R E F E R A T fra møde i Social- og sundhedsudvalget tirsdag den 27. februar 2007 kl i mødelokale 188

Transkript

1 R E F E R A T fra møde i Social- og sundhedsudvalget tirsdag den kl i mødelokale 188 ÅBEN, GENEREL DEL: 1. Prisaftale vedr. fodbehandling 2. Forlægning af undervisning af social- og sundhedshjælperelever til Holstebro. 3. Weekendlukning i Stofbehandlingens substitutionsafdeling 4. Benævnelse af misbrugsbehandlingsinstitutioner 5. Kompetenceplan i Arbejdsmarkedsforvaltningen 6. Ældrepuljen 2007 projekter til styrkelse for indsatsen i ældreplejen. 7. Harmonisering af visitationskriterier til plejebolig, plejehjem, ældrebolig, og demensenheder. 8. Harmonisering af priser på skolemad. 9. Bemyndigelse af Økonomiudvalget til godkendelse af sundhedsaftale med Region Midtjylland 10. Venteliste til plejeboliger 11. Valg til Frivillighedsrådet opfølgning 12. Indsatsområder servicestrategi og budget 2008 LUKKET, GENEREL DEL: 13. Meddelelser fra formanden/forvaltningen. PERSONSAGER: 14.

2 2 REFERAT Mødet hævet kl.: Fraværende: Arne Nielsen deltog fra klokken ÅBEN, GENEREL DEL Ø54/ LS Prisaftale vedr. fodbehandling 1. I henhold til pensionslovens 14 a stk. 4 ydes der kommunalt tilskud til pensionisters egne udgifter til tandproteser, briller og fodbehandling. Tilskuddet beregnes i forhold til 85 % af udgiften, medmindre der er indgået en prisaftale. I dette tilfælde indbetales der tilskud svarende til 85 % af prisen ifølge prisaftalen. I daværende Holstebro og Vinderup kommuner blev der i 2005 indgået prisaftale med leverandører af ovennævnte ydelser dækkende hele I Ulfborg-Vemb Kommune blev der indgået en prisaftaler vedr. tandproteser og briller, men ikke vedr. fodbehandling. Tilskud til fodbehandling skete således, at pensionisten fik 85 % af egenbetalingen dækket af kommunen. I efteråret 2006 indledte forvaltningen derfor et arbejde med at indgå nye prisaftaler for en 2-årig periode fra 1. januar 2007 til 31. december På nuværende tidspunkt er der indgået aftaler i forhold til briller og tandproteser. Med hensyn til fodbehandling er der endnu ikke indgået ny prisaftale, derimod er Holstebro Kommunes prisaftale forlænget med 1 måned. Det skyldes, at forvaltningen på dette område, har fundet det vanskeligt at indgå en prisaftale for hele ny Holstebro Kommune, som lever op til intentionerne i loven. I forarbejderne til loven står " at kommunen bør sikre at, at prisaftalen indgås med et tilstrækkeligt antal leverandører, således at pensionisten har en reel mulighed for at modtage den pågældende ydelse til den aftalte pris uden ekstraordinær ventetid eller andre omkostninger ". "Ligeledes bør prisaftaler indgås med leverandører der er placeret i geografisk nærhed af de pensionister der får beregnet helbredstillæg på grundlag af aftalen. Ellers er der ikke tale om, at pensionisten har en reel mulighed for at modtage den pågældende ydelse til den aftalte pris." Desuden fremgår følgende af forarbejderne (bemærkninger til 2):

