Sundhedsaftalen 2010-2014 Afrapporteringsskabelon for udviklingsgruppernes arbejde Udviklingsgrupperne afrapporterer til Den Administrative styregruppe årligt og i forbindelse med det sidste møde i Den Administrative styregruppe inden sommerferien. Gruppernes formandskaber deltager i mødet for at diskutere og evt. uddybe gruppernes afrapportering. Gruppens navn Formandskab Medlemmer Beskrivelse Udviklingsgruppen Træning Pouline Gringer, Stevns Kommune Trine Madsen, Roskilde og Køge Sygehuse Benedicte Rostock, Greve Kommune Helle Skovgård, Faxe Kommune Jette Olesen, Kalundborg Kommune Lars Hoppe Søe, Køge Kommune Inge Paamejer, Holbæk Sygehus Lisbeth Schrøder, Slagelse Sygehus Margit Rasmussen, Region Sjælland Inger Helt Poulsen, Region Sjælland Mie Rask Møller, Holbæk Sygehus Signe Lind Mortensen, Nykøbing Sygehus Dato og år Maj 2013 Formål - som beskrevet i kommissoriet Opgaver - hvilke opgaver har gruppen løst; fra kommissoriet og evt. andre? Beskrivelse at sikre, at indsatserne i sundhedsaftalen på området gennemføres og forestå udvikling af forslag til forbedringer, når behovene identificeres eks. i samarbejdsorganisationen. Gruppen har endvidere til opgave at forberede næste generation af sundhedsaftalen Følge kapacitet på området. Det har været vanskeligt at fastsætte og fremskaffe de relevante data, da dataopsamlingen ikke er komplet. Tallene er dog tydelige: der er stadig stigning i antallet af genop- Side 1
træningsforløb. Sammenlignet med det øvrige Danmark er antallet af genoptræningsplaner pr. 1000 indbyggere stadig lavt (Møder: 24/2 12, 22/5 12, 27/9 12) Elektronisk genoptræningsplan kører som et projekt under ITgruppen. Gennemført. Rehabiliteringsnoten er udviklet og impleneteringsforslag fremlagt. Noten foreslås som et ITunderstøttet generisk kommunikationsredskab, der omhandler andre behov end genoptræning. Implementeringen foreslået foretaget bredt (Møder: 31/10 11, 1/12 11, 2/2 12 - afslutning, 24/4 12 - opsamling) Arbejdsdeling (specialiseret eller almen genoptræning) følge og opdatere fælleskatalog over genoptræningsopgaver i kommune og region. Fokus område i 2013 inspiration søges i de øvrige regioners snitfladekataloger. Der stiles mod et metode orienteret frem for diagnoseorienteret katalog (Møder: 22/5 12, 4/3 13) Tværsektorielle genoptræningsforløbsbeskrivelser. Udviklingsgruppen Træning mener, at udarbejdelse af tværsektorielle forløbsbeskrivelser skal have sammenhæng med de nationale forløbsprogrammer og at et stærkt evidensbaseret fagligt fokus er vigtigt og nødvendigt, samt udfordrende. Vi anbefaler at gå i tæt samarbejde med Region Hovedstaden og Region Syd om udarbejdelse af Tværsektorielle genoptræningsforløbsbeskrivelser. Det betyder, at vi også tiltræder den metode og protokol, som disse regioner anvender. Begge regioner har haft afsat særskilte ressourcer til udarbejdelsen af genoptræningsforløbsbeskrivelser i nogle år resultatet er 1 retningslinje, der er på vej til godkendelse og 4, der er under udarbejdelse. Udarbejdelse af tværsektorielle genoptræningsforløbsbeskrivelser skal organiseres tværsektorielt og nationalt og er af et sådant omfang, at det kræver særskilt finansiering (Møder: 31/10 11, 2/2 12, 22/5 12) Afklaringsudvalg for akutte specifikke tvivlstilfælde vedrørende genoptræning skal være i drift. Afklaringsudvalget har haft 4 spørgsmål, der er besvaret. Udviklingsgruppen inddrages i besvarelsen. Samarbejde omkring praktik, uddannelse og kvalitetsudvikling indenfor genoptræningsområdet udvikles. Udviklingsgruppen har opfordret til, at kolleger fra andre sektorer inviteres ved afholdelse af kurser og temadage. Dette er praktiseret. Kvalitetssikring af træningsområdet gennemføres. Tværsektorielle audits er blevet drøftet, men endnu ikke gennemført. Slagelse Kommune har lavet en kvantitativ audit på genoptræningsplaner, som er fremlagt for gruppen. Resultatet viste særligt, at telefonnummer og adresse på patienten, samt egen læges navn, burde sættes på Genoptræningsplanen automatisk og at mange privathospitaler ikke bru- Side 2
