I Sundhedsstyrelsens mødecenter E, indgang via Islands Brygge 67, 2300 København S. Det rådgivende udvalg vedr. rationel farmakoterapi:

Transkript

1 R E F E R A T Emne Møde i s rådgivende udvalg vedr. rationel farmakoterapi Mødedato Tirsdag d. 29. maj kl Sted Deltagere I s mødecenter E, indgang via Islands Brygge 67, 2300 København S. Det rådgivende udvalg vedr. rationel farmakoterapi: Praktiserende læge Yves Sales (YS), Lægeforeningen Martin Tøttrup Kelkelund (MTK), Industriforeningen for Generiske Lægemidler Faglig direktør Birthe Søndergaard (BS), Danmarks Apotekerforening. Konsulent Thilde Lydiksen (TL), Kommunernes Landsforening (midlertidig). Sygehusapoteker Inger Bjeldbak-Olesen (IBO), Danske Regioner Viceadministrerende direktør Henrik Vestergaard (HV), Lægemiddelindustriforeningen Sundhedspolitisk medarbejder Sine Jensen (SJ), Forbrugerrådet Kontorchef Tommy Kjelsgaard (TK), Danske Regioner Konstitueret afdelingschef Dorthe Søndergaard (DS), Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Læge Niels Ebbe Hansen (NEH), Danske Patienter j.nr /3/ CME Sygehuse og Beredskab Axel Heides Gade København S Tlf Fax E-post sst@sst.dk Web sst.dk Dir. tlf E-post syb@sst.dk Deltagere fra Adm. Direktør Else Smith (ES), formand Enhedschef Søren Brostrøm (SB), Sygehuse og Beredskab Farmaceut Søren Ilsøe Moreno (SIM), IRF Punkt 1. Godkendelse af dagsorden og præsentationsrunde ES bød velkommen, og en særlig velkomst til repræsentanten fra Danske Patienter. Punkt 2. Orientering a. Status for videreførelsen af IRF s aktiviteter i ES redegjorde for baggrunden for besparelserne i centraladministrationen, der desværre ramte den finanslovsfinasierede del af Læge- og Sundhedsstyrelserne særligt hårdt, herunder IRF. IRF er desuden blevet omplaceret i den nye Sundhedsstyrelse bl.a. som følge af fusionen mellem de to styrelser.

2 Side 2 YS kommenterede, at Lægeforeningen til at starte med var forsigtigt optimistiske, men at denne optimisme nu er vendt til betydelig bekymring i forhold til om IRF kan bidrage med samme aktualitet, uafhængighed og kvalitet som tidligere. (SST) skal lægge i selen for at bibeholde brand et og troværdigheden for IRF. Lægeforeningen er desuden bekymret for reduktionen i antallet af medarbejdere i forhold til udmeldinger om fremtidige aktiviteter. Foreningen mener, at SST skal være realistiske omkring det og melde ud, at IRF ikke kan opretholde samme niveau. ES svarede, at hun ikke ser det store modsætningsforhold mellem IRF s nuværende og tidligere status og at uafhængighed altid har været SST s kendemærke. Det er vigtigt at pointere, at IRF fortsætter, og at vi er nødsaget til at nedprioritere, men at det ikke er på bekostning af kvaliteten. SB supplerede med, at IRF bevidst er placeret organisatorisk langt fra de dele af SST, som er gebyrfinansierede. YS spurgte til, om Danske Regioner havde nogle kommentarer eller bekymringer i forhold til IRF s udvikling? TK svarede, at Regionerne ikke umiddelbart var bekymrede. SJ kommenterede, at den borgerrettede lægemiddelinformation fortsat er efterspurgt, og Forbrugerrådet håber, at det vil være et fokusområde fremover. b. Konstituering og kommissorium for det rådgivende udvalg. Det nye kommissorium og konstitueringen af udvalget blev gennemgået. YS bemærkede, at det var positivt, at udvalget fortsat har kompetence til at godkende handlingsplanen. TK spurgte om oplægget med den brede tilgang, hvor fokus er på både primær- og sekundær stadig er gældende? SB svarede, at det umiddelbare fokus er på primærsektoren, men at IRF i stigende grad også kigger på sekundærsektoren især i forhold til sektorovergangsproblematikker. BS pointerede, at i listen over medlemmer af udvalget skal Apotekerforeningen rettes til Danmarks Apotekerforening. Det rådgivende udvalg tilsluttede sig herefter den nye konstituering og det nye kommissorium. c. Status vedr. månedsbladet SB fremlagde planerne for Månedsbladet fremover. Antallet af udgivelser skæres fra 12 til 10 om året. Det første blad der ikke udkommer, er juniudgaven for Den redaktionelle proces og indholdet i artiklerne er i øvrigt uændret. Siden afdelingslæge Niels Christian Heebøll-Nielsen gik på pension i april, har SB midlertidigt overtaget redaktørposten, indtil en ny afdelingslæge kan tiltræde stillingen på IRF. Foreløbige emner for resten af året er: tromboprofylakse ved atrieflimren, hormonel antikonception til kvinder og medicinsk behandling af ulcusblødning. d. Status vedr. kursusaktivitet

