Praktikmål Forslag til læringsmuligheder i forhold til praktikmål Trin 2 social-og sundhedsassistent ( Udkast til uddannelsesordning for social- og sundhedsuddannelsen 30-7-2012 side 8) og med udgangspunkt i kompetencemål for hovedforløbet jvf Bekendtgørelse om uddannelserne i den erhvervsfaglige fællesindgang sundhed, omsorg og pædagogik, Bilag 3, 4.1 Kompetencemål for hovedforløb, punkt 13-24. Praktikmål 1. Eleven kan arbejde inden for sit kompetenceområde i overensstemmelse med relevante love inden for social service, sundhed og psykiatri og ud fra arbejdspladsens værdier. Generelle læringsmuligheder på Sydvestjysk Sygehus, opgaver/handlinger, eksempler. Sundhedslov: Visitering Sevicelov: Befordring, hjælpemidler, genoptræning Persondatalov:Tavshedspligt SAMBO Regions patientvejleder SVSs mål og værdier. Afdelingens mål og værdier Afspejle bekendtgørelsen i det praktiske Afdelings-specifikke læringsmuligheder Kende afdelingens værdier og kunne reflektere herover. Kende sit eget ansvars- og kompetenceområde. Være bevidst om hvorledes menneskesyn og grundlæggende værdier har indflydelse på egen ageren. Være opmærksom på og bekendt med normer og regler i afdelingen. Have kendskab til terminalplejeordningen (lovgivningsmæssig foranstaltning). Have kendskab til åbne indlæggelser på afdelingen. Har kendskab til sygeplejefaglig referenceramme og de værdier der udspringer herfra (relevante teorier) Se rollemodeller Udarbejde forløbsplaner Medvirke ved udskrivelsessamtaler Medvirke ved visiteringsmøder Deltage i overflytninger af patienter Medvirke ved samtaler med samarbejdspartnere Få kendskab til muligheder indenfor hjælpemidler Viden om og korrekt bestilling af befordring Samtale 1 Fase? I Ø S Samtale 2 Fase? I Ø S Samtale 3 Fase? I Ø S 2. Eleven kan selvstændigt identificere behov og begrunde behov for og udføre grundlæggende sygepleje til borgere/ patienter ud fra en metodisk tilgang indeholdende dataindsamling, planlægning, handling, evaluering og Sygeplejeteorier: Virginia Henderson, Orem m.fl. Problemløsningsmodellen/Sygeplejeproces Sundhedsstyrelsens vejledning i sygeplejefaglige optegnelser Dokumentation/Cosmic/EPJ Instrukser på Infonet Det betyder f. eks at. I plejen af patienterne arbejdes der efter alle Hendersons principper I plejen arbejdes der ligeledes efter Orems egenomsorgsteori, idet egenomsorg er en væsentlig faktor i afdelingens sygepleje
dokumentation. Refleksionsmodel Eleven kan identificere grundlæggende behov hos patienterne og afvigelser fra normal tilstand. $ Det drejer sig om grundlæggende behov i forhold til personlig hygiejne, aktivitet, søvn og hvile, væske og ernæring, udskillelse af affaldsstoffer, åndedrættet, kredsløbet og legemstemperatur. Eleven kan udføre grundlæggende sygepleje til patienter ud fra grundlæggende behov. Det drejer sig om: $ Sengebad, brusebad, vask ved håndvask. Anvende Bag Bath - systemet. $ Nedre toilette, kateterpleje. $ Mund, næse og ørepleje. $ Hårpleje, fod og neglepleje. $ Barbering. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for aktivitet: $ Kan afpasse plejen, mobilisering og aktivitet i forhold til patientens behov. $ Har kendskab til og kan anvende forflytningsteknikker. $ Har kendskab til passive-aktive øvelser og forebygge kontraktur. $ Har kendskab til fysioterapeuters og ergoterapeuters arbejdsområde. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for søvn og hvile: $ Kan medvirke til at skabe et godt sovemiljø for patienten. $ Kan lejre patienten hensigtsmæssig. $ Har kendskab til beroligende medicin og sovemedicin. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for væske og ernæring: $ Kan observere ernæringstilstand og indtagelse af mad og væske. $ Kan hjælpe patient i spisesituationen.