3 3 "Hvis kommunen indgår prisaftale med tilslutning fra flere leverandører om samme udgiftstype, skal den aftalte pris på de enkelte ydelser være identisk, således at forudsætningerne for beregning af helbredstillæg til pensionisterne er ens ". Det medfører følgende krav til leverandøren: - tilstrækkelig kapacitet - geografisk nærhed - identiske priser ved flere leverandører Med hensyn til fodbehandling yder kommunen, i henhold til 28 c i bekendtgørelse om social pension, helbredstillæg til dækning af udgiften til nødvendig og vedvarende fodbehandling. Tilskuddet ydes til behandling i form af almindelig fodpleje og egentlig fodbehandling som pensionisten ikke selv kan varetage, og som ikke er omfattet af sygesikringsreglerne eller anden lovgivning. Der ydes ikke tilskud til evt. tillæg for kørsel. Forvaltningen er af den opfattelse, at kommunen vanskeligt kan leve op til lovens intentioner ved at indgå prisaftale én leverandør for hele Ny Holstebro Kommune. Der er modtaget tilbud fra 2 fodplejere, og ingen af dem har den fornødne kapacitet i forhold til, at der skal være en reel mulighed for at modtage den pågældende ydelse til den aftalte pris. De indkomne tilbud er i øvrigt væsentligt billigere end hvad pensionisten skal betale ved at benytte andre fodplejer/terapeuter, hvorfor problemstillingen aktualiseres yderligere. Den ene af tilbudsgiverne kører ud til pensionisterne privat, og lever dermed op til kravet om, at leverandører skal være placeret i geografisk nærhed af pensionister, der får beregnet helbredstillæg på grundlag af aftalen. Sagen har været forelagt indkøbsafdelingen, som ikke ser nogen mulighed for at indgå aftaler med flere leverandører af fodplejeydelser, når det samtidigt er et krav, at priserne skal være identiske. På den baggrund har forvaltningen fundet, at Socialudvalget bør tage stilling til den fremtidige ordning på fodplejebehandlingsområdet. I stedet for at indgå aftale med en leverandør for hele Holstebro Kommune, med de kapacitetsmæssige problemer, det kan afføde, kan man vælge at yde tilskud i forhold til 85 % af pensionistens egen udgift. Det vil dog medføre en forøgelse af udgifterne. I Holstebro Kommune blev der i 2006 udbetalt kr. svarende til fodplejeydelser for kr. hvoraf 15 % er egenbetalingen. De svarer til besøg hos en fodplejer. I Ny Holstebro Kommune forventes dette tal at stige til ca besøg. Ved anvendelse af prisaftalen giver det en årlig udgift på ca *153 = kr. Ved afvendelse af den alternative model, hvor pensionisten for 85 % af egenbetalingen uanset regningens størrelse forventes den årlige udgift at stige med ca kr. Det er her skønsmæssigt forudsat, at ca. halvdelen af de besøg sker ved en fodplejer med en pris på 250 kr. pr. behandling og ca. halvdelen af besøgene sker ved en fodplejer med en pris på 180 kr. pr. behandling.

4 4 Det kan desuden oplyses, at der ydes 50 % statsrefusion i forhold til ovennævnte tilskud. Det indstilles at: - der ydes tilskud på 85 % af den faktiske udgift, dog ikke udgifter til transport/kørsel. Såfremt indstillingen følges vil det medføre en forøgelse af kommunens udgifter til tilskud til fodpleje til pensionister. Stigningen er estimeret til ca kr. efter hjemtagelse af refusion. en godkendes. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling P21/ UK/BRH - SOS Forlægning af undervisning af social- og sundhedshjælperelever til Holstebro 2. Punktet er en opfølgning på sag nr. 2 på møde den 19. september 2006 i Underudvalget for Social og Sundhed. Underudvalget har ved dette møde 2006 udtrykt ønske om, at der arbejdes med et forslag til, hvordan undervisningen af social- og sundhedshjælperelever kan forlægges fra Social- og sundhedsskolen i Herning til Holstebro Kommune. Underudvalgets begrundelse for at fremsætte dette ønske er, at politikere har kendskab til, at flere potentielle ansøgere afskrækkes af turen til Herning. I den forbindelse har der, på foranledning af Social- og sundhedsskolen, været afholdt et møde den 4. januar 2007 på Social- og sundhedsskolen. Fra Holstebro Kommune deltog

