Vacutainer. BD s T&T software muliggør også fuldstændig, avanceret styring af indsamlede data. Dets mange funktioner

Transkript

1 Vacutainer NYHEDER BD Diagnostics Preanalytical Systems Nordic Ved du, hvordan dine prøver bliver håndteret under transporten til laboratoriet? BD lancerer et nyt system til overvågning af transport af diagnostiske prøver. Systemet er i overensstemmelse med standarder som f.eks. ISO15189 Medical Laboratories -Particular Requirements for Quality and Competence, retningslinjer fra CLSI om Procedure for the Handling and Processing of Blood Specimens og P650 om emballering af biologiske prøver UN3373. I disse standarder lægges der vægt på transport af biologiske prøver som en vigtig variabel med voksende indvirkning på kvalitet og sikkerhed i den præanalytiske fase, og hvor de følgende variabler spiller en vigtig rolle: Tid Temperatur Opbevaring - emballering og lysfølsomhed Sikkerhed - for medarbejdere og patienter BD s T&T software muliggør også fuldstændig, avanceret styring af indsamlede data. Dets mange funktioner omfatter: mulighed for at tilpasse konfigurationen grafiske præsentationer registrering i et eksporterbart format Ud over dette system har BD en lang række produkter til emballering og sikkerhed. Disse transportkasser består af sekundære beholdere (H-BIN Biotransport ) og tertiære beholdere til sikker transport af diagnostiske prøver i overensstemmelse med gældende nationale bestemmelser og EU-direktiver. Dimensionerne, konfigurationerne og det tilgængelige tilbehør gør dem velegnede til en lang række organisationsmæssige behov. NYHEDSBREV 1/2010 BD lancerer et nyt system til overvågning af transport af diagnostiske prøver Nu har BD lanceret et nyt website... Region Skåne investerer endnu mere i sine medarbejdere BD s nye alt-i-et transportsystem til blodprøveindsamling uden for hospitaler Kapillær blodprøvetagning til børn - Bedste praksis BD har i 110 år arbejdet på at fremme virksomhedens målsætning om at hjælpe alle med at leve et sundt liv BD hjælper i Haiti Med BD Microtainer MAP Når du tager dig af dine svageste patienter, skal du sætte fokus på patienten Hvad er hæmolyse? Direktør Emeritus Henry P. Becton, Sr., dør i en alder af 95 World Diabetes Day - den 14. november 2009 BD Open Doors - Nordisk Vidste du, at 16 % af de præanalytiske fejl opstår under transport af prøverne?¹ Med BD s computersystem BD T&T kan de vigtige variable (tid og temperatur) overvåges under intern og ekstern transport af diagnostiske prøver. Autoklaverbar indvendig emballage fremstillet af polyurethan og polyethylen fås i forskellige størrelser og mål, som tillader en stabil, lodret opbevaring af prøver og reducerer virkningerne af mekanisk belastning. Disse produkter sætter dig tilsammen i stand til at afgøre, hvad der kan have påvirket prøverne under transporten til laboratoriet. Vi tager os af dine prøver For yderligere oplysninger er du velkommen til at kontakte Alexandra Lundh, Nordisk Produktchef, alexandra_lundh@europe.bd.com 1. Kilde: Astion et al. Classifying laboratory Incident Report to Identify problems that Jeopardize Patient Safety

