Informationsteknologi i fremtidens sundhedsvæsen EPJ-konferencen, Nyborg, 25-26. okt. 2006 Anders Bjerre (abj@iff.dk) Instituttet for Fremtidsforskning (www.iff.dk)
Instituttet for Fremtidsforskning Privat non-profit organisation Grundlagt 1970: Thorkil Kristensen Tværfaglig tænketank humanister, økonomer, naturfag Ca. 25 medarbejdere (heraf ca. 20 akademiske) Dansk og svensk afdeling samt Oslo Futures Club Medlemsorienteret ca. 175 medlemmer Dertil projekter, foredrag, kursusvirksomhed, tidsskrift, ABJ: Bl.a. arbejdet m. fremtidens teknologi og arbejdsliv, også i sundhedssystemet men fuldt så meget andre sammenhænge
Drivkræfter in a garage in Seattle (Microsoft, 1978)
MEGATRENDS: DRIVKRÆFTER for udvikling bl.a.: Kommercialisering Velstand Globalisering Netværksorganisering Videnssamfund IT / Digitalisering Individualisering Bioteknologi Befolkningsudvikling Værdier, sundhed, miljø Acceleration, 24-timers samfund Nævner IKKE kobling til DNA, individuel medicin osv. i dag!
Moore s Lov - Computer kapaciteten fordobles hver 18. måned 2500000 2000000 1000 1500000 100 1000000 10 500000 1 0 2005 2006 2007 10 X på 5 år 100 X på 10 år 1000 X på 15 år 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Det digitale liv: Computere i alting Automatisering af rutiner Robotter til alt det kedelige On-line hele tiden Vi får altså det problemfri lykkeland, hvor vi alle lever som filmstjerner
De 7 IT-megatrends Tele-adgang - adgang til indhold Mobilitet - uafhængighed af tid og sted Sensorer - hele verden er input Grænseflader - nye sanseoplevelser Udbredt computing - alt er elektronisk Robotter - tingene gør noget Kunstig intelligens - tingene tænker
Men hvad skal vi så bruge al den IT til? Teknologien styrer vel ikke sig selv (eller gør den?)
hvordan bruger vi teknologien?
Ny teknologi kan Gøre medarbejderne dummere du bliver et tilbehør til maskinen Gøre medarbejderne klogere du får en god sparring-partner, støtte i din udvikling, rutinearbejdet klares lettere, du kan fokusere på det vigtige Gøre medarbejderne overflødige du automatiseres væk Gøre patient-dialogen bedre både du og patienten/slutbrugeren får bedre dialog-grundlag Lad os se lidt mere på hvad man kan i fremtiden
2020: To ringe klarer kommunikationen To fingerringe erstatter mobiltelefonen Oversættelse er en del af systemet Højttaler-ring Du kan tale med din bolig, dit køleskab, din S-chip (måler fx hjerterytme, insulin, hvad du nu har valgt at få målt) Mikrofon-ring Du er on-line med sundhedssystemet hvis du vil
Du har indbygget ID-chip, som hunde i 2006 + trådløs transmission og det er pas, togkort, kørekort, dankort, bibliotekskort, og EPJ-nøgle
Robotter i hjemmet Kilder: www.roomba.com, www.friendlyrobotics.com.au
Robotkirurgi
Den perfekte kæreste - robotkæresten? Eller en bedre sygeplejerske i 2016 eller 2026? Repliee Q1 med sin skaber Hiroshi Ishiguru fra Osaka Universitet
Den kognitive robot måske om ti år Vi vil se legerobotter, der tilpasser sig børns leg, og som får dem til at bruge kroppen på sjove og udfordrende måder samt robotter, der opererer med større præcision og kvalitet end kirurger. [ ] Der vil også gå en rum tid, før intelligente robotter vinder indpas i sundhedssektoren, hvor kravene til præcision, robusthed samt evne til at kunne gentage opgaver kontinuerligt, er meget høje. Men det vil ske, og allerede i nær fremtid vil robotter kunne benyttes til f.eks. genoptræning og fysioterapi prof. Henrik Hautop Lund, okt. 2006
Kunden vil selv bestemme (og betaler for det)
Menneske eller maskine? IT kan blive indbygget i os Som en enkelt chip hunde i 2006! Eller forstærkende systemer, skaber Det perfekte Menneske Skarpere sanser, skarpere hjerne, stærkere muskler, og konstant kommunikation med sundhedssystemet, trådløst
SENSORER
Fødevaresikkerhed Kilde: IFF Medlemsrapport 2/2005: Fremtidens fysiske produkter
Sensorpen er det farligt at drikke?
Det sansende gulvtæppe
Nanoteknologi og elektronik Gulvtæppet der føler bevægelser Smudsafvisende flader, der opfanger bakterier Og supplerer med de stoffer, der mangler Sundere indeklima Overvågning af alt i rummet
BRUGERFLADER
Kontaktlinser med internetkontakt? Kilde: IFF Medlemsrapport 2/2005: Fremtidens fysiske produkter
Forstærket virkelighed / Augmented Reality
3D-skærme uden briller! Sharp 15 3D-monitor - $599 Philips 3D-HDTV 2006/2007
Elektronisk papir
Elektronisk tapet
Vi snakker med tingene
Hjerne- Interface 20 minutters træning så kan du en del. NB: Computeren lærer dig at kende ikke omvendt! Udstyret bliver lettere med tiden Oplagt til fysisk handicappede for at styre kunstige lemmer. Og hvor det er smart at have hænderne fri. Måske først i computerspil og i militæret så i operationsstuerne! Kilde: www.eurescom.de
Sundheds-armbånd med sensorer (vodafone) Source: www.vodafone.com/flash/futures/index.jsp
Sundheds-sensorer Når du går på toilettet, børster tænder eller bare bruger din kaffekop: Du bliver analyseret Din arbejdsplads overvåger om du tager stoffer Det intelligente toilet: Kendt fra Japan. Resten er på vej Sources: www.akihabaranews.com/en/news_9402.html www.cnn.com/2005/tech/06/28/spark.toilet/index.html
Humør-genkendelse i det intelligente hjem Hvordan er dit humør? På vej hjem blev du registreret dit ansigtsudtryk, dit gangmønster, hvordan du satte dig i bussen, Boligen ved hvad der skal til for at du får en god aften. Og sørger for det Den lærer af sine erfaringer, og dit liv bliver bedre og bedre! men vi har stadig skoler med skimmelsvamp
Men hvad skal vi så bruge al den IT til? Teknologien styrer vel ikke sig selv (eller gør den?)