3. Eleven kan reflektere over de etiske dilemmaer, der følger arbejdet som professionel sundhedsperson, og varetage opgaver i relation til patientrettigheder samt procedurer for patientsikkerhed herunder indberetning Etisk dilemma Nytteetik/pligtetik Sundhedslov Patientrettigheder Autonom Integritet $ Føre kost- og væskeregistrerings skemaer. $ Udarbejde ernæringsscreening. $ Har kendskab til patientcaféen. $ Kan skabe et godt spisemiljø og servere mad og drikkevarer. $ Har kendskab til de forskellige former for kost, drikkevarer og kosttilskud. $ Har kendskab til diætistens arbejdsområde. $ Har kendskab til sondeernæring. $ Har kendskab til observation af drop. Eleven i forbindelse med udskillelse af affaldsstoffer kan: $ Observere opkast, opspyt, urin og afføringsmønster. $ Give urinkolbe og bækken. $ Observere, pleje og vejlede patienter med colostomi og iliostomi. $ Stikse urin og opsamle og forsende urin til dyrkning og resistens. $ Opsamle og sende opspyt, urin og afføringsprøver. $ Aflevere diverse prøver på laboratoriet og i køleskab. Eleven i forbindelse med åndedræt, kredsløbet og legemstemperatur kan. $ Måle temperatur. $ Måle puls både manuelt og maskinelt. $ Måle blodtryk både manuelt og maskinelt. $ Måle iltsaturation maskinelt $ Tælle respirationsfrekvens $ Redegøre for respirationsafvigelser. $ Måle og udlevere TED- strømper. Medvirke i plejen af patienterne efter gældende regler, hvor der lejlighedsvis optræder etiske dilemmaer som f.eks. nedlæggelse af sonde/ingen sonde, udarbejde ernæringsscreening uden patientens samtykke. Reflektere herover med elevkammerat, vejleder, personalegruppe.
af utilsigtede hændelser jf. Sundhedsstyrelsens gældende vejledning. 4. Eleven kan dokumentere og videregive relevante informationer og observationer vedrørende tildelte borgere/patienter til plejepersonale og andre faggrupper, herunder til fagpersoner i andre sektorer, og dermed medvirke til at sikre sammenhæng og helhed i borgerens/patientens forløb. 5. Eleven kan identificere komplekse problemstillinger hos borgeren/patienten og reagerer hensigtsmæssig på ændringer i borgerens/ patientens psykiske, fysiske eller social tilstand og sammenspillet mellem disse faktorer. Samtykke(erklæring) Patientsikkerhed Håndtering af utilsigtede hændelser. Instrukser på Infonet Patientjournal Forløbspakker Stafetmetode ved overflytning Sikker kirurgi Eksempler på samarbejdsparter internt og eksternt Forløbsplaner/Udskrivelse/SAMBO Persondatalov/Tavshedspligt Sygeplejeprocessen: Dataindsamling, mål, handling og evaluering. Prioritere, planlægge, udføre og evaluere plejen Specifik somatisk sygdomslære i forhold til afdelingens speciale Generel somatisk og psykisk sygdomslære Ansvars-og kompetenceområde Afskærmning af patienter i særlige situationer, eksempelvis i forbindelse med personlig pleje, skærme kognitivt skadede patienter Viden om og kunne indberette utilsigtede hændelser Medvirke ved eksempelvis tjek på venflon (PVK) datoer, afkrydsning af eventuel øjendråbe/salve/creme behandling. Arbejde efter gældende instrukser på Infonettet. Handle ansvarligt i relation til ressourceforbrug i det daglige arbejde Undervisning i brandsikkerhed og stikuheld ved afdelingens arbejdsmiljørepræsentant Medvirke ved overflytninger til andre afdelinger og sygehuse. Eksempelvis Odense Universitets Hospital (OUH), eller afd. 200 Grindsted Anvende SAM:BO i samarbejde med vejleder Samarbejde med afdelingens sygeplejersker, læger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, medarbejdere fra patientens hjemkommune, og endelig med patientens pårørende. Udarbejder studiespørgsmål. Se oversigt på nettet under afdeling 242 over generelle og specifikke studiespørgsmål. 6. Eleven kan anvende et mundtligt og skriftligt fagsprog, som er i overensstemmelse med social- og sundhedsassistentens kompetenceområde. Praksissprog Latinske betegnelser Aflevere og modtage en mundtlig besked og handle derefter Cosmic Kommunikationsteori Skriftlig refleksion (refleksionsmodel kan anvendes til at øve sig i den faglige terminologi) Være aktiv, såvel lyttende som talende på afdelingens rapportmøder Vise nye patienter, pårørende, og andre besøgende rundt i afdelingen Kunne modtage og besvare opkald på afdelingens telefon Kunne reflektere ud fra refleksionsmodellen over dagens plejesituationer, eventuelt i samarbejde med vejleder.
