Bilag 1 Forslag til ansøgninger fra puljen til løft af ældreområdet Forslag 1 Etablering af tværfagligt akutteam NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE Børne- og Velfærdsforvaltningen Sundheds- og Bestillerafdelingen Ældre og Handicapafdelingen Styrket rehabiliterings og genoptræningsindsats At styrke den forebyggende og sundhedsfaglige indsats hos den ældre medicinske patient, hvilket er udtrykket for den særligt udsatte ældre. At bidrage til at forebygge genindlæggelser, styrke den tværfaglige indsats og højne den faglige kvalitet i opgaveløsningen omkring borgeren. Der er i budgettet afsat midler til en akutsygeplejerske. Forslaget går her på en udvikling og etablering af et særligt tværfagligt akutteam bestående af sygeplejerske, ergoterapeut og fysioterapeut. Teamet skal i tæt samarbejde med egen læge og sygehus gøre erfaringer og iværksætte hurtig og akut indsats ved udskrivelse. Dette kunne eksempelvis være træning i hjemmet, hjælpemidler der er en forudsætning for udskrivelse, forebyggende sygepleje i relation til borgerens diagnose. Akutteamet kan ligeledes iværksætte aktiviteter der forebygger plejehjemsanbringelse eller aflastning. Teamets afprøver samarbejdsformer og nye viden om håndtering af den ældre medicinske patient, der overføres til resten af organisationen. Indsatsen vil blive fulgt tæt med henblik på at kunne analysere de fordele borgeren og Hvidovre Kommune får ved en intensiveret indsats omkring den ældre medicinske patient 1.260.000 kr., hvoraf 60.000 kr. er anlægsudgift 16-01-2014/hrl Sag: 14/1519 Forslag 2 styrket rehabiliterings- og genoptræningsindsats Tidlig og målrettet indsats overfor ældre borgere, der udskrives fra hospital og/eller hjemmeboende borgere, der har lidt et funktionstab ved kortvarig sygdom. Hurtig genoptræningsindsats med formålet at gøre borgeren så mobil som muligt og bringe borgeren tilbage til sit tidligere funktionsniveau så hurtigt som muligt. Øget fysio- og ergoterapeut indsats i forhold til hurtig opstart af borgere efter hospitalsophold, sygdom eller lign. Indsatsen er primært tænkt som hjemmetræning. Indsatsen skulle gerne have den positive effekt, at den har indvirkning på venteliste for opstart af træning, og samtidig også indvirkning på bedring af funktionstab. 1.000.000 kr.
Forslag 3 Aflastning i forhold til hjemmeboende borgere Aflastning af pårørende i forhold til hjemmeboende borgere hjemme og i naturen Aflastning af pårørende til borgere, der eksempelvis er demente eller meget pleje- og omsorgskrævende. Kommunen har allerede 23 aflastningspladser, hvor der visiteres til efter særlige kriterier. Eksempel på forslag og aktiviteter: Professionel afløsning af pårørende i hjemmet Naturvandringstilbud til demensramte, med naturvejleder/frivillig og personale 700.000 kr. Forslag 4 Omlægning fra enkeltydelser til besøgsblokke i hjemmeplejen Bedre praktisk hjælp og personlig pleje Omstilling af hjemmehjælpsområdet fra detaljeret styring af tid og enkeltydelser til en større grad af fleksibilitet ved indførelse af ydelsespakker (besøgsblokke). Hjemmehjælpskommissionen anbefaler, at kommunerne begrænser den detaljerede styring af tid og enkel ydelser med henblik på at sikre større fleksibilitet og mere plads til faglighed i mødet mellem borger og medarbejder (anbefaling nr. 14). et med omlægningen er At der skabe øget fokus på kerneydelserne og øget rum til faglighed At borgerne fortsat modtager professionel omsorg og pleje, der mere fleksibelt kan tilpasses borgernes individuelle behov og ønsker At der skabes øget fokus på borgernes inddragelse og tilrettelæggelse af pleje At medarbejderne sikres et attraktivt arbejdsmiljø, med øget indflydelse på eget arbejde og øget mulighed for at anvende deres faglighed til gavn for borgerne At administrationen af hjemmeplejen forenkles Ydelsespakkerne opstiller de mål, der skal nås og beskriver de typiske opgaver, der løses ude i borgerens hjem. En variation i opgaverne kan komme på tale, hvis borgernes individuelle behov taler herfor, fx akut opståede ting, ligesom der skal sikres en kobling en kobling til hverdagsrehabilitering. Side 2 af Slettet: 5 5
