Bleskiftet Bleskiftet er meget forskelligt afhængigt af: Personens funktionsniveau. Hvor tungt er det at vende personen? Skal en person fra kørestol til seng? Er der afføring? Er der 1 eller 2 hjælpere? Der vil hér blive givet eksempler. Meningen er at skabe inspiration, sådan at man i en tung bleskiftesituation begynder at tænke: Spilerdug, plastikpose, løftestrop osv. Brehms Spilerdug Tlf.: 57648351 E-mail: info@spilerdug.dk www.spilerdug.dk Bleskifte (Rev. 004) 1
Tung borger - ble med afføring - 2 hjælpere HJÆPE PERSONEN LÆNGERE TIL DEN ENE SENGEKANT Vi vælger at få personen længere over til den ene side, for at skabe mindre rækkeafstand for dén hjælper, der skal vaske forneden og skifte bleen. Til at lette forflytningen benytter vi 2 stykker spilerdug ved hofter og 2 stykker ved skuldre. Her er benyttet 4 stykker spilerdug á ca. 65x100 cm. Stykkerne rulles 2 og 2 i folder á ca. 15 cm. Andre størrelser på udklipning kunne være valgt. At her er brugt flere stykker skyldes, at det er mere handy og mere skånsomt for hjælpernes skuldre, at arbejde med flere og mindre stykker. Hjælperen på modsatte side sørger for at skabe lidt luft - frirum, sådan at du lettere lige kan fæste spilerdugen. Foldningen skal vende nedefter. Det er VIGTIGT at spilerdugen lige får et fæste. Stykkerne under hofterne skal lægges sådan, at de starter hvor sædepartiet slutter og så dækker de så langt op ad ryggen som muligt. Det gør ikke noget at stykkerne lapper over hinanden ved lænden. Stykket ved hovedet skal altid ind under hovedpuden. Placér hænderne ovenpå folden og skub spilerdugsstykkerne længere ind under personen i sengen. Spilerdugen er meget let at rette ud fra modsatte side. Hjælperen lader sine hænder med håndryggen nedefter glide langs lagnet for at få fat i spilerdugsfolden.det er nu let at rette spilerdugen ud (ikke vist). 2
VENDING TIL STABILT SIDELEJE OG VASKE FORNEDEN Inden personen skubbes til sengekant frigøres buks/ ble mest muligt. Personen skubbes let over til ene sengekant, når der er dobbelt-lag spilerdug under. Se flere teknikker bl.a. i vejledningen: Vending til fremliggende Her er valgt at rulle spilerdugen lidt væk ved dén side, der skal vendes til. Endvidere er der valgt, at vende personen over på et sammenrullet håndklæde, der er placeret ud for hoften. Dette for at skabe et lille luftrum under hoften og derved lette arbejdet med bleskiftet. Husk at placere personen i naturligt bevægemønster inden vendingen foretages. Det kan være en idé at placere håndklædet imellem de 2 lag spilerdug. Nu kan personen lejres meget stabilt. Håndklædeforhøjningen under hoften bevirker, at der er skabt et luftrum, hvor der er mere plads til at frigøre resten af buksen og der er mere plads til at vaske samt til at placere en ny ble. Det er skånsomt at adskille ballerne ved at benytte håndryggen i stedet for at hive med fingrene. Huden imellem ballerne kan være sart og kan skades ved for voldsom behandling. 3
PLACERING OG TILRETNING AF BLE Af hygiejnehensyn anbefales det at benytte en glittet plastikpose i stedet for den kropsnære spilerdug. Placér bleen. Er det en stor ble med lange fæstningsstrimler rulles strimlen nedefter og skubbes så langs under hoften som det er muligt. Fjern forhøjningen og hjælp personen tilbage til rygliggende Ret bleen til. Fjern øverste lag spilerdug/plastikpose De 2 hjælpere slår spilerdugen bagover og trækker samtidigt nedefter i stykket, sådan at det ruller væk. Se endvidere vejledningen Fjerne spilerdug Plastikposen er lidt sværere at fjerne. Slå et hjørne bagover - hjælper modsatte side får hjørnet og trækker posen væk ved et diagonalt træk fra modsatte side. Luk bleen. 4
