Brørup 24 september 2015 1
Program Hvad er værdighed indhold og begreb Værdighed i et internationalt perspektiv 10 elementer for en værdig ældrepleje En værdig ældrepleje i Brørup 2
Hvad er vores formål hvad kæmper og arbejder vi for? Ældre Sagen kæmper for et samfund, hvor alle kan leve et godt og langt liv! Hvor personen er vigtigere end alderen Hvor alle har mulighed for at leve og udfolde sig på egne betingelser Hvor der er støtte og omsorg til dem, der har behov for det Vi sætter livserfaring og viden i spil og forbinder forskellige slags overskud, behov og interesser i sociale netværk 3 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Ældre Sagen støtter og styrker Som en rød tråd i alt, vi gør: 4 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Ældre Sagen i tal 737.000 medlemmer 17.000 frivillige Rådgiver 30.000 mennesker om året medlemmer og ikke-medlemmer Over 700.000 læsere af medlemsblad 70.000 lokale arrangementer om året 5 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Farvelfærd eller god etik? Lav økonomisk vækst i flere år Kommuner fokuserer på økonomi snarere end kvalitet og etik; frygtelig mange flere ældre; vi bliver jo nødt til at spare Ansvar forsøges skubbet over på frivillige og pårørende Massefyringer af omsorgspersonale; historisk voldsomme nedskæringer på ældreområdet på få år (A4 sept. 2013) Godt med et alternativ til økonomismen og den såkaldte nødvendige politik: Kan vi som samfund være dette her bekendt? For vi har råd Danmark er parat til demografien; spørg bare vismændene 6 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Hvad er værdighed i ældreplejen for dig? - summemøde 2 og 2 7
Kloge ord At kunne forblive et menneske til det sidste At betragte gamle som mennesker med et levet menneskeliv bag sig i stedet for at se dem som omvandrende lig Simone de Beauvoir 8 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Kloge ord At man, naar det i Sandhed skal lykkes en at føre et Menneske hen til et bestemt Sted, først og fremmest maa passe paa at finde ham der, hvor han er, og begynde der. Dette er Hemmeligheden i al Hjælpekunst. For i Sandhed at kunne hjælpe en Anden, maa jeg kunne forstaa mere end han men dog vel først og fremmest forstaae det, han forstaar. Naar jeg ikke gjør det, saa hjælper min Mere-forstaaen ham slet ikke. Vil jeg alligevel gjøre min Mere-forstaaen gjældende, saa er det fordi jeg er forfængelig eller stolt, saa jeg i Grunden i stedet for at gavne ham egentligen vil beundres af ham. Men al sand Hjælpen begynder med en Ydmygelse. Søren Kierkegaard 9 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Kloge ord Den enkelte har aldrig med et andet menneske at gøre, uden at han holder noget af dets liv i sin hånd K. E. Løgstrup 10 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Se nærmere til Hvad ser du søster her i min stue? En gammel, sur og besværlig frue, Lidt griset og rodet, hvor hun har ligget. Usikker på hånden og fjern i blikket Du taler lidt højt, men hun svarer ikke. Hun savler og hoster, 11 har snue og hikke. Hun takker dig ikke, for hvad du gør, og er så tit, som hun ikke bør. Er det, hvad du ser, er det, hvad du tænker luk øjnene op og se, mine lænker Jeg skal sige dig, hvem jeg er, den gamle kone, der ligger her:
Jeg er et barn på ti i et lykkeligt hjem, med forældre og søskende- jeg elsker dem. Jeg er mor og bygger et hjem så trygt og værner mine mod kulde og frygt. Og børnene vokser sorger og glæder, med årene skifter, vi ler og græder. Så flyver ungerne bort fra reden, min mand mig trøster, vi nyder freden. 12
Vi når de halvtreds, vore børnebørn kommer, bringer uro og glæder hver eneste sommer. Men så kommer sorgen og tungere dage, min mand er død, jeg er ene tilbage. For børnene selv har børn og hjem nu, og der er så meget, der fanger dem nu. Og borte er alle de gode år, så varme og glade i trygge kår. 13
Nu piller alderen fjerene af mig, mit hjerte er tungt, mit hår falder af mig, jeg har ingen kræfter til dagens pligter for ryggen er bøjet, og synet svigter. Men inden i dette gamle kadaver, er endnu levende, smukke haver. Og smerteligt nemmes den tunge lære, at intet kan blive ved med at være. 14
Hvad ser du søster? en gammel besværlig og træt lille kone? nej vær nu ærlig se nærmere til måske du kan finde, et barn, en brud, en mor måske en kvinde. Se mig som sidder her inderst inde, det er mig, som du skal prøve på at se og finde. 15
Vores hjerne er meget social pas særlig godt på de skrøbelige ældre! Mennesker spejler hinanden: Respekt og varme fra andre forplanter sig gennem vores krop og sender undervejs et væld af hormoner rundt i kroppen, som regulerer de biologiske systemer. Lige fra hjertet til celler i immunforsvaret. Når nogen behandler os uforskammet, overkritisk, undertrykkende eller fordomsfuldt, producerer vi stresshormoner, som skader vores hjerne, hjerte og immunforsvar. 16 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Pas på NPM professor Steen Wackerhausen Humansprogets ord som sorg, smerte, syg, rask må vige Til fordel for management-sprog: Udskrivninger, belægningsprocent, færdigbehandlet Det bliver vigtigere at leve op til måltal end at bruge faglighed og etik Når fx døende udskrives fra intensivafdeling for at nå måltal - og må genindlægges 17 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Værdighed i et internationalt perspektiv Alle mennesker er født frie og lige i værdighed.. (FN s erklæring om menneskerettigheder 1948) Ret til livet Forbud mod tortur (Den Europæiske Menneskerettighedskonvention 1950) Kapitel 1: Værdighed Artikel 1 Den menneskelige værdighed er ukrænkelig. Den skal respekteres og beskyttes (Den Europæiske Unions Charter om Grundlæggende Rettigheder 2000)
