Indsatskatalog for Borgerstyret personlig assistance i Næstved Kommune 2017 Side 1 af 10
Indhold Borgerstyret Personlig Assistance 96 3 Borgerstyret Personlig Assistance 95 7 Side 2 af 10
Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Borgerstyret Personlig Assistance BPA 96 Servicelovens 96 At borgere med et omfattende og ganske særligt behov for pleje, omsorg, overvågning og ledsagelse får mulighed for at bo i egen bolig og leve så selvstændigt en tilværelse som muligt. At borgere med behov for hjælp til personlig pleje og praktisk bistand i hjemmet, overvågning og ledsagelse, der ikke kan dækkes af 83, 84 og 97 kan modtage et kontant tilskud til at få udført opgaverne svarende til tildeling ved 83, 84 og 97. At skabe et grundlag for fleksible ordninger hvor borgerne, der kan og ønsker at modtage tilskud til selv at ansætte hjælperne, får tilbudt en ordning, der tager udgangspunkt i borgernes selvbestemmelse. At borgerne selv kan udvælge og ansætte de personer, der skal udføre opgaverne indenfor personlig pleje og praktisk bistand, overvågning og ledsagelse At borgerne oplever, at den daglige tilværelse fungerer, og at borgerne oplever livskvalitet. 4. Hvem er målgruppen? Borgere med betydelig og varig fysisk og/eller psykisk nedsat funktionsevne, der har et omfattende og ganske særligt behov for pleje, omsorg, overvågning og ledsagelse, som ikke kan dækkes efter Servicelovens 83, 84 og 97. Ordningen kan kun bevilges såfremt borgeren kan fungere og varetage arbejdsleder rollen. For at kunne modtage hjælp efter denne bestemmelse, er der i loven fastlagt følgende betingelse: - Borgeren skal have betydeligt omfattende plejebehov og omfattende behov for praktisk hjælp - Borgeren skal have behov for overvågning og ledsagelse - Borgeren skal være over 18 år Overvågning defineres ved f.eks. respiratorhjælp, fejlsynkning samt håndsrækninger som forebygger borgeren i at komme i en hjælpeløs eller livstruende situation. Ydelsen kan tildeles borgere, som i høj grad er afhængig af andres hjælp, og som kan befinde sig i hjælpeløse situationer uden den givne hjælp. Side 3 af 10
5. Hvilke aktiviteter indgår i Med udgangspunkt i en helhedsvurdering af borgernes behov for personlige, praktiske og sundheds-faglige ydelser beregnes et timeantal til ordningen. Udmålingen af timeantal fastsættes efter en konkret og individuel vurdering af den enkelte borgers behov for hjælp på baggrund af retningslinjerne af kommunens indsatskataloger. Udmålingen af timeantal indeholder: - Udmåling af timer til personlig pleje og praktisk bistand. - Udmåling af timer til aktiviteter, overvågning, håndsrækninger og ledsagelse. - Udmåling af timer til: Personalemøder 2 timer pr. hjælper til 4 møder årligt. - MUS samtaler 1 time pr. hjælper pr. år. - Der kan udmåles tilskud til hjælperrelaterede merudgifter. - Udmåling af kontanttilskud til ansættelse af egne hjælpere og administration af ordningen. - Løbende råd og vejledning i forbindelse med ordningen. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? SÆRLIGT VEDRØRENDE FERIE: I forbindelse med ferie bevares den sædvanlige bevilling. Med den sædvanlige bevilling, står det frit for den enkelte at holde ferie. Der kan kun i særlige tilfælde og efter konkret vurdering ydes ekstra hjælpertimer i forbindelse med ferie. Det er en betingelse, at der vælges egnede feriemål, således at der ikke på forhånd er oplagte hindringer, der betinger ekstra timer eller ekstra hjælper. Borgere, der har en BPA-ordning efter 96, kan tage bevillingen med til udlandet i op til 14 dage om året, jf. Udlandsbekendtgørelsen. Der gives ikke diæter til hjælperne, der er med på ferie. Til dækning af hjælpernes opholds- og rejseudgifter kan borgeren søge om tilskud på op til 5.000 kr. årligt. Der skal inden ferien afholdes ansøges om tilskuddet, og der skal foreligge dokumentation for udgifterne. Behandling og overvågning, som ydes via sygehus, herunder f.eks. respirationsinsufficiens, ventilatørbistand, (ydes jf. sundhedsloven). Udmåling af timer til personlig assistance på arbejdspladsen, dvs. praktisk hjælp ved løsning af arbejdsopgaver (Jobcenter). Udmåling af timer til personlig assistance på videregående uddannelser (SPS-ordning) dvs. praktisk hjælp i forbindelse med studiet. 7. Hvem kan modtage Varetage øvrige arbejds-opgaver og -ansvar, når kommunen vælges til lønadministration m.v. Borgere med betydelig og varig nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne, der har et omfattende og ganske særligt behov for pleje, praktisk bistand, overvågning og ledsagelse, som ikke Side 4 af 10
