Indholdsfortegnelse - Bilag

Relaterede dokumenter
Styringsaftale KKR. 1. januar

Analyse af prisudviklingen for tilbud og ydelser i rammeaftalen for 2014

Styringsaftale. 1. januar

Styringsaftale KKR. 1. januar

Udkast til Styringsaftale

Bilag til DAS. 13. august

Endeligt udkast til rammeaftale for det specialiserede socialområde 2012

Bilag til DAS. 10. juni 2015

Oversigt over styringsaftaler for social- og specialundervisningsområdet 2015 Temaer: Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland

Styringsaftale KKR. 1. januar

Rammeaftale 2018 Udviklingsstrategi og styringsaftale Rammeaftale for det det specialiserede social- og specialundervisningsområde i Midtjylland

Indledning... 1 Tilbud omfattet af Styringsaftalen... 2 Fælles ambitioner og initiativer... 3 Ambitioner og initiativer

Tilbud i kategori 2 og 3. Alle tilbud, der anvendes af andre kommuner end driftsherrens kommune, gælder alle regionale tilbud.

1. Indledning Tilbud omfattet af Styringsaftalen Fælles ambitioner og initiativer Ambitioner og initiativer

Udvikling og koordinering af den nordjyske tilbudsvifte

KKR NORDJYLLAND RAMMEAFTALE 2017 DET SPECIALISEREDE SOCIAL- OG SPECIALUNDERVISNINGS- OMRÅDE I NORDJYLLAND UDKAST

Notat. Til Styregruppen, K17 og KKR 30. januar Takstanalyse budget Det specialiserede social- og undervisningsområde i region sjælland

Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger. Opgørelse af kapacitet og belægning samt behov og efterspørgsel

Revision af takstreglerne

Rammeaftale 2018 Udviklingsstrategi og styringsaftale Rammeaftale for det det specialiserede social- og specialundervisningsområde i Midtjylland

Rammeaftale Styringsaftale. Styringsaftale. De 19 kommuner i regionen og Region Midtjylland

Kapitel 1 Bekendtgørelsens anvendelsesområde m.v.

Jeg noterer med tilfredshed, at beretningen konkluderer, at regionerne formår at holde området i økonomisk balance set over tid.

87 Opfølgning økonomivurdering pr. 30. juni Udvalget for Sundhed og Omsorg.

Betalingsaftale mellem Aalborg Kommune og

Notat til Statsrevisorerne om beretning om det specialiserede socialområde. statens overførsler til kommuner og regioner i 2012.

RAMMEAFTALE PÅ DET SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE I NORDJYLLAND

Indledning... 1 Tilbud omfattet af Styringsaftalen... 2 Fælles ambitioner og initiativer... 3 Ambitioner og initiativer i

Finansieringsmodel for Taleinstituttets opgaveportefølje efter overdragelse til kommunal varetagelse

Rammeaftale

1. juni. Udgiftsanalysen ser på udgiftsudviklingen for de nordjyske borgere, der både fik en rammeaftaleindsats i januar 2016 og i januar 2017.

Udgiftsanalysen ser på udgiftsudviklingen for de nordjyske borgere, der både fik en rammeaftaleindsats i januar 2016, 2017 og 2018.

Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger. Opgørelse af kapacitet og belægning

Socialtilsyn. Version 1.0 Udgivet den XXX

RAMMEAFTALE PÅ DET SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE I NORDJYLLAND

Rammeaftale 2018 KKR. Det højt specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet Kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden

Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger. Opgørelse af kapacitet og belægning samt behov og efterspørgsel

Udvikling og koordinering af den nordjyske tilbudsvifte

Bilag 9: Takstberegning

Bekendtgørelse om rammeaftaler m.v. på det sociale område og på det almene ældreboligområde

Rammeaftale 2017 KKR. Det specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet Kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden

Administrationen Specialsektoren. Jurist Susanne Kortegård Direkte: februar 2014.

Region Sjælland Region Syddanmark. Region Nordjylland Kommunale tilbud omfattet af rammeaftalen, Tilbuddene er opdelt i tre kategorier:

Analyse af prisudviklingen på de takstbelagte tilbud på det specialiserede socialområde og specialundervisning 2013

Regionernes aktiviteter på socialog specialundervisningsområdet i 2009

96. Månedlig økonomirapport pr. 30. september 2011

BILAG Udviklingsstrategi 2015

Udkast til. Rammeaftale vedrørende specialundervisningsområdet i Syddanmark

Styringsaftalen

Indstilling. Rammeaftale 2009 for det sociale område. 1. Resume. Til Århus Byråd via Magistraten Social- og Beskæftigelsesforvaltningen

Indledning. Tilbud i Udviklingsstrategien og Styringsaftalen. Fælles ambitioner og initiativer. Specialiserede tilbud i Syddanmark

