Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 26. august 2009 kl. 15:30 i Administrationsbygningen i Farsø, i kantinen

Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 26. august 2009 kl. 15:30 i Administrationsbygningen i Farsø, i kantinen

Indholdsfortegnelse 100. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 26. august 2009 286 101. Budget 2010 2013 - Sundhedsudvalgets område 287 102. Nyt omsorgssystem i Sundhedsforvaltningen - status 289 103. Etablering af opgangsbofællesskab og støttecenter i boligforeningslejemål i Løgstør 291 104. Ansøgning om etablering af nyt botilbud til 5 personer med psykiatrisk lidelse og nedsat funktionsevne 293 105. Personsag- Etablering af enkeltmandsprojekt i regi af Vesthimmerlands kommunes botilbud Byen- i- Byen 295 106. Personsag- Ansøgning om etablering af Udviklingsprojekt (enkeltmandsprojekt) i regi af SUF, Den Sociale Udviklingsfond, Nørregade 49 1. th. 5000 Odense C 296 2

Medlemmer Martin Glerup Bent Sloth Ole B. Sørensen Lise Harbo Søren P. Johansen Albert Veggerby Andersen Birgitte Tetzlaff Fraværende Birgitte Tetzlaff Bemærkninger til dagsorden Mødet blev afsluttet kl. 3

100. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 26. august 2009 Sagsnr.: 09/120 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: 42237/09Åben Regnskabsrapport Sundhedsudvalgets område pr. 31. april 2009 Sagsfremstilling Beslutning i Sundhedsudvalget den 26-08-2009 a) Opfølgning af punkt fra tidligere møde den 12. august 2009 vedrørende udbud madproduktion. b) Regnskabsrapport pr. 30. juli 2009 udleveret samt orienteret om resultatet. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 4

101. Budget 2010 2013 - Sundhedsudvalgets område Sagsnr.: 09/21397 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: 81842/09Åben Basisibudget 2010 - Sundhedsudvalgets område 81113/09Åben lysfyret 2010.XLS - budget 2010 Sagsfremstilling.Budget 2010 på Sundhedsudvalgets område udviser en vækst svarende til 81,2 mio.kr., heraf 21,6 mio.kr. på lønområdet. Væksten hidrører fortrinsvis fra: 5 Merudgifter på løn udover fremskrivningsprocenten udmeldt fra Kommunernes Landsforening Merudgifter på handicap og psykiatriområdet Nedgang i de statslige refusioner på særlig dyre enkelt sager Stigende udgifter affødt af flere sosu - elever og voksenelevløn, kommunal stigende udgifter på madservice området, vederlagsfri fysioterapi o.a. I henhold til den godkendte tidsplan for budgetlægningen 2010-2013 skal fagudvalgene behandle katalog med budgetalternativer på mødet i august på baggrund af evt. udmeldt besparelse fra Økonomiudvalget den 12. august. Sundhedsudvalget har ifm. budgetopfølgningen i juni 2009 besluttet besparelser i 2010 på 4,5 mio.kr., disse besparelser skal udmøntes konkret og indgår i behandling af det fremsendte katalog over budgetalternativer. I henhold til den godkendte tidsplan for budgetlægningen 2010-2013 skal fagudvalgene behandle katalog med budgetalternativer på mødet i august på baggrund af evt. udmeldt besparelse fra Økonomiudvalget den 12. august. Lovgrundlag Kommunernes selvstyre. Sagen afgøres i Byrådet. Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget:

Fremsender basisbudgettet til 2010 prioriterer budgetalternativer og indstiller ønsker til optagelse på budget 2010. Beslutning i Sundhedsudvalget den 26-08-2009 Forslag til basisbudget 2010 fremsendes til Økonomiudvalget. De øvrige 2 punkter overføres til ekstraordinært Sundhedsudvalgsmøde den 17. september 2009. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 6