Forvaltningen har udført første del af et analysearbejde, der kan anvendes til udvikling af en Hvidovremodel for pakker. Borgere, pårørende og medarbejdere inddrages i arbejdet og den efterfølgende erfaringsopsamling/justering af modellen. Øvrige aktiviteter: Udvikling af Hvidovremodel for pakker Omlægning af bl.a. arbejdsgange og IT systemer Udarbejdelse af nye kvalitetsstandarter Kobling til hverdagsrehabilitering Faglig supervision og kompetenceudvikling Kommunikation til borgere og pårørende Serviceniveauet fastholdes, så omlægningen forventes ikke at påvirke budgettet til hjemmepleje. Omkostninger til implementering: 500.000 kr. Forslag 5 Tværfaglig indsats overfor den småtspisende hjemmeboende ældre Bedre praktisk hjælp og personlig pleje At styrke den forebyggende og sundhedsfaglige indsats overfor småtspisende ældre, der bor i eget hjem. Et uplanlagt vægttab hos ældre borgere øger behovet for hjælp til almindelige dagligdags færdigheder og samtidig trives underernærede, svage ældre væsentligt dårligere og (gen)indlægges oftere end andre ældre. Mad og måltider rummer et stort potentiale i forhold til at skabe livskvalitet, holde os raske og bevare vores evne til at klare de daglige gøremål også når vi bliver ældre. Mad og måltider skal dække de individuelle ernæringsbehov, og så skal de give appetit også på livet. Det er derfor vigtigt at sikre en høj kvalitet og effekt af den kommunale madservice til ældre borgere. Som det fremgår af den kommende ældrepolitikken vil Hvidovre Kommune yde en aktiv hjælp, så den ældre har mulighed for at genvinde tabte færdigheder. Der tages udgangspunkt i den nationale handlingsplan for måltider og ernæring til ældre i hjemmeplejen og plejeboligen. Handlingsplanen giver kommunerne en række konkrete anbefalinger til madservicetilbud, der kommer ældre til gavn og er med til at øge opmærksomheden på måltidets betydning for ældres sundhed og livskvalitet. Side 3 af Slettet: 5 5
Handlingsplanens fem anbefalinger omfatter bl.a.: systematisk ernæringsvurdering af ældre den ældres ønsker til måltidet tværsektoriel ernæringsindsats til ældre kompetenceudvikling af medarbejderne Målgruppen for indsatserne er ældre, der har behov for en ernæringsindsats samt støtte til madlavning og madservice efter servicelovens 83. Det vil sige, at målgruppen også omfatter ældre, der ikke allerede modtager madservice eller støtte til indkøb og madlavning, men som har et behov for det. Dette fremgår af anbefaling nr.2, der opfordrer til, at alle ældre, der modtager hjemmepleje eller bor i plejebolig mv., får vurderet deres evt. behov for ernæringsindsats. 800.000 kr. Forslag 6 Styrkelse af aktivitetsteam på kommunens plejecentre Flere hænder - Styrke aktivitetsområdet på kommunens plejecentre. At bidrage til at løfte omsorgs- og aktivitetsområdet i kommunens plejecentre dels blandt andet ved aktiviteter ud af huset og dels ved aktiviteter i plejecentret. Styrkelse af de professionelle aktivitetsteam på kommunens plejecentre for at øge mulighederne for at afholde aktiviteter mm. for borgerne. Flere aktiviteter ud af huset efter borgernes ønsker og behov. Øget indsats i forhold til aktiviteter, der stimulerer borgerne på andre og nye måder (fx: psykisk og fysisk velvære) 1.200.000 kr. Forslag 7 Måltidsværter i kommunens plejecentre Flere hænder - Styrkelse af mad og måltidsområdet i kommunens plejecentre ved særlig fokus på måltidssituationen. Videreudvikling af måltidskultur, der giver borgerne bedre ernæring, flere oplevelser og mere livsglæde. Eksempler på aktiviteter Videreudvikling af funktionen måltidsværter Implementering af principper for måltidsværter Side 4 af Slettet: 5 5
blandt alle personalegrupper, som har aktiv del i måltider og ernæring. Udforske nye alternative ernæringskilder fx. gelmad til småtspisende Udbygge samarbejde med diætister fra Sundhedscentret og udvikle nye metoder og handleplaner Det muntre køkken Kok i beboerkøkkenerne, som tilbereder det hele måltid. Billedmateriale af menuer online (visualisering blandt beboere ved brug af tablet) 2.200.000 kr. Forslag 8 Spisested for beskyttede boliger på Krogstenshave Der er ved de beskyttede boliger på Krogstenshave, i modsætning til de beskyttede boliger andre steder, med baggrund i de fysiske rammer ikke mulighed for at afholde fællesspisning. Forslaget indeholder en udbygning af fællesarealerne ved de beskyttede boliger på Krogstenshave således, at der etableres et spisested, hvor alle beboerne kan spise. Skabe mulighed for at udvikle og skabe en fælles måltidskultur i lighed med kommunens plejecentre i de beskyttede boliger. Udvidelse af eksisterende af de fysiske rammer for fælles spisested. 3.000.000 kr. Forslag 9 Kommunikation og formidling af tilbud Kommunikation og formidling af allerede eksisterende tilbud Øget kendskabet til de kommunale tilbud til den ældre medborger. Eksempler på aktiviteter Webbaserede løsninger, pjecer og foldere, event og temadage 500.000 kr. Side 5 af Slettet: 5 5