Sundheds- og omsorgsområdet De kommunale tilsyn i plejeboliger Årsrapport 2012 1
Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 2. Det overordnede formål med de kommunale tilsyn...3 3. Gennemførelse af det kommunale tilsyn...4 4. Samlet helhedsindtryk...5 5. Konklusion på de uanmeldte besøg...5 6. Plejecentrenes anbefalinger:...6 Bakkely, Gjesing Møllehjemmet Auning Farsøhthus, Allingåbro Glesborg, Glesborg Fuglsanggården, Grenaa Violskrænten, Grenaa Digterparken, Grenaa 7. Fokusområder i 2013...7 2
1. Indledning Mindst én gang om året, skal Kommunalbestyrelsen udarbejde og offentliggøre en samlet redegørelse, om de anmeldte og de uanmeldte kommunale tilsyn. Årsrapporten sendes til høring i kommunens Ældreråd og offentliggøres herefter. Reglerne om tilsyn på plejecentre er reguleret i lov om social service 151. Derudover indgår anden relevant lovgivning, som har betydning for tilsynet. Det drejer sig hovedsageligt om regler om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten, brugerinddragelse og værgemål. 2. Det overordnede formål med de kommunale tilsyn Det overordnede formål med de kommunale tilsyn er at sikre: at beboerne i plejeboligerne får den hjælp de er berettiget til at omsorg og pleje gives med faglig kvalitet og med fokus på, at vedligeholde og udvikle daglige færdigheder at beboerne har en hverdag med mulighed for samvær og meningsfuldt indhold At gældende lovgivning følges Kommunernes Landsforening anbefaler, at de Kommunale tilsyn koncentrerer sig om at kontrollere og følge op på forhold, som ikke kontrolleres af anden myndighed. Andre myndighedstilsyn er: Embedslægetilsyn Brandtilsyn Arbejdsmiljøtilsyn Miljø- og levnedsmiddeltilsyn Redegørelsen af de kommunale tilsyn skal, som minimum, indeholde en opsamling og en opgørelse over, hvad der i forbindelse med tilsynene er blevet afdækket om sammenhænge mellem de ydelser der er truffet afgørelse om, og de faktiske leverede ydelser. Tilsynet skal have fokus på kerneopgaven og skal være konkret, fremadrettet og udviklingsorienteret. Det er vigtigt at tilsynene er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og kan give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Redegørelsen omfatter følgende 7 plejecentre: Bakkely, Gjesing Møllehjemmet, Auning 3
Farsøhthus, Allingåbro Glesborg, Glesborg Fuglsanggården, Grenaa Violskrænten, Grenaa Digterparken, Grenaa 3. Gennemførelse af det kommunale tilsyn De uanmeldte tilsyn foretages af en visitator og områdelederen for Visitationsafdelingen. Ved planlægning og gennemførelsen af tilsynene, er der taget udgangspunkt i Kommunernes Landsforenings Inspirationspapir til videreudvikling af gode kommunale tilsyn på plejehjem og plejeboliger og Det kommunale tilsyn i plejeboliger, der er godkendt af Kommunalbestyrelsen i Norddjurs Kommune den 9. januar 2007. Det uanmeldte tilsyn: I 2012 har tilsynet haft fokus på: opfølgning på indsatsen i forhold til rehabilitering og træning, herunder at der er udarbejdet målrettede handleplaner for hvordan den enkelte beboer bevarer eller genvinder ressourcer. social tryghed i hverdagen omfanget og opfølgning af magtanvendelse i forbindelse med akut fastholdelse For at sikre, at tilsynene gennemføres så ensartet som muligt, er der taget udgangspunkt i en skabelon, der er anvendt ved alle tilsyn. Udover en generel observation af plejeboligen, herunder om gældende lovgivning og Norddjurs Kommunes kvalitetsstandarder er overholdt, har tilsynet det enkelte sted, haft samtale med 2 beboere, 2-3 medarbejdere og plejecenterlederen eller en koordinerende sygeplejerske. Samtalen har taget udgangspunkt i forudbestemte spørgsmål. Tilsynet har tilstræbt, at der foruden kontrol, har været fokus på at afdække muligheder for kvalitetsudvikling. Rapporten fra det uanmeldte tilsyn har været til høring hos plejecenterlederen og ældrerådet, inden den er sendt til Voksen og Plejeudvalget. De anmeldte tilsyn dialogmøderne. Til dialogmøderne inviteres: Repræsentanter fra Ældrerådet, Repræsentanter fra Bruger- og pårørenderåd, Medarbejder repræsentanter, Plejecenterlederen, Områdelederen for visitationen 4