2 Nu har BD lanceret et nyt website... Besøg Region Skåne investerer endnu mere i sine medarbejdere BD har længe oplevet sikkerhedsproblemer, der berører patienter og personale, og har arbejdet med sikkerhedsanordninger til blodprøvetagningsudstyr i længere tid end andre virksomheder på markedet. I 1988 var BD den første virksomhed, der lancerede en hypodermisk nål med en sikkerhedsfunktion - BD s Safety-Lok. Der sker nålestikskader, og de kan have alvorlige konsekvenser for de berørte personer. Statistikken viser, at sundhedspersonale og andre personer, der tager blodprøver, har størst risiko for at få nålestikskader. I Sverige risikerer omkring sygeplejersker hver dag at blive smittet med blodbårne sygdomme. Region Skåne Siden den nye aftale blev indgået den 1. januar 2010, har Region Skåne stillet en lang række sikkerhedsanordninger til blodprøvetagning til rådighed for sine ansatte. For at forhindre nålestikskader anvender Region Skåne kun nåle forsynet med sikkerhedsanordninger. Endvidere har man i Region Skåne vedtaget en politik, der går ud på kun at anvende sterile nåle i enkeltpakninger med nåleholdere, der er monteret på forhånd. Det gør det fuldstændig unødvendigt at skrue holderen på eller af nålen. Dette kan give problemer (og i nogle tilfælde medføre arbejdsrelaterede skader), særlig for personale, som ofte tager blodprøver. Genbrugelige tourniqueter er meget ofte kontaminerede. For at begrænse risikoen for infektion har Region Skåne introduceret produkter såsom engangstourniqueter. Du er velkommen til at kontakte BD for nærmere oplysninger om en undersøgelse, ifølge hvilken 31 % af de brugte tourniqueter var kontamineret med blod*. Region Skåne er villig til at gøre, hvad den kan for at give både personalet og patienterne et arbejdsmiljø med sikre produkter og bidrage til at forhindre infektion. Efter min mening har BD det rigtige produktsortiment til at skabe disse betingelser - Marie Andersson, SUS Lund Undersøgelser viser, at hvis man indfører sikre instrumenter, kan det i høj grad begrænse forekomsten af nålestikskader, selv om der selvfølgelig er mange faktorer involveret. Hvordan beskytter man sig mod nålestikskader? Tænk på din sikkerhed. Tag et ansvar. Vær opmærksom på risiciene. Følg procedurerne. Brug sikkerhedsprodukter. Vil du have flere oplysninger? Så kan du kontakte BD s lokale leder for Region Skåne, Sverige, Jan Skoglund, , jan_skoglund@europe.bd.com *Forester G, Joline C, Wormser GP. Blood Contaminationof tourniquets used in routine phlebotomy. Am J Inf Control 1990; 18:386-90

3 Er dine arbejdsmetoder sikre? BD er ved at lancere et nyt, alt-i-et transportsystem til sikker transport af Vacutainer-systemet. Systemet erstatter tidligere versioner, som f.eks. Hemobox I og Hemobox II. Systemet er en genbrugelig opbevaringsboks med plads til et Vacutainer Hemogard rør, en nåleholder og en nål. Hemobox IV er den ideelle løsning til blodprøvetagning i hjemmet og transport af prøverne i overensstemmelse med europæiske standarder. Systemet er i overensstemmelse med standarder som f.eks. ISO15189 Medical Laboratories -Particular Requirements for Quality and Competence, retningslinjer fra CLSI om Procedure for the Handling and Processing of Blood Specimens og P650 om emballering af biologiske prøver UN3373. Systemet er: Enkelt Praktisk Sikkert De personer, der indsamler eller transporterer prøverne, skal beskyttes mod unødvendige risici. Træf et aktivt valg - brug godkendte produkter. For yderligere oplysninger er du velkommen til at kontakte BD s kundeservice på Kapillær blodprøvetagning til børn - Bedste praksis Vær sikker og tryg med BD s kapillære blodprøvetagningsprodukter til børn. Hvad kan BD s komplette løsning til kapillær blodprøvetagning tilbyde dig? En undersøgelse har vist, at Quikheel-lancetten forårsagede mindre smerte hos patienterne og frembragte en tilsvarende blodstrøm sammenlignet med det konkurrerende produkt (hvidbog VS5457). I 48,7 % af tilfældene blev den violette BD Microtainer kontaktaktiverede lancet vurderet som mindre smertefuld end andre lancetter (hvidbog VS7499) Den blå BD Microtainer kontaktaktiverede lancet yder 500μL, som er en højere strøm (tilstrækkelig strøm til formål med høj strøm) sammenlignet med andre lancetter (hvidbog VS7607). BD har udgivet en ny instruktionsfolder om kapillær blodprøvetagning til børn. Folderen fås hos: bdcs_dk@europe. bd.com eller

4 Where you live should no longer determine whether you live. -Bono Rock Musician/Humanitarian BD s globale kommunikationskampagne vedrørende partