Forslag til indsatser under Værdighedspolitikken fra administrationen a) Forslag Ekstra sygeplejerske til Døgnpladserne Borgere, som vurderes færdigbehandlet på hospitalet, kan være i en situation, hvor de fysisk eller psykisk ikke er helt i stand til at klare sig selv i eget hjem selv med hjælp. Denne gruppe ældre borgere, kan have behov for et korterevarende trænings- og vurderingsophold på Døgnpladserne. Når borgerne færdigmeldes har de ofte komplekse plejebehov, hvilket kræver en sygeplejefaglig indsats i overgangen fra hospital til eget hjem. Det forslås derfor at der ansættes yderligere en sygeplejerske på Døgnpladserne (til 3 i alt), med henblik på at sikre en kvalitet og en sammenhæng i den indsats, som borgeren får leveret. Den øgede plejefaglighed vil også komme de der opholder sig på pladserne i den terminale fase til gode. Stillingen vil gøre, at vi kan sikre, at der er en sygeplejerske på vagt alle dage og alle aftener i hverdage. Relation til politik Beløb 2016 Beløb 2017+ mio. kr. mio. kr. 0,5 b) Oprettelse af en skærmet demens-aflastningsplads på demensenheden Solkrogen. Borgere, som er er udfordret af demens, som i en periode har behov for et aflastningsophold, hvor de kan få pleje, støtte og omsorg, får mulighed for at klare sig længere tid i eget hjem enten alene eller sammen med deres ægtefælle. Aflastningspladserne kan endvidere anvendes til borgere, som et overgangstilbud fra eget hjem til permanet plejebolig (venteplads), såfremt dette er nødvendigt. Denne plads i demensenheden vil have ekstra kvalitet i forhold til svært demente, som det har vist sig svært at rumme i Døgnpladserne uden ekstra ressourcer. 0,3 0,5 c) Klippekortordningen til 60 borgere, som er ensomme Det handler om borgere der er i fare for at blive socialt isoleret. Et klip til 30 min. ekstra hjælp pr. uge giver borgeren mulighed for at komme ud med ledsager, at tage ud og købe sit eget tøj, at gå en tur og tale med et andet menneske, at blive fulgt til et frivilligt tilbud, så man på sigt kan komme der selv. Klippekortsordningen understøtter ensomme borgere i at have samvær med andre og dermed styrke deres psykiske færdigheder. Samværet med et andet menneske, hvor borgeren selv bestemmer hvad der skal ske, øger livskvaliteten for borgeren og giver den ældre borger et mere værdigt liv. 0,47 Bevilges til og med 2018, evalueres i 2017.
d) Stilling som brobygger / frivillighed gøres til fast fuldtidsstilling Når man som ældre borger mister sine fysiske ressourcer og man ser sit netværk forsvinde, kan man have svært ved selvstændigt at etablere nye sociale relationer, hvorfor det er vigtigt at understøtte en brobygning mellem borgeren, frivillige og foreningslivet. Det foreslås derfor, at den halve stilling der fra 2017 er til proceskonsulenten suppleres til en fuldtidsstilling som brobygger, der skal understøtte, at de frivilligt baserede tilbud, der er i kommunen, også kan komme de svageste ældre til gode. Der er fra 2017 kun budgetteret med en halvtidsstilling. Denne ønskes fast på fuld tid. e) Forstærking af Det Gode Hverdagsliv rehabiliterende og aktiverende indsats. I forbindelse med at man som borger oplever en svækkelse af funktionsniveauet, kan man have behov for en aktiverende indsats for at bevare eller genvinde sit hidtidige funktionsniveau. Det er derfor vigtigt at personalet på plejecentre og i sygeplejen har tilknyttet en terapeutfaglig ressource for at kompetenceudvikle personalet med fokus på at de kan støtte borgerne i at bevare og/eller genvinde deres ressourcer og mestre så mange gøremål som muligt selv. Det foreslås, at der ansættes yderligere 2 rehabiliteringskonsulenter (til 6 i alt). Med dette initiativ får vi mulighed for at sætte fuld fart på Det Gode Hverdagsliv. Det evalueres medio 2017 om denne udvidelse kan reverseres. 0,45 0,9 Bevilges til og med 2018, evalueres i 2017. f) Øget normering i ydertimerne i demensenhederne Borgere, der bor i en demensplejebolig, har brug for, at der er de fornødne professionelle ressourcer til stede når usikkerheden eller utrygheden opstår. Demente borgere har ofte brug for én til én kontakt med personalet og den personcentrerede omsorg kræver, at der er flere medarbejderressourcer til stede. Det anbefales derfor, at der tilføres ekstra personaleressourcer til demensområdet, her primært for at sikre en bedre normering i ydertimerne. 0,65 0,6 1,3 1,3 g) Ekstra normering til alle plejecentre 1 time/beboer De borgere, der bor på plejecentrene, har ofte en nedsat evne til at mestre eget liv. De har derfor brug for hjælp og støtte til mange af de almindelige hverdagsaktiviteter. For at sikre, at der fortsat også er fokus på borgernes sociale liv, at der etableres tilbud der matcher beboernes ønsker og behov, og at borgerne får mulighed for at deltage i sociale aktiviteter, foreslås det, at normeringen på plejecentrene øges med 1 time/pr. beboer/uge. Denne tid vil primært blive anvendt til at etablere flere sociale tilbud, bl.a. i samarbejde med frivillige. 1,0 2,0
h) Tilbud om ekstra grundig rengøring Borgere, som har et meget svækket funktionsniveau og et spinkelt netværk kan have behov for 2 gange årligt at få et tilbud om en grundig rengøring på 3 timer, som et understøttende tilbud til den aktiverende rengøring. Tilbuddet skal gives til 400 borgere af en timepris på 300kr. 0,375 0,75 Ikke medregnet i) Drift af plejecenterbus til Egeparken Det foreslås at der afsættes driftsmidler til at etablere yderligere 1 plejehjemsbus (koblet til forslag om køb ag bus) 0,02 0,02 SUM 2017-2018 6,24 j) Indkøb af plejecenterbus til Egeparken For borgere der bor på plejecenter er muligheden for at komme ud en væsentlig livskvalitet. Mange har ikke de fornødne kræfter til at kunne gå en tur, men mange nyder en bustur ud i naturen, til byen, i skoven eller hvor beboerne ønsker turen skal gå hen. CSO råder over 2 plejehjemsbusser der skal fordeles imellem 4 plejecentre. Det foreslås at der afsættes driftsmidler i 2016 til initialudgiften på en leasingaftale. 0,45 k) Tættere visitationsmæssig opfølgning Når en borger får bevilliget hjælp, træffes der en afgørelse om hvilken indsats leverandørerne skal levere, samt hvilke mål borgeren ønsker at nå i forbindelse med indsatsen. For at sikre, at der er en sammenhæng mellem den bevilling og den indsats, som borgeren modtager, er der behov for at en myndighedsmedarbejder foretager uanmeldte kontrolbesøg hos borgeren, og følger op på leveringen af indsatserne med fokus på sammenhæng, kvalitet i ydelserne. Det foreslås, at der ansættes en rehabiliteringskonsulent, som myndighedsperson, med fokus på opfølgning på overgangen fra myndighedsbeslutning til selve indsatsen. Dermed sker der en tættere opfølgning med bevillingerne af Rehabiliteringsforløb/ træningsforløb/ sygepleje /hjemmehjælp.
