Tjekliste for forebyggelsespakke om Alkohol : rundniveau : dviklingsniveau Status for anbefalingen i Solrød Kommune: Farven grøn betyder, at kommunen lever op til anbefalingen. Farven gul betyder, at kommunen i nogen grad lever op til anbefalingen eller indsatsen er undervejs og farven betyder, at kommunen ikke arbejder med anbefalingen. I forebyggelsespakkerne indgår fire typer af indsatser: 1) rammer såsom kommunale planer og politikker, 2) tilbud, 3) informationsindsatser og undervisning, samt 4) tidlig opsporing. Tjeklisterne er inddelt efter de forskellige typer af indsatser. Samlet status for Solrød Kommune: 1
Anbefalinger til kommunerne Niveau Solrød Kommunes indsats i forhold til anbefalingen Status 1. Rammer Kommunal alkoholpolitik Kommunen indarbejder alkohol, med egne mål for indsatsen, som del af en kommunal sundhedspolitik. Alkoholpolitikken anbefales at dække både forebyggelse, tidlig indsats, rådgivning og behandling, samt tage stilling til alkoholopgaven på tværs af forvaltninger. I tilknytning til alkoholpolitikken udarbejdes handleplaner for implementering af politikkens mål. Alkoholpolitik på kommunens arbejdspladser og institutioner Der vedtages alkoholpolitikker for kommunens arbejdspladser og institutioner med fokus på indtagelse af alkohol blandt medarbejdere og borgere, der benytter institutionen, og hvordan man reagerer ved formodning om et alkoholproblem. Det drejer sig om daginstitutioner, skoler, fritidshjem, arbejdspladser, plejehjem, klubber, sportshaller mv. Dialog mellem ungdomsuddannelsesinstitutioner Kommunen iværksætter en dialog mellem ungdomsuddannelsesinstitutioner i kommunen for at sikre en ensartet alkoholpolitik. Alkohol indgår som indsatsområde med politiske målsætninger i Sundhedspolitikken. Alkohol er også et fokusområde i Sundhedsstrategien for 2012-2014 med fastsættelse af en række indsatser. Anbefalinger og indsatser på alkohol- og misbrugsområdet udspringer af Misbrugspolitik for Solrød Kommune fra 2010. Serviceeftersyn af Misbrugspolitikken er en indsats i den gældende Sundhedsstrategi. Der skal udarbejdes en ny handleplan for indsatsen på området - i forlængelse af revideringen af kvalitetsstandarden på misbrugsområdet - og der arbejdes målrettet med et generelt kvalitetsløft og eftersyn af effekten af de aktuelle indsatser. Kommunens arbejdspladser og institutioner arbejder under den overordnede Misbrugspolitik. I forhold til indtagelse af alkohol blandt Solrød Kommunes medarbejdere, er der udarbejdet en personalepolitik Alkohol og misbrugspolitik som ligger på intranettet. På Solrod.dk henvises til SSP-samarbejdet og den tværfagligt koordinerede indsats til ungdomsinstitutionerne. Der tilbydes undervisning i form af temadage til de ældste klasser, omkring alkohol og misbrug. Temadage og andre tilbud præsenteres endvidere på solrod.dk. ndervisningstilbuddene for skolerne er standardiserede og understøtter dermed en vis grad af ensartethed. Der er en igangværende proces i regi af KBH Syd, hvor der bliver afholdt temadage som skal bidrage til at 2
Alkoholpolitik på private arbejdspladser Kommunen støtter private arbejdspladser i kommunen i at udarbejde og implementere alkoholpolitikker. Krav om alkoholpolitik ved leje af kommunens lokaler Kommunen stiller krav til foreninger og lignende, som lejer kommunens haller, festlokaler etc., om at de har en alkoholpolitik. Ansvarlig udskænkning Kommunen håndterer alkoholbevillingsområdet efter metoden Ansvarlig udskænkning. Kommunen etablerer et fast samarbejdsforum, der sikrer, at bevillingsopgaven og opgaven med lejlighedstilladelser løses i et samarbejde mellem politi, alkoholbevillingsindehavere, ungdomsuddannelses-institutioner, foreninger, sportshaller og andre, der typisk får lejlighedstilladelser. I samarbejdet indgås aftaler om at sikre et trygt natteliv, ligesom behovet for kurser for udskænknings-personale vurderes og etableres. Herudover udarbejder kommunen en samlet restaurationsplan, hvor reduktion af tilgængeligheden af alkohol kan være et centralt perspektiv. Alkohollovgivning håndhæves Kommunen etablerer dialog og samarbejde med fx handelsstandsforeningen og politiet med henblik på at understøtte, at lovgivning om salg af alkohol håndhæves. Alkoholreklamer