Arbejdsform - mødefrekvens, fremmøde, evt. undergrupper Opnåede resultater - Hvilke konkrete og målbare resultater har gruppen opnået? Er der fx ud- ger den vedtagne skabelon til genoptræningsplaner. Begge dele er formidlet videre af den regionale tovholder fra gruppen. Fra efteråret er ens vurdering af genoptræningsbehov efter indsættelse af ny hofte (Total hofte alloplastik) gennemført, således, at alle borgere, der får en ny hofte, nu tilbydes genoptræningsplan uanset behandlingssted (Møder: 31/10 11, 1/12 11, 2/2 12, 27/9 12, 1/11 12). Evaluering af sundhedsaftalens træningsområde gennemføres. Gruppen har drøftet kommunikation om, implementering og operationaliserbarhed af den nuværende sundhedsaftale. Gruppen har desuden drøftet midtvejsevalueringen af sundhedsaftalen. Der er enighed om, at vi fortsat skal arbejde med implementering af den nuværende Sundhedsaftale. Det drøftes, at det er usikket, hvornår vi ved, at vi har implementeret Sundhedsaftalen. Gruppen mener, at almen praksis bør indrages i udarbejdelsen af den nye sundhedsaftale. (Møder:2/2 12, 26/4 12, 27/9 12) Registrering på genoptræningsområdet udføres og følges. Gruppen har fulgt tilgængelige data og finder, at der stadig er et stigende antal genoptræningsplaner og at regionen stadig har en god fordeling mellem specialiserede og almene genoptræningsplaner. Gruppen har drøftet begrebet Ventetid og ønsker en præcisering af ventetid, samt mulighed for at opsamle elektroniske data, der afspejler en fælles definition, der bør afspejle reel og unødvendig ventetid. Gruppens formand har givet oplæg til RegionsRådet om dette emne november 2011 (Møder: 26/4 12, 27/9 12). To repræsentanter fra Udviklingsgruppen var inviteret til at holde oplæg på SKU-møde d. 12.6.2013 vedrørende: Orientering om aktuel status på fokuspunkter på genoptræningsområdet. RFUF3- rapporter om henholdsvis håndkirurgi, børn og voksenhjerneskadede vurdere behov og komme med forslag til nedsættelse af ad hoc- grupper, der kan beskrive konkrete handlingsforslag med afsæt i rapporternes anbefalinger. Opgaver løst for andre/input givet til: Afklaring af fagligt indhold i ridefysioterapi Afklaring af tilbud om lymfødem behandling i regionen Input til Ramme for Rehabilitering Møder 2011: 14/9, 31/10, 1/12 2012: 2/2, 26/4, 22/5, 27/9, 1/11 2013 (planlagt): 4/3, 14/5, 9/9, 18/11 Fremmøder fremgår af referater Undergrupper: videre arbejde på Rehabiliteringsnoten (afsluttet) Rehabiliteringsnoten Understøttelse af harmonisering af genop- Side 3
viklet værktøjer eller gennemført aktiviteter? Succeskriterier - Har gruppen opfyldt de opstillede succeskriterier fra projektplanen? Milepæle - Har gruppen overholdt de milepæle, der blev opstillet i projektplanen? Tids- og arbejdsplan - Fra projektplan (og evt. revideret) Interessenter - Hvilke interessenter har været involveret i gruppens arbejde? Fremtidige udfordringer og yderligere udviklingsområder - Har gruppen identificeret nye opgaver, som evt. forudsætter ændringer i kommissoriet? træning efter ny hofte (total hofte alloplastik) Krav til tværsektorielle forløbsprogrammer er fastlagt. Understøttelse af tværsektorielle kurser og temadage Der er leveret svar på spørgsmål til afklaringsudvalget Deltagelse i Hjerneskade konference med fremlæggelse af forløbsprogram for Region Sjælland Fremlæggelse vedr. ventider og genoptræningsplaner for SKU Relevante data for udviklingen bestemmes og kan fremskaffes det har ikke været muligt at fremskaffe alle relevante data bl.a. pga. forskellig registreringspraksis og ressourceårsager (ressourcer til at indsamle, systematisere og analysere data). At der sammen med de øvrige regioner er iværksat samarbejde om tværsektorielle genoptræningsforløbsbeskrivelser der har været tæt dialog med især Region Hovedstaden og Region Syddanmark. Der er enighed om, at opgaven kræver nationalt fokus og ikke kan løses indenfor de regionale områder for sig. At der er leveret på konkrete opgaver der er leveret i forhold til børn, håndkirurgi, hjerneskade, rehab note, afgørelser. Af ressourceårsager er der ikke opstillet milepæle Af ressourceårsager er der ikke opstillet milepæle Regionens Kommuner via netværk Regionens Sygehuse via netværk Tværregionalt formandskabs netværk Politikere IT- og kommunikaions-gruppen TRUØK Virksomhedsleder fra Slagelse kommune har deltaget i et møde. Definition af ventetider og forslag til dataregistrering hos leverandører Side 4
Ideer til implementering/formidling af gruppens arbejde Samlet vurdering af gruppens arbejde i forhold til kommissoriet Temadag omkring årsskiftet 2013/14 vedr. revision af snitfladekataloget og evaluering af strukturreformen. Omkostning anslået til minimum 250.000,-. Da det især er ressourcer til drøftelser og enkelt afgørelser, det har været muligt at prioritere, er de mere ressource- og implementeringskrævende opgaver vanskelige at løse. Ressourcer til understøttelse af gruppen og formandskabet kunne med fordel anvendes til f.eks. beskrivelse af projekter, samt dagsorden- og referatudarbejdelse. Ressourcer til foundraising kunne med fordel afsættes, da dette er for stor en mundfuld for gruppen. Side 5