INDHOLDSFORTEGNELSE INDLEDNING...2 INTERVIEW MED 3 BEBOERE...3 INTERVIEW MED 3 MEDARBEJDERE...4 KONKLUSION...6 1
Indledning Tilynet er udført af : Inge Bukart Hansen, visitator Dorthe Milthers, områdeleder af bestillerenheden Formål med det uanmeldte besøg Hovedformålet er at føre tilsyn med, hvorvidt opgaverne på plejeområdet løses i overensstemmelse med: Den gældende sociale lovgivning Det vedtagne serviceniveau for beboere i plejeboliger Den konkrete afgørelse, der er truffet for den enkelte borger. Endvidere er formålet med besøgene at: sikre en fremadrettet og løbende udvikling af kvaliteten i ydelserne til beboerne i plejeboligerne, afdække styrker og forbedringsmuligheder i den måde, som medarbejderne løser opgaverne på, identificere potentielle udviklingsområder i plejeboligerne udvikle besøgene til en positiv oplevelse, hvor besøgene baseres på en dialogform med mulighed for afklaring, indsigt, forståelse og gensidig læring. bidrage til sikring af kvaliteten i den måde opgaverne skal løses på. indsamle og dele viden, med henblik på løsning af evt. fælles udfordringer eller tiltag i Norddjurs Kommunes plejeområde - generelt set. Tilsynet udføres i henhold til Lov om Social Service 166 stk. 2 Fremgangsmåde I år 2007 vil Tilsynet især vurdere om der foreligger afgørelser og mål og handleplaner hos hver enkelt beboer. Besøget indledes med en samtale med stedets teamleder. : Birthe Holst Sørensen. 2
Tilsynet gør rede for formålet med besøget og hvordan det vil foregå. Derudover spørges bredt ind til stedets organisering og dagligdag. Sammen med teamlederen udvælges 3 beboere og 3 medarbejdere til en dialog. Teamlederen indhenter samtykke fra de udvalgte beboere. Tilsynet bevæger sig frit rundt, for at få et generelt indtryk af stedet. Besøget afsluttes med en samtale med teamlederen for at redegøre for Tilsynets endelige konklusion. Interview med 3 beboere Vejledende spørgsmål: Svar : Hvordan synes du, det har været at flytte på plejehjem? Hvordan synes du om at bo på plejehjemmet? Tager personalet hensyn til hvordan du gerne vil have din døgnrytme f.eks. hvornår du gerne vil stå op, spise og gå i seng? Alle 3 beboere udtrykker meget stor tilfredshed med at bo på Bakkely. Der tages hensyn til den enkelte beboers ønsker. Oplever du, at få den hjælp du har brug for? Alle 3 beboere siger de får den hjælp de har behov for. Hvis nej hvornår og hvordan oplever du, at du ikke får den hjælp, du har brug for? Oplever du at den hjælp du er blevet lovet bliver aflyst eller flyttet til et andet tidspunkt? Hvordan er du tilfreds med rengøringen? I din bolig Beboerne oplever ikke at hjælpen aflyses. Der er tilfredshed med rengøringen. I fællesrummene 3
Har du mulighed for at være sammen med andre og deltage i aktiviteter i det omfang du ønsker? ( f.eks. ved måltider) Hvordan oplever du personalet? Hvordan synes du omgangstonen er? Oplever du at personalet kender dig og ved hvad du har brug for? Kommer du udenfor, når du ønsker dette? Hvad mener du om maden? Der er mulighed for at være sammen med andre til såvel måltider, som andre samværsformer. Der er stor tilfredshed med personalet og en god omgangstone. To af de tre beboere kender ikke deres kontaktperson. De bliver hjulpet af forskellige personer, men de føler at personalet kender dem godt. Beboerne er glade for haven, og bruger den når vejret gør det muligt. Der er tilfredshed med maden. Er der andre ting du gerne vil snakke om? Ingen bemærkninger Interview med 3 medarbejdere Vejledende spørgsmål Svar : Giver hverdagen mulighed for at levere Der arbejdes efter døgnrytmeplaner. den i standarden beskrevne pleje og Medarbejderne kender til mål og aktivitetskvalitet? handleplaner, men ikke godt nok og der Hvordan? sættes fokus på dette. Hvordan er du tilfreds med kvaliteten af det arbejde du udfører? Er der ting du mener der bør ændres i forhold til pleje og praktisk hjælp? Medarbejderne udtrykker tilfredshed med den pleje og omsorg de udfører. Ingen bemærkninger 4
Føler du, at du kender de enkelte beboers livshistorie og handleplaner? Hvordan inddrages beboerne løbende i planlægning og levering af pleje- og aktivitetsydelser? Hvordan er samarbejdet med de pårørende? Arbejdes der løbende med kvalitetsudvikling og kvalitetssikring af pleje- og aktivitetsydelser? Hvordan? Hvordan oplæres nye medarbejdere? Finder den nødvendige oplæring sted? Foreligger der procedurehåndbog? Sker der nødvendig oplæring i nye opgaver? Hvordan er samarbejdet på tværs af plejegrupper? Hvordan er samarbejdet med andre faggrupper? Hvordan oplever du forholdet til ledelsen? Der ikke livshistorier på alle. Livshistorierne laves af personale og de pårørende, men det kan sommetider være svært at få de pårørende til at tage aktivt del i det. Beboerne inddrages i de daglige gøremål, som eksempelvis bagning og dække bord. Der tages hensyn til beboerens individuelle ønsker. De pårørende inddrages. Samarbejdet er i orden. Korttidsafdelingen prioriterer samarbejdet med de pårørende højt. Medarbejderne oplever, at beboerne er tilfredse med hjælpen. Medarbejderne kan ikke svare på, om der løbende arbejdes med kvalitetsudvikling. Der er introduktionsprogrammer som følges. Ja Ja. Godt Godt Godt Andet 5
