Møde i: Samordningsudvalg Syd Dato: Kl.: Sted: Hvidovre Hospital. 12. møde i Samordningsudvalg Syd

Transkript

1 Amager og Hvidovre Hospital Enheden for Tværsektorielt Samarbejde Møde i: Samordningsudvalg Syd Dato: Kl.: Sted: Hvidovre Hospital Kettegård Allé Hvidovre Opgang Center 1, Taghus 1 Afsnit 172 Telefon Direkte Web Journal nr.: Dato: møde i Samordningsudvalg Syd 1. Velkomst og godkendelse af dagsorden Kirsten Breindal ledede mødet 2. Meddelelser Opfølgende hjemmebesøg Region Hovedstadens administration har fremsendt en opgørelse over udviklingen i antal opfølgende hjemmebesøg fra 1. kvartal 2013 til og med 3. kvartal I et vedhæftet notat har sekretariatet udtrukket tallene for planområde Syd. Antal opfølgende hjemmebesøg er jævnt stigende i hele regionen, dog med en lidt svagere stigningstakt i planområde Syd. Implementeringsplan for forløbsprogrammet for kræft og palliation er i den endelige version udsendt til kommuner og hospitaler medio februar i år. Der er kick-off temadag om programmet den 25. marts 2015 i Søhuset Konferencecenter i Hørsholm. Kirsten Breindal oplyste at Sundhedsstyrelsen har godkendt Sundhedsaftale Med hensyn til Opfølgende hjemmebesøg nævnte flere kommuner, at det kan være en udfordring at få aftaler med almen praksis på plads. Niels Dreisler og Lars Rytter opfordrede til at bruge korrespondancemeddelelsen til dette formål. 3. Hjemmedialyse Sekretariatet fremsendte et udkast til Kontrakt mellem Herlev og Gentofte Hospital og kommune X om hjemmedialyse med henblik på godkendelse i kommunerne i planområde Syd. Standardkontrakten er en udmøntning af Samarbejdsaftale mellem Region Hovedstaden og kommunerne i forbindelse med peritonealdialyse i eget hjem, godkendt i DAS den 19. juni kommuner (Brøndby, Hvidovre og Ishøj) har svaret at de kan godkende kontrakten (Brøndby dog med et tilføjet ønske om at drøfte taksten samt spørgsmålet om uopsigelighed når selve samarbejdsaftalen skal evalueres). Tårnby Kommune kan ikke umiddelbart godkende kontrakten bl.a. på grund af økonomien. Københavns Kommune ønsker ikke at tage stilling førend evalueringsresultaterne fra et projekt mellem kommu-

2 nen og Rigshospitalet foreligger. Høje-Taastrup Kommune har ønsket sagen taget op i SOU Syd forinden stillingtagen. Kommunerne i planområde Midt har udarbejdet et høringssvar over udkast til standardkontrakt, som vedhæftes til orientering. Desuden ønsker Høje-Taastrup Kommune at SOU Syd drøfter hvordan denne type sager skal håndteres i udvalget og kommunikeres til kommunerne fremadrettet, jfr. det som bilag vedhæftede notat af fra Høje-Taastrup Kommune Indstilling at kommunerne meddeler og udvalget drøfter eventuelle bemærkninger til kontrakten om hjemmedialyse med henblik på at viderebringe disse til Herlev og Gentofte Hospital, at SOU Syd drøfter processen i sagen med henblik på håndtering af denne type sager fremadrettet. Bilag Mail af til SOU Syd med Udkast til Kontrakt mellem Herlev og Gentofte Hospital og XX Kommune om peritonealdialyse (hjemmedialyse) Version 1.0 Januar 2015, Notat af med indkomne bemærkninger fra kommuner i planområde Syd Svar af fra Tårnby Kommune vedr. standardkontrakt peritonealdialyse. Høringssvar af fra midt-kommunerne over udkast til standardkontrakt Høje- Taastrup Kommunes notat af med indstilling til SOU Syd om en drøftelse af proceduren i sager som den foreliggende. Rena Kopp oplyste at der årligt er patienter i de 18 kommuner i område Midt og Syd, der kan tilbydes hjemmedialyse. Der bruges ca. 1 time pr. patient pr. dag (7 dage om ugen), men patienten skal kunne tilkalde hjælp døgnet rundt. Herlev og Gentofte hospital tilbyder 6 timers uddannelse til de sygeplejersker eller sosu-assistenter, der varetager opgaven. Rena Kopp understregede, at der ikke er tale om en særligt kompliceret opgave. Der er patienter på 85 år, der klarer det selv. Ulla Callesen var bekymret for hvordan personalet opnår den fornødne rutine, når der er så få patienter. Måske kan kommuner arbejde sammen om opgaven. Flere kommuner pegede på, at kommunens sygeplejedøgnvagt ikke ville kunne assistere om natten. Det blev aftalt at a) kommunerne i Syd tilslutter sig kommentarerne i høringssvaret fra kommunerne i Midt, idet evt. yderligere bemærkninger skal fremsendes senest 10. april 2015 til Mie.Friis.Pedersen@regionh.dk b) Herlev og Gentofte Hospital fremsender herefter et revideret udkast til standardkontrakt c) kommunerne i Syd drøfter det reviderede udkast samt spørgsmålet om et evt. mellemkommunalt samarbejde om opgaven d) kommunerne melder på den baggrund tilbage til Herlev og Gentofte Hospital om tilslutning til kontrakten. Med hensyn til spørgsmålet om hvordan SOU Syd håndterer sager, hvor specialopgaverne varetages af et af de øvrige hospitaler i regionen, konkludere Kirsten Breindal, Side 2