i byrummet Kommunen indgår samarbejde med andre aktører om at reducere uddannelsesinstitutionerne (10.klassecenter, gymnasiet og produktionsskolen) bliver klædt på til at arbejde med alkoholog rusmiddelpolitikker og handleguides. Både 10. klasse og gymnasiet har en alkohol- og rusmiddelpolitik, men der er behov for en mere detaljeret handlingsanvisning. På solrod.dk kan firmaer, skoler, detailhandel og andre interesserede finde link til SST.dk, for flere informationer om alkohol, samt finde inspiration til indsatser og alkoholpolitik. Der er ikke udarbejdet en konkret politik i forhold til alkohol, ved leje af kommunens lokaler, men der er en forventning om, at lovgivning på området overholdes. Bevillingsnævnet i Solrød samarbejder med Midt- og Vestsjællands politi om udstedelser af alkoholbevillinger i kommunen. Midt- og Vestsjællands politi har udarbejdet en bevillingsstrategi, hvori der er fokus på unges adgang til serveringssteder og et forbud mod aggressiv markedsføring rettet mod unge. Bevillingsstrategien behandler dog ikke udfordringer med udskænkning nærmere. Der er samarbejde mellem kommunen og politi omkring bevillinger og regler vedrørende udskænkning. På Solrod.dk kan der læses mere om alkoholbevillinger, og der er link til Bevillingsstrategi for Midt- og Vestsjællands Politi. Intet formaliseret samarbejde, men på solrod.dk er der link til Bevillingsstrategi for Midt- og Vestsjællands Politi, hvori det 3
alkoholreklamer i det offentlige rum. tydeligt fremgår, at aggressiv markedsføring, navnligt rettet mod børn- og unge, bør undgås. Derudover er der regler for, at reklamer kun må forekomme bestemte steder i byrummet. 2. Tilbud Kort rådgivende samtale til borgere med et storforbrug eller skadeligt forbrug, pårørende og børn Kommunen tilbyder en kort rådgivende samtale af høj kvalitet til borgere med et overforbrug eller skadeligt forbrug samt til pårørende og børn. Tilbuddet tilpasses og placeres, så det svarer til målgruppens behov, fx i sundhedscentre eller som udgående tilbud til fx uddannelsesinstitutioner eller ældre. Differentierede alkoholbehandlingstilbud Kommunen kvalificerer alkoholbehandlingen, så den imødekommer behandlingsbehovet hos borgere med alkoholproblemer på forskellige niveauer og med baggrund i den eksisterende dokumentation for kvalificeret alkoholbehandling. Der arbejdes med differentierede alkoholbehandlingstilbud af høj kvalitet rettet mod forskellige udsatte grupper. Samspil mellem alkoholbehandling, socialforvaltning og familiebehandling Kommunen sikrer samspil mellem alkoholbehandlingen og den kommunale socialforvaltning med henblik på at sikre social støtte til familien som opfølgning på behandlingen. Herunder sikres samspil og kompetencedeling mellem alkoholbehandlingen og familiebehandlingen, da begge institutioner arbejder med familier, der kan have alkoholproblemer og familieproblemer og er socialt udsatte og sårbare. Der er ansat to misbrugskonsulenter i Solrød Kommune. De varetager rådgivning og vejledning i forbindelse med henvendelser til kommunen omkring misbrug, herunder også storforbrug af alkohol. Misbrugskonsulenterne etablerer endvidere kontakten til relevante behandlingstilbud såfremt det vurderes, at der er behov for en yderligere indsats. Visitationen til behandling går via Solrød Kommune og iværksættes senest 14 dage efter anmodning herom. Der kan visiteres til både dag- og døgntilbud, hvoraf størstedelen er private udbydere (Lænken). Vurderingen af behandlingsbehovet bliver foretaget af kommunens misbrugskonsulenter. Hvor det findes nødvendigt inddrages personale fra andre afdelinger (BR, Sygehus mv.). Solrød Kommune har ansat en misbrugskonsulent, der varetager behandlingen af unge under 25 år med misbrug samt rådgiver og vejleder pårørende. Begge dele i et tæt samarbejde med Børne- og ungerådgivningen (BR). Endvidere har Solrød Kommune ansat en misbrugskonsulent til at varetage koordineringen af misbrugsbehandling for voksne (+25 år). Vurderes det, at der er behov for samarbejde med andre aktører internt i kommunen, vil den koordinerende misbrugskonsulent iværksætte denne indsats. 4