kan dækkes ved almindelig omsorg efter servicelovens 83, 84 og 97. For at kunne modtage hjælp efter denne bestemmelse, er der i loven fastlagt følgende betingelser: Borgeren skal have et omfattende plejebehov og omfattende behov for praktisk hjælp. Borgeren skal have behov for overvågning og ledsagelse. Borgeren skal kunne fungere som arbejdsleder. 8. Indsatsens omfang? Indsatsen er visiteret, tidsafgrænset og målrettet. Omfanget er fagligt og individuelt vurderet. 9. Hvem leverer Alle ansøgninger om BPA ordninger i Næstved Kommune, vurderes i visitationen i Center for Sundhed og Ældre. Det er en betingelse for tilskud til ansættelse af hjælpere, at borgeren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. Det er desuden en betingelse at tilskudsmodtageren kan fungere som arbejdsgiver for hjælperne med mindre den pågældende indgår aftale med en nærtstående, en forening eller privat virksomhed som tilskuddet overføres til. Den nærtstående, forening eller privat virksomhed er herefter arbejdsgiver for hjælperne. Der er mulighed for at kommunens varetager lønudbetalinger i ordninger, hvor borgeren så er arbejdsleder og arbejdsgiver. 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på 12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Borgeren vurderer og vælger selv hjælperne med de rette kvalifikationer. Hjælperne skal være fyldt 18 år. I vurderingen tages stilling til hvilke funktioner hjælperen skal dække, i hvor mange timer, og på hvilke tidspunkter af døgnet. Der kan udmåles færre timer end døgnhjælp. Visitationen i Center for Sundhed og Ældre følger op og revurderer ordningen i henhold til Servicelovens 148 stk. 2 Der er årlig opfølgning for at sikre overensstemmelse mellem bevillingen og behovet for hjælp, jf. Retssikkerhedsloven 16 Der foretages et årligt tilsyn af sagsbehandleren for at sikre, at BPA-ordningen fungerer hensigtsmæssigt. Herunder for at sikre at arbejdsmiljølovgivningen overholdes. Indsatsen er gratis for borgeren. Der kan søges tilskud til ekstra omkostninger. Der skal udarbejdes en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren udarbejder og følger løbende op på APV. Der kan til borgere, der ikke modtager pleje- eller bistandstillæg, ydes et tilskud på 4.812,10 kr. pr. år til dækning af alle hjælperrelaterede merudgifter i husholdningen. Arbejdsgiver har ansvar for, at der tegnes lovpligtige forsikringer for hjælperne. Der dækkes forsikring for op til 19.355,50 kr. pr år. Sygdom hos hjælperne skal meldes ind til Center for Sundhed og Side 5 af 10
Ældre hver måned. Udgifter til sygdom dækkes via regning. Arbejdsleder er ansvarlig for at ansætte og indkalde vikarer ved sygdom. Ved behov for kurser hos hjælperne vurderes dette individuelt og der skal ansøges i Center for Sundhed og Ældre. Kurset skal godkendes inden tilmelding. Udgangspunktet er, at hjælperne deltager i de kommunale kurser indenfor forflytning. Der er mulighed for at få dækket udgifter til årligt service på handicapbilens lift. Der skal sendes dokumentation for udgiften til Center for Sundhed og Ældre. 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klagemuligheder er der? Der skal årligt udarbejdes et regnskab som skal indsendes til Center for Sundhed og Ældre senest 1. april efterfølgende år. Regnskabet skal indeholde: Løn og administrationsomkostninger, som skal udregnes hver for sig Regnskabet skal tydeligt vis antallet af udmålte og forbrugte timer Regnskabet skal indeholde dokumentation på udbetalt godtgørelse i henhold til vikardækning og kurser. Som udgangspunkt meddeles skriftlig afgørelse senest 20 arbejdsdage efter anmodning. Hvis dette ikke er muligt skal borgeren skriftligt informeres om, hvornår der kan forventes afgørelse i sagen. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen Side 6 af 10