Aftale om en kvalificeret indsats for grupper med særlige behov

Regionernes aktiviteter på social- og specialundervisningsområdet i Januar 2018

Regionernes aktiviteter på social- og specialundervisningsområdet i Januar 2019

Regionernes aktiviteter på social- og specialundervisningsområdet i Marts 2013

Styringsaftale 2012 for kommunerne i region Hovedstaden

Regionernes aktiviteter på social- og specialundervisningsområdet i Maj 2017

Regionernes aktiviteter på social- og specialundervisningsområdet i April 2014

Socialtilsyn de økonomiske ramme r

Etablering og lukning af tilbud på det specialiserede socialområde

Social- og Sundhedsudvalget

Bilag til DAS. 25. august

Bilag til DAS. 19. maj

REBILD KOMMUNE. REFERAT Sundhedsudvalget. Mødedato: Tirsdag den Mødetidspunkt: 15:00. Sted:

Forslag. Lov om ændring af lov om folkeskolen og lov om specialundervisning for voksne. Lovforslag nr. L 102 Folketinget

BEK nr 1017 af 19/08/2017 (Gældende) Udskriftsdato: 18. december 2017 Senere ændringer til forskriften 1. 2.

Analyse af prisudviklingen på de takstbelagte tilbud på det specialiserede socialområde

Aftale om omkostningsberegning. og betalingsmodeller. på social- og specialundervisningsområdet. mellem. kommunerne i Region Sjælland

Rammeaftale Styringsaftale De 19 kommuner i den midtjyske region og Region Midtjylland

Nordjysk socialaftale

Rammeaftale 2016 Helsingør Kommune Center for Særlig Social Indsats Om rammeaftalen - møde i Socialudvalget 8. september 2015

Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger. Opgørelse af kapacitet og belægning samt behov og efterspørgsel

2) Omkostninger ved ophold for udenlandske statsborgere, hvis der ikke kan findes en dansk hjemkommune.

Årsrapport for Taleinstituttet, Børneafdelingen

Takstanalyse budget 2012 Det specialiserede socialområde og undervisningsområde i region sjælland

K K R N O R D J Y L L A N D

Vederlagsfri fysioterapi Region Nordjylland Ydelses- og udgiftsudvikling

Rammeaftale 2013 Styringsaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet.

Rammeaftale for specialundervisning 2007 KKR NORDJYLLAND

Rammeaftale for det Sociale område 2009

Rammeaftale for Specialundervisningsområdet

Punkt 6 (Kategoriseringsmodel) Bilag 1: Oversigt over medlemmerne af hhv. Arbejdsgruppen for Strategisk samarbejde samt Styringsaftalegruppen

Bekendtgørelse om rammeaftaler og udgifter ved de lands- og landsdelsdækkende undervisningstilbud m.v.

Nordjysk socialaftale

Kommunernes indmeldinger om forventet efterspørgsel efter tilbud omfattet af det forstærkede samarbejde. - Til udviklingsstrategien 2017

Vurdering af den økonomiske risiko ved at overtage Amtsinstitutioner

Aftale om omkostningsberegning og betalingsmodeller på social- og kommunikationsområdet (Takstaftale) mellem kommunerne i Region Sjælland

3.2. Taleinstituttets finansieringsmodel

Fælleskommunalt sekretariat for det specialiserede socialområde KKR Hovedstaden

Takstanalyse 2011, regnskab region sjælland

Aftale om omkostningsberegning. og betalingsmodeller. på social- og specialundervisningsområdet. mellem. kommunerne i Region Sjælland

Nordjysk socialaftale

Rammeaftale Specialundervisning 2008

Rammeaftale 2015 Styringsaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisningsområdet.

3 Handlekommune Handlekommune er den samme som betalingskommune. Handlekommune (Myndighed): Kommunenavn: Forvaltning: Adresse: Postnr.: By: EAN-nr.

Rammeaftalens parter, parternes gensidige forpligtelser og fælles mål & principper

Specifikation til Udviklingsstrategien

Omkostnings- og takstanalyse inkl. budget Opdateret notat per 16. februar 2010

Bilag 3. Takstprincipper. i forbindelse med Rammeaftale 2009

Transkript:

Indholdsfortegnelse - Bilag Indholdsfortegnelse - Bilag...1 3.1 Temadrøftelse af det specialiserede socialområde, herunder godkendelse af Styringsaftalen for 2015...2 Bilag 1: Styringsaftalen 2015.pdf...2 Bilag 2: Takstanalyse 2014 til KKR.pdf...14 3.4 Status for Business Region North Denmark...18 Bilag 1: Henvendelse fra VisitNordjylland.pdf...18

3.1 Temadrøftelse af det specialiserede socialområde, herunder godkendelse af Styringsaftalen for 2015

KKR NORDJYLLAND 1. januar Udkast til Styringsaftale 2015 Styringsaftalen er en del af den samlede rammeaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisning. Rammeaftalen omfatter de nordjyske kommuner og Region Nordjylland