Information om regler for alkoholbehandling og tilbud Kommunen sikrer, at information vedrørende regler for alkoholbehandling samt kommunens behandlingstilbud er synlige for borgere og samarbejdspartnere, fx på kommunens hjemmeside. Familieorienteret alkoholbehandling Kommunen medtænker som led i alkoholbehandlingen en familieorienteret tilgang til familier, hvor et medlem af familien har et alkoholproblem. Implementering af kvalitetssystem Kommunens alkoholbehandling implementerer et kvalitetsudviklingssystem. Det omfatter tydelige udviklingsmål, indsamling af data for de ydelser, der tilbydes, måling af tilfredshed, samt løbende analyser af behandlingsforløb. Små kommuner kan med fordel samarbejde omkring udviklingen af et kvalitetsudviklingssystem som en integreret del af samarbejdet omkring alkoholbehandling. 3. Information og undervisning På solrod.dk kan der findes information om kommunens tilbud i forhold til alkoholbehandling. Hjemmesiden holdes løbende opdateret og relevante samarbejdspartnere er orienterede om, at de kan finde kontaktoplysninger der. I forbindelse med, at en borger anmoder om behandling for alkoholmisbrug vil familieforhold indgå som en del af problemets afklaring. Kommunen tilbyder endvidere pårørende behandling, både internt og via sine eksterne udbydere. Ligeledes tilbydes der pårørendesamtaler internt, enten individuelt eller i gruppe. Der er endnu ikke udarbejdet et kvalitetssystem. Dog er en stor del af kommunens behandlingsforløb på alkoholområdet varetaget af Fonden lænken, hvor samarbejdet og målene for indsatsen er ganske detaljeret beskrevet i kontrakt og handleplan. Der er dog også en større gruppe borgere i anonym behandling, hvilket forhindrer indsamling af data, evaluering mv. Området bliver dog løbende evalueret i forbindelse med samarbejdsmøder med Lænkens medarbejdere. Nationale informationskampagner Kommunen understøtter de nationale informationskampagner om alkohol gennem spredning af centralt informationsmateriale til borgere og nøglepersoner. Frontpersonale informerer om kommunens tilbud Kommunens medarbejdere i sundhedsplejen, tandplejen, hjemmeplejen, daginstitutioner, skoler, social- og jobcentre mv. informerer om kommunens rådgivnings og behandlingstilbud samt Solrød kommune deltager kun i begrænset omfang i den indsats, der følger af de nationale oplysningskampagner. SSP samarbejdet indgår dog aktivt i kampagnerne Frontpersonalet på Rådhuset og i kommunens institutioner er bekendt med kommunens tilbud og kan henvise til disse. Kommunens ansatte faciliterer en direkte kontakt til 5
familieambulatoriernes tilbud til gravide. Information til detailhandel Kommunen bidrager til at viderebringe information til detailhandelen og understøtte budskaberne om regler for salg af alkohol. Forældremøder og inddragelse af forældre Forældre inddrages gennem forældremøder, herunder indgåelse af forældreaftaler i klasserne, om udskydelse af alkoholdebut og håndtering af fester. ndervisning i folkeskolen Kommunen tilbyder systematisk undervisning om alkohol i folkeskolen med henblik på at udskyde alkoholdebut, mindske forbrug af alkohol, stoffer og andre rusmidler og med henblik på at informere såvel børn som forældre om de belastninger, børn lever med, hvis deres forældre har alkoholproblemer. dvidet indsats ved nationale kampagner Kommunen udvider indsatsen i forbindelse med nationale informationskampagner. Det kan ske ved aktivt at støtte de nationale informationskampagner med egne informationsaktiviteter rettet mod særlige målgrupper eller arenaer. misbrugskonsulenterne i kommunen. Oplysninger til borgerne kan også findes på kommunens hjemmeside, hvor der er kontaktoplysninger til både kommunens misbrugskonsulenter og til Lænken. Derudover er der et godt samarbejde mellem sundhedsplejerskerne og familieambulatoriet. Familier med akut behov kan derfor henvises direkte. Kommunen har ikke et systematiseret samarbejde med detailhandlen om salg af alkohol til unge. Sundhedsplejen og SSP tilbyder skolerne at deltage i undervisning og forældremøder, hvor alkohol diskuteres. Skolerne skal dog selv vælge tilbuddet til. SSP-konsulenterne har ind til udgangen af 2013 haft et abonnement på brug af ng Dialog guider hos Komiteen for sundhedsoplysning. De har afholdt besøg i 6.-9. klasserne om emner som tobak, alkohol, misbrug og sex. Denne ordning er dog blevet nedlagt, så der er igangsat et udviklingsarbejde ift. om man forsat kan gøre brug af ung-til-ung metoder ift. nævnte emner. SSP har dog fortsat tilbud til skolerne ift. undervisning om alkohol, misbrug mv. Men varetager opgaven selv uden inddragelse af ung-guider. SSP konsulenterne udgiver hvert år en folder til unge med henvisningsadresser ift. alkohol og stofmisbrugsproblematikker mv. SSP konsulenternes indsats understøtter arbejdet med udvalgte nationale kampagner. 6