Pervasive Computing IT i alting Det intelligente toilet overvåger brugerens tilstand Det intelligent kaffekrus overvåger hvad du drikker Det intelligente køleskab bestiller de relevante varer hjem Den intelligente kniv checker om fødevarerne er sunde Den intelligente fingerring overvåger din tilstand - og advarer dig måske mod at gøre dumheder
Pervasive Computing IT i alting Kobler mange eksisterende systemer alt det vi kender fra intensiv-afdelingen og mere til Overvågning af individet Big Brother Big Mother Forskning: Overvågning & analyse af patientgrupper hvad virker bedst? Overvågning af samfundets tilstand forudse epidemier mv.
Hvem ejer patientforløbet? Hvem er ansvarlig - hvem styrer? Bedre on-line info - mange muligheder! Patienten selv Hvis pat. uden bevidsthed: familien Hendes praktiserende læge Hendes advokat, healer ell. anden agent Hendes personlige elektroniske net-agent Hospitalet Sundhedsministeriet Den betalende enhed, fx Forsikringsselskabet
Data mining: Vi ser på dig og på andre brugere og drager nogle konklusioner ud fra massen og dig
Vidensopbygning som fælles, demokratisk projekt "IT i alting" integrerer IT i miljøet, og erstatter derved computere som selvstændige enheder. Entusiaster forventer at indlejring af IT i miljøet og i hverdagsting vil gøre det muligt for brugerne at arbejde mere naturligt med IT end nu, nårsomhelst, hvorsomhelst. Wikipedia.org: Verdens største leksikon. Du kan selv være med til at skrive artiklerne i det
If I d asked people what they wanted, I would have made a faster horse Henry Ford
If I d asked people what they wanted, I would have made a faster horse Men Henry Ford forudså IKKE alle de langsigtede konsekvenser af udbredt bilisme f.eks.: - Butikkerne ligger uden for byerne - Lang afstand fra bolig til arbejde - Vi sidder fast på tyske motorveje i ferien Henry Ford. osv.
Innovationens niveauer 1. Fra 78-ere til LP-er: Inkrementel innovation 2. Fra LP-er til CD-er: Teknologispring 3. Fra CD-er til ipod + musiksalg via nettet: Teknologispring OG ny forretningsmodel dvs: Ny forståelse af sammenhængen 4. Computeren udvikler løbende musik, der matcher dine ønsker og drømme lige nu Simpelt eksempel fra børnehave-verdenen :
Snapshot fra Vuggestuen Dronning Olga Personale-kontakt -e-post Overvågning - web-cam Hvornår hentes? Ekstra services - hente/bringe - tøjvask -indkøb - varm mad hjem Informationsteknologi + nye service-koncepter
IT i sundhedssystemet Det samme på en anden måde automatisere rutiner, reducere fejl, spare personale bedre intern kommunikation Nye opgaver patientstøtte kommunikation udadtil generelt flere servicefunktioner, patientstøtte efter udskrivning,... Nyt verdensbillede on-line-hospitalet, telehospitalet, det virtuelle hospital IT plus bioteknologi: nye behandlingsparadigmer F&U, overvågning, forebyggelse for alle, Enorme muligheder men det bliver ikke let!
Automatisering + Acceleration! Drift, udvikling - og kaos Ligner det billedet hos jer? Udvikling Drift, ren rutine Kaos tid
EPJ - introduktion Udvikl. af IT: Dobbelt så lang tid, koster det dobbelte, og kan det halve Brug færdigt system hvis det findes (gør det nok ikke!) Værdier & forventninger er forskellige i forsk. kulturer, fx er vi mindre autoritetstro i DK vigtigere m. patientens autonomi! Det er tungt. Også i det private erhvervsliv: Fusioner, der ikke fungerer. Man vil ikke bruge andre systemer, for vi er anderledes IT-systemer, der forhindrer fusioner (for dyrt at samkøre) MEN: Gevinstmulighederne ved EPJ er enorme! Det KAN blive mere tilfredsstillende at arbejde m. sundhed: Mere spændende arbejde, bedre resultater
Forandringshastighed Vi kan ikke forestille os halvdelen af jobbene i 2016 For 2/3 af 2016-teknologien er ikke opfundet endnu Og vi ved ikke, hvordan vi vil bruge den Eller hvem der kontrollerer udviklingen Men helt sikkert: Mange af jobbene fra 2006 er væk!
Hvem overlever iflg. Darwin? Det er ikke den stærkeste, der overlever, heller ikke den mest intelligente; det er den, der bedst kan tilpasse sig forandring og det gælder både menneskene og EPJ-systemerne!
www.iff.dk ANDERS BJERRE seniorforsker abj@iff.dk Instituttet for Fremtidsforskning Nr. Farimagsgade 65 DK-1364 København K tlf +45 3311 7176