Udkast til Styringsaftalen 2015 Indhold 1. Indledning... 3 2. Grundlæggende principper... 3 3. Specifikation af hvilke tilbud aftalen omfatter... 4 3.1 Sociale tilbud omfattet af aftalen... 4 3.2 Specialundervisningstilbud omfattet af aftalen... 4 4. Aftaler om takstfastsættelse... 5 4.1 Opfølgning på takstudvikling... 5 4.2 Anvendt belægningsprocent i takstberegningen... 5 4.3 Omkostningsbaserede takster inkl. overhead... 5 4.4 Håndtering af over-/underskud... 6 5. Aftaler om takststruktur... 7 6. Aftaler om oprettelse og nedlæggelse af tilbud... 7 6.1 Etablering af nye tilbud... 7 6.2 Aftaler om lukning af tilbud... 7 7. Aftaler om afregning og betaling... 8 8. Tillægsydelser... 9 8.1 Tillægsydelser givet ved indskrivning... 9 8.2 Opstået behov for tillægsydelser efter indskrivning... 9 9. Ydelser der ikke er omfattet af styringsaftalen... 9 10. Tilkendegivelse fra kommunalbestyrelserne om overtagelse af regionale tilbud... 9 11. Køb og salg af ydelser over regionsgrænsen... 10 12. Fokusområde i 2015: tilpasning til ny lovgivning... 10 Bilag til Styringsaftalen... 11

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning 1. Indledning Styringsaftalen har til formål at lægge rammerne for kapacitets- og prisudvikling på det specialiserede socialområde i det kommende år for de tilbud i regionen, der er omfattet af rammeaftalen. Endvidere er formålet med styringsaftalen at fastlægge de styringsmæssige principper for køb og salg på tværs af kommunegrænserne. Der er i styringsaftalen derfor lagt vægt på, at den understøtter, at der altid er de rigtige tilbud til en omkostningseffektiv pris. Det bemærkes, at styringsaftalen sprogligt skelner mellem betalingskommuner, handlekommuner og driftsherrer. Betalingskommunen er den kommune, der har betalingsforpligtelsen i forhold til det tilbud, borgeren visiteres til. Handlekommunen er den kommune, som har myndighedsansvaret (visitationsansvaret) i forhold til borgeren. Driftsherren er kommunen eller Region Nordjylland, som driver tilbuddet. Som hovedregel vil der være et sammenfald mellem handle- og betalingskommune. I tilfælde, hvor en borger er flyttet på tværs af kommunegrænser, og der samtidig er afgivet refusionstilsagn, vil handlekommunen være forskellig fra betalingskommunen. Der henvises til styringsaftalens bilag 1 for en uddybende specifikation af aftalen, herunder gennemgang og konkrete eksempler på takstberegning. 2. Grundlæggende principper Der er enighed mellem kommunerne i den nordjyske region og Region Nordjylland om, at følgende principper lægges til grund for denne aftale: Incitament til effektiv drift Driftsherren skal have incitament til at sikre en løbende økonomisk effektiv drift, herunder at der sker den nødvendige tilpasning af kapaciteten. Den løbende tilpasning er afgørende for at undgå tomme pladser og dermed minimere risikoen for underskud. For at opnå den nødvendige smidighed og fleksibilitet i rammeaftalens periode kan driftsherre foretage midlertidige ændringer af tilbud i form af kapacitetstilpasninger. Myndighed skal have incitament til at indgå rettidig dialog med driftsherren om forventninger og ændringer i efterspørgslen. Taksterne skal være retvisende og omkostningsbaserede Sammenlignelige ydelser skal kunne sammenlignes på priserne udregnet efter samme principper. Administrationen af takstsystemet skal være enkel, men samtidig give mulighed for differentiering. Takstsystemet skal være gennemsigtigt. Budgetsikkerhed for kommunerne og Regionen Side 3

