige del af katastrofejournalen de patienter, som indbringes (se under "Indlæggelse og registrering" kap. 15). IC samarbejder med politiet, som også får en registreringsseddel. Politiet sender oplysninger om indbragte patienter og døde til politistationen i Odense. Politiet er ansvarlig for registreringen af samtlige ulykkesofre, identifikation af døde, information til pårørende og nyhedsmedier samt regulering af trafik i sygehusområdet. Identifikationscentralen bemandes af politiet og findes i beredskabs-depotet bag Skadestuen. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 25 af 32

15. Indlæggelse og registrering Indlæggelse Alle patienter skal igennem ambulanceindgangen i Skadestuen. Dette gælder også for patienter, som ikke kommer fra katastrofestedet. Skadestedskort Skadestedskort anvendes af KOOL, udrykningshold, paramediciner, ambulanceleder samt redningsmandskab på skadestedet. Kortet findes hos redningsmandskabet samt i udrykningstaskerne. Kortene er entydigt nummererede. Kortet bruges til registrering af persondata, findested, eventuelle diagnoser og behandling på skadestedet, samt transportprioritering. Skadestedskortet anvendes til orientering for sygehuset og indgår senere i journalen. Skadestedskortnummeret anvendes af AMK til registrering af patienterne. Katastrofejournal Ved trin 0, 1 og 2 anvendes den normale elektroniske registrering. Ved trin 3 anvendes katastrofejournal. Katastrofejournalen (bilag 1) indeholder de oplysninger, som er nødvendige for visitation og behandling i en katastrofesituation, indtil den endelige journal foreligger. Til patienter, som ikke kommer fra katastrofestedet, benyttes også katastrofejournal, men denne mærkes med lilla mærkat. Journalen består af 4 dele: To afrivelige dele, som bruges af politiet henholdsvis hospitalet til registrering af basale oplysninger om patienten. De afrivelige dele er selvkopierende til patientdelen. En patientdel med oplysninger og observationer, der følger patienten (den egentlige journal). Nummererede mærkater til mærkning af ejendele, laboratorierekvisitioner, røntgenhenvisninger, identifikationsarmbånd mv. Ved patientens ankomst til sygehuset udfyldes den øverste del af blanketten med oplysning om ankomsttidspunkt, identitet samt pårørendes adresse (for de patienter, der ikke kan identificeres, bevidstløse og døde angives køn og skønnet alder). Skadens art angives og skadens omfang afkrydses. Der påføres så mange oplysninger som muligt - afhængig af tidspresset. Som minimum skal hver patient have oprettet en katastrofejournal med tilhørende blanketnummer og have påsat et rødt armbånd med et tilsvarende nummer. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 26 af 32

Når patienten er vurderet, anføres det, hvortil patienten visiteres (Kirurgisk Ambulatorium, Operationsgangen, Radiologisk Afdeling osv.). Når patienterne flyttes fra en afdeling til en anden, skal dette meddeles beredskabsstaben. De forreste afrivelige dele viderebringes fra visitator til henholdsvis hospitalets identifikationscentral (Politiet) og Ortopædkirurgisk Ambulatorium O's sekretariat. Lægelige oplysninger om patienten, notater om dennes skader, ordinationer, undersøgelser og behandling, oplysninger om kredsløb, væsketerapi og bevidsthedsgrad (Glasgow Coma Scale), anføres på katastrofejournalen. Katastrofejournalen anvendes, indtil trin 3 er afblæst, og indtil der er oprettet sædvanlig journal. Når patienten udskrives, skal patientdelen sendes med eventuelle resterende etiketter til O sekretariatet på 4 sal. Hvis tilskadekomne afgår ved døden eller er døde ved ankomst til sygehuset, underrettes Identifikationscentralen, O s sekretariat og beredskabsstaben om dette. Patienten overflyttes til 6-timers stue eller til Patologisk Institut (jævnfør kap. 20), og patientdelen af katastrofejournalen forbliver hos patienten. 16. Post- og budtjeneste Ved behov for post- og budtjeneste kan denne rekvireres i Portørcentralen. 17. Omsorgsafdelingen (Psykiatrisk Afdeling P) Etablering af omsorgsafdelingen sker ved beredskabslederen via vagthavende bagvagt, Afdeling P kaldes via omstillingen. Omsorgsafdelingen yder omsorg for uskadte, lettere tilskadekomne og pårørende til katastrofeofre, som indbringes til OUH, Svendborg Sygehus. Omsorgsafdelingen etableres i Psykiatrisk Afdeling, Vandrehallen. Ved trin 1 forbliver patienterne/pårørende i Modtagelsen. Ved trin 2 og 3 samles uskadte og pårørende i Personalekantinen. Herfra ledsages de til omsorgsafdelingen af en portør. Ved behov for større kriseterapeutisk indsats etableres denne af AMK. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 27 af 32