3 at vi fremover søger at invitere repræsentanter fra pågældende hospital til denne type sager, når det er aktuelt. 4. Genoptræning og rehabilitering af kræftpatienter Høje-Taastrup Kommune har rettet henvendelse til Herlev og Gentofte Hospital med ønske om at hospitalet forholder sig til hospitalernes generelle forpligtelser i henhold til Kræftplan II og III om patientens egenomsorg, rehabilitering mv. Baggrunden er, at Høje-Taastrup Kommune ikke får henvist kræftpatienter fra Herlev og Gentofte Hospital. Problemstillingen er nærmere beskrevet i et notat af udarbejdet med baggrund i et møde mellem repræsentanter fra Høje-Taastrup Kommune og Herlev og Gentofte Hospital. Høje-Taastrup Kommune ønsker sagen drøftet i SOU Syd. Centerchef Ulla Callesen vil kunne uddybe sagen på mødet. Indstilling at SOU Syd drøfter sagen Bilag Notat af fra Herlev Hospital om henvendelse fra Høje-Taastrup Kommune. Ulla Callesen omdelte et notat med uddybning af dagsordenspunktet (vedhæftes referatet). Høje-Taastrup Kommune modtager ikke (eller meget få) henvisninger til kræftrehabilitering fra hospitalerne, hverken på GOP eller Ref01. Nogle af disse borgere er også tilknyttet jobcenter og har tydeligvis et rehabiliteringsbehov. De øvrige kommuner genkender billedet af ingen eller meget få henvisninger fra hospitalerne. Jean Hald tilkendegav, at der har været et tidsmæssigt gab mellem kommunernes og hospitalernes implementering af de opgaver og forpligtelser, som er aftalt centralt iht. Kræftplan III, idet Implementeringsplan for forløbsprogrammet for kræft og palliation først blev godkendt i DAS i november Ulla Callesen opfordrede til at inddrage Kræftens Bekæmpelse i implementeringen af forløbsprogrammet, idet der er gode erfaringer at trække på fra Københavns Kommune. Annette Hein understregede vigtigheden af at patienterne har et fast tilhørsforhold i rehabiliteringsforløbet og at dette med fordel kan forankres i kommunen. Kirsten Breindal henviste afslutningsvis til kick-off temadagen den 25. marts 2015 (jfr. ovenfor under pkt. 3) og opfordrede til at tage de fremkomne bemærkninger med i det videre arbejde. 5. Indledende drøftelse af det kommende arbejde i Samordningsudvalg Syd i forbindelse med implementering af Sundhedsaftale , herunder organisering. Sundhedskoordinationsudvalget godkendte implementeringsplanen for 2015 for Sundhedsaftale , og drøftede desuden et udkast til implementeringsplan for Endvidere har Den Administrative Styregruppe (DAS) på møde behandlet skitseforslag til implementeringsorganisation for Sundhedsaftale for så vi an- Side 3