Dialogmøderne er gennemført som et kvalitets- og udviklingsbesøg, baseret på dialog og med en fastlagt dagsorden. På det anmeldte tilsyn præsenterer plejecenterlederen en handleplan for anbefalingerne fra det uanmeldte besøg og de kommende års udviklingsindsatser. 4. Samlet helhedsindtryk Plejeboligerne i Norddjurs Kommune fungerer i sin helhed tilfredsstillende. Der arbejdes målrettet med, at udvikle de faglige og menneskelige kompetencer som er nødvendige for, at beboerne kan have en god hverdag. Der er dog generelt behov for, at skabe større synlighed i forhold til tiltag og indsatser der iværksættes omkring den enkelte beboer. De beboere tilsynet talte med, var alle tilfredse med den pleje og omsorg de modtog. Medarbejderne virker engagerede og der er et godt samarbejde mellem ledelse og medarbejdere. Serviceniveau Det er tilsynets indtryk, at beboerne får den pleje de er berettiget til i forhold til deres afgørelse og Norddjurs Kommunes serviceniveau. Planlagte aktivitets- og samværstilbud, varetages i stor udstrækning af frivillige. Vedligeholdende træning finder primært sted i forbindelse med de daglige gøremål omkring beboerne. Lovgivning Lovgivningen overholdes. Der laves individuelle afgørelser til beboerne. Nogle plejecenterledere udtrykker, at der flytter flere yngre beboere med psykiatriske lidelser i plejeboligerne. Der er derfor behov for, at Sundhed og Omsorg i samarbejde med Myndighedsafdelingen, vurderer hvilke tiltag der skal ske, for at kunne yde den rette omsorg til de beboere. 5. Konklusion på de uanmeldte besøg Konklusion på tilsynets fokusområder i 2012: Opfølgning på sidste års anbefalinger Tre plejecentre har delvist fulgt anbefalingerne, der arbejdes fortsat videre i 2013 på at nå i mål med sidste års anbefalinger. Et plejecenter har ikke nået anbefalingen. Opfølgning på indsatsen i forhold til rehabilitering og træning, herunder at der er udarbejdet målrettede handleplaner for hvordan den enkelte beboer bevarer eller genvinder ressourcer Der er behov for strukturering og synlighed. Tilsynet følger op på dette i 2013 5
Social tryghed i hverdagen Der er behov for strukturering og synlighed. Tilsynet følger op på dette i 2013 Omfanget og opfølgning af magtanvendelse i forbindelse med akut fastholdelse Der er den nødvendige viden tilstede, og det har personalets store bevågenhed. Tilsynet vil fortsat have fokus på, at akut fastholdes minimeres. Tilsynet har konkluderet på: Beboertilfredshed De beboere tilsynet talte med, var alle tilfredse med den pleje og omsorg de modtog. Ydelsernes overensstemmelse med gældende lovgivning og Norddjurs Kommunes kvalitetsstandarder Lovpligtige handleplaner: Der er fortsat behov for, at skabe større synlighed og struktur i dokumentationen omkring den indsats der ydes. Afgørelser: Alle beboere har en afgørelse. Magtanvendelse: Lovgivningen overholdes. Der er fokus på, at medarbejderne har de nødvendige kompetencer, så lovgivningen om magtanvendelse overholdes. Plejecentrene følger løbende op på hændelserne, for at skabe læring og forebygge magt. Dialog mellem beboere, medarbejdere og bruger- og pårørenderåd Tilfredsstillende Miljøet, holdninger og kulturen i plejeboligen Tilfredsstillende Sundhedsrelaterede forhold Tilfredsstillende 6. Plejecentrenes anbefalinger: Bakkely, Gjesing. Anbefalingen for 2012: er ikke fulgt Anbefalinger for 2013: opkvalificering af dokumentation i forhold til hverdagsrehabilitering og meningsfuld kontakt 6
Møllehjemmet, Auning. Anbefalinger for 2012:der var ingen anbefalinger Farsøhthus, Allingåbro. Anbefalinger i 2012: er fulgt Glesborg Anbefalinger for 2012: er fulgt Fuglsanggården, Grenaa. Anbefalinger for 2012: der var ingen anbefalinger Violskrænten, Grenaa Anbefalinger for 2012: der var ingen anbefalinger Digterparken, Grenaa Anbefalinger for 2012: er fulgt Tilsynets Kommentarer til anbefalinger for 2013: Der er generelt behov for, at strukturere og dokumentere indsatsten i forhold til rehabilitering af hverdagsaktiviteter større synlighed i forhold til, at den enkelte beboers ressourcer vedligeholdes og udvikles social tryghed i form af sociale relationer Tilsynet har vurderet, at plejecentrene er bevidst om dette og arbejder med at udvikle området og forventer derfor, at der i løbet af 2013 er skabt synlighed og struktur i den enkelte beboers handleplan. 7. Fokusområderne i år 2012 Hvordan der arbejdes med at skabe synlighed og dokumentation i forhold til: rehabilitering 7
beboernes ressourcer sociale relationer Derudover: tandhygiejne værdig afslutning på livet Ældrerådet er blevet hørt i forbindelse med udarbejdelsen af fokusområderne og har ønsket de to sidste punkter som fokusområder. Marts 2013 Visitationsafdelingen Områdeleder Dorthe Milthers 8