Konklusion Helhedsindtryk : Bakkely fremtræder som et hjem med høj tilfredshed hos såvel beboere som personale, og hvor der er et godt samarbejde personalet imellem og til ledelsen. Hjemmet virker hyggeligt med dejlige omgivelser. Der er en god omgangstone og stor imødekommenhed. Konklusion på : A. Beboertilfredshed trivsel generelt :_ 1. ingen bemærkninger B. Kontrol af, at ydelserne til beboerne er i overensstemmelse med lovgivningen og godkendte kvalitetsstandarder : 1. ingen bemærkninger til afgørelserne hos den enkelte beboer. 3. betydelige fejl og mangler omkring mål og handleplaner. C. Dialog mellem beboer, medarbejder og Bruger-og pårørenderåd : 1. ingen bemærkninger. D. Miljøet, holdninger og kulturen på plejecentret/boenheden : 1. ingen bemærkninger. E. Sundhedsrelaterede forhold som hygiejne, ernæring, aktivering, bygnings- og indeklimaforhold o.l. : 1. ingen bemærkninger. Afsluttende samtale med Birthe Holst Sørensen : Tilsynet orienterer om dagens observationer. Birthe Holst Sørensen orienterer om, at der sættes fokus på mål og handleplaner og implementeringen heraf. Der er planlagt undervisning af assistenterne omkring dette. I forbindelse med, at Tilsynet har observeret en del støv på de fælles gangarealer oplyses, at der gøres rent 1 gang om ugen på fællesarealerne. Tilsynet og Birthe Holst Sørensen aftaler, at der laves en tids- og handleplan for indførelse og implementering af mål og handleplaner. Denne drøftes på det anmeldte tilsynsbesøg den 9. maj 2007. 6
Derudover anbefales det at : der sættes fokus på at indhente livshistorierne der gøres hyppigere rent på gangarealerne. Efter at rapporten har været til høring hos teamlederen, sendes den endelige rapport til : Teamlederen af Bakkely Bruger- og pårørenderåd af Bakkely Formanden for Ældrerådet Ældrerådsmedlem Holger Andersen Ældrerådsmedlem Asta Pedersen Områdeleder Kirsten Kristensen Plejechef John Andreasen 10. april 2007 Inge Bukart Hansen, visitator Dorthe Milthers, områdeleder Bestillerenheden 7
Statusoplæg i forbindelse med uanmeldt kommunalt tilsyn primo april 2007: Beboertrivsel: Som rapporten beskriver, må den siges at være i orden. Bakkely oplever som hovedregel beboerne glade og godt tilpas. Personaletrivsel: Igen udtrykker rapporten, at personalet trives på Bakkely. Der er generelt en god omsorg for hinanden i huset. Sygefraværsprocenten sidste år var totalt på 4,1% incl. langtidssygdom. Magtanvendelse: Problemer søges løst uden anvendelse af magt. Alligevel kan det være nødvendigt af hensyn til den enkelte beboer / medbeboerne. Det har handlet om skærmning af en enkelt beboer at gi de andre beboere ro i deres fællesskab. At følge en beboer ud fra en andens bolig. Vi havde sidste år hos 2 beboere sladrealarmer på døren ind til lejligheden. Samarbejde med pårørende: Dels har Bakkely et bruger / pårørenderåd, hvor ting kommer frem i form af information fra Birthe Holst til dem dels i form at spørgsmål fra dem til Birthe Holst. Bakkely gør meget ud af, at få de pårørende til at interessere sig for arbejdet i bruger / pårørenderådet. Gør lidt ekstra ud af årsmødet, så flest muligt møder op. Personalet forsøger at inddrage de pårørende i forhold til hvordan dels beboeren dels de pårørende selv ønsker det. De pårørende er velkomne / inviteres med til nogle af de arrangementer, der foregår i huset. Personjournal: Bakkely har elektronisk journal, som bruges til den daglige dokumentation / kommunikation. Personalet skriver et kort resume, når beboerne flytter ind. Bakkely bruger handleplaner i nogen omfang. Det er disse ting, tilsynet har hæftet sig ved, som ikke vurderes helt i orden. Medicinadministration: Personalet doserer selv noget af beboernes medicin dels får vi det doseret på apoteket. Uanset hvad, så er det for de fleste af beboerne nødvendigt, at de hjælpes med at administrationen heraf. 8
Der ligger nogle helt klare retningslinier (instrukser) for, hvorledes denne opgave varetages. Nye medarbejdere i huset introduceres til denne opgave. Personalekompetencer: Bakkely har senest ved medarbejdersamtalerne i efteråret snakket om, hvilke ting medarbejderne kunne tænke sig at vide mere om. Demenskoordinatoren har lovet at lave et oplæg vedr. demenstyper og socialpædagogiske arbejdsmetoder. Dette var et stort ønske fra flere af medarbejderne. Ellers forventer jeg, at det er noget vi vil tage op i vores nye, lokale MEDudvalg. Birthe Holst Teamleder 9