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning Risiko for uforudsete udsving i økonomien skal dækkes ind. De indarbejdede beregningsgrundlag, som er grundlag for taksterne, skal være realistiske i forhold til de faktiske forventede omkostninger. Løbende dialog og tilpasning af kapaciteten skal være med til at sikre kendskab til pladsbehovet samt sikre takststabilitet. Udviklingstiltag Driftsherren skal sikres finansiel mulighed for løbende udvikling. Omfanget af udviklingstiltag kan fastsættes i den årlige rammeaftale. 3. Specifikation af hvilke tilbud aftalen omfatter 3.1 Sociale tilbud omfattet af aftalen Region Nordjyllands sociale tilbud er altid omfattet af styringsaftalen. De kommunale sociale tilbud er omfattet af styringsaftalen, hvis der er behov for koordinering. Koordineringsbehovet vurderes gennem en gruppering af de kommunale sociale tilbud i følgende 3 kategorier: Kategori 1: Kategori 2: Tilbud, som alene anvendes af driftsherren. Disse er ikke omfattet af styringsaftalen. Tilbud, som anvendes af en eller få andre kommuner end driftsherren. Disse tilbud er omfattet af styringsaftalen, men kan undtages, hvis der er tale om tilbud med åbenlys lav kompleksitet, eller hvis der er indgået bilaterale aftaler med køberne. Kategori 3: Tilbud, der i omfattende grad anvendes af andre kommuner end driftsherren (mindst 4 forskellige kommuner). Disse tilbud er omfattet af styringsaftalen, men kan undtages, hvis der er tale om tilbud med åbenlys lav kompleksitet. Tilbud kan ikke ændre kategori i løbet af året, men kun i forbindelse med indgåelse af styringsaftalen. Oversigt over de enkelte tilbud vedlægges styringsaftalen som bilag 1. Det anbefales, at alle tilbud på Tilbudsportalen henviser til den gældende styringsaftale for regionen Nordjylland med tilhørende bilag. 3.2 Specialundervisningstilbud omfattet af aftalen Styringsaftalen omfatter indenfor specialundervisningsområdet de af Region Nordjylland drevne lands- og landsdelsdækkende undervisningstilbud til børn og unge under 18 år og for voksne. Aftalen omfatter desuden undervisningstilbud for voksne med tale-, høre- og synsvanskeligheder (kommunikationscentre), der drives af Region Nordjylland, samt regionale undervisningstilbud (kommunikationscentre), der er overtaget af en kommune. 1 Takstbilag foreligger november 2013. Foreligger pga. størrelsen kun elektronisk, der henvises til www.rammeaftalernord.dk Side 4

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning Aftalen omfatter dermed følgende konkrete tilbud indenfor specialundervisningsområdet 2 : Center for Døvblindhed og Høretab Institut for Syn og Hørelse Den Sikrede Institution Kompasset Taleinstituttet Målgruppen for undervisningstilbuddene er fysisk eller psykisk handicappede, samt unge på sikrede institutioner. De omfattede tilbud er underlagt de generelle vilkår, der fremgår af denne styringsaftale, herunder specifikationerne i bilag 1. Herudover er der for hvert enkelt undervisningstilbud indgået en række specifikke aftalevilkår. De specifikke aftalevilkår for de undervisningstilbud, der drives af Region Nordjylland, fremgår af styringsaftalens bilag 2. De specifikke aftalevilkår for Taleinstituttets opgaveportefølje efter overdragelse til kommunal varetagelse fremgår af bilag 3. 4. Aftaler om takstfastsættelse Taksterne for det følgende år (inkl. omkostningskategorierne) indmeldes ultimo oktober hvert år. 4.1 Opfølgning på takstudvikling Det er aftalt at følge takstudviklingen med det formål at skabe tillid parterne imellem via åbenhed og dialog. Én gang årligt udarbejdes en redegørelse indeholdende en analyse af takstudvikling. Analysen foretages på baggrund af de data, der indgår i takstindberetningen. 4.2 Anvendt belægningsprocent i takstberegningen Aftalens hensigt er at understøtte principperne om retvisende takster. Det forudsættes, at den budgetterede belægningsprocent ligger fra 95 til 100 for dag- og døgntilbud. Af hensyn til at sikre effektiv drift anbefales det, at der maksimalt anvendes en belægningsprocent på 98. Ved korte forløb, akut- eller aflastningstilbud er den minimale budgetterede belægningsprocent ved takstberegningen 90. Ovenstående kan kun fraviges efter konkret godkendelse i den administrative styregruppe. 4.3 Omkostningsbaserede takster inkl. overhead Aftalens hensigt er at understøtte principperne om retvisende og omkostningsbaserede takster. 2 Det bemærkes, at de fire nævnte tilbud også leverer ydelser efter Servicelovens bestemmelser. Side 5

