Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Skanderbrg Kmmune: Plejedistrikt Galten: Lkalcenter Tjørnehaven, Lkalcenter Søndervang i Låsby g Frit Valg Plejedistrikt Nrd: Plejecenter Kildegården g Frit Valg Plejedistrikt Hørning: Lkalcenter Præstehaven g Frit Valg Plejedistrikt Bøgeskv: Plejecenter Møllehjørnet g Plejecenter Dagmargården, Skanderbrg g Frit Valg Plejedistrikt Ry: Lkalcenter Ryvang, Søkilde Plejehjem, Lkalcenter Dalbgård, Gl. Ry g Frit Valg
1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentatin af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, g bidrager til afstemning af gensidige krav g frventninger til den kliniske uddannelse. 2 Organisatriske frhld Organisatrisk placering Velkmmen til Ældre- g Handicapmrådet i Skanderbrg Kmmune. Vi håber, du sm sygeplejestuderende får et udbytterigt g fyldestgørende læringsfrløb, g vi ser frem til et gdt samarbejde. Kntaktpersn i Skanderbrg Kmmune Uddannelsesansvarlig Inge Berntsen tlf. 51 55 14 30 e-mail: inge.berntsen@skanderbrg.dk Organisatrisk placering: Ældremrådet i Skanderbrg Kmmune ledes af kntrakthldere fr 5 plejedistrikter g mfatter i alt 9 pleje/lkalcentre med tilknyttede Frit valgs mråder, samt et plejehjem. Sygeplejerskerne, sm du samarbejder tæt med, er rganiseret i mindre teams tilknyttet de 5 plejedistrikter. Aktivitets- g træningspersnalet er rganiseret i en fælles enhed. Køkkenmrådet er samlet i en fælles enhed. (se figur 1). Internt i rganisatinen vil du samarbejde med følgende faggrupper, der har direkte kntakt til brgeren: scial- g sundhedshjælpere, scial g sundhedsassistenter, ergterapeuter, fysiterapeuter, ernæringspersnale, demensknsulenter, hørevejledere g aktivitetspersnale. Skanderbrg Kmmune har pligt til at levere gratis sygepleje til alle brgere efter Sundhedslvens centrale paragraffer: 138, 119, stk.2 g 139. Den kmmunale sygeplejepraksis er i dag kendetegnet ved at være en del af Det nære sundhedsvæsen, hvr patienter udskrives hurtigt efter sygehusphld (accelererede frløb) g hvr hjemmesygeplejersker tager ver i de kmplekse frløb i eget hjem g på pleje-/lkalcentre. Sygeplejeindsatsen fregår gså i Skanderbrg kmmunes sygeplejeklinikker, g i særlig kmplicerede tilfælde inddrages kmmunens Akutteam. Din kliniske uddannelse i 6. semester fregår i et tæt samarbejde med brgere på et af nedenstående pleje/lkalcentre, i sundhedsklinikken eller i eget hjem i Frit valg g i et tværfagligt g tværsektrielt samarbejde. Du vil samarbejde med følgende eksterne parter: Sygehuse i Regin Midt, herunder sår- g stmiambulatrier, Gerntpsykiatri, distrikspsykiatri g bstøtter Geriatrisk team Palliativ team 2/9
Speciallæger g private klinikker På den måde vil læringsudbytterne frdelt på VIDEN, FÆRDIGHEDER g KOMPETENCER kmme i spil. Find det plejecenter sm du er tilknyttet ved hjælp af følgende link: https://www.skanderbrg.dk/brger/flytte--b-g-bygge/blig-til-aeldre#find_dit_lkal-_g_plejecenter 3 Sygeplejefaglige frhld Patient-/brger kategrier Du vil sm studerende få mulighed fr at møde brgere i nrmale aldringsfrløb g brgere i alle aldre g med diverse lidelser. Brgerens behv fr pleje g msrg er meget individuelt fra helt selvhjulpne brgere til brgere der er stærkt fysisk g psykisk plejekrævende. Du skal derfr selvstændigt tage ansvar fr helhedsplejen fr brgere med behv fr sygepleje i stabile, akutte g kmplekse pleje- g behandlingsfrløb samt sundhedsfremmende, frebyggende, rehabiliterende, behandlende g palliative frløb herunder: Brgere hvr sygdm, udvikling af sygdm g indlæggelse kan frebygges Brgere i vergangsfaser eksempelvis indlæggelser g udskrivelser til hspitaler, krttidspladser, rehabiliteringspladser samt indflytning i plejebliger Brgere med behv fr særlig behandling g pleje i frbindelse med livets afslutning Sårbare ældre sm er særligt udsatte i frbindelse med sygdm Brgere med krnisk sygdm med f.eks: Hjerte- g kredsløbssygdmme 3/9