4 går centrale (regionale) arbejdsgrupper og fora. Skitseforlaget skal behandles i DAS igen i marts Endelig godkendte DAS i samme møde standardkommissorier for samordningsudvalg for hhv. somatik og psykiatri. Det blev i den forbindelse besluttet, at Det Koordinerende Samordningsudvalg for København nedlægges, og at repræsentanter fra Rigshospitalet-Glostrup Hospital deltager i de øvrige samordningsudvalg efter behov. Formandskabet foreslår at konstitueringen af det kommende SOU Syd, herunder sammensætning, formandskab, sekretariatsbetjening, arbejdsplan, etablering af eventuelle underudvalg mv., henlægges til udvalgets juni-møde, og at udvalget på herværende møde drøfter forventninger hertil. Indstilling at medlemmerne på mødet tilkendegiver forventninger til konstitueringen af SOU Syd, jfr. ovenfor at der nedsættes en arbejdsgruppe med deltagelse af sekretæren og 1-2 deltagere fra kommunerne, der sammen med formandskabet og 1 repræsentant fra almen praksis forbereder konstitueringssagen i junimødet. Bilag Implementeringsplanen for Sundhedsaftale (oversigtsversionen) Uddrag af mødesag i DAS den med skitse til organisering af centrale (regionale) arbejdsgrupper mv. Standardkommissorier for Samordningsudvalg for hhv. psykiatri og somatik Niels Peter Møller redegjorde for kommunernes forslag, som tager afsæt i den klyngestruktur, der er bygget op på kommunesiden, og som rummer et mødeforum på fagchefniveau og et mødeforum på direktørniveau. Der udestår dog en stillingstagen til Københavns Kommunes rolle i denne struktur. Ifølge forslaget vil kommunerne være repræsenteret på fagchef-niveau samt en direktør i SOU Syd. Deltagerne vil have beslutningskompetence. Herudover kan der eventuelt arrangeres tilbagevendende møder på direktørniveau mellem hospitaler og kommuner. SOU Syds opgaver skal fokuseres på implementering af SA III, og der skal tilvejebringes en model for systematisk status på implementering og opfølgning på aftaler iht. SA III. Antallet af temadrøftelser skal reduceres og mødekadancen i udvalget skal måske sættes op, evt. med lidt kortere møder. I udgangspunktet skal de faste undergrupper/-udvalg under SOU Syd nedlægges og evt. erstattes af ad hoc arbejdsgrupper. Nogle af de eksisterende undergrupper under SOU Syd (f.eks. it-sou Syd, Patientsikkerhed Syd, Hygiejneforum Syd mv.) er nedsat i medfør af DAS-beslutninger, og kan således ikke nedlægges af SOU Syd. Jean Hald oplyste, at der pt. ikke er taget stilling til videreførelse af disse fora. Kirsten Breindal rejste spørgsmålet om betegnelsen fagchef, som dækker over noget forskelligt i kommuner og på hospitalet. I kommunen er det en chef for forvaltningen af et opgaveområde (områdechef), mens betegnelsen på hospitalet er en chef for et Side 4

5 klinisk område. Hvis hospitalet tilsvarende som kommunerne deltager med fagchefer i SOU opstår en asymmetri mellem kommuner og hospital. Kirsten Breindal oplyste, at hospitalssiden tager forslaget fra kommunerne til efterretning og vender tilbage vedrørende hvordan hospitalssiden ønsker sig repræsenteret i udvalget. Fra almen praksis træder Niels Dreisler ind i formandskabet for SOU Syd. Det blev aftalt at der til SOU Syds junimøde forelægges en konstitueringssag og at kommunerne meddeler sekretariatet et navn på en person, der sammen med sekretariatet forbereder sagen. 6. Orientering fra kommuner, hospitaler og almen praksis På SOU Syd i december aftales, at udvalget løbende får en status på Storrygerprojektet. Annette Hein vil give en orientering. Helle Stuart fortalte om Storrygerprojektet. Plancherne vedhæftes referatet (obs: læs også noterne; her er mange pointer). Helle Stuart oplyste, at projektets primære succeskriterium er at optimere systemernes (hospitaler, almen praksis, andre institutioner, der møder rygerne og kommunerne) evne til at arbejde sammen om at henvise storrygere til rygestoptilbud. Der skal således udvikles nemme måder at henvise til rygestopkurser på. Lars Rytter tager skridt til at udarbejde en indlæg i Praksisnyt om projektet, herunder at man både kan henvise via en Ref01 og ved i situationen at opfordre patienten til at sende en sms på Evt. og næste møde. Næste møde udvides til en temadrøftelse om akutområdet og er 4. juni 2015 fra kl Deltagere: Kirsten Breindal, vicedirektør, AmH og HvH, formand Niels Peter Møller, direktør, Brøndby Kommune, formand Christine Brochdorf, direktør, Hvidovre Kommune Tina Boesgaard, direktør, Ishøj Kommune Annette Hein Sørensen, sundhedschef, Vallensbæk Kommune Niels Dreisler, almen praktiserende læge, PLO Hovedstaden Lars Rytter, hospitalspraksiskonsulent, GLO Jonas Meile, hospitalspraksiskonsulent AmH og HvH Jean Hald Jensen, enhedschef, Region Hovedstaden John Sørensen, enhedschef, AmH og HvH (sekr) Suppleanter: Per Fruerled, afdelingschef, Tårnby Kommune Ulla Callesen, centerchef, Høje-Taastrup Kommune, Side 5

6 Endvidere deltog Rena Kopp, oversygeplejerske, Herlev og Gentofte Hospital og Mie Friis, økonomikonsulent, Herlev og Gentofte Hospital under dagsordenes pkt. 3. Helle Stuart, projektleder, Vallensbæk Kommune under pkt. 6 Fraværende: Jytte Therkildsen, direktør, Albertslund Kommune Ole Toftegaard, direktør, Glostrup Kommune, Merete Røn Christensen, rehabiliteringschef, Københavns Kommune Peder Mogensen, vicedirektør, AmH og HvH Jesper Tangbæk, direktør, Dragør Kommune Kim Madsen, forvaltningschef, Tårnby Kommune Charlotte Markussen, direktør, Høje-Taastrup Kommune Gitte Bylov Larsen, kontorchef, Københavns Kommune Side 6