Puljemidler til løft på ældreområdet Vejen Kommune

Transkript

1 Puljemidler til løft på ældreområdet Vejen Kommune Forslag til indsatser anvendelse af puljemidler til løft på ældreområdet Indsatser Ressourcebehov 214 Ressourcebehov 215 Ressourcebehov 216 Styrket rehabiliterings- og genoptræningsindsats Formål: At give borgere mulighed for i størst mulig omfang at have en selvstændig og aktiv hverdag At reducere behovet for hjælp for at kunne frigøre ressourcer til iværksætte nye indsatser herunder midlertidig afsnit på Lundtoft i 216 Styrket rehabiliteringsindsats Ældre i eget hjem Ældre på plejecentre og midlertidig ophold Kompetenceudviklingen indenfor rehabilitering, kommunikation og samarbejde med borgere og pårørende Samlet Implementering af velfærdsteknologiske løsninger Uddannelse Bedre praktisk hjælp og personlig pleje Formål: At forebygge udvikling af sygdom eller funktionstab via tidlige opsporing og indsats Støtte til småt spisende ekstra måltider og ekstra tid til tilberedning og anretning til 5 borgere Tidlig opsporing af udvikling af sygdom og begyndende funktionstab Uddannelse Opfølgning på indberetninger Midlertidige pladser i eget hjem ved hjælp af

2 velfærdsteknologi 55. Midlertidige pladser Lundtoft nattevagt og sygepleje Bedre forhold for de svageste ældre Formål: At sikre et godt hverdagsliv på plejecentre med særlig fokus på de svageste beboere (herunder demensramte) som bor i almene plejeboliger. At sikre støtte, vejledning og aflastning til demensramte og deres nærmeste pårørende Det gode hverdagsliv på plejecentre med særlig fokus på de svageste herunder demensramte på almenpladser Ansættelse af medarbejdere Uddannelse af medarbejdere på plejecentre i det gode hverdagsliv på plejecentre Samlet Bedre tilbud til demensramte og deres familie Styrkelse af rådgivning og støtte til hjemmeboende demensramte og deres familie. Udvidelse af dagtilbuddet Oprettelse af aftentilbud Oprettelse af nattilbud Samlet Andet Formål: At sikre kvalificerede medarbejdere på ældreområdet i de kommende år. Revision evaluering og information omkring indsatser finansieret af puljen til løft på ældreområdet 1 Den resterende finansiering af midlertidige pladser vil skulle skaffes via demografimodellen, effekter af de mange forebyggende og rehabiliterende indsatser samt evt. midler der tilføres til udvikling af det nære sundhedsvæsen.

3 Bedre mulighed for at rekruttere kvalificerede medarbejdere til ældreområdet 15 elever ansættes på voksenelevløn pga. at det er svært at rekruttere kvalificerede elever på nuværende tidspunkt Revision, evaluering og information Samlet Alternative forslag til indsatser Øget serviceniveau på rengøring til ældre fra som udgangspunkt hver 3 uge til hver anden uge - dog sker det altid ud fra en individuel vurdering Grundig rengøring 3 timer en gang årligt Tilbud om 4 ugentlige bade Tilbud om 5 ugentlige bade Tilbud om 7 ugentlige bade Styrket rehabiliterings- og genoptræningsindsats Styrkelse af den rehabiliterende indsats Vejen kommune har siden 21 arbejdet målrettet med hverdagsrehabilitering (BASH bevar en aktiv og selvstændig hverdag) og fra 213 faldforebyggelse, hvor der har været størst fokus på borgere i eget hjem. Denne indsat har haft stor effekt i forhold til såvel øget livskvalitet til borgere og i form af øget selvhjulpenhed og dermed reduceret behov for hjælp. Målgruppen for denne indsat har primært været borgere i eget hjem, som har eller søger om hjælp til personlig pleje eller praktisk hjælp.