Demens Psykiske lidelser Misbrug Cancer Terminale Diabetes Krnisk sygdm f.eks. KOL, reumatid artrit, steprse Appleksi Øjenlidelser Neurlgiske lidelser f.eks. parkinsn, sclerse g ALS Du skal selvstændigt inddrage g støtte brger g pårørende, så de har mulighed fr at bidrage psitivt til deres situatin g til at mestre den aktuelle livssituatin. Inddragelsen er efter aftale med den brger, sm mdtager sygepleje. Typiske kliniske sygeplejefaglige prblemstillinger Typiske patientfrløb/brgerfrløb På 6. semester skal du arbejde med selvstændig sygeplejevirksmhed. Fr at du kan pnå de kmpetencer, sm kræves i 6. semester, tilrettelægger vi sammen patient/brgerfrløb, så der er ptimal mulighed fr at arbejde med semestrets indhld. Hs nye brgere g brgere med væsentlig ændret helbredstilstand, skal du indtænke en sygeplejefaglig udredning med identificering af sundhedsmæssige prblemer, så den rette sygepleje kan iværksættes. Dette gøres dels ud fra lægerdinatiner g dels ud fra brgerens helbredstilstand. Din sygepleje ydes med udgangspunkt i sundhedspædaggisk g rehabiliterende tilgang, hvr rehabilitering frstås bredt g rummer både generhvervelse, udvikling, fasthldelse af funktinsniveau samt mestring af eget liv gså når man har en fremadskridende sygdm. Den verrdnede tilgang kalder vi Styrket dialg, hvr brgeren er aktiv deltager. http://medarbejderprtalen/viden-g-vaerktejer/fagmraader/aeldrehandicap/prjekter_fkusmraader_aegh/rehabilitering/styrket%20dialg%20%20flles%20dkumenter/frms/allitem s.aspx I Skanderbrg Kmmune arbejder vi ligeledes målrettet med sygeplejeprcessen sm illustreret i følgende mdel: 4/9
Ny brger/ændrede behv Opfølgning på indsats/evaluering/dkumentatin Sygeplejefaglig udredning: Dataindsamling g analyse : Vurdering af prblemstillinger Udførelse af indsatsen Planlægning g igangsætning af indsatser: SMARTmål, styrket dialg, herunder verdragelse Sundhedspædaggisk indsats: Egenmsrg, rehabilitering, mestring Du vil kmme mkring følgende mråder med henblik på at identificere g dkumentere sygeplejefaglige prblemstillinger: ADL/aktivitet, kst g ernæring, hud g slimhinder, kmmunikatin, psyksciale frhld (psykisk g scialt), kgnitivt, viden g udvikling, seksualitet, respiratin g cirkulatin, sanser (syn, hørelse, lugt mv.), smerter, søvn/hvile, mave/tarmsystem inkl. udskillelser, urinveje inkl. udskillelse, tandstatus, mbilitet /træning, jævnfør Sundhedsstyrelsens Vejledning m sygeplejefaglige ptegnelser. Læs her: https://www.retsinfrmatin.dk/pdfprint.aspx?id=144979 Eksempler på kliniske prblemstillinger vi yder sygepleje til: Brgere med svingende bldsukker Brgere med krniske sår, blandt andet decubitus g/eller sår pstået på grund af traume eller arterisclerse Brgere med faldtendens Brgere med svimmelhed Brgere med vægttab eller vægtøgning Brgere med en demenssygdm med risik fr ambulering g magtanvendelse Brgere i palliative frløb Brgere sm ikke selv kan administrere deres medicin krrekt Brgere med psykisk lidelse eller er misbruger 5/9
Brgere med smerter Brgere med infektiner Brgere med behv fr hjælp til at mestre krnisk sygdm Brgere med inkntinensprblemer Brgere sm har mistet nær pårørende Brgere sm er udskrevet efter lang indlæggelse Brgere sm ikke ønsker behandling fr krnisk lidelse Brgere i risik fr gentagne indlæggelser Du indgår empatisk, etisk g refleksivt i følgende sygeplejepgaver: Medicinadministratin Injektiner Insulingivning, herunder bservatin, vejledning m diabetes g senkmplikatiner, frebyggelse af kmplikatiner Sårpleje, bservatin, pleje g behandling Anlæggelse af kmprilanbind g bservatin