Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Præhospital og Beredskab Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 87285000 www.regionmidtjylland.dk Referat fra møde i Tid: Mødet afholdtes tirsdag den 31. marts 2009 Kl. 16-19 Sted: F7, Regionshuset Viborg Dato 03.04.2009 Frede Dueholm Nørgaard Tel. +45 87284475 frenoe@rm.dk j.nr. 1-00-12-08 Side 1 Regionsrådsmedlemmer: Gert Schou (formand) Poul Dahl Jørgen Nørby Conny Jensen Indtil ca. 17 Poul Müller Bente Nielsen Jette Skive Afbud Ulla Fasting Gunhild Husum Afbud Administrationen: Leif Vestergaard Pedersen Kjeld Martinussen Erika Frischknecht Christensen Frede Dueholm Nørgaard Rikke Skou Jensen Hans Christian Schifter Kirketerp Christian Boel Else Ammitzbøll afbud afbud
Referat fra 5. møde i Mødet afholdtes tirsdag den 31. marts 2009 Kl. 16-19 I F7, Regionshuset Viborg 1). Evt. bemærkninger til dagsordenen Ingen. 2) Referat fra mødet den 24. februar 2009. Side 2 Godkendt 3) Orientering om den samlede økonomi på det præhospitale område. Administrationen orienterede om de budgetmæssige udfordringer i 2010 på det præhospitale område. Der er besluttet eller sandsynliggjort øgede udgifter tilsammen i størrelsesordenen 80-100 mio. kr., der skal findes andre steder i budgetterne. 4) Endelig drøftelse vedrørende placering af ambulanceberedskabet. Administrationen oplyste, at der er brug for en endelig fastlægning af ambulanceberedskabet, bl.a. fordi vagtcentralens kontrolrum skal kodes med data om beredskabet. Udvalget drøftede betydningen og udgifterne ved de forskellige beredskabstyper samt lønforskelle mellem redder med uddannelse som paramediciner henholdsvis ambulancebehandler. Der blev efterspurgt et orienterende notat fra administrationen til næste møde, der forklarer herom. Der blev gennemgået og drøftet en række oversigter over responstider i udvalgte områder af regionen. Der var almindelig accept i forhold til, at responstiderne ikke kan være ens overalt, samt at de generelle responstidsmål, der er godkendt af Regionsrådet sætter rammerne for området. Der blev lagt vægt på en god balance i regionen som helhed. Det forudsættes, at forkantsdisponeringen anvendes aktivt i tilrettelæggelsen.
Udvalget anbefaler, at de resterende 2,4 mio. kr. anvendes til en pulje til betaling for entreprenørydelser (bl.a. ekstra aktivitet i lavaktivitetsberedskaber) dér i regionen, hvor det viser sig, at behovet er størst. Vigtigt med løbende opfølgning. Efter nærmere oplysninger herunder at de simulerede responstider tager hensyn til vejnettets tilgængelighed og drøftelse besluttede Udvalget at fastholde anbefaling af placering i Durup af et beredskab i Salling. Herefter betragtes ambulanceberedskabet som endeligt drøftet i Udvalget, idet anbefalingen vedrørende den endelige fordeling af ambulanceberedskaberne indgår i udvalgets betænkning til Regionsrådet med henblik på beslutning. Side 3 5) Styrkelse af den præhospitale indsats akutbiler, nye eller udvidede akutbil-ordninger. Sidste del af den samlede plan for gennemførelse af akutbil-ordninger. Drøftelserne foregik i forhold til: 1) Forslag til gennemførelse af 2. del af planen for nye/udvidede akutbiler 2) Anmodning fra Regionsrådets møde den 18. marts 2009 om, at Udvalget arbejder videre med mulighed for at etablere lægedækket akutbil i Lemvig, herunder økonomi og rekrutteringsmuligheder m.m. Ad 1): Ud fra en samlet vurdering af den præhospitale indsats på Djursland fastholder Udvalget anbefaling af flytning af akutbil fra Grenaa til Kolind per 1.12.2009. For så vidt angår evt. afledte ændringer i Regionshospitalet Randers/Grenaa s visitationsmønstre anbefales det, at administrationen fortsætter dialogen med Hospitalsledelsen om en samlet set optimal udnyttelse af kapacitet og tilrettelæggelse. Udvalget kunne i øvrigt anbefale forslaget til gennemførelse af resterende nye/udvidede ordninger. Den samlede plan for gennemførelse af nye/udvidede akutbiler indebærer en merudgift i 2011. Denne merudgift foreslås finansieret ved en gennemgang af de eksisterende præhospitalordninger, idet det forventes, at nye/udvidede akutbil-ordninger vil dække det sundhedsfaglige behov flere steder i regionen, når ordningerne er i drift. Udvalget ønsker på næste møde en redegørelse for øvrige supplerende præhospitale ordninger, herunder en sundhedsfaglig vurdering af den samlede præhospitale indsats.
Ad 2): Administrationen havde udarbejdet en særskilt oversigt vedrørende Lemvig-bilen. Det fremgår heraf, at merudgifterne ved at konvertere bemandingen til anæstesilæger må påregnes i størrelsesordenen ca. 4,4, mio. kr. årligt, idet rekrutteringen må forventes at skulle basere sig på konsulentaftaler. Desuden vil der det første år være op til 1 mio. kr. i forventelige éngangsudgifter (konverterings-omkostninger). Udvalget konstaterede, at dette ligger ud over den eksisterende budgetramme for akutbiler. Vedrørende rekruttering af læger til ordningen er vurderingen fra Hospitalsenhed Vest, at det måske nok vil være muligt ved hjælp af tilstrækkelig honorering, men at dette samtidig kan give problemer med at fastholde vagtlagene til de andre lægebemandede akutbiler i regionen. For så vidt angår responstider i Nordvest-området, drøftede Udvalget dette i tilknytning til punkt 4 ovenfor. Side 4 Det blev besluttet, at administrationens beskrivelse vedrørende den lægebemandede akutbil i Lemvig suppleret med sundhedsfaglig vurdering og redegørelse vedrørende rekrutteringsproblematikken fremsendes til Forretningsudvalg og Regionsråd med henblik på drøftelse. Der blev på mødet uddelt en redegørelse vedrørende den forventede udgiftsneutrale gennemførelse af udvidede lægebemandede akutbilordninger i Hospitalsenhed Vest. Redegørelsen blev taget til efterretning. 6) Eventuelt. 6.1) Til orientering for Udvalget: Status for etablering af Vagtcentral i Region Midtjylland. Til efterretning. 6.2) 112-ordning på Thyholm/Struer kommune Administrationen oplyste, at der aktuelt har været kontakt med Struer kommune, og administrationen søger sagen yderligere belyst inden videre foranstaltning. Det blev taget til efterretning i Udvalget. 6.3) Til orientering vedr. henvendelse fra/svar til Poul Müller Blev drøftet i forbindelse med dagsordenens punkt 4.
6.4) Henvendelse fra talsmanden for nødbehandlerne på Karup Udrykningsbil Udkastet til svarbrev blev anbefalet sendt. 6.5) Til orientering: Kort over akutbiler i Region Midtjylland Til efterretning. 6.6) Andet De på mødet udleverede bilag sendes med referatet til de i mødet ikke-deltagende medlemmer. Det på mødet udleverede udkast til svarbrev til Ejnar Korsgård Nielsen blev anbefalet sendt. Side 5 FDN