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning Af hensyn til sammenligneligheden og gennemskueligheden specificeres indholdet af ydelserne i taksten på omkostningskategorier. Kategorierne fremgår af specifikation til styringsaftalen bilag 1. Takster beregnes ud fra omkostningsbaserede principper. Dette indebærer, at taksterne indeholder en række omkostninger, som ikke vedrører tilbuddenes direkte drift, f.eks. overhead, renter og afskrivninger. Overhead defineres her som andel af central ledelse og administration. Overhead beregnes konkret af den enkelte driftsherre. 4.4 Håndtering af over-/underskud Aftalens hensigt er at understøtte principperne om stabilitet og budgetsikkerhed. Som udgangspunkt indregnes driftsoverskud og underskud på tilbud eller typen af tilbud i taksterne i efterfølgende år. For at sikre stabile takster og effektiv drift er det aftalt, at mindre overskud eller underskud (op til 5 %) ikke indregnes i taksterne. Der kan dog ikke akkumuleres et samlet overskud eller underskud på mere end 5 % af takstberegningsgrundlaget. Helt konkret er der i forhold til håndtering af overskud og underskud på tilbuddet eller typen af tilbud aftalt følgende principper: - Der kan maksimalt hensættes et overskud svarende til 5 % af tilbuddets takstberegningsgrundlag. - Der kan maksimalt hensættes et akkumuleret overskud svarende 5 % af tilbuddets takstberegningsgrundlag. - Overskud, der giver anledning til overskridelse af den angivne procentsats, benyttes til at nedsætte opholdsbetalingen i efterfølgende takstår. - Anvendelsen af de akkumulerede hensættelser kan ske indenfor tilbuddet eller typen af tilbud hos driftsherren efter driftsherrens beslutning. - Underskud på op til og med 5 % af tilbuddets takstberegningsgrundlag, der ikke kan dækkes af akkumuleret hensættelse ved tilbuddet eller typen af tilbud, kan ikke lægges oveni taksterne efterfølgende år. - Underskud på over 5 % af tilbuddets takstberegningsgrundlag, der ikke kan dækkes af en akkumuleret hensættelse ved tilbuddet eller typen af tilbud, indregnes i det efterfølgende takstår med mindre underskuddet kan dækkes af hensættelser på tværs af typen af tilbud hos driftsherren. Det bemærkes supplerende, at Regionen ikke endeligt kan finansiere et underskud. Dette skal således aftales nærmere i den enkelte situation. Som en tilføjelse til de aftalte principper gøres opmærksom på, at formålet med omkostningsbaserede budgetter ikke er, at der budgetteres med overskud. Der skal kun budgetteres med de forventede omkostninger. Side 6

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning 5. Aftaler om takststruktur Taksten for en plads fastsættes i Rammeaftalen. Driftsherren definerer for 2015 selv sin takststruktur dog sådan, at der, med mindre andet er aftalt, anvendes enheds-, time-, dag- eller døgntakster. Med henblik på at reducere behovet for tillægsydelser og skabe endnu tættere sammenhæng mellem taksten og den leverede ydelse kan der arbejdes på modeller med øget takstdifferentiering. Andre finansieringsformer Udgangspunktet er, at tilbud og ydelser finansieres via betaling af en takst, og at taksterne beregnes efter et omkostningsbaseret princip på grundlag af samtlige tilbuddets omkostninger. De steder, hvor det ikke er muligt at definere afgrænsede ydelser og beregne enhedstakster, vil det være muligt at anvende en trækningsret på et givet tilbuds ydelser eller ressourcer (jf. fx de specifikke aftalevilkår for Institut for Syn og Hørelse i bilag 2). Betalingen for en trækningsret kan beregnes ud fra: objektive kriterier, som f.eks. andel af befolkning andre kriterier, som f.eks. historisk anvendelse Hvilket kriterium som anvendes, aftales i forbindelse med de årlige rammeaftaler. Muligheden for at fravige takstprincippet og i stedet indgå aftale om andre finansieringsordninger (fx en abonnementsordning), der indebærer fælles finansiering uden direkte sammenhæng til anvendelsen af tilbuddene, kan være et element i en aftale om at understøtte efterspørgslen efter de mest specialiserede tilbud. De nærmere vilkår for, hvornår sådanne finansieringsordninger kan aftales, er fastsat i aftalen om et forstærket samarbejde, der er indgået som del af udviklingsstrategien for 2015. 6. Aftaler om oprettelse og nedlæggelse af tilbud 6.1 Etablering af nye tilbud Omkostninger ved udvikling af nye ydelser kan ikke indregnes i taksterne for eksisterende ydelser. Det er forbundet med opstartsomkostninger at udvikle nye tilbud (herunder større forandringer af allerede eksisterende tilbud). Nystartede tilbud kan derfor budgettere med en lavere belægningsprocent i forbindelse med takstfastsættelsen i første driftsår, samtidigt med at driftsherren kan afskrive eventuelle driftstab fra første driftsår over en årrække på tre år frem for normalt et år. 6.2 Aftaler om lukning af tilbud Forudsætning for permanent lukning: Driftsherren har mulighed for hurtig lukning af tilbud/ydelse med lav belægningsprocent, men med en skriftlig orientering til den administrative styregruppe med en høringsperiode på 1 måned. Derefter træffes den endelige beslutning af driftsherren. Side 7