Personen har måske været på toilettet og liftes nu til seng for påsætning af ble. Sengen er gjort klar med et stykke spilerdug og en glittet plastikpose. Plastikposen er valgt af hygiejnehensyn. Det kunne i stedet have været 2 stykker spilerdug, hvor det ene er mærket, sådan at man altid kan kende det og spritte det af, klar til næste gang det skal benyttes. Ret ble til og fjern posen ved at folde den bagover og rulle den væk. ANTAL VENDINGER NEDSÆTTES HUDEN GENERES IKKE Det kan føles rigtigt ubehageligt at få trukket en ble på plads, hvis huden er lidt fugtig. Mange bleer er gået itu på denne konto. 5
Det hele klares på én gang Personen har fået fjernet bukser og ligger på et stykke spilerdug inden denne arbejdsproces. Nedennævnte lægges ovenpå hinanden og foldes et par gange: En ble Ovenpå denne en glittet plastikpose Et håndklæde - ikke for stort. Og atter en glittet plastikpose Øverste pose vender åbningen imod hjælperen til højre. Før det hele let ind under person ved samme teknik som vist side 2. Posen har åbningen udefter, sådan at du kan pakke den brugte ble ind. De 2 hjælpere samarbejder om at vende personen til sideliggende. Bleen fjernes (ned i posen) og håndklædet rettes til. Hjælp hinanden med at trække/skubbe personen længere ind i seng. Dén hjælper, der skal vaske personen forneden og skifte ble, får mindre rækkeafstand. Da der kun er et lag spilerdug kan denne arbejdsgang føles tung. Det kan være nødvendigt at føre et lille ekstra stykke spilerdug ind ved hoften, inden der trækkes. 6
Vask forneden. Det er mere behageligt for den sengeliggende at du skiller endeballer let med en hånd, der har håndryggen nedefter. Rul håndklædet nedefter Rul personen til rygliggende og frigør håndklædet. Nu ligger personen ovenpå 1 plastikpose- herunder er en ble og nederst et stykke spilerdug. Bleen rettes til og plastikposen fjernes. Når plastikposen fjernes er det vigtigt at folde den bagover sådan at den rulles væk i et diagonalt træk og ikke hives ud. Bleen lukkes 7
Skub bleen under en person Ofte lægger sundhedspersonalet en ble på personens sædeparti, inden de vender denne til rygliggende. Det kan være svært at styre denne proces. I sådanne tilfælde kan man overveje at gøre som vist på billedet. Bleen er lagt ovenpå et dobbelt stykke spilerdug, hvorved det gøres lettere at skubbe den lidt ind under personen, inden en vending foretages. Spilerdug under en person, når tøjet skal fjernes Af og påklædning kan lettes meget ved at have et enkelt lag spilerdug under en person. DET ANBEFALES AT BENYTTE SPILERDUG MELLEM GRØN. Den rasler ikke så meget samtidig med at den stadigvæk ikke er for eftergivelig. Se www.spilerdug.dk - under produkter. Når man arbejder med at fjerne tøj fra underkroppen, kan det være en god idé at slå spilerdugen væk fra overkroppen for at kroppen ikke skal glide for meget nedefter i sengen. Se vejledningen Spilerdug påklædningssituationer. BLIV INSPIRERET BRUG KUN SPILERDUG NÅR DET FØLES NØDVENDIGT MIN HOLDNING ER, AT DE STØRSTE NEDSLIDNINGER SKER VED DE MANGE GENTAGNGE BELASTNINGER I LET FORVREDNE ARBEJDSSTILLINGER. DERFOR ER DET VIGTIGT AT TÆNKE AFLASTNING IND I DE DAGLIGE RUTI- Spilerdug er CE-mærket i overensstemmelse med Det medicinske direktiv 93/42/EC og lever op til standard DS/EN 12182 2002-07-08 3. udgave. 8