5 5 socialudvalgsformand Holger Hedegaard, direktør for Social- og sundhedsforvaltningen Ulla Kusk og udviklingskonsulent i HR-Udvikling Bjarne Rose Hjortbak. Mødet bestod dels i en rundvisning på skolen med fremvisning af skolens undervisningsfaciliteter, dels en orientering fra Social- og sundhedsskolens ledelse om konsekvenserne ved en opsplitning af skolens aktiviteter på flere undervisningssteder. Social- og sundhedsskolen gav udtryk for, at man fuldt ud respekterer de politiske beslutninger, der måtte blive truffet i Holstebro Kommune og derfor vil samarbejde konstruktivt i forhold til de trufne beslutninger. ne ved en opdeling af aktiviteterne på flere uddannelsessteder, herunder forventede merudgifter, er beskrevet i bilag 1. Oplysningerne, der blev fremført på mødet med Social- og sundhedsskolens ledelse, er i vidt omfang samstemmende med oplysninger givet i notat til Ringkjøbing Amts Uddannelses- og Kulturudvalg. På mødet blev der endvidere orienteret om frafaldsstatistik og forholdet mellem antal ansøgere i forhold til dimensioneringer (bilag 2 og 3). Heraf fremgår, at Social- og sundhedsskolen i Herning har landets næstlaveste frafaldsprocent. Der indstilles til Socialudvalget, at drøfte konsekvenserne ved en opsplitning af Social og sundhedsskolens aktiviteter på flere undervisningssteder. Bjarne Rose Hjortbak deltager i punktets behandling.. 1. Notat vedr. konsekvenser ved opdeling af Social- og sundhedsskolens aktiviteter på flere undervisningssteder. 2. Frafaldsstatistik 2005, Social og sundhedsskolen 3. Kommunernes udmeldinger omkring planlagte ansættelser af Social- og Sundhedshjælperelever i 2005 samt en geografisk fordeling af ansøgere på kommuner, Social- og sundhedsskolen Sagen genoptages. Der ønskes en yderligere uddybning af sagen.

6 6 J.nr. CB - SOS 3. Weekendlukning i Stofbehandlingens substitutionsafdeling Stofbehandlingens substitutionsafdeling, der forestår udlevering af metadon, subutex m.v., havde før kommunalreformen åbent alle ugens dage, herunder lørdage og søndage/helligdage 1 time pr. dag. Da det dog af sikkerhedsmæssige årsager er nødvendigt, at der er 2 medarbejdere på vagt, og overenskomsterne tilsiger en minimumsarbejdstid på 6 timer pr. dag, betyder det i praksis, at 2 ansatte skal honoreres for 24 timer for at passe en åbningstid på 2*1 time. Dette har hidtil været løst i samarbejde med Herningsubstitutionsafdelingen således, at medarbejderne i en rulleplan passede substitutionsudleveringen i både Herning og Holstebro. Herning Kommune har med virkning fra valgt at holde lukket i weekenderne, hvorfor der ikke vil være fortsatte samarbejdsmuligheder på dette punkt. Normeringen i substitutionsteamet er 2,0 pædagoger og en sygeplejerske på 25,5 timer. De 3 personer dækker udleveringen alle hverdage samt den øvrige sociale støtte og indsats til de indskrevne i substitutionsbehandlingen. Det vurderes ikke muligt at dække en weekendåbning alene, ligesom det anses for en uhensigtsmæssig anvendelse af personaleressourcerne. I stedet anbefales en sen eftermiddagsåbningstid én gang ugentligt for de 4-5 klienter, der er i arbejde. Udover det rent ressourcemæssige aspekt, kan der anføres behandlingsmæssige argumenter, f.eks. at weekendåbent kunne indebære forbedringer i indsatsen, men der ses ikke at være faglige begrundelser herfor. Weekendfremmøde opleves af de fleste som kontrol og ikke noget, der fremmer behandlingsalliance eller behandlingen. Der var ultimo november indskrevne i substitutionsbehandlingsafdelingen i Holstebro. Af de indskrevne har 51 benyttet udlevering via cafeen i Stofbehandlingen. Kun 13 har benyttet weekendåbningen og heraf har 5 været indskrevet i behandlingsøjemed, og vurderes udmærket at kunne afhente fredag til weekenden. Det vurderes, at en weekendlukning berører ca. 5-7 relativt velfungerende indskrevne. For de enkelte, der måtte have behov for daglig udlevering, kan dette fremover ske via apoteket. Der var ved optællingen i november 6 sådanne klienter i Holstebro. Apotekerne har desuden altid sørget for udlevering til klienter i geografiske områder, hvor det er forbundet med store problemer dagligt at skulle møde ind til udleveringsstedet. I Holstebro Kommune har det været administrativt besluttet som en forsøgsordning at holde weekendlukket i januar-februar måned.