7. Eleven kan som led i behandlingen og med udgangspunkt i borgerens/patientens behov anvende relevant kommunikationsform herunder lytte, anerkende, støtte, vejlede og følge op. 8. Eleven kan indlede og afslutte en sundhedsfaglig ydelse til en borger/patient herunder gennemføre samtaler i relation til modtagelse, udskrivning og hjemkomst. 9. Eleven kan arbejde rehabiliterende, sundhedsfremmende og forebyggende ud fra refleksioner over borgerens/patientens autonomi og mestringsstrategier samt vejlede borgeren/patienten i sundhedsfaglige spørgsmål, der understøtter egenomsorgsevnen, livsstil og livskvalitet. Modtagelse af patient i afdeling Dialog med patient, pårørende, kollegaer og samarbejdspartnere Dataindsamling Information og vejledning ved undersøgelser og operationer Vejlede i sundhedsfremmende, forebyggende og rehabiliterende tiltag Kommunikationsteori Udskrivelse Patientforløbet SVS instrukser der retter sig til patienten overgange mellem sygehus og hjem overgange mellem primær og sekundær sundhedssektor Dokumentere ifølge gældende vejledning fra Sundhedsstyrelsen Motivation Mestring Anerkendende kommunikation Patientens autonomi Reflektere over etiske dilemmaer Vejlede patienten KRAM faktorerne Orems egenomsorgsteorien i plejen Virginia Hendersons grundlæggende behovsområder Den løsningsorienterede arbejdsmetode Udarbejde svar på afdelingens studiespørgsmål samt refleksion herover i samarbejde med vejleder og elevkammerater samt ved efterfølgende feed back fra egen vejleder Være opmærksom på latinske ord og faglige betegnelser, som man ikke kender, og herefter søge forklaring/betydning på ordet. Øve sig i at udtale de latinske betegnelser der høres anvendt på afdelingen. Øve fagsprog dagligt Efter aftale med vejleder; aflevere et antal skriftlige refleksioner/studiespørgsmål. Daglig dokumentere i Cosmic over egne patienter i samarbejde med vejleder. Observere og vejlede i forhold til: Udskillelser (obstipation, diarre, opspyt, opkastninger, urinvejinfektioner, urininkontinens) Ernæring,(Kost, ernæring, ernæringsscreene) Respiration (Dyspnoe, hoste) Søvn Temperaturforhøjelse Hydrering (Dehydrering, overhydrering, ødemer) Inaktivitet Kunne modtage patienter i afdelingen efter gældende retningslinjer Deltagelse i udskrivelse af patient. Tilstræbe deltagelse i flest mulige patientforløb. Samarbejde tværfagligt med SAMBO og COSMIC som redskab, eksempelvis forløbsplaner etc. Deltage i afdelingens egenomsorgsbaserede nefrologisk eller kardiologisk sygepleje Kritiske refleksioner over anvendelse af paternalisme på meget syge og kroniske patienter Kende til og øve sig i at anvende anerkendende kommunikation Kende til forskellige mestringsstrategier Kende til KRAM- faktorer.
10. Eleven kan indgå aktivt i borgeres/patienters genoptræningsforløb efter vejledning fra relevante fagpersoner. 11. Eleven kan aktivt indgå i og motivere borgere/ patienter til at deltage i aktiviteter ud fra relevante tilgange, som fx recovery eller rehabilitering, samt vejlede og informere om relevante tilbud inden for rehabilitering, sygepleje og service- og botilbud. 12. Eleven kan efter praktikstedets retningslinjer og efter delegation selvstændigt ophælde og uddele medicinen samt observere virkning/bivirkninger, informere om medicinen, dokumentere og medvirke til, at borgere/patienter samarbejder omkring medicinindtag. 13. Eleven kan anvende generelle principper for hygiejne herunder særlige regimer og teknikker, fx steril teknik i forbindelse med sårpleje og katheteranlæggelse, samt vejlede borgere/patienter, pårørende og kolleger herom. Samarbejde tværfagligt med relevante fagpersoner Deltage aktivt i patientens genoptræningsforløb Informere patient om relevante tilbud, herunder patientforeninger Kommunale tilbud og tilbud generelt Fremme patientens motivation Anvende teori om rehabilitering i plejen Arbejde med medicin jævnfør SVS instruks for medicingivning Personaleuniform og beklædning på SVS Forflytningsteknik Hjælpemidler (glidestykker, kørestol, lift, rollator, gangstol) Vurdere, bestille og rådgive i forhold til hjælpemidler Følges med fysioterapeuten i afdelingen Læse og kende til motiveringsfaktorer Respektere og anerkende patienten. Er bevidst om hvordan menneskesyn og grundlæggende værdier har indflydelse på patienten. Har kendskab til sygehuspræstens arbejdsområde og tilbud Har kendskab til selvhjælpsgrupper, patientforeninger, frivillige f. eks. Røde Kors frivillige på afdelingen/røde Kors tjenesten, hjerteforeningen og nyreforeningen, Kræftens Bekæmpelse samt diverse informative pjecer, hjemmesider/links til patienter og pårørende Kan anvende internettet til søgning af aktuelle tilbud til patienter/pårørende. Være opmærksom på egne patienters medicin. Læse om virkning og bivirkninger og øve sig i observationer i forbindelse med plejen af patienten Kende instruksen for social-og sundhedsassistent elevers deltagelse ved medicingivning, SVS Er bevidst om at kende og søge dokumenter omkring hygiejne på Infonettet. Kan redegøre for og udvise god personlig hygiejne og korrekt uniformsetikette. Kan redegøre for og udvise korrekt håndhygiejne, samt korrekt anvendelse af handsker. Kan redegøre for og udvise korrekt håndhygiejne, samt korrekt anvendelse af plastforklæde i forbindelse med at give patient sondemad Kan redegøre for og overholde hygiejniske foranstaltninger generelt ved pleje og behandling af alle patienter.