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning Høringssvaret har ikke opsættende virkning, men indgår som bidrag til driftsherrens endelig beslutning. Økonomiske konsekvenser Fordeling af evt. underskud (evt. overskud håndteres på samme vis): Et underskud ved lukning af et rammeaftaletilbud dækkes ved, at underskuddet henføres til andre rammeaftaletilbud af samme type hos driftsherren. I de tilfælde, hvor underskuddet ikke kan henføres til andre rammeaftaletilbud af samme type hos driftsherren, er det aftalt, at driftsherren i den givne situation kan fordele underskuddet fra det lukkede rammeaftaletilbud ud på driftsherrens øvrige rammeaftaletilbud. Underskuddet skal dækkes ind ved, at driftsherren trækker på en eventuel hensættelse ved driftsherrens øvrige rammeaftaletilbud, eller ved at der forekommer en takststigning ved de øvrige rammeaftaletilbud. I de tilfælde, hvor der ikke er andre rammeaftaletilbud ved driftsherren, der kan dække underskuddet, kan underskuddet lægges ud af kommunekassen, finansieret af takststigninger i næste takstår. Regionen kan dog ikke endeligt finansiere et underskud. Hvis et underskud i Regionen ikke kan dækkes af de samlede hensættelser på øvrige tilbud, må underskuddet hensættes på status og indregnes i øvrige rammeaftaletakster efter ovenstående principper. Aftalemodellen foranlediger i videst udstrækning, at driftsherren udviser økonomisk ansvarlighed. 7. Aftaler om afregning og betaling Kommuner, der køber ydelser i anden kommune eller i Regionen, indgår en skriftlig betalingsaftale med driftsherren. Ændringer i et aftalt tilbud indgås ligeledes skriftligt. Det er altid handlekommunen, der indgår betalingsaftalen med driftsherren. Det er driftsherren, som udarbejder udkast til betalingsaftalen. Betalingsaftalen skal indeholde alle nødvendige detailoplysninger til brug for afregningen (jf. bilag 1 for nærmere specifikation heraf). Det er som udgangspunkt betalingskommunen, der betaler driftsherren. I de tilfælde, hvor der er usikkerhed om hvem, der rettelig er betalingskommune i forhold til en given borger, indtræder handlekommunen som betalingskommune, indtil det er afklaret, hvilken kommune, der rettelig er betalingskommune. Når dette er afklaret, kan handlekommunen opkræve refusion ved betalingskommunen. Er der uenighed om regningen, meddeles dette driftsherren, hvorefter det er driftsherren, der skal foretage de nødvendige berigtigelser, såfremt der er fejl i den fremsendte regning. Hvis afregningssystemerne og betalingsgangen skal fungere effektivt, er det vigtigt, at betalingskommunen ikke egenhændigt regulerer i den fremsendte regning. Betalingsperioden er normalt fra startdato til ophørsdato under hensyntagen til et opsigelsesvarsel på løbende måned plus en måned. Der betales som udgangspunkt fuldt ud i opsigelsesperioden med mindre andet er aftalt. Side 8

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning 8. Tillægsydelser Tillægsydelser kan anvendes, hvis borgerens behov overstiger det støtteniveau, der er indeholdt i den ordinære takst. Tillægsydelser kan enten tildeles ved indskrivning eller som følge af en ændring i borgerens behov. 8.1 Tillægsydelser givet ved indskrivning Såfremt tillægsydelser, som er en forudsætning for, at borgeren kan rummes i tilbuddet, opsiges, må handlekommunen sikre, at borgeren visiteres til andet tilbud. Betalingsforpligtigelsen for tillægsydelsen videreføres, indtil borgeren er fraflyttet tilbuddet. 8.2 Opstået behov for tillægsydelser efter indskrivning Hvis der opstår behov for tillægsydelser efter indskrivningen, har tillægsydelsen til dækning af det opståede behov virkning fra det tidspunkt, hvor driftsherren meddeler handlekommunen behov for tillægsydelse. Handlekommunen skal senest én måned efter henvendelse fra driftsherren give endelig meddelelse om godkendelse eller delvis godkendelse af tillægsydelse. Ved manglende reaktion fra handlekommunen indenfor denne periode, betragtes tillægsydelsen som godkendt. Såfremt tillægsydelsen ikke godkendes, og borgeren dermed ikke kan rummes i tilbuddet, må handlekommunen sikre, at borgeren visiteres til andet tilbud. 9. Ydelser der ikke er omfattet af styringsaftalen Tilbuddene, der er omfattet af styringsaftalen, kan levere ydelser, der ikke af omfattet af styringsaftalen. Dette gælder bl.a. VISO-ydelser og særligt tilrettelagte uddannelsesforløb (STU). Har en driftsherre anden virksomhed, skal denne virksomhed være fuldt finansieret. Det gælder eksempelvis tilbud, der udover deres almindelige daglige drift og ydelser også er VISO-leverandør. En række af de sociale tilbud og undervisningstilbud, der er omfattet af rammeaftalen, driver også særligt tilrettelagte ungdomsuddannelsesforløb (STU). Det sker efter individuel aftale med den enkelte kommune. 10. Tilkendegivelse fra kommunalbestyrelserne om overtagelse af regionale tilbud En kommunalbestyrelse har én gang i hver valgperiode mulighed for at overtage sociale tilbud eller undervisningstilbud, der ligger i kommunen, men drives af Regionsrådet. En kommune, der ønsker at overtage et regionalt tilbud, skal i henhold til lovgivningen meddele dette til Regionen senest den 1. januar i valgperiodens 3. år. Overtagelse skal ske senest den 1. januar i valgperiodens 4. år. Overtagelsen af et tilbud skal drøftes i forbindelse med den årlige rammeaftale, og overtagne tilbud skal stå til rådighed for de øvrige kommuner i det omfang, det fastlægges i rammeaftalen. Side 9