102. Nyt omsorgssystem i Sundhedsforvaltningen - status Sagsnr.: 09/22147 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: Sagsfremstilling Vesthimmerlands Kommune har kontrakt med Lyngsoe Omsorgssystem. Systemet anvendes af 4 kommuner: Allerød, Køge, Fredensborg samt Vesthimmerlands Kommune, hvor Allerød kommune nu har meddelt, at de skifter til andet omsorgssystem. Ved kontraktens indgåelse anvendte 10 kommuner, heraf Odense systemet. Det lille antal aftalekommuner betyder, at der er og i stigende graf vil være store udviklingsomkostninger på omsorgssystemet fremover affødt af, at kravene til omsorgssystemerne er kraftigt voksende. På markedet er der nu udelukkende to meget store systemleverandører : CSC Scandichealth og Rambøl Care. Omsorgssystemerne skal kunne klare: 7 meget store datamængder opkoblinger til mange decentrale arbejdspladser ( pc og pda) afsendelse og modtagelse af oplysninger fra regionernes IT systemer samt praktiserende læger og på sigt apoteker den elektroniske medicinliste indberetninger til sundheds- og socialstyrelsens statistikbanker samt Danmarks statistik samkøre oplysninger med de kommunale systemer aggregere ledelsesinformationer leve op til kravene ift. opbevaring af læge/sundhedsfaglige oplysninger og alm. Datasikkerhed mv. Tiden er derfor inde til at skifte system. Det skal understreges, at Lyngsoe Omsorgssystem på nogle fronter er længere fremme end de andre systemer, bl.a. har man udviklet God sagsbehandling til myndighedsområdet, planlægningsmodulet i Lyngsoe er bedre og PDA løsningen

fungerer rigtig godt.. Rambøll Care og CSC Scandichealth har begge indgået SKI aftaler, hvorfor indgåelse af kontrakt kan ske uden udbud. Forvaltningen har forvarslet Lyngsoe om, at der nu arbejdes mod indgåelse af kontrakt om nyt omsorgssystem. Lyngsoe tog orienteringen til efterretning og har oplyst, at man vil arbejde loyalt for at få processen til at gå uden problemer. Kontrakten med Lyngsoe er endnu ikke opsagt, idet vi skal have kontakt til Rambøll Care og CSC Scandichealth med henblik på præsentation af systemerne, udvælgelse af system, tidsplan for implementering af nyt system m.v. Et nyt omsorgssystem er søgt finansieret ved midler fra de særlige anlægspuljer oprettet ifm. Økonomiaftalen for Kommunerne 2010, ligesom der er fremsendt anlægsønske til budget 2010. Lovgrundlag Kommunal selvbestemmelse. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget Økonomi Kendes ikke p.t. Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundhedsudvalget den 26-08-2009 Indstillingen godkendt. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 8

103. Etablering af opgangsbofællesskab og støttecenter i boligforeningslejemål i Løgstør Sagsnr.: 09/22048 Fraværende: Bilag: 79147/09Åben Konkretiseringovervejelser i forhold til etablering af støttecenter/opgangsfællesskaber Sagsfremstilling Forvaltningen har i de seneste år løbende overvejet og drøftet, hvorledes kommunen fremadrettet kan tage vare om et aldersbetinget stigende støttebehov hos de borgere med fysisk og psykisk funktionsnedsættelser, som får en visiteret støtte af hjemmevejledere. Det foregår aktuelt således, at støtten udmåles og visiteres individuelt, hvilket er den korrekte måde i forhold til lovkravene. Støtten ydes også individuelt, hvilket derimod ikke er nogen betingelse. Der er god mening i at yde individuel støtte, når der kun er visiteret fx 2 timers hjælp om ugen, men stiger støttebehovet til fx 2 timer om dagen eller mere, så vil der være funktioner/opgaver i støtten, som er fælles for flere, og som med fordel ville kunne løses for flere borgere ad gangen. Dette gælder ikke mindst i det/de områder, hvor der er en koncentration af borgere med behov for hjemmevejlederstøtte, hvilket er tilfældet for et lokalområde i Løgstør. Sideløbende hermed må vi konstatere, at målgruppen af borgere med fysisk og psykisk funktionsnedsættelser er voksende antalsmæssigt, da tilgangen er større end afgangen, og dette uanset at visitationskriterierne er konstante, dvs. det drejer sig fortløbende om borgere med alvorlige, langvarige handicap, som har fået tildelt en pension med baggrund i handicappet. Tilvæksten af borgere i målgruppen afføder et stigende behov for foranstaltninger spredt ud over hele tilbudsspektret, hvilket på sin side medfører stigende udgifter, især til køb af ydelser i andre kommuner, fordi vore egne botilbud er fyldt op. Forslaget om at etablere støttecenter/opgangsbofællesskab retter sig mod den gruppe borgere, der har et lettere, men dagligt støttebehov, og hvor vi i dag nemt risikerer at overforanstalte når vi er nød til at bede andre om i form af fx plads i et bofællesskab, fordi vi ikke selv kan matche behovet. Eksempelvis drejer det sig om den forholdsvis store gruppe af unge, hvor det igennem et botræningsforløb er blevet afklaret, at de har et permanent behov for bostøtte. P.t har vi 17 unge, der er i gang med et forløb (afklaring af fremtidig forsørgelse samtidig med botræning) på enten Limfjordsskolen, PMU i Sindal, Næsbyhus Produktionsskole, Bo-skole- og job i Silkeborg eller Nyborgskolen, og vi ved erfaringsmæssigt, at det vil vise sig, at den største gruppe af disse unge ender 9