4 Kommunen ønsker at videreudvikle denne indsats og øge medarbejders kompetencer, så indsatsen får en endnu større forebyggende virkning i relation til ældre i eget hjem, som endnu ikke har behov for hjælp til personlig pleje eller praktisk hjælp men som har eller er i risiko for funktionstab. Dvs. at borgerne via rådgivning/vejledning, instruktion i teknikker og støtte til at komme i gang med træning og aktiviteter vil klare sig selv længere tid. ældre på kommunes plejecentre/midlertidigt ophold omfattes af BASH indsatsen og faldforebyggelse via ansættelse af terapeuter på plejecentrene. De vil i hverdagen skulle arbejde tæt sammen med BASH terapeuter i rehabiliteringsafdeling(3,25 fuldtidsstilling) styrke plejemedarbejders og medarbejdere i myndighedsafdelingen kompetencer indenfor rehabilitering, kommunikation og samarbejde med borgere og pårørende: o via uddannelse at yderligere 25 BASH medarbejdere i hverdagsrehabilitering (3 uger AMU kursus) o 5 plejemedarbejdere i medvirken til rehabilitering(3 dage AMU kurser). o Uddannelse som sigter mod at medarbejdere i kommunens myndighedsafdeling med sagsbehandlende terapeuter og visitatorer udvikler kompetence indenfor rehabilitering, kommunikation og samarbejde med borgere og pårørende 3 kursusdage Øget implementering af velfærdsteknologi Vejen kommune ønsker at øge borgernes selvstændighed via yderligere implementering af velfærdsteknologiske løsninger hos den enkelte borger. Det stiller krav til at medarbejdere på det udførende niveau har viden og indsigt i velfærdsteknologiske løsninger for at de kan identificere potentialer hos borgerne, de kommer hos. Der afsættes midler til undervisning og frikøb af medarbejdere. Bedre praktisk hjælp og personlig pleje Småt spisende ældre Mange ældre med kronisk sygdom som f.eks. KOL (kronisk obstruktiv lungelidelse) har problemer med undervægt som øger risikoen for funktions tab, fald, tab af sociale relationer mv. Vejen kommune har derfor i 213 iværksat et tilbud om ernæringsscreening til ældre med ernæringsproblemer det har afdækket omkring 5 ældre, som vejer under 45 kilo og som vurderes at have behov for ekstra hjælp for at kunne tage på i vægt. Det drejer sig om hjælp til tilberedning og anretning af mad og ekstra mellemmåltider. Serviceniveau på bad Vejen kommune har som udgangspunkt tilbud om bad 3 gange ugentligt - enkelte borgere, som ikke får hjælp til morgenpleje efterspørger hyppigere hjælp til bad men det drejer sig om ganske få - hvis der

5 beregnes ud fra at det dreje sig om 3 % af de 11 borgere, som får bad 3. gange ugentlig og et ekstra bad ugentlig koster 58 kr./mdr. vil det ved Service udvidelse til 4 gange om ugen Serviceudvidelse til 5 gange om ugen Serviceudvidelse til 7 gange om ugen 229. kr. årligt 459. kr. årligt 918. kr. årligt Denne serviceudvidelse er ikke medtaget i forslaget fra Social og ældreafdelingen, fordi det ikke efterspørges. 29 borgere har valgt at få et bad om ugen 251 borgere har valgt at få to bad om ugen 11 borgere har valgt at få 3 bad om ugen 25 borgere får mere end 3 bad om ugen med baggrund i særlige behov Serviceniveau på rengøring Borgere i Vejen kommune med behov for hjælp og støtte til at holde hjemmet ren får som udgangspunkt hjælp hver 3. uge. Dog får borgere med større plejebehov og/eller enrumbolig på plejecentre ofte hyppigere hjælp til rengøring af badeværelse og støvsugning/gulvvask. Visitationen vil dog altid ske ud fra en individuel vurdering. Der er ingen klager til det sociale nævn over serviceniveauet, fordi mange borgere har fået nedjusteret forventninger til rengøringsniveau. Forslaget er ikke medtaget i social- og ældreafdelingens forslag, fordi det vil være svær at reducere hjælpen igen, hvis midlerne ikke tilføres i 216. En ændring af hjælpen fra som udgangspunkt hver 3. uge til hver 2. uge vil jf. nedenstående koste kr. årligt dog kun det halve i 214. Dertil kommer omkostninger til udarbejdelse af ny afgørelse (15 min. pr. borger) svarende til ca. en visitatorstilling i 2 måneder = 67. kr. Rengøring hver anden uge i fritvalgs zonen Antal borgere med rengøring hver 3. uge: 951 borgere Gennemsnitstid visiteret pr. levering 29* minutter Antal leverede ydelser pr år pr. borger vil stige med: 9 ydelser