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning En kommune, som ønsker at overtage et regionalt tilbud, skal tilkendegive ønsket i forbindelse med indmeldingerne til rammeaftalen for valgperiodens 3. år. Det vil for indeværende valgperiode (2014-2017) sige rammeaftalen for 2016. Overtagelse af et regionalt drevet tilbud skal ske i henhold til bestemmelserne i lov om virksomhedsoverdragelse, og der skal i hvert enkelt tilfælde udarbejdes en konkret og individuel plan for overtagelse. 11. Køb og salg af ydelser over regionsgrænsen Ved køb og salg af ydelser på tværs af regionsgrænser anbefales, at der udarbejdes en konkret og individuel købskontrakt eller betalingsaftale. 12. Fokusområde i 2015: tilpasning til ny lovgivning Styringsaftalens bestemmelser om beregning af takster mv. skal tage udgangspunkt i den overordnede takstbekendtgørelse for området. Det er varslet fra Socialministeriet, at en ny takstbekendtgørelse vil træde i kraft per 1. januar 2015. Det nærmere indhold af den nye takstbekendtgørelse vil foreligge i løbet af efteråret 2014, og kendes således ikke på tidspunktet for denne styringsaftales indgåelse. I en politisk aftale blandt alle Folketingets partier er det dog blevet fastlagt, at ét af formålene med revisionen af takstreglerne på det sociale område er at indføre mulighed for at finansiere tilbud gennem mere fleksible aftaleformer. Styringsaftalens parter er på den baggrund enige om, at der i 2015 skal være fokus på at afdække de nye muligheder, som den nye takstbekendtgørelse måtte give anledning til, så de kan implementeres fuldt ud i styringsaftalen for 2016. Med henblik på at skabe de bedste forudsætninger for, at der i Nordjylland kan oprettes højt specialiserede sociale tilbud, skal der i arbejdet med at omsætte de nye takstregler være særlig opmærksomhed på, om der gives nye muligheder for at lette den finansielle risiko, som påhviler driftsherre ved udviklingen og etableringen af nye højt specialiserede tilbud. Denne risiko vurderes ofte at være én af de væsentligste barrierer for etableringen af nye specialiserede tilbud. Side 10

Udkast til Styringsaftalen 2015 for det specialiserede socialområde og specialundervisning Bilag til Styringsaftalen Bilag 1: Specifikation til styringsaftalen Bilag 2: Specifikke aftalevilkår for specialundervisningstilbud Bilag 3: Aftalemodel for finansiering af Taleinstituttets opgaveportefølje under rammeaftalen efter overdragelse til kommunal varetagelse Side 11

3.1 Temadrøftelse af det specialiserede socialområde, herunder godkendelse af Styringsaftalen for 2015

Analyse af prisudviklingen for tilbud og ydelser i rammeaftalen for 2014 1. Baggrund De nordjyske kommuner og Region Nordjylland indgår hvert år en økonomisk styringsaftale som del af rammeaftalen for det specialiserede social- og undervisningsområde. Det er aftalt i styringsaftalen, at der én gang årligt skal udarbejdes en analyse af taksterne for de omfattede tilbud med det formål at sikre dialog og åbenhed om prisudviklingen. Nærværende notat analyserer den gennemsnitlige prisudvikling fra 2012 til 2014 for rammeaftaletilbuddene i de nordjyske kommuner og Region Nordjylland. Formålet er dels at kortlægge den generelle takstudvikling over tid, dels at identificere den gennemsnitlige takstudvikling hos den enkelte driftsherre (kommune, region). Desuden undersøges takstudviklingen inden for de enkelte foranstaltningstyper (paragraffer). 2. Analysens datagrundlag Analysen af prisudviklingen for rammeaftaletilbuddene på det specialiserede socialområde er foretaget på baggrund af kommunernes og Regionens indberetning af taksterne for 2012 til 2014. Takstanalysen er renset for overførte overskud og underskud (reguleringer) fra tidligere år. De takster, der er indgået i analysen, er derfor ikke fuldt ud identiske med de takster, som faktureres. Der er anvendt vægtede gennemsnit i beregningerne, dvs. at der ved beregningen af gennemsnittet er taget hensyn til tilbuddenes budget og pladsantal 1. Vægtningen med pladsantallet indebærer, at hvis et tilbud har flere takster, så vil de mest benyttede takster vægte mest i beregningen af tilbuddets samlede gennemsnitstakst. Selvom alle tilbuddets takster måtte have været konstante i perioden, kan den beregnede gennemsnitstakst således godt svinge fra år til år, som følge af ændringer i, hvilke ydelser/takster der er mest efterspurgte. For at kunne sammenligne taksterne over tid, er det kun de sociale tilbud, der har været omfattet af rammeaftalen i alle årene 2012-2014, der indgår i analysen. Det indebærer, at hverken nyoprettede tilbud eller nyligt lukkede tilbud indgår i analysen. Det skal således bemærkes, at mange af de tilbud, hvor driftsherrer gennem omlægninger er lykkes med at få nedbragt omkostningerne og sænket taksterne - fx ved at samle flere mindre tilbud i fælles nybyggeri - ikke vil indgå i analysen. Endelig gøres opmærksom på, at takstanalysen kun omfatter tilbud, som har dag- og døgntakster. Det indebærer, at timetakster (eksempelvis tillægsydelser) og tilbud/ydelser med objektiv finansiering er udeladt. Analysen af prisudviklingen måler således alene udviklingen i de budgetterede grundtakster. Analysen af prisudviklingen er således ikke et udtryk for udviklingen i det faktiske udgiftsniveau på de omfattede tilbud, som alt andet lige må forventes at være højere end grundtaksterne. 3. Prisudviklingen i Nordjylland samlet set Analysen af de indmeldte takster for 2013 og 2014 viser, at der samlet set stort set har været tale om nulvækst, idet der gennemsnitligt har været et svagt prisfald på 0,3 pct. i taksterne for tilbud i Nordjylland omfattet af rammeaftalen. Det skal bemærkes, at der er tale om en opgørelse i løbende priser. Fraregnes den almindelige pris- og lønudvikling (den kommunale p/l-sats) svarer takstudviklingen således til et fald på ca.1 pct. i faste priser. Ses der på prisudviklingen for taksterne fra 2012 til 2014 har der i løbende priser samlet set været tale om en svag prisstigning på 0,6 pct. i perioden i løbende priser. Omregnet til faste priser svarer det til et samlet udgiftsfald på ca. 1,4 pct. i perioden. 1 Modsat et almindeligt gennemsnit, hvor summen af taksterne blot ville blive divideret med antallet takster uden hensyntagen til tyngden af tilbuddene