7 7 Fra Stofbehandlingen forlyder det, at weekendlukningen er positivt modtaget blandt brugerne. Der har ikke været nogen klager. Tidligere har åbningstiderne været mandag-fredag og i weekenderne kl Fremover ønskes følgende åbningstider: mandag-fredag og torsdag Det indstilles, at weekendlukningen i Stofbehandlingens substitutionsudlevering gøres permanent. en godkendes af et flertal i Social og sundhedsudvalget. Jens Otto Nystrup ønsker undersøgt, hvorvidt det er muligt, at udlevering af substitutionsmedicin i weekenden kan ske fra anden institution end via apoteket. Arne Nielsen ønsker, at der som minimum er åbent én af weekend dagene. J. nr. CB - SOS Benævnelse af misbrugsbehandlingsinstitutioner 4. Med kommunalreformen pr blev Stofbehandlingen i Ringkjøbing Amt og Alkoholbehandlingen i Ringkjøbing Amt delt op og overført til beliggenhedskommunerne for de respektive afdelingskontorer. I den forbindelse har Holstebro Kommune overtaget en afdeling af begge behandlingsinstitutioner. Holstebro Kommune er driftskommune, men vil indgå et forpligtende samarbejde med Lemvig og Struer K ommuner.

8 8 Kommunalreformen medfører, at institutionerne skal have nye navne. Navnene bør så vidt mulig give et klart billede af institutionernes formål og aktiviteter, fortælle om geografisk tilhørsforhold, være korte og genkendelige for nuværende brugere og interessenter. Endelig bør navnene for de to institutioner udvise en sådan systematik, at de viser fælles tilhørsforhold. Det har været overvejet at bruge benævnelserne Alkoholbehandlingen, Holstebro / Stofbehandlingen, Holstebro eller Alkoholbehandlingscenteret, Holstebro / Stofbehandlingscenteret, Holstebro, idet sidstnævnte variant dog anses for at medføre ganske lange navne. Det indstilles, at institutionerne fremover benævnes: - Alkoholbehandlingen, Holstebro og - Stofbehandlingen, Holstebro.... en godkendes. J.nr A21/ HB/AMH - SOU Kompetenceplan i Arbejdsmarkedsforvaltningen 5. I forbindelse med etableringen af Ny Holstebro Kommune er der udarbejdet forslag til ny kompetenceplan for Arbejdsmarkedsforvaltningen på Social- og Sundhedsudvalgets område:

9 9 Kompetencen er primært lagt på sagsbehandlerniveau. Ved mere indgribende foranstaltninger og ved beløbsstørrelser over et vist niveau, skal der ske høring af leder. I personsagerne er Social- og Sundhedsudvalget tillagt kompetencen, når der skal bevilges enkeltydelser på over kr. Til enkeltsagerne er der tilknyttet bemærkninger til kompetenceplanen, hvori bl.a. fastsættes rådighedsbeløb. Disse bemærkninger er udelukkende vejledende, idet sagsbehandleren skal foretage et konkret skøn ud fra lovgivningen og forholdene i den enkelte sag. Førtidspension bevilges af en administrativ afgørelsesgruppe, der består af lederen af Ydelseskontoret og af en faglig konsulent fra Arbejdsmarkedsforvaltningens stab. Der indstilles til godkendelse af kompetenceplanen.. Økonomiske konsekvenser. 1. Udkast til kompetenceplan en følges, dog således at bemærkningsdelen udgår UK/PS - SOU Ældrepuljen 2007 projekter til styrkelse for indsatsen i ældreplejen. 6. Parterne bag finanslovsaftalen for 2007 har besluttet at afsætte puljemidler til at styrke kvaliteten i ældreplejen. For at få del i Ældrepuljen skal kommunerne på forhånd angive, hvordan kommunen vil anvende de tildelte midler, som for Holstebro Kommunes vedkommende andrager kr.