Kvalitetsstandard Borgerstyret Personlig Assistance ( BPA) 95 1. Hvad er indsatsens Servicelovens 95 lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker Kontanttilskud til levering af hjælp efter Servicelovens 83 og 84 3. Hvad er formålet med Formålet er, at borgere med omfattende og ganske særligt behov for hjælp, får mulighed for at udvælge og ansætte de nødvendige hjælpere i en fleksibel ordning. Der skal tages udgangspunkt i borgerens selvbestemmelse, og ordningen skal tilpasses borgerens ønsker og behov. Med overførsel af tilskuddet til nært pårørende er formålet, at familien kan fungere så normalt som muligt på trods af et stort behov for hjælp og pleje. 4. Hvem er målgruppen Borgere med varigt, omfattende og ganske særligt behov for hjælp i hjemmet. 5. Hvilke aktiviteter Med udgangspunkt i en helhedsvurdering af borgernes behov indgår i for personlige, praktiske og sundheds-faglige ydelser: Udmåling af timer til personlig hjælp og pleje og praktisk hjælp (Servicelovens 83). Udmåling af timer til aflastning (Servicelovens 84) Udmåling af timer til: Personalemøder: 2 timer pr. hjælper til 4 møder årligt. Mus-samtaler: 1 time pr. hjælper pr. år Oplæring af nye hjælpere. Der er mulighed for at søge timer til individuel oplæring af nye hjælpere til de specifikke opgaver, borger ikke selv er i stand til at oplære nye hjælpere til. Udmåling af kontant tilskud til ansættelse af egne hjælpere og administration af ordningen, hvis arbejdsgiveransvaret uddelegeres. Lønadministration og udarbejdelse af regnskab for borgere, der vælger Næstved kommunen til lønudbetaling. Løbende råd og vejledning i forbindelse med ordningen. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage Der vurderes ikke på aktiviteter ud af huset efter 95. Borgere, hvor kommunen efter 95 stk. 1, har truffet beslutningen om, at kommunen ikke kan stille nødvendig hjælp til rådighed. Kommunalbestyrelsen kan i stedet udbetale et tilskud til hjælp, som den pågældende antager jf. 95 stk. 1. Hjælpen kan være midlertidig eller varig. Det er en undtagelses bestemmelse der kun anvendes i særlige tilfælde f.eks. hvor samarbejdet mellem borger og leverandør i væsentlig grad er vanskelig. Side 7 af 10
Borger har ikke ret til at vælge denne ordning. 95 stk. 2 En borger med betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for hjælp/pleje/støtte til løsning af nødvendige praktiske og personlige opgaver i hjemmet i mere end 20 timer ugentligt, har ret til at få udbetalt et kontant tilskud til hjælp, som den pågældende selv antager jf. 95 stk. 2. Betingelsen er, at borgeren er i stand til at varetage de opgaver, der er forbundet med at modtage hjælpen i den form. For denne gruppe borgere er der tale om en ret til at vælge kontanttilskud, frem for hjemmehjælp af en kommunale eller fritvalgsleverandør. 95 stk. 3 Kommunalbestyrelsen kan desuden i særlige tilfælde vælge at udbetale tilskuddet til en nærtstående person, som passer den pågældende efter Servicelovens 95 stk. 3. Bestemmelsen er rettet mod de situationer, hvor kommunalbestyrelsen skønner, at borgeren ikke selv vil være i stand til at fungere, hverken som arbejdsgiver eller arbejdsleder for hjælperne. I den situation kan kommunalbestyrelsen vælge at yde det kontante tilskud til en nærtstående, som vil påtage sig, at varetage opgaven. Som nærtstående anses normalt ægtefælle, samlever, forældre, søskende eller andre, der har nært forhold og dagligt gang hos den pågældende. Der er ikke fastsat begrænsninger for, hvilke former for funktionsnedsættelse, der kan være omfattet af hjælp efter Servicelovens 95. Det vil bero på en individuel og konkret vurdering, om borgeren er omfattet af målgruppen og opfylder betingelserne for at modtage hjælp. 