Takst (indekseret) Bb Rammeaftaletilbuddenes takstudvikling (i løbende priser) i perioden 2012-2014 er sammenfattet nedenfor i tabel 1, og grafisk illustreret i figur 1. 2012-2014 2013-2014 Gennemsnitlig takststigning 0,6 % -0,3 % Tabel 1: Den gennemsnitlige takststigning i løbende priser for rammeaftaletilbuddene 102,0 101,0 100,0 99,0 Takstudvikling 2012-2014 98,0 2012 2013 2014 År (2012 = indeks 100) Figur 1: Rammeaftaletilbuddenes takstudvikling 2012-2014 (løbende priser) 4. Prisudviklingen fordelt på foranstaltninger Ses der på, hvordan prisudviklingen har været inden for de enkelte foranstaltningsområder tegner der sig igen et billede af ganske stor takststabilitet således synes ingen af områderne præget af meget store udsving. Foranstaltning ( ) Stigning i gennemsnitstakst 2013 2014 2012-2014 Botilbud efter almen boligloven m. støtte efter 0,8% 1,9% Serviceloven (ABL 105 og SEL 85) Beskyttet beskæftigelse (SEL 103) -3,5% 0,1% Aktivitets- og samværstilbud (SEL 104) -1,5% -1,5% Midlertidige botilbud (SEL 107) -2,6% -4,2% Længerevarende botilbud (SEL 108) 4,0% 4,3% Krisecentre (SEL 109) -1,3% 2,0% Forsorgshjem (SEL 110) 0,9% 1,6% Særlige dagtilbud for børn (SEL 32) 0,3% -0,6% Døgntilbud for børn og unge (SEL 67, stk. 2) 0,8% 3,4% Hovedtotal -0,3% 0,6% Tabel 2: Procentvis stigning i gennemsnitstaksten fordelt på foranstaltning

Gennemsnitstakst (kr.) Bb Gennemsnitstakst fordelt på foranstaltning 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 2012 2013 2014 Foranstaltning Figur 2: Gennemsnitstaksten for 2012, 2013 og 2014 fordelt på foranstaltning 5. Øvrige nøgletal for rammeaftaleområdet Det samlede beregningsgrundlag for de rammeaftaletilbud, der indgår i analysen er godt 1,4 mia. kr. Det samlede antal pladser (såvel dag- som døgnpladser), der indgår i analysen, er godt 2.500 pladser. Der er stor forskel på, hvor mange pladser de enkelte driftsherrer indgår med. Nedenstående tabel 3 viser fordelingen af pladsantallet på de enkelte kommuner og Regionen. Driftsherre Andel af det samlede antal pladser Brønderslev 3,6% Frederikshavn 3,5% Hjørring 7,5% Jammerbugt 1,2% Mariagerfjord 7,2% Morsø 1,8% Rebild 0,9% Region Nordjylland 20,9% Thisted 1,9% Vesthimmerland 10,2% Aalborg (F & B) 7,7% Aalborg (Æ & H) 33,6% Hovedtotal 100% Tabel 3: Fordelingen af det samlede antal pladser i analysen på driftsherrer

3.4 Status for Business Region North Denmark