Anlæggelse af urinkatetre (RIK, SIK) Opgaver g bservatiner i frbindelse med udskillelser inklusiv stmipleje, kateterpleje, dræn, g pkast/diarre Værdimålinger, herunder fkus på tidlig pspring Opgaver i frbindelse med ernæring (sndepleje g PEG) Hudpleje g mundpleje Opgaver ved lungelidelse, ilt, sug, inhalatiner g CPAP Vejledning af brgere m sygdm g kmplikatiner Terminal pleje Samtale g bservatin med henblik på mestring, krisehåndtering g mtivatin fx i frbindelse med tab, livsændringer g krnisk sygdm Dkumentatin herunder jurnalskrivning, anamnese, handleplaner g livshistrie Observatin, vejledning g frmidling ved sciale behv fx ensmhed, tab, livsændringer g manglende netværk Observatin g refleksin ver brgerens behv g dermed relevans fr velfærdsteknlgiske hjælpemidler g løsninger Vejlede scial- g sundhedspersnale fx i frbindelse med ernæring, mbilisering, bservatiner, vurdering g håndtering af prblemstillinger Samarbejde med mn- g tværfaglige klleger i rehabiliterende frløb g med fkus på brgerens ønsker g behv Samarbejde med pårørende g netværk Samarbejde med Skanderbrg Kmmunes brbyggerfunktin g akutteam Du medvirker til medicinadministratin hs tildelte brgere, g dkumenterer virkning g bivirkning: Medicinadministratin - Se link: https://praktik.via.dk/sygeplejerske-silkebrg/generelle- uddannelsesdkumenter/dcuments/sygeplejestuderendes-ansvar-g-kmpetence- Håndtering-af-lægemidler-mm-rev.jan.2017.pdf 6/9
6. semester er rettet md selvstændig prfessinsudøvelse mn- g tværprfessinelt i g på tværs af sektrer. Du arbejder med selvstændig sygeplejevirksmhed sm helhed. Ud ver at udføre g frmidle sygepleje er der særlig fkus på klinisk beslutningstagen g lederskab, g kvalitet g udvikling af sygepleje. Du vil sm studerende have mulighed fr et læringsudbytte inden fr følgende mråder: At lede sygepleje herunder priritere, krdinere g delegere sygepleje inden fr givne rammer g medvirke til at sikre sammenhængende brgerfrløb g sikkerhed i samarbejdet på tværs af sektrer At samarbejde med brger/ pårørende med respekt fr menneskets frskellige værdier g kulturer, pfattelser g reaktiner i frbindelse med sundhed, sygdm g sygepleje sm grundlag fr udøvelse af prfessinel msrg At beherske dkumentatinspraksis, administrative prcedurer samt frhlde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje At søge, vurdere g anvende natinal g internatinal praksis-, udviklings- g frskningsbaseret viden med relevans fr prfessinsmrådet At inddrage kliniske retningslinjer, udviklings- g frskningsarbejde i tilrettelæggelsen af pleje g behandling Se på muligheder g barrierer knyttet til kvalitets- g udviklingsarbejdet samt deltage i implementering af resultater Anvende udvalgte analysemetder i bearbejdning af generelle g specifikke sygeplejefaglige prblemstillinger Anvende specialiserede dataindsamlingsmetder knyttet til sygeplejeprfessinen g analysere empiriske data ud fra frskellige teretiske perspektiver Vi frventer, at du i hele dit kliniske uddannelsesfrløb argumenterer, reflekterer g anvender dine frmer fr viden i arbejdet med læringsudbytterne, samt at du udviser en dynamisk, fleksibel, ansvarsfuld, mdig g målrettet tilgang i arbejdet med læringsudbytterne. Metder i klinisk praksis Sygeplejepgaver udføres med udgangspunkt i Sundhedslven samt i Skanderbrg Kmmunes instrukser g prcedurer. Med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens Vejledning m sygeplejefaglig dkumentatin, dkumenteres elektrnisk i anamnese, handleplaner, døgnrytmeplaner, livshistrie, jurnalntater g Fælles Medicinkrt (FMK). Du kan møde g arbejde med følgende kliniske metder: Sygeplejeprcessen vil være den gennemgående metde til systematisk g målrettet arbejde med sygepleje. Dette sker ved at bservere (dataindsamle) g identificere sygeplejebehv, pstille mål, udføre, evaluere g dkumentere individuelle frløb Livshistrie anvendes sm metde til psamling af data m brgerens liv g persnlighed fr at medvirke til at bevare brgerens identitet g integritet 7/9