4. Tidlig opsporing Systematisk tidlig opsporing ved frontpersonale Kommunens frontpersonale, der møder borgere i socialforvaltningen, jobcentre, sundhedsplejen, tandplejen, daginstitutioner, skoler, fritidshjem, hjemmeplejen mv., kan sikre tidlig opsporing af overforbrug og alkoholproblemer hos borgere og familier med alkoholproblemer ved hjælp af en kort opsporende samtale. For medarbejdere i socialforvaltningen, jobcentre mv. er gruppen af socialt udsatte og sårbare borgere en særlig vigtig målgruppe. Handlevejledninger Kommunen udarbejder handlevejledninger til frontpersonale med fokus på spørgeguides til en kort opsporende samtale om alkoholvaner og henvisning til rådgivning og behandling. Handlevejledningen til den pædagogiske sektor omfatter hensigtsmæssigt retningslinjer for samarbejde og underretning til socialforvaltningen samt retningslinjer for, hvordan institutionen kan støtte børn, der belastes af forældres alkoholproblemer. Frontpersonalet i Job- og Socialcenter Solrød har fokus på alkoholproblemer hos borgerne og italesætter dette som prioritering. Der er dog endnu ikke lavet en standardiseret handleplan i forhold til kontakten med borgeren. I andre dele af kommunen spørges der dog mere systematisk ind til alkoholvaner mm. i mødet med borgeren. Dette især i forbindelse med Sundhedsplejerskens besøg hos nybagte forældre, skoler mv. Der arbejdes på screeningsredskaber til personalet i Job- og Socialcenter Solrød, så alkoholproblematikker mv. kan opdages tidligt. Dette arbejde foregår også på institutionsområdet og hos sundhedsplejersken. dskolingssamtale om alkohol Den kommunale sundhedstjeneste gennemfører systematisk en udskolingssamtale om generel sundhed, herunder alkohol i folkeskolens ældste klasser og tilbyder en kort rådgivende samtale ved behov. I forbindelse med Sundhedsplejerskens udskolingssamtaler i 8. klasse, bliver alkohol og livsvaner drøftet med henblik på forebyggelse. Der er mere information om sundhedsplejerskens arbejde på Solrod.dk under 'sundhed og sygdom' og under 'børn og unge'. Samarbejde om gravide og børnefamilier Kommunen har i samarbejde med det regionale sundhedsvæsen fokus på alkoholproblemer blandt gravide og børnefamilier. Alle gravide bør spørges om alkoholvaner og henvises ved behov til det regionale familieambulatorium. Ingen systematiseret tidlig opsporing hos gravide i kommunalt regi, men i forbindelse med hjemmebesøg af sundhedsplejersken spørges familierne ind til alkoholvaner og dette registreres. En handleguide rettet mod sårbare børn, unge og familier er under udarbejdelse, dog primært rettet mod 7
omsorgssvigtede børn og unge. I hospitalsregi og hos jordemoder spørges gravide dog ind til alkoholvaner og den tidlige opsporing i forhold til gravide foregår primært der. I de tilfælde hvor en gravid, ved fremmøde på hospital, fremstår som havende en stof- eller alkoholproblematik, eller hvor partneren til den gravide fremstår som havende stof- eller alkoholproblemer, laves der en underretning til hjemkommunen. Ved stofproblemer henvises endvidere til familieambulatorie. Samarbejde med det regionale sundhedsvæsen Kommunen etablerer et samarbejde med det regionale sundhedsvæsen for at sikre en systematisk tidlig opsporing af alkoholproblemer hos patienterne. Patienter med et alkoholproblem henvises til rådgivning eller behandling. Tilsvarende spørges der systematisk til belastning og vanskeligheder hos pårørende og børn, som ved behov henvises til relevant rådgivning. I forbindelse med Sundhedsplejerskens udskolingssamtaler i 8. klasse, bliver alkohol og livsvaner drøftet med henblik på forebyggelse. Der er mere information om sundhedsplejerskens arbejde på Solrod.dk under 'sundhed og sygdom' og 'børn og unge'. 8