Pandemisk Influenza Workshop 3 Øvelsesseminar 2014 Overlæge Annlize Troest Sundhedsstyrelsen 27. maj 2014
Hvad er en pandemi? En epidemi med en smitsom sygdom, som forekommer på verdens plan, eller omfatter meget store områder af verden, er grænseoverskridende, og sædvanligvis rammer et stort antal mennesker. (Ikke altid kun influenza) 2
Hvad er en pandemisk influenza? Sæsoninfluenza: Hver efterår og vinter (november til marts) Influenzaepidemier: Sæsoninfluenza kan ca. hvert tredje år give epidemier op mod 20 % af befolkningen kan blive smittet Influenzapandemier: En verdensomspændende epidemi, når der kommer et nyt influenzavirus, der kan smitte effektivt mellem mennesker. Pandemier forekommer få gange hvert århundrede. 3
Hvad er influenza? Almindelig og hyppigt forekommende sygdom Virussygdom i luftvejssystemet (øvre og/eller nedre luftveje) Inkubationstid: typisk 1 3 dage Sygdomsperiode: 3 7 dage Case definition: pludseligt indsættende feber, kulderysten, hovedpine, muskelsmerter og tør hoste 4
Hvad er influenza? Virus Type A og B (og C) RNA-virus som opdeles i undertyper: H (Hæmagglutinin): H1 H17 N (Neuraminidase): N1 N9 Fx H1N1v (som i 2009) Sammensætningen er afgørende i forhold til virus evne til at angribe menneskets celler og sprede sig i organismen 5
Ny pandemi? Influenzavirus ændrer sig hele tiden (drift) Af og til kan virus ændre sig så meget, at H og N strukturerne er fundamentalt forandrede (Shift) Nye virus i dyrearter kan smitte mennesker Ny pandemi kan opstå, hvis: Virus overføres til mennesker Virus gør mennesker syge Sygdommer smitter mellem mennesker 6
Ny pandemi, scenarie? Hvilken slags influenza? Mild eller aggressiv? Hvem bliver syge? Børn og unge? Ældre og kronisk syge? Andre? Er virus modstandsdygtig mod Tamiflu? Hvornår er vaccinen klar? 7
Influenzapandemier historiske Den spanske syge i 1917-18, 20-40 mio. mennesker døde på verdensplan, 14.000 døde i Danmark Asiatiske influenza i 1957, 1.700 døde i Danmark Hong Kong influenzaen i 1968, 1.300 døde i Danmark A(H1N1) influenza i 2009, 32 døde i Danmark 8
WHO s nye pandemifaser - der kan være forskel globalt og lokalt Fasen mellem pandemier (interpandemic): Vi planlægger og forbereder os Alarmeringsfasen: Ny influenza forekommer hos mennesker, vi søger at begrænse smitte Pandemifasen: Udbredt smitte blandt mennesker Vi beskytter de svageste Overgangsfasen: Vi uddrager erfaringer og indarbejder lessons learnt 9
Sundhedssektoren er forberedt Pandemiplan, revideret 2013 Planlægning i regioner og kommuner Overblik over kapaciteter Intensiv kapaciteten kan udvides Vaccineaftaler i færd med at blive indgået Vi arbejder med vaccine-strategi Nationalt lager af anti-viral medicin Sundhedsstyrelsen er klar til national koordination meget kan dog først besluttes, når vi kender virus egenskaber 10
Nøgle punkter Vi ved en ny influenza pandemi kommer Vi ved ikke hvornår og hvor alvorlig den bliver Store dele af befolkningen rammes Beredskabsplanlægning: BEHOV FOR TVÆRSEKTORIEL KOORIDNATION BEHOV FOR KONTINUITETSPLANLÆGNING PLANLÆGGE - ØVE REVIDERE PLANER 11
Forberedelse BRUG DET I DAGLIGDAGEN Lavpratiske - men effektive tiltag Vask hænder Host eller nys i ærmet Bliv hjemme, hvis du er syg 12
Kontinuitetsplanlægning Hvilke kritiske funktioner har I et driftsmæssigt ansvar for? Hvilke kritiske funktioner har I et lovgivningsmæssigt eller administrativt ansvar for? Hvilke ressourcer er i særligt afhængige af for at kunne opretholde de kritiske funktioner? (fx strøm, it, materiel, nøglepersoner) 13
KONTINUITETSPLANLÆGNING Kritiske opgaver / funktioner Skal videreføres og fungere til hver en tid også under kortere eller længerevarende kriser Udarbejd oversigt over de kritiske funktioner samt Nøglemedarbejdere, Infrastruktur, Ressourcer Afklar, hvordan det sikres, at de kritiske funktioner varetages Behov for ændring i ledelse, organisation? 14
Konsekvenser af pandemi Smitte på arbejdspladsen Mange sygemeldte medarbejdere Medarbejdere kan have syge pårørende Arbejdsfunktioner kan ikke varetages Vanskeligt at håndtere kriser 15
Pandemisk influenza beredskab Kontinuitetsplanlægning Hygiejneregler og hygiejne-facilitering på arbejdet Håndsprit overalt, også i kantinen Nøglepersoner i kritiske funktioner? Information til alle ansatte ØVELSER 16
Øvelser, eksempler Øv gennemførelse af kritiske funktioner med 15 25-50 % fravær (En uvildig udpeger de fraværende) Træning i smitteforebyggelse Modtagelse af fly og krydstogtskibe med influenzasyge i alarm-fasen Øvelser i stabe, herunder LBS, fx dilemma-øvelser 17
Spørgsmål? Annlize Troest ant@sst.dk