SMART mål Observatiner g målinger af fx temperatur, puls, BT, urinstiks, bldsukkerværdi, bevidsthedsniveau g vejrtrækning TOBS Ernæringsscreening herunder vægtkntrl g BMI TRIAGE tavlen Mdel fr praktisk færdighedsudøvelse til pøvelse af instrumentelle færdigheder Praktiske prcedurer i sygepleje - PPS ISBAR - redskab til kmmunikatin med samarbejdspartnere Rapprtering g analyse af utilsigtede hændelser med henblik på patientsikkerheden TIME-mdellen til sårvurdering Telemedicin i frhld til sårpleje Braden-skala til risikvurdering af decubitus NPUAP-EPUAP tryksårsklassificeringer 1-4 Bristlskala til vurdering af afføringstyper Frflytningsteknik g arbejdsstillinger 4 Uddannelsesmæssige frhld Lærings- g uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesfrløb Planlægnings- g evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder g den studerende inden fr de første t uger med gensidig frventningsafklaring g drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektrnisk evalueringsskema præsenteres fr den studerende Ugentlige planlægnings- g evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder g den studerende med ajurføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikprtalen Ved afslutning af det kliniske frløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige g den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning g refleksin Daglig drøftelse g refleksin med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere m plan fr sygepleje g evaluering af udført sygepleje Vejledning i knkrete sygeplejesituatiner af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under g efter handlinger Mulighed fr at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles pgaver g rutiner 8/9
Samarbejdsrelatiner mellem den studerende, den kliniske vejleder g underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituatiner kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder sm andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikprtalen, er et vigtigt samarbejdsredskab g udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder g underviser Studerende, klinisk vejleder g underviser samarbejder m den bligatriske studieaktivitet. Derudver kan underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lkalt mellem klinisk vejleder, studerende g underviser hvrdan det skal fregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af pgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted g den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS pint. På 6. semester pgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 g den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Frudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en frudsætning fr at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsfrløb g er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperide mfatter alle studierelaterede aktiviteter, sm planlægges af den kliniske uddannelsessted g kan placeres på alle tidspunkter af døgnet, hvr der er mulighed fr vejledning Arbejder i den individuelle kliniske studieplan i praktikprtalen sm gdkendes af den kliniske vejleder g kmmenteres af underviseren Overhlder aftaler beskrevet i den individuelle kliniske studieplan Deltager aktivt i sygeplejepgaver Deltager aktivt g får gdkendt bligatrisk studieaktivitet af klinisk vejleder g underviser Identificerer g arbejder med egne udviklingsbehv Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan sm gdkendes af den kliniske vejleder 9/9