ud med at skulle have et tilbud om støtte i større eller mindre omfang. Af hensyn til at kunne imødegå såvel aktuelle som fremtidige behov fremsættes forslag om etablering af støttecenter/opgangsbofællesskab. Forslaget er tillige et forsøg på at bremse udgiftsstigningen på området, idet vores vurdering er, at vi ville kunne matche nogle borgeres behov bedre end de tilbud, som vi aktuelt og fremover kan og skal benytte os af ved at købe hos andre kommuner, fordi vores egen tilbudsvifte er for smal. Idèen er, at tilbuddet skal være meget fleksibel, og bygges op og udvides efter behov (der som nævnt vil være stigende over de nærmeste år), og også indskrænkes, når behovet bevæger sig for nedadgående. Der arbejdes derfor med en minimum bemanding på ekstra 1,5 medarbejdere, hvilket sikrer, at der ville kunne være bemanding såvel dag, aften og week-end, når ressourcerne sammenlægges med de eksisterende hjemmevejledertimer. Lovgrundlag Kommunal serviceniveau. Støtten ydes efter lov om social service 83 og 85. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Det forventes, at projektet kan realiseres indenfor en ramme af max. 650.000 kr. til dækning af løn, husleje og øvrig drift. Administrationen indstiller - at forslag til indsats godkendes. Beslutning i Sundhedsudvalget den 26-08-2009 Sundhedsudvalget principgodkendte forslaget, med henblik på indarbejdelse i budgettet for 2010. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 10

104. Ansøgning om etablering af nyt botilbud til 5 personer med psykiatrisk lidelse og nedsat funktionsevne Sagsnr.: 09/22845 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: 81707/09Åben Projektbeskrivelse - Kommunalt botilbud "Svalegangen" Anlægsvej, Løgstør. Sagsfremstilling Psykiatri- og handicapafdelingen har aktuelt kendskab til flere personer, som i den nærmeste fremtid ville skulle have et botilbud med støtte, da deres nuværende boligforhold og nuværende støtte i form af fx hjemmepleje, støtte-kontaktperson, værested osv. ikke er holdbart og tilfredsstillende. Tilbuddet kan simpelthen ikke hænge sammen. Vesthimmerlands Kommune har selv et botilbud med11 lejligheder til personer indenfor målgruppen, men da der for den enkelte borger er tale om et varigt botilbud, er der meget lille udskiftning af beboere. Vi er derfor henvist til at kontakte private, andre kommuner eller regionen, når en borger har fået konstateret et varigt og omfattende støttebehov. Det specialiserede socialområde og i dette tilfælde målgruppen indenfor psykiatriområdet er af mange grunde ekspanderende i disse år, og dermed vil udgifterne alt andet lige også ekspandere. Det foreliggende projekt skal ses som et forslag på at bremse udgiftsvæksten samtidig med at en øget kommunal selvforsyning giver mere fleksibilitet og dermed bedre styring af serviceniveau. For den enkelte borger betyder det, at den pågældende kan forblive i sit lokalområde, idet vi kan tilbyde den samme støtte, som vi tidligere skulle bede andre om at udføre. Lovgrundlag Lov om social service 83 og 85. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi En årlig drift af det foreslåede nye tilbud Svalegangen vil udgøre ca. 1.200.000 kr. Da der er tale om tilbud til personer, som ikke i dag har støttet botilbud, er der tale om en udvidelse af servicerammen. Vi vil imidlertid skulle give disse personer tilbud indenfor en kortere tidshorisont, og så vil servicerammen under alle omstændigheder skulle udvides. 11

Der ville kunne spares mellem 1.000.000 til 1.500.000 kr. ved at etablere egne kommunale botilbud. Administrationen indstiller - at projektet godkendes. Beslutning i Sundhedsudvalget den 26-08-2009 Sundhedsudvalget principgodkendte forslaget, med henblik på indarbejdelse i budgettet for 2010. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 12

105. Personsag- Etablering af enkeltmandsprojekt i regi af Vesthimmerlands kommunes botilbud Byen- i- Byen Sagsnr.: 09/21494 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: 13

106. Personsag- Ansøgning om etablering af Udviklingsprojekt (enkeltmandsprojekt) i regi af SUF, Den Sociale Udviklingsfond, Nørregade 49 1. th. 5000 Odense C Sagsnr.: 09/21491 Fraværende: Birgitte Tetzlaff Bilag: Underskrifter Martin Glerup Bent Sloth Ole B. Sørensen Lise Harbo Søren P. Johansen Albert Veggerby Andersen 14

Birgitte Tetzlaff 15