3 SIM fremlage planerne for kursusaktiviteten fremover. Antallet af kurer skæres fra til 12 kurser pr. halvår og kursusafgiften sættes op fra kr. 500 kr. til kr IRF tilstræber fortsat at udbyde et bredt katalog af kurser inden for aktuelle emner og kursusaktiviteten vil fremover fortsat være et prioriteret kerneområde. Side 3 YS kommenterede, at på trods af den forøgede kursusafgift, er der fortsat tale om meget billige kurser sammenlignet med andre udbydere. e. Status vedr. Den Nationale Rekommandationsliste SIM gav et kort referat af mødet d. 21. februar i Styregruppen for Den Nationale Rekommandationsliste. Styregruppen er blevet gjort bekendt med de fremadrettede budget- og ressourcemæssige nedskæringer på IRF. Samtidigt blev det pointeret, at arbejdet med den Nationale Rekommandationsliste fortsætter. I forhold til IRF s handlingsplan blev Styregruppen bedt om at prioritere hvilke baggrundsnotater, der skal prioriteres først. Prioriteringen bliver som følger; B01: Antitrombotika (koordineres med arbejdet i RADS) R01-06: Luftveje N05/N06: Psykofarmaka A02,A06: Mavesyre og laxantia (Igangsat 2011) N03,N04: Epilepsi og parkinson (Igangsat 2011) M05: Midler mod knoglesygdomme J01: Antibiotika (koordineres med arbejdet i Antibiotikarådet) J02,J05: Systemiske svampemidler og antivirale midler D01,D07,D11: Lokale hudmidler G03, G04: Kønshormoner og urinveje DS spurgte om arbejdet med revurdering af tilskudsstatus inddrages i processen omkring opdateringen af Den Nationale Rekommandationsliste. SIM svarede, at IRF er en høringspart i revurderingsprocessen, men at revurderingsarbejdet ikke påvirker arbejdet med Den Nationale Rekommandationsliste, da pris og tilskud ikke anvendes som parametre ved placering af lægemidler på listen. f. Status ved. IRF s borgerinformation SB gennemgik status for IRF s arbejde med borgerrettet lægemiddelinformation. Informationsaktiviteterne har primært foregået via hjemmesiden medicinmedfornuft.dk, som i januar 2012 havde unikke besøgende om måneden. Status for hjemmesiden er, at en del materiale på siden er forældet med flere år, og der har ikke været publicering af nye artikler siden februar På nuværende tidspunkt forestår således en opgave med at rydde op i gammelt materiale på siden, samt at tilrette nyere materiale, så budskabet er i overensstemmelse med IRF.dk og IRF s andre udadvendte aktiviteter. Derudover skal siden fremadrettet vedligeholdes.