14. Eleven kan forholde sig kritisk til egne og andres arbejdsstillinger og arbejdsstedets indretning i forhold til forebyggelse af arbejdsskader og voldsomme episoder samt kan følge gældende ergonomiske principper og sikkerhedsforanstaltninger både i forhold til borgerne/patienterne og sig selv. 15. Eleven kan tilrettelægge og følge op på både egne og andres arbejdsprocesser i forhold til såvel administrative som SVS Arbejdsmiljø politik Instruks om Håndtering af vold og trusler om vold Deltage i undervisning i forflytning på SVS Arbejde tværfagligt Sammenhængende patientforløb. Kontinuitet i sygeplejen Kan skelne mellem rent og urent. Kan håndtere og anvende steril teknik, for eksempel ved sårskift Har kendskab til problematikker omkring multiresistente bakterier. Har kendskab til isolationsregimer og hvorledes disse overholdes. Har kendskab til korrekt håndtering af sygehusaffald. Kan redegøre for smittekilder og smittemåder på et sygehus. Kan observere og pleje i henhold til elevens kompetenceområde ved i.v. adgange, herunder PVK og centralvenekatetre (CVK) samt blærekatetre (og evt. topkatetre) Kan SIK e, dvs. engangskaterisere efter steril metode Kan fjerne PVK og blærekateter under overholdelse af de hygiejniske principper. Være opmærksom på diverse instrukser på Infonettet. Kende til afdeling 242 s ressourcepersoner i personalegruppen (tillidsrepræsentant, arbejdsmiljørepræsentant etc.) Anvende korrekte arbejdsstillinger og forflytningsteknikker. Anvende glidestykker, Spielerdug, kørestol, lift, rollator, gangstol og andre fysiske hjælpemidler. Kan vurdere, bestille og rådgive patienter om hjælpemidler. Har kendskab til fysioterapeuters og ergoterapeuters arbejdsområde Kan rekvirere hjælpemidler til patienten. Ikke tilsidesætte egen sikkerhed i pressede situationer. Ved at afdelingen forventer, at eleven henter hjælp i personalegruppen til nye eller komplekse opgaver. Har kendskab til samarbejdende afdelinger såsom diætist, køkken, patientcafe, røntgenafdeling, klinisk kemisk afdeling, fysioterapien,
sygeplejefaglige opgaver omkring den enkelte borger. 16. Eleven kan identificere behov for velfærdsteknologiske hjælpemidler i borgerens hjem herunder anvende og vejlede i brugen samt tage højde for eventuelle dilemmaer forbundet hermed. Mundtlig og skriftlig dokumentation Velfærdsteknologiske hjælpemidler ergoterapien, hospice/palliativt team, forskellige medicinske ambulatorier, operationsafdeling m.m. Har respekt for andres og egne arbejdsprocesser Viden om velfærdsteknologiske hjælpemidler. Kendskab til og selvstændig anvende afdelingens velfærdsteknologiske hjælpemidler på afdelingen: Lifte BT`s måler Blodsukkerapparat Vægte Temperaturmåler Senge Ved udskrivelse være opmærksom på om patienten kunne få brug for velfærdsteknologiske hjælpemidler i hjemmet. Else Andreasen Afdeling 242, Januar 2014