l) Kompetenceudvikling bredt For at fastholde og sikre de fornødne kompetencer blandt en bred vifte af CSO- og CBSmedarbejdere anbefales det at der afsættes midler i 2016 til en bred vifte af kompetenceudviklingsinitiativer. Alle initiativerne er tiltag der støtter op om borgernes selvbestemmelse og som sikrer at indsatserne leverers koordineret og med afsæt i en tværfaglig indsats. Det foreslås at midlerne fordeles på følgende måde: a. Det gode hverdagsliv social og sundhedspersonalet - 0,5 mio. b. DTM Det Gode Hverdagsliv 0,5 mio. c. Porsebakken - fastholde leve-bo-tankegangen 0,1 mio. d. Egeparken etablere leve-bo-tankegangen mio. e. Damgårdsparken fastholde leve-bo-tankegangen 0,1 mio. f. Løbende supervision og vejledning af Rehabiliteringskonsulenterne 0,05 mio. g. Andet 1,75 m) Indkøb af personvægte til alle enheder (Plejecentre & Hjemmepleje) 0,05 n) Udarbejdelse af undervisningsmateriale til pårørende til demente (film) At kunne træffe de bedste beslutninger i forhold til alderdommen afhænger ofte af den viden borgerne og deres nærmeste pårørende har. For at skabe en let tilgængelig viden om demens, foreslås det, at der afsættes midler til en Demensfilm med fokus på tidlig opsporing af demens. Filmen tilpasses Egedal med de tilbud vi tilbyder samt en generel information med eksempler fra hverdagen for en borger med tidlig demens. Filmen kan efterfølgende bruges frit på diverse platforme (hjemmeside, sociale medier,lokaltv, biograf o.lign.) Ifølge Nationalt Videnscenter for Demens har Egedal kommune ca. 500 borgere med en demenssygdom - heraf har vi kendskab til 2/3. Det vil sige, at der i Egedal lever omkring 150 borgere uden en egentlig udredning og dermed uden målrettet behandling og pleje. 0,05 o) Tidsbegrænset ansættelse af en kok til centralkøkkenet For borgere på plejecentre, hvoraf 2/3 er småtspisende, kan en god madoplevelse bidrage positivt i forhold til hvor meget mad den enkelte borger spiser. Det foreslås at der ansættes en kok i Damgårdsparkens køkken for et halvt år. Formålet skal være at arbejde med madens smag og præsentation, og, at kombinere den ernæringsfaglige viden med den kokkefaglige tilgang. Dette vil give inspiration til maden generelt, og promoveree caféen i Damgårdsparken som spisested.
p) Samarbejde med frivillig organisation om oprettelse af vågekonekorps Det kan være uværdigt at dø alene, hvorfor borgere, som er ensomme eller som ikke har et netværk, skal have mulighed for at få en vågekone tilknyttet i livets sidste timer. Der skal derfor afsættes midler til at understøtte etablering af et frivilligt vågekonekorps som set i andre kommuner. Det undersøges om Røde Kors eller Ældresagen vil påtage sig opgaven, og hvad det evt. måtte koste i etablering til uddannelse etc. 0,1 q) Indkøb af selvtrænings- kufferter For mange borgere er retten til selv at kunne planlægge og tilrettelægge aktiviteter i løbet af dagen et væsentligt livskvalitetsparameter. I træningsteamet har vi igennem det sidste år arbejdet med en teletræningsløsning der giver borgeren mulighed for at træne i eget hjem og dermed også friheden til selv at planlægge hvornår træningen skal foregå. Vi ønsker at indkøbe yderligere træningskufferter for at kunne give dette tilbud til flere borgere. 0,2 r) Indkøb af skærme til kommunikation mellem borgerne og plejepersonalet Det er værdigt at kunne bestemme over egen tid og at være uafhængig af plejepersonalets planlægning af besøg. n kan styrkes såfremt man har mulighed for at kontakte personalet gennem en telemedicinsk løsning. Sygeplejen kan afsøge muligheden for at arbejde med at levere videredelegeret sygeplejeindsatser til borgere med behov for psykisk pleje og omsorg, som har behov for at kunne være i dialog med plejepersonalet, når de eller personalet vurdere at det er nødvendigt for at understøtte borgerens psykiske færdigheder. Dette har flere kommuner, særligt i Jylland, gjort med stor succes. For at komme i gang med denne teknologiske løsning, kræver det en investering i forskelligt IT udstyr. 0,5 SUM 2017-2018 6,27 Engangsbeløbene i 2016 er overordnede. Administrationen lægger et mere præcist forslag op til august.