Værdighed i et internationalt perspektiv Menneskelig værdighed er ukrænkelig Artikel 1 Ret til værdighed, fysisk og psykisk velbefindende, frihed og tryghed Deklaration om rettigheder og pligter for svækkede ældre med behov for pleje og omsorg(2010) En god indsats skal være: Forenelig med menneskelige rettigheder og retten til et værdigt liv Europæiske kvalitetsrammer for indsatser inden for ældreplejen og ældreomsorgen (2012) Formål:...respekt for deres iboende værdighed Recommendation CM/Rec(2014)2 of the Committee of Ministers to Member States on the promotion of Human Rights of Older Persons Pt: Åben arbejdsgruppe i FN om konvention for rettigheder for svækkede ældre
Værdighed som begreb Værdighed- som en social-kulturel værdi Integritet- Balance mellem de kropslige, personlige og sociale livssammenhænge Autonomi- Selvbestemmelse 20
Overvejelse/afvejning Ledelsens/beslutningstagernes ansvar skal forstås ind og reelt omfattes - bevilges der politisk ressourcer nok til at skabe rammer, så en værdig pleje kan gives? - er der en god ledelse? 21 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Giv plads til medarbejderes faglighed og etik Skal medvirke til at skabe de rammer og den ledelse, der gør det muligt at løse plejeopgaven på den måde, med værdighed, etik og faglig stolthed.som det store flertal af ansatte inderst inde ønsker og har det bedst med 22 26-09-2015 DSR og FOA den 1.oktober 2014
Værdigheden presset! Tabel 3. Hvordan er dine muligheder for at yde en værdig pleje, omsorg eller behandling til ældre borgere i dag sammenlignet med for 2 år siden? 23
I Sverige har værdighed været en del af Socialtjänstlagen siden 2011. Äldre 4Socialtjänstens omsorg om äldre ska inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande (Värdegrund) Norge har haft en verdighetsgaranti i Helsetjenesteloven siden 2011. Forskrift om en verdig eldreomsorg (verdighetsgarantien) De kommunale pleie- og omsorgstjenestene skal legge til rette for en eldreomsorg som sikrer den enkelte tjenestemottaker et verdigt og så langt som muligt meningsfylt liv i samsvar med sine individuelle behov (verdigrunnlag) 24
Lov om Social Service Kapitel 1 Formål og område 1 Stk. 2 Formålet med hjælpen efter denne lov er at fremme den enkeltes muligheder for at klare sig selv eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten Stk.3 Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges på baggrund af en konkret og individuel vurdering af den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Afgørelse efter loven træffes på baggrund af faglige og økonomiske hensyn. Vejledning om Servicelovens formål og generelle bestemmelser i loven Kontinuitet i den enkeltes tilværelse Brug af egne ressourcer Selvbestemmelse Indflydelse på egne forhold, herunder valgmuligheder 25
26
Vejen Kommunes værdier Vejen Kommune har fokus på en helhedsorienteret indsats samt en rehabiliterende, forebyggende og sundhedsfremmende indfaldsvinkel, der tager udgangspunkt i hjælp til selvhjælp. Opgaveløsning tager udgangspunkt i kommunens værdier (nytænkning, anerkendelse, sammenhæng og ansvarlighed) samt borgerens individuelle behov. Afdelingen Social og Ældre løser opgaven med høj faglig kvalitet med fokus på at skabe sammenhæng og tryghed for borgerne. 27
Kvalitetsstandarder 7.1. Hverdagslivet i plejebolig Mål: At sikre gode og trygge rammer for et værdigt liv som borger i en plejebolig Fundamentet for samarbejdet bygger på respekt for det enkelte menneskes værdighed, livsværdier og ret til selvbestemmelse (Birkely Værdigrundlag) 28
Ældre Sagen, FOA og DSR foreslår følgende værdigrundlag ind i Serviceloven: Pleje og omsorg til svækkede ældre skal indrettes således, at det er muligt at leve et værdigt og meningsfuldt liv og føle sig godt tilpas, selv om man er afhængig af hjælp fra andre. Pleje, omsorg og behandling til svækkede ældre skal gives på en måde, så den enkelte oplever at blive inddraget, at have selvbestemmelse, at blive respekteret som menneske og føler tryghed og meningsfuldhed 29
10 elementer for en værdig ældrepleje En bolig der passer til den enkeltes behov- også ved funktionstab Mulighed for at komme ud Mulighed for at være velsoigneret og klædt som man ønsker Varieret og ernæringsrigtig mad i rammer, der giver lyst til at spise Lindrende behandling og en værdig død Støtte til at kunne fungere i hverdagen og få relevant hjælp, når der er behov for det. Forebyggelse af sygdom samt kontinuitet og faglighed i omsorg, pleje og behandling Mulighed for at bevare egen døgnrytme Tilbud om eksistentielle samtaler og samvær med andre Respekt, rummelighed og mulighed for udvikling 30
31