VELKOMMEN I GERIATRISK KLINIK

Transkript

1 Generel Studieplan Klinisk undervisning mdul 6 VELKOMMEN I GERIATRISK KLINIK / D.C. 1

2 Indhldsfrtegnelse 1. Præsentatin af afdelingen Organisering af sygeplejen 3 2. Præsentatin af afsnittet g patientgrundlag Sygeplejefaglige fænmener g pgaver Afsnittets persnale g samarbejdspartnere Et typisk patientfrløb i afsnittet 7 3. Afsnittets rammer g læringsmuligheder Anbefalet litteratur / D.C. 2

3 1 Præsentatin af afdelingen Afdelingen består af Geriatrisk Klinik (GK) herunder Demensklinik (DK) i stueetagen g sengeafsnit G1 g G2 på 5. sal, bygning Organisering af sygeplejen Afdeling G s rganisatinsdiagram: Geriatrisk Afd. ledelse Afd. Ledelsessekr. Udv.- g udd.sygepl. Diætist Geriatrisk Afd. G1/G2 G1/G2 Geriatrisk Klinik GK Demens Klinikken Lægesekretær Sengeafsnittet er nrmeret til i alt 32 patienter. Patienterne henvises akut eller elektivt af egen læge, Geriatrisk Klinik eller verflyttes fra andre afdelinger. Patienterne er +65 år. Geriatrisk Klinik (GK) er et ambulatrium fr geriatriske patienter. Patienterne henvises af egen læge, geriatrisk sengeafsnit g andre afdelinger på OUH. Patienterne er karakteriserede ved en multikmpleks prblemstilling præget af sygdm i flere rganer, færdighedstab såvel fysisk, psykisk g kgnitivt, strt hjælpebehv g evt. sciale prblemer. 2 Præsentatin af afsnittet g patientgrundlag I GK er vi et persnale sammensat af læger, erg- g fysiterapeuter, sekretærer, sygeplejersker, scial- g sundhedsassistenter samt sygeplejestuderende g SSA-elever. GK har et mfattende samarbejde med pårørende, primærsektr g andre specialer på OUH. I samarbejde med hjemmeplejen udveksles der erfaringer/plysninger. GK deltager i frskningsprjekter, sm fx ADEX-prjektet g medicinstudier med det frmål at / D.C. 3

4 afprøve medicin md Alzheimers Sygdm. Hvad er geriatri? (-geras betyder alderdm, -iatreia betyder helbredelse) Læren m alderdmmens sygdmme g behandling Hvad er Geriatrisk Klinik? En specialafdeling, der mdtager ældre mennesker med kmplekse sygdmsbilleder (den geriatriske patient) fx.: Osteperse Hjerte-karlidelser Lungelidelser Følger efter appleksia cerebri Diabetes Mellitus Genptræning efter fraktur Hukmmelsesprblemer/demens Depressin Smerter Cancer Mave-tarmlidelser Ernæringsprblemer g vitaminmangel Thyreidealidelser / D.C. 4

5 Følger af plyfarmaci Parkinsn m.m. Den geriatriske arbejdsmetde har en helhedsvurdering sm mdrejningspunkt. Det vil sige, at der lægges vægt på at finde årsagen til det samlede sygdmsbillede g færdighedstab. 2.1 Sygeplejefaglige fænmener g pgaver At tilbyde ældre brgere med geriatriske prblemstillinger en tværfaglig udredning g behandling, enten i eget hjem eller i Geriatrisk Klinik At frebygge ikke indicerede hspitalsindlæggelser af ældre brgere At kvalificere udskrivelsesprcessen, herunder skabe større tryghed, fr indlagte patienter ved at tilbyde hurtig pfølgning Mål fr sygeplejen At den enkelte patient i tæt tværfagligt samarbejde udredes, plejes g behandles At patienten pnår, fasthlder eller genvinder det bedst mulige funktinsniveau g sundhedstilstand under hensyntagen til såvel patientens sm samfundets ressurcer At pårørende inddrages afhængig af patientens ønske/behv i dette samarbejde Visin: At alle patienter med en geriatrisk prblemstilling i ptagemrådet skal tilbydes geriatrisk vurdering. Funktin: Klinikken fretager geriatrisk udredning, behandling g pfølgning af geriatriske patienter i tværfaglige teams. Alle patientkntakter skal så vidt muligt, varetages af de kntaktpersner, der knyttes til patienten, uanset m det fregår i patientens eget hjem eller på sygehuset Der arbejdes ud fra patientfrløbsprgrammer, sm du finder på Infnettet: Geriatrisk Klinik har derudver behvsstyret (ca. en gang m måneden) hjemmebesøg på Ærø / D.C. 5

6 Sygeplejefaglige pgaver: Planlægge, udføre g evaluere sundheds- g sygepleje, med udgangspunkt i den enkelte patients behv g ressurcer At skabe g fasthlde kntinuitet i patientfrløb At støtte patienten til at acceptere en evt. ændret livssituatin At pnå et kvalificeret g tæt samarbejde med primær sundhedstjeneste At give en relevant g tilpasset patient/pårørende infrmatin, således at disse føler sig velinfrmeret At pårørende inddrages i patientens pleje g behandling i det mfang patienten tillader det, g afdelingen skønner, det er frsvarligt g hensigtsmæssigt At mtivere patienten til aktiv deltagelse i sin behandling/genptræning At patientens sciale integratin bevares At persnalet stimulerer g mtiverer hinanden til videreudvikling, efteruddannelse g til at ajurføre sin viden Funktinsniveau g sundhedstilstand: Funktinsniveau g sundhedstilstand er lig det niveau, hvrpå patienten fungerer fysisk, psykisk, kgnitivt g scialt. Fr at pnå bedst muligt funktinsniveau g sundhedstilstand, frventes det, at: Patienten g evt. pårørende er mtiveret fr at samarbejde m egen udredning, pleje g behandling Patienten g evt. pårørende rienteres m, at daglige persnlige aktiviteter er et led i egen genptræning g behandling (fx persnlig hygiejne, tage tøj på m.m.) Patienten tilbydes fysi- g ergterapi afhængig af tværfagligt vurderede behv. 2.2 Afsnittets persnale g samarbejdspartnere Der er et tæt tværfagligt samarbejde mellem læge, patient, plejepersnale g terapeutgruppe. Desuden hentes der bistand fra andre faggrupper fx hs diætisten. Dette indebærer: At patienten kan vurderes af læge, sygeplejerske, ergterapeut g fysiterapeut / D.C. 6

