Borgere med mere end én kronisk sygdom Resultater fra Sundhedsprofil 2013 Kronisk Sygdom v/ Maj Bekker-Jeppesen Cathrine Juel Lau, Maja Lykke, Anne Helms Andreasen, Gert Virenfeldt Lone Prip Buhelt, Kirstine Magtengaard Robinson & Charlotte Glümer Sundhedsprofil 2013
Hvorfor fokus på multisygdom? Multisygdom er meget udbredt og skaber udfordringer for patient og sundhedsvæsen på flere fronter Multisygdom er forbundet med en række negative helbredskonsekvenser for patienten Organiseringen i specialer kan gøre det svært for patienten at navigere i behandlingssystemet Behandling af multisyge patienter i sundhedsvæsenet er forbundet med store økonomiske omkostninger Behandling af én sygdom kan komplicere behandlingen af andre tilstedeværende sygdomme
Hvad er multisygdom? Tilstedeværelsen af to eller flere (kroniske/langvarige) sygdomme hos samme person på tværs af somatiske og psykiatriske diagnoser. Forekomsten afhænger af hvordan multisygdom opgøres og hvor mange kroniske sygdomme, der inkluderes i definitionen. Udvalgte kombinationer af kroniske sygdomme KOL og diabetes KOL og langvarig behandling med antidepressiv medicin Diabetes og langvarig behandling med antidepressiv medicin Diabetes og hjertesygdom
Multisygdom - i Sundhedsprofil 2013 Kronisk Sygdom Antal sygdomme Spørgeskema + register Kun register 3+ kroniske sygdomme
Forekomst i Region Hovedstaden - 3+ kroniske sygdomme 65 + år: 22 % Blandt ældre borgere: 22 % Kvinder Ældre Kort uddannelse Udenfor arbejdsmarkedet Ingen udvikling siden 2010 MEN Antalsmæssigt en stigning på 7.500 personer
Forekomst i kommunerne 3+ kroniske sygdomme Ved sammenligning med regionsgennemsnittet, ses: En højere forekomst af 3+ kroniske sygdomme i kommunesocialgruppe 3 og 4* En lavere forekomst i kommunesocialgruppe 1 og 2* *Efter justering for køn og alder Samme tendens i planlægningsområderne Region Hovedstaden 7,9 111.100 7.500 Kommunesocialgruppe 4 Albertslund Bornholm Brøndby Høje-Taastrup Ishøj Kbh Bispebjerg Kbh Brønshøj-Husum Kbh Nørrebro Kbh Valby Kbh Vesterbro/Kongens Enghave Kommunesocialgruppe 3 9,2 11,4 10,4 10,9 10,8 6,1 9,2 5,4 7,6 4,4 2.000 3.900 2.900 4.200 1.800 2.700 3.100 3.500 3.100 2.200 500 200 1.200 300-800 -100-600 0-100 Ballerup Glostrup Halsnæs Herlev Hvidovre Kbh Amager Vest Kbh Amager Øst København Rødovre Tårnby Kommunesocialgruppe 2 9,1 10,9 9,2 10,4 10,5 5,7 5,7 5,9 8,3 7,9 3.500 2.000 2.300 2.300 4.300 2.900 2.500 27.800 2.500 2.600 200 700 - -300-2.200 300-500 Frederiksberg Frederikssund Gladsaxe Gribskov Helsingør Hillerød Kbh Indre By Kbh Vanløse Kbh Østerbro Vallensbæk Kommunesocialgruppe 1 7,5 9,1 7,3 9,3 11,0 7,0 5,4 5,8 5,5 7,1 6.500 3.200 3.800 3.100 5.500 2.700 2. 1.900 3. 800 800 500-500 600 100 200-100 -300 0 Allerød Dragør Egedal Fredensborg Furesø Gentofte Hørsholm Lyngby-Taarbæk Rudersdal 7,8 9,2 6,4 9,5 8,0 7,3 8,6 8,3 8,6 1.500 1.000 2.100 3.000 2. 4.300 1.700 3.600 3.700 300 100 300 800 0 0 5 10 15 20% 0,40 0,70 1,00 1,30 1,60 1,90 0 1
Borgere med udvalgte kombinationer af kroniske sygdomme
Kontakt til almen praksis, speciallægepraksis og hospital - blandt borgere med udvalgte kombinationer af kroniske sygdomme 3 + kroniske sygdomme 74 % 57 % 37 % Disse borgere er desuden indlagt længere tid v. en akut somatisk indlæggelse
Totale omkostninger ved forbrug af sundhedsydelser - blandt borgere med 3+ kroniske sygdomme
Generelt helbred - blandt borgere med 3+ kroniske sygdomme Borgere, som har et mindre godt/dårligt selvvurderet helbred eller et højt stressniveau Samme billede for dårligt fysisk helbred og dårligt mentalt helbred
Sundhedsadfærd - blandt borgere med 3+ kroniske sygdomme Borgere, som har uhensigtsmæssig sundhedsadfærd i forhold til rygning og alkohol Motivation Multisyge borgere er motiverede til at ændre adfærd. Men jo flere kroniske sygdomme en borger har, des færre er motiverede. Der er et stort forebyggelsespotentiale i forhold til forbedring af sundhedstilstanden blandt borgere med 3+ kroniske sygdomme.
Information og hjælp til adfærdsændring - blandt borgere med 3+ kroniske sygdomme Borgere, som har uhensigtsmæssig sundhedsadfærd, som har fået information om muligheden for hjælp til at ændre adfærd Borgere, som har uhensigtsmæssig sundhedsadfærd, som har taget imodtilbud om hjælp til at ændre adfærd
Opsamling Antallet af borgere med multisygdom er stigende Der er social ulighed blandt multisyge Multisyge har flere kontakter til sundhedsvæsenet, og koster mere pr. person Multisyge har et dårligere generelt helbred og en uhensigtsmæssig sundhedsadfærd, men mange er motiverede til at ændre adfærd Mange multisyge bliver informeret om muligheden for hjælp til adfærdsændring, og tager imod hjælp
Tak for opmærksomheden Videnskabelig medarbejder Maj Bekker-Jeppesen maj.bekker-jeppesen@regionh.dk Cathrine Juel Lau, Maja Lykke, Anne Helms Andreasen, Gert Virenfeldt Lone Prip Buhelt, Kamille Almer, Kirstine Magtengaard Robinson & Charlotte Glümer