8. Indsatsens omfang? Indsatsen er visiteret, tidsafgrænset og målrettet. Omfanget er fagligt og individuelt vurderet. For 95 stk. 2 og 3 skal behovet for hjælp efter servicelovens 83 og 84, overstige 20 timer pr uge. 9. Hvem leverer Alle ansøgninger om BPA ordninger i Næstved Kommune, vurderes i visitationen i Center for Sundhed og Ældre. Det er en betingelse for tilskud til ansættelse af hjælpere, at borgeren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne, med mindre tilskuddet er overført til nærtstående person efter 95 stk. 3. Det er desuden en betingelse, at tilskudsmodtageren kan fungere som arbejdsgiver for hjælperne med mindre den pågældende indgår aftale med en nærtstående, en forening eller privat virksomhed som tilskuddet overføres til. Den nærtstående, forening eller private virksomhed er herefter arbejdsgiver for hjælperne. Hvis den nære pårørende vælger at overføre tilskuddet til en virksomhed, vil det alene være en betingelse at den nærtstående kan fungere som daglig leder for hjælperne og Side 8 af 10
10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på 12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? er dagligt tilstede i hjemmet. Der er mulighed for at kommunen varetager lønudbetalinger i ordninger, hvor borger eller nærtstående er arbejdsleder og arbejdsgiver. Borgeren vurderer og vælger selv hjælperne med de rette kvalifikationer. Hjælperne skal være fyldt 18 år. I vurderingen tages stilling til hvilke funktioner hjælperen skal dække, i hvor mange timer, og på hvilke tidspunkter af døgnet. Der kan udmåles færre timer end døgnhjælp, og der udmåles efter 83 og 84. Visitationen i Center for Sundhed og Ældre følger op og revurderer ordningen i henhold til Servicelovens 148 stk. 2 Der er årlig opfølgning for at sikre overensstemmelse mellem bevillingen og behovet for hjælp Retssikkerhedsloven 16 Der foretages et årligt tilsyn af sagsbehandleren for at sikre, at BPA-ordningen fungerer hensigtsmæssigt. Herunder også for at sikre at arbejdsmiljølovgivningen overholdes. Indsatsen er gratis for borgeren. Der skal udarbejdes en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren udarbejder og følger løbende op på APV. Der kan til borgere, der ikke modtager pleje- eller bistandstillæg, ydes et tilskud på 4.812,10 kr. pr. år til dækning af alle hjælperrelaterede merudgifter i husholdningen. Dette tilskud ydes ikke, hvis hjælper har samme bopælsadresse som borger. Arbejdsgiver har ansvar for, at der tegnes lovpligtige forsikringer for hjælperne. Der dækkes forsikring for op til 18.783,50 kr. pr år. Der dækkes for visiterede timer. Sygdom hos hjælperne skal meldes ind til Center for Sundhed og Ældre hver måned. Udgifter til sygdom dækkes via regning. Arbejdsleder er ansvarlig for at ansætte og indkalde vikarer ved sygdom. Regning på ekstra udgifter udover bevillingen skal attesteres af tilskudsmodtagerne. Ved behov for kurser hos hjælperne, vurderes dette individuelt og der skal ansøges i Center for Sundhed og Ældre. Kurset skal godkendes inden tilmelding. Udgangspunktet er, at hjælperne deltager i de kommunale kurser indenfor f.eks. forflytning. Der er mulighed for at få dækket udgifter til årligt service på handicapbilens lift. Der skal sendes dokumentation for udgiften til Center for Sundhed og Ældre. Der skal årligt udarbejdes et regnskab som skal indsendes til Center for Sundhed og Ældre senest 1. april efterfølgende år. Regnskabet skal indeholde: Løn og administrationsomkostninger, som skal udregnes hver for Side 9 af 10
14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klagemuligheder er der? sig. Regnskabet skal tydeligt vise antallet af udmålte og forbrugte timer. Regnskabet skal indeholde dokumentation på udbetalt godtgørelse i henhold til vikardækning og kurser. Som udgangspunkt meddeles skriftlig afgørelse senest 20 arbejdsdage efter anmodning. Hvis dette ikke er muligt skal borgeren skriftligt informeres om, hvornår der kan forventes afgørelse i sagen. Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Sundhed og Ældre, Myndighed, Rådmandshaven 20, 4700 Næstved. Såfremt afgørelsen fastholdes sendes klagen til behandling i Ankestyrelsen Side 10 af 10