6 Off. Leverandør 73 borgere Privat leverandør 248 borgere Ekstra omk. Off Ekstra omk. Privat Ekstra omkostning til plejen Kroner * Der gøres opmærksom på at de 29 minutter er et gennemsnit af alle visiterede rengøringsydelser over 3 uger og dækker over et spænd fra 15 minutter til maksimum 2 timer (ganske få borgere får 3 timer). Spændet er et udtryk for en konkret individuel vurdering hos den enkelte borger. Typisk får de fleste borgere mellem 1 halv time og 1 times rengøring hver 3. uge. Grundig rengøring Visitatorerne i Vejen kommunes myndighedsafdeling vurderer at der er større efterspørgsel efter en grundigere rengøring en gang årligt af f.eks. køleskab, fryser og køkkenskabe. Hvis der giver 3 timer ekstra en gang årligt, vil udgiften være kr., svarende til udgiften til ændring fra hver 3. uge til hver 2. uge. Forslaget er ikke medtaget i social- og ældreafdelingens forslag, fordi det vil være svært at reducere hjælpen igen, hvis midlerne ikke er til rådighed fra 216. Bedre forhold for de svageste ældre på, fx plejehjem Der er i de senere år iværksat en række initiativer for at skabe bedre vilkår for demensramte og deres familier såvel i eget hjem som på plejecentre. Det drejer sig om ansættelse af demenskonsulenter, som yder støtte til demensramte og deres pårørende i eget hjem, underviser og støtter gruppen af engagerede frivillige indenfor demensområdet samt underviser og støtter medarbejdere i særlige vanskelige plejesituationer f.eks. i forbindelse med forebyggelse af magtanvendelse. Der er i 211 og 212 afviklet ikke mindre end 25 uge kurser i forhold til pleje af demensramte borgere, ligesom der med god effekt anvendes GPS er til demensramte i eget hjem og på plejecentre. Men antallet af demensramte er jævnt stigende i Vejen kommune, hvilket betyder at mange demensramte bor i plejeboliger i almenafsnit på plejecentre, hvor der ikke er et målrettet tilbud til at støtte de demens ramte i at opretholde et aktivt og stimulerende hverdagsliv. Derfor foreslås ansat medarbejdere på kommunens plejecentre i dag- og aftenvagt som har til formål at støtte op om det gode hverdagsliv for de svageste beboere i almene plejeboliger. At der er behov for etablering af flere daghjemspladser for at give en god hverdag for den demensramte og samtidig give aflastning til dennes ægtefælle. Ligeledes ses der et behov for

7 aflastning om aftenen og i nattetimerne. Der foreslås derfor etableret yderligere tre dage på Lundtoft og Blomsterengen, ligesom der som et forsøg etableres et aften tilbud 2 aftner om ugen og et nat tilbud 3 nætter pr uge på Kærdalen. At de nuværende 3 demenskonsulenter pga. stigende efterspørgsel må reducere besøgshyppigheden hos demensramte i eget hjem. De havde pr. 1/9 213 kontakt med omkring 46 borger (og deres pårørende), som har en demens diagnose, var under udredning eller hvor der er mistanke om en demens sygdom. Forslaget er at teamet udvides så de fremover er 4 demenskonsulenter. Kontakten til de demensramte og deres familie består bl.a. i: Hjemmebesøg, hvor vi rådgiver, vejleder og støtter omkring demenssygdommen til den demensramte og familien i hele sygdomsforløbet. Orientering om kommunens tilbud. Visitering til daghjemspladser. Løbende opfølgning i forhold til tilpasning af tilbuddene. Afholdelse af demenscaféer og pårørendegrupper (i samarbejde med frivillige) en gang om måneden i Rødding, Vejen og Brørup. Formidling af og kontakt til frivillige aflaster samt opfølgning omkring hvordan det går. Samarbejde med de frivillige Rådgivning og vejledning til de frivillige Samarbejde med og henvisning til Glad Motion, som drives af frivillige i frivilligt regi. Visitering til GPS Kommunen råder over 39 stk., som alle er i brug. Andet Voksenelevløn I Vejen kommune har vi gennem de seneste år haft store udfordringer i forhold til rekruttering af kvalificerede ansøgere til social- og sundhedshjælperuddannelsen. Ansøger feltet har været så lille, at der ved frafald ikke har været ansøgere på venteliste ligesom frafaldet har været stort. Der har derfor i seneste tre år været en aftale med Jobcentret omkring ansættelse af elever som voksenlærlinge. Denne ordning er desværre bortfaldet med reformen på beskæftigelsesområdet. Hvis der gives voksenelevløn er der kvalificerede potentielle ansøgere som ikke opfylder betingelser for at blive ansat efter social- og sundhedspersonaleoverenskomsten 26 stk. 2, som kræver mindst et års relevant erhvervserfaring og automatisk udløser voksenelevløn. Der er her mulighed for ansættelse efter denne overenskomst stk. 3, hvor der ikke er krav om relevant erhvervserfaring. Anvendelse af denne paragraf vil give mulighed for at ansætte særdeles kvalificerede ansøgere med f.eks. HK baggrund. Merudgiften til voksenelevløn i forhold til almindelig elevløn for elever på 25 år og derover er 69. kr. pr. elev. Der foreslås ansat 15 elever årligt efter 26 stk. 3.

8 Revision, evaluering og formidling Kommunen skal rapportere til ministeriet, om formål med indsatserne er opfyldt. Der afsættes derfor midler til revision og evaluering. Dertil foreslås afsat midler til afvikling af formidling af indsatser samt afholdelse af borgermøde, hvor der er mulighed for at få input fra borgere, pårørende og andre interessenter.