10 10 Forvaltningen har udarbejdet et projektoplæg der relaterer til 5 indsatsområder, som er fastlagt af Socialministeriet: 1. Bedre organisering og arbejdstilrettelæggelse 2. Træning efter Serviceloven 3. Forbedringer på madservice 4. Kompetenceudvikling af medarbejdere 5. Kvalitetssikring Udgangspunktet for de projekter, som forvaltningen har valgt at sætte fokus på, relaterer til konkrete udviklingsområder, som er styrkelse af kvaliteten i indsatsen over for ældre borgere, herunder træning efter Servicelovens øget medarbejderinvolvering kompetenceudvikling m.h.p. på styrkelse af kvaliteten i indsatsen over for ældre borgere kvalitetssikring af indsatsen Projektoplæggene er her beskrevet på et overordnet niveau. Når der er truffet beslutning om, hvilke projekter, der skal iværksættes, vil de enkelte projektoplæg blive yderligere kvalificeret med henblik på implementering og efterfølgende afrapportering til Socialministeriet. Til drøftelse og beslutning om, hvilke projekter, der skal iværksættes Ældrepuljen Projektoplæg, dateret , udarbejdet af Social- og sundhedsforvaltningen. Udvalget har drøftet sagen og denne vil blive yderligere konkretiseret på næste møde. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling.

11 UK/PS SOS Harmonisering af visitationskriterier til plejebolig, plejehjem, ældrebolig, og demensenheder. I forbindelse med kommunesammenlægningen pr er visitationskriterierne til plejebolig, plejehjem, ældrebolig og demensenheder blevet harmoniseret. Forslag til nye visitationskriterier har været udsendt til høring i Holstebro Ældreråd og Holstebro Handicapråd høringssvar fremgår af bilag 2 og 3. Forvaltningen indstiller, at forslag til nye visitationskriterier godkendes Forslag til visitationskriterier til plejebolig, plejehjem, ældrebolig og demensenheder. 2. Høringssvar fra Holstebro Ældreråd dateret Høringssvar fra Holstebro Handicapråd dateret en godkendes med den tilføjelse, at der i kriterierne til plejeboliger indføjes, at borgeren skal have hjælp såfremt denne er til fare for sig selv. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling.

12 SOS ØK BY - UK/PS/AMN Harmonisering af priser på skolemad. 8. I Ulfborg, Holstebro og Vinderup tilbydes en skolemadsordning til skoleelever. Ordningen indeholder mulighed for at vælge mellem to menuer. 17 ud af i alt 24 skoler benytter sig i dag af tilbuddet priser i de tre kommuner er: Kommune Priser menu 1 Priser menu 2 Ulfborg 13 kr. 15 kr. Holstebro 11 kr. 13 kr. Vinderup 15 kr. 15 kr. Ved en harmonisering af prisniveauet i Holstebro Kommune foreslås, at der tages afsæt i Ulfborg Kommunes priser 2006 således at prisen fremover vil være henholdsvis 13 og 15 kr. Med baggrund i ovenstående prisharmonisering, vil der fremover være ens prisniveau for et skolemadstilbud i hele Holstebro Kommune, uanset den geografiske beliggenhed. Det indstilles, at Social- og sundhedsudvalget, over for Økonomiudvalg og Byråd, anbefaler en harmonisering af prisniveauet for skolemad. Der planlægges i øjeblikket et projekt, hvor et af målene er, at der i forbindelse med skolestart i 2007 kan tilbydes nye menutilbud for at højne ernæringsindholdet, og dermed sikre et mere differentieret kosttilbud til børn/unge i alle aldre. Dette projekt vil blive planlagt og drøftet med skolerne i foråret De økonomiske konsekvenser af en harmonisering af prisniveauet vil være: at prisniveauet i Vinderup falder for den ene menu at prisniveauet i gl. Holstebro stiger for den ene menu. Harmonisering af priserne forventes at kunne bidrage til udligning af øgede udgifter, bl.a. i forbindelse med udbringning af skolemad i hele Holstebro Kommune.