4 Side 4 Med den nuværende bemanding på IRF er der imidlertid ikke ressourcer til at bringe hjemmesiden up to date eller den fremtidige vedligeholdelse. Som konsekvens heraf er det besluttet, at borgerrettet lægemiddelinformation nedprioriteres og at hjemmesiden deaktiveres. Domænetnavnet ( ) bibeholdes og alt materiale gemmes i arkiv. TK kommenterede, at det virker fornuftigt med denne prioritering, da der i forvejen findes en del borgerrettede hjemmesider. NEH og HV støttede op om dette, og tilføjede, at hvis hjemmesiden ikke opdateres, skal den ikke være tilgængelig, da det underminerer IRF s brand. SJ pointerede, at behovet for uafhængig, sammenlignende lægemiddelinfomation til patienter fortsat er der, og at hun håber, at der vil afsættes ressourcer til dette område på et senere tidspunkt. g. Status vedr. deltagelsen i RADS SB fremlagde en status for IRF s deltagelse i RADS. RADS har justeret sit kommissorium, således at rådets fokusområde udvides til at omfatte behandlingskvalitet og ikke kun pris alene. Dette betyder, at RADS i fremtiden vil bevæge sig mere ind på primærsektorområdet. IRF har deltaget i fagudvalg vedr. AK-behandling og er også inviteret til at deltage i nyt fagudvalg vedr. antipsykotika. Samarbejdet med RADS har været præget af god dialog. NEH forslog, om der fremover kan indsættes et fast orienteringspunkt om IRF s deltagelse i RADS. Dette blev vedtaget. h. Status vedr. indsats i.f.t. ADHD SIM fremlagde en status for IRF s arbejdet på ADHD området. I 2011 iværksatte IRF en registeranalyse med det formål at undersøge, hvorvidt det stigende forbrug af ADHD-medicin hos både børn, unge og voksne er rationelt. Projektet har resulteret i to publikationer i European Journal of Clinical Pharmacology. I april 2012 har IRF deltaget med input til et status- og strateginotat om s initiativer og forslag indenfor ADHD området i Danmark. Regeringens psykiatriudvalg har i maj 2012 nedsat en arbejdsgruppe, der bl.a. skal kigge på udviklingen og behandlingen af de mest hyppige diagnoser på psykiatriområdet, herunder formentlig også ADHD. Det er tiltænkt, at IRF skal deltage i denne arbejdsgruppe og bidrage med viden om lægemiddelbehandlingen. har overvejet at udarbejde nationale kliniske retningslinjer for ADHD hos både børn og voksne. IRF vil kunne bidrage i dette arbejde med viden om lægemiddelbehandlingen. i. Tilbagemelding fra forårsmødet 2012 SIM orienterede om forårsmødet for regionale lægemiddelkonsulenter i Vejle d maj. Mødet var velbesøgt med 60 tilmeldte. Emnet var adfærdsændringer i praksis pisk eller gulerod med oplægsholdere fra både forskningsenheden for almen praksis, Danske Regioner og LIF.

5 Blandt de regionale lægemiddelkonsulenter var der generelt stor opbakning til IRFs arbejde, og til at IRF fortsætter sine nuværende aktiviteter. Side 5 Punkt 3. Handlingsplan 2012 (vedhæftet) Budget for 2012 Der var ingen kommentarer til budgettet for 2012 Drøftelse af revision i.f.t. den nye situation SB indledte med at sige, at der på forhånd vil være en del ting i handlingsplanen, som IRF ikke kan opfylde i Som tidligere nævnt nedprioriteres den borgerrettede lægemiddelinformation og antallet af kurser. Derudover vil lægemiddelspørgsmål fra både borgere og professionelle ikke prioriteres i samme grad som tidligere, og denne aktivitet skal afstemmes med den generelle ændring i måden eksterne henvendelser håndteres i den nye SST. Til gengæld forsøges antallet af præparat- og studieanmeldelser bibeholdt på samme niveau som tidligere. Det rådgivende udvalg tilsluttede sig den reviderede handlingsplan. Mht. præparatanmeldelser kommenterede HV, at LIF gerne så, at man i denne ressourcebegrænsede situation fokusere primært på kvaliteten af præparatanmeldelser og lader tidspunktet for offentliggørelse af anmeldelsen i forhold til markedsføringstidspunktet være sekundært. Punkt 4. Næste møde Det blev vedtaget, at næste møde er fredag d. 23/11 kl Indkaldelse udsendes efter mødet. Punkt 5. Eventuelt HV spurgte til den fremadrettede pressepolitik for IRF og den nye SST, idet han samtidigt udtrykte tilfredshed med det faglige og saglige modspil fra IRF. ES svarede, at som udgangspunkt skal alle henvendelser fra pressen igennem Styrelsens presseafdeling. Herefter inddrages relevante fagpersoner. Mht. pressehenvendelser tilføjede SIM, at pressen fortsat er meget interesseret i udtalelser fra IRF og at fusionen med SST ikke har ændret på omfanget. Ved udarbejdelsen af handlingsplanen 2013 skal det overvejes, om der skal stå en særskilt omtale af forventningerne til IRFs aktiviteter i forhold til pressen. Bilag: - Kommissorium

6 - Rapport om IRF - Handlingsplan 2012 Side 6