18. Beredskabsdepotet I Beredskabsdepotet på gangen bag Skadestuen findes påklædning, sikkerhedsfodtøj, medicintasker og behandlingsudstyr. Udrykningsholdet med 2 eller 4 personer iklæder sig her og medtager relevant behandlingsudstyr samt mobiltelefon til skadestedet. Kemikaliebeskyttelses udstyr med åndedrætsværn, til brug ved rensning af patienter, der selv henvender sig, findes også her. Rummet har installationer til kommunikation for politiets computerudstyr og skal fungere som Identifikationscentral (IC). 19. Børnepasning Personale, som har behov for at få passet børn, skal henvende sig i Afdeling DE. Personalet på Afdeling DE tager vare på personalets børn i de tilstødende lokaler. Børnepasningsordningen etableres ved alarmering fra Omstillingen ved Trin 1, 2 og 3. 20. Parkering og adgangsforhold ved indkaldelse Indkaldt personale skal parkere på parkeringspladsen bag Psykiatrisk Afdeling og ikke foran hovedindgangen eller Skadestuen. Skadestuen bør ikke benyttes som indgang for personale. 21. Døde Patienter, som af læge har fået konstateret uopretteligt ophør af åndedræt og hjertevirksomhed, køres til 6-timers stuen og holdes under opsyn, indtil sikre dødstegn foreligger. I mangel af plads skal egnet opbevaringssted for døde findes efter aftale mellem beredskabslederen og politi. Har en læge hos en patient konstateret sene, sikre dødstegn, eller er der hos afdøde åbenbare dødelige skader eller kvæstelser, som ikke er forenelige med fortsat liv, for eksempel forkulning eller knusning af kraniet, kan patienten føres til Lighuset. 22. Brand på sygehuset Der henvises til brand- og evakueringsplan for de enkelte afdelinger. 23. Bombetrussel Procedure ved modtagelsen af en "bombetrussel" mod sygehuset. Bombetrusler kan modtages af enhver, der er ansat på OUH, Svendborg Sygehus. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 28 af 32

Den, der skal modtage truslen, skal forsøge at få så mange oplysninger som muligt. Et skema med spørgsmål, man skal forsøge at få svar på, findes i hvert afsnit. (Se ovenfor). Efter modtagelse af truslen underrettes den ansvarlige leder. På de kliniske afdelinger er den ansvarlige leder i dagtiden afdelingsledelsen og uden for dagtiden vagthavende bagvagt. Ansvarlig ledelse for de øvrige områder på OUH, Svendborg Sygehus er Teknisk Afdeling. Den ansvarlige leder skal, ud fra det foreliggende, vurdere alvoren i henvendelsen. Vurderes situationen som værende ikke alvorlig, sammensættes et søgehold, som orienteres om truslens indhold og som derefter foretager en eftersøgning på sygehuset eller dele heraf. Søgeholdet sammensættes af personale fra afdelingen samt personale fra Portørcentralen. Vurderes situationen som alvorlig, skal ansvarlig leder underrette politiet og opgive et kontaktpunkt på hospitalet. Den ansvarlige leder har ansvaret på stedet. Hvis politiet skønner det nødvendigt, overtager politiet ansvaret - herunder beslutning om eventuel evakuering. Ansvar for fremskaffelse af transportkapacitet til de patienter, der skal evakueres, påhviler politiet. Direktionen skal underrettes. Iværksættelse af sikkerhedsforanstaltninger, hvor evakuering ikke er mulig (tidsmangel eller andet): Vinduer og døre åbnes, således at trykbølgen ved en eventuel eksplosion kan passere. Patienterne placeres så lavt som muligt og længst muligt fra vinduer (gerne under seng). Løse genstande fjernes (lukkes inde). 24. Information om telefoner Der arbejdes på at etablere beredskabstelefoner på afdelingskontorerne. Disse telefoner har en direkte bylinje og vil kunne anvendes ved alarmering af personale. For placering af disse se bilag 3 som følger. Sygehusets bærbare DECT-telefoner vil fortsat fungere til intern kommunikation, såfremt sygehusets telefoncentral bryder sammen der vil dog ikke kunne ringes ud fra disse. Sygehuset råder i øvrigt over et antal nødtelefoner, som kan komme i anvendelse, hvis sygehusets telefoncentral bryder sammen. Såfremt dette sker, vil opkald udefra til sygehuset gå ind på disse numre i prioriteret rækkefølge, se bilag 2 nødtelefoner. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 29 af 32

25. Hjælpemidler - rådgivning AMK (Akut Medicinsk Koordinationscenter) (tlf. 6541 1550) Indsatskort for kemikalieuheld (fra Beredskabsstyrelsen). Bagvagt Afdelingen for Biokemi, Farmakologi og Genetik OUH Odense Universitets Hospital. Sygehusapotek Fyn (vagthavende tlf. 6541 2773, eventuelt via Omstillingen, OUH, Odense Universitets Hospital). Nukleart beredskab, (6541 2980 eller 6541 1087 kun i dagtimerne) Forgiftningscentralen tlf. 3531 5555 26. Tilbage til normalt beredskab Når situationen er under kontrol og beredskabslederen beslutter at gå tilbage til normalt beredskab, meddeles dette ad de samme kanaler via Omstillingen - som ved etablering af beredskabet. Derefter samles personalet til en første, umiddelbar gennemgang af forløbet. Under ledelse af beredskabsleder og beredskabsstab samt eventuelt psykolog udveksles erfaringer, oplevelser og kommentarer. OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 30 af 32

Bilag 1 Katastrofejournal OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 31 af 32

Bilag 2 Nødtelefoner (se definition side 28) Bygning Etage Afdeling Lokal Bynummer 18A 00 Oplysningen 2606 6221 4883 35 01 Skadestuen / Modtagelsen 2065 6221 4506 35 01 Skadestuen / Modtagelsen 2066 6221 4698 39 01 Afdeling MK 1231 6221 4700 17 03 Intensiv (Post A) 2205 6221 4001 17 02 Radiologisk afdeling 2556 6221 4453 18 01 Afdeling D2 2302 6221 4304 18 00 Portørtjeneste 2660 6221 4247 16 00 Teknisk afdeling 2652 6221 4600 36 00 Psykiatrisk afdeling 2374 6221 4985 18 01 Afdeling DE 2301 6221 4034 17 01 Klinisk Biokemisk Afdeling 2529 6221 4213 OUH, Svendborg Sygehus beredskabsplan Version 4 / juni 2010 Side 32 af 32