13 13 Sagen udsættes til senere behandling UK SS ØK BY Bemyndigelse af Økonomiudvalget til godkendelse af sundhedsaftale med Region Midtjylland Der skal iht. Sundhedsloven indgås en sundhedsaftale mellem de enkelte kommuner og regionen. Denne sundhedsaftale skal være godkendt af såvel kommune som region og indsendt til Sundhedsstyrelsen senest 1. april Der er mellem kommunerne i regionen og Region Midtjylland udarbejdet et udkast til en generel sundhedsaftale, som kommunernes konkrete sundhedsaftale vil tage udgangspunkt i. Dette udkast til generel sundhedsaftale kan ses på Region Midtjyllands hjemmeside Sundhedsaftalen skal inden godkendelse have været i høring i Ældreråd og Handicapråd. Sundhedsaftalen udarbejdes i et tæt samarbejde med Region Midtjylland, som samtidig skal indgå aftaler med de 18 andre kommuner i regionen. Med den fastlagte mødeplan for Byrådet, vil Byrådet i Holstebro Kommune skulle godkende sundhedsaftalen på det ordinære møde den 13. marts Det kan imidlertid konstateres, at det ikke er muligt at have sundhedsaftalen udarbejdet færdigt samt have haft den i høring i Ældreråd og Handicapråd, så aftalen kan godkendes på Byrådsmødet den 13. marts For at sikre en grundig politisk behandling af sundhedsaftalen samt en rimelig høringsperiode i Ældreråd og Handicapråd vil det derfor være nødvendigt, at kompetencen til godkendelse af sundhedsaftalen henlægges til Økonomiudvalget. Herved kan sundhedsaftalen blive behandlet i Social- og sundhedsudvalget d. 20. marts 2007 og efterfølgende i Økonomiudvalget d. 28. marts Det indstilles at Økonomiudvalget bemyndiges til på Byrådets vegne at godkende sundhedsaftalen med Region Midtjylland.

14 14 en godkendes. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling / UK/RSK SOU Venteliste til plejeboliger 10. Til Socialudvalgets orientering: Venteliste til plejeboliger pr. 19. februar 2007: 43 borgere Til orientering. Ventelisten tages til efterretning. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling. Omdelt på mødet: Venteliste til plejeboliger pr UK/JE -SOU Valg til Frivillighedsrådet - opfølgning 11.

15 15 Der er valgt medlemmer og suppleanter til Frivillighedsrådet. En af suppleanterne, Per Nielsen har ikke ønsket at modtage valget. Der indstilles, at Social- og sundhedsudvalget vælger en ny suppleant fra opstillingslisten. 1. Kandidatliste for valg til Frivillighedsrådet 2007 Arne Leif Pedersen indstilles som suppleant, Såfremt han ikke ønsker at modtage valget indstilles Niels Jørgen Lundsgaard. Arne Nielsen deltog ikke i sagens behandling UK - SOS Indsatsområder servicestrategi og budget 2008 De politiske fagudvalg skal fremlægge forslag til 1-2 indsatsområder, der kan indgå som en del af kommunens samlede servicestrategi. Fagudvalgenes forslag vil efterfølgende blive behandlet og prioriteret samlet i direktionen og byrådet. I alt forventes der at kunne udvælges 8-10 indsatsområder, som vil være gældende for resten af byrådsperioden. Indsatsområderne diskuteres og uddybes på Byrådets temamøde den 1. og 2. marts. På denne baggrund foreslås følgende 2 indsatsområder: 1. Plejeboligområdet et udviklingsområde for de kommende år