7 At der afhldes tværfaglig knference dagligt. At der ud fra den enkelte patients aktuelle situatin sker tilpasning af det tværfaglige samarbejde At der afhængig af den enkelte patients situatin samarbejdes med primærsektr, ud fra aftalte retningslinjer g samarbejdsaftaler, fx ved: Løbende telefnisk g elektrnisk kntakt Statusbeskrivelse Læge- g sygeplejeepikriser Aftale m genptræning g vedligehldelsestræning Hjælpemidler Kntakt til demenskrdinatr at der afhængig af den enkelte patients ønsker/behv tilbydes patient- g pårørendesamtale med læge/sygeplejerske/terapeut/hjemmepleje 2.3 Et typisk patientfrløb i afsnittet Patienten henvises fra egen læge eller sygehusafdeling til faldudredning. Patienten lider af diabetes mellitus type 2, arterisklerse g krnisk bstruktiv lungelidelse. Har ved seneste fald brækket lårbenet, sm er stesynteret. Patienten har siden lårbensbruddet tabt sig, sver dårligt, har smerter g har været faldet igen. Hukmmelsen er blevet frringet g patienten har mistet humøret. Hvad gør vi i GK? Dette er beskrevet i retningslinjen fr patientfrløb i GK. Retningslinjen kan hentes på infnettet: 3 Afsnittes rammer g læringsmuligheder Under din kliniske peride vil du følges med din kliniske vejleder eller en af sygeplejerskerne i GK i frbindelse med arbejdet med vres ambulante patienter. Der er mulighed fr at følge en terapeut i GK specifikt i frhld til den/de patienter, du arbejder med. Din arbejdstid er dagligt fra kl til Fredag fra kl til GK har lukket alle weekender g helligdage. Din tilstedeværelsestid er 30 timer m ugen. Vi vil planlægge din ugentlige studiedag, når du kmmer i afsnittet / D.C. 7

8 I løbet af de 2 første uger udarbejdes individuel studieplan sammen med din vejleder. På mdul 6 er den fastlagte studieaktivitet RISIKOVURDERING. I den frbindelse arbejdes der med DATAINDSAMLING g SYGEPLEJEPROCESSEN. Dette vil du blive intrduceret til i frbindelse med en individuel studiemetdik i din 2. uge, hvr fkus vil være på risikvurdering g epidemilgi g målet At bservere g identificere sygeplejefaglige prblemstillinger knyttet til patienten/brgerens sygdm g reaktiner herpå. Intrduktinen til den individuelle studiemetdik afhldes sammen med din vejleder g den uddannelsesansvarlige sygeplejerske, der er tilknyttet afd. G. Det frventes, at du rienterer dig ift. metderne, sm du kan finde på Uddannelsesafdelingens hjemmeside Her vil du finde vide g infrmatin m mdulets studie- g læringsmetder. Der vil løbende være mulighed fr at reflektere sammen med klinisk vejleder/sygeplejerske i frhld til de sygeplejefaglige prblemstillinger, du møder i GK. Du vil gså få mulighed fr at arbejde selvstændigt i GK med de studie- g læringsmetder, der er beskrevet på Uddannelsesafdelingen OUH s hjemmeside Du vil kunne deltage i hjemmebesøg g eventuelt være med en dag på Ærø. Du vil kunne følge din kliniske vejleder i arbejdet på sengeafdelingen i en weekend. Der er mulighed fr at deltage i undervisning ved diætist g anden relevant undervisning, der arrangeres, mens du er i GK. Frventninger til dig sm studerende: At du tager ansvar fr egen læring i løbet af de kliniske studier. At du arbejder med de fr mdul 6 relevante studie-g læringsmetder At du er psøgende, aktivt deltagende g tager initiativ til at arbejde med frskellige sygeplejefaglige prblemstillinger i henhld til mål fr mdul 6. At du siger til g fra, når pgaverne enten bliver fr krævende, eller hvis du føler, at du kan magte mere, end der er planlagt / D.C. 8

9 At du giver knstruktiv kritik i tide til din vejleder. At vi får besked i tilfælde af sygdm eller andet fravær At du evaluerer dine kliniske studier i den sidste uge af frløbet ved hjælp af spørgeskemaet December-2014.dcx At du ved afleveringen af spørgeskemaet drøfter det med din vejleder 3.1 Afsnittes litteratur Vi anbefaler dig, at du hlder dig pdateret med sygeplejestudiets anbefalinger til litteratur g at du er psøgende i frhld til at finde / søge litteratur til de fkusmråder, du arbejder med. Desuden findes der relevant faglitteratur i Geriatrisk Kliniks knferencelkale g kan lånes. Vi håber, du vil falde gdt til i klinikken! / D.C. 9