16 16 Antallet af borgere over 80 år er stigende, og det er andelen af demente gamle også. En del af disse ældre borgere vil have behov for hjemmepleje i større eller mindre omfang. Et antal af målgruppen vil endog have behov for relativt megen hjælp fordelt over hele døgnet. Disse borgere vil derfor være omfattet af målgruppen, som det vil være relevant at tilbyde en plejebolig. Kommunen skal i den forbindelse opfylde den lovpligtige garanti om at kunne tilbyde en plejebolig inden for to måneder. Set lyset af tilvæksten af "gamle ældre" i Holstebro Kommune skal det vurderes, hvorvidt der vil være behov for at opføre et antal plejeboliger, hvilken type boliger det i givet fald skal være, og hvor i kommunen disse boliger bedst kan placeres for at kunne opfylde de kommende behov. Skal der evt. tænkes alternativt i forhold til de traditionelle plejeboliger? 2. Den Sunde Arbejdsplads - et fokusområde med mange elementer. Social- og sundhedsområdet får brug for en ekstra indsats for at have veluddannede medarbejderne nok i fremtiden. Det bliver derfor nødvendigt aktivt at fokusere på, at forvaltningen skal være en sund arbejdsplads i alle led. Der må iværksættes forskellige tiltag, så medarbejderne finder, at det er inspirerende, spændende og godt at gå på arbejde i social- og sundhedsområdet. Samtidig skal der satses på at leve op til ministeriets forventninger og krav om en høj kvalitet i indsatsen og en tydelig dokumentation af aktiviteter og resultater. Desuden har vi lokale mål, som gerne skulle nås samtidig med, at borgerne oplever både faglig kvalitet og medmenneskelighed i indsatsen. Og helt konkret skal vi sørge for at have hænder nok til at udføre opgaven. Arbejdspladsen skal altså være attraktiv og udviklende for den enkelte i en sådan grad, at det mærkes positivt i omgangen med de svage borgere. Med afsæt i Social og sundhedsforvaltningens vision og bærende principper kan foreslås en række indsatsområder, hvoraf en stor del har dokumenteret effekt på arbejdsglæde og indsats: Trivsel på arbejdspladsen sættes til debat hvad er trivsel for den enkelte, for teamet, for organisationen Medarbejdertilfredshed, herunder - medarbejderinddragelse - medarbejderindflydelse - uddelegering af kompetence - tilrettelæggelse af egen arbejdstid - Sundhedsordninger et tilbud med differentierede muligheder. Fælles værdier og holdninger et udviklingsforløb hvor alle dele af organisationen tager aktiv del, og hvor der sættes fokus på sammenhænge med den daglige praksis. Rum for nye initiativer og udvikling idéværksteder/fora, hvor værdien og udfordringerne er at se nye sammenhænge, nye vinkler og danne ny praksis. Et felt hvor samarbejdet med forskningsinstitutioner og uddannelsesinstitutioner vil være meget relevant. Her skal være et godt og kreativt vækstmiljø

17 17 Rekruttering af nye medarbejdere og fastholdelse af nuværende medarbejdere. Gl. Holstebro har for år tilbage indgået i et større udviklingsprojekt - sammen med andre kommuner. Her var fokus den attraktive arbejdsplads. Der er en række personer i organisationen, som vil kunne vækkes op og være ambassadører og aktivt gå ind i et feltarbejde når visionerne og målene er hentet frem i fokus igen. Kompetenceudvikling mulighed for faglig udvikling og udfordring. Et vigtigt element, - dels for at fastholde kvaliteten i ydelserne til den enkelte borger, dels m.h.p. at sikre en udviklende og spændende attraktiv arbejdsplads. Oprettelse af uddannelsespladser som voksenelever en mulighed for at sikre rekruttering af nye kompetencer og modne medarbejdere. Nedbringelse af sygefravær, herunder arbejdsmiljø (psykisk/ fysisk). Fastholdelsesbeløb som et led i fastholdelse af personale. Klare ledelsesmål, klare pejlemærker - et fundament for en god og energifyldt arbejdsplads lederudvikling. Stabil økonomi giver arbejdsro også til at tænke kreativt. Velfærdsgoder (frugtordning, frisk vand, pausegymnastik, træningsmuligheder os.). Til drøftelse med henblik på oplæg på byrådsseminaret den 1. og 2. marts. Afhængig af byrådets drøftelse. Social og sundhedsudvalget fremsender et tredje emne: Den kommunale indsats i forbindelse med forskning og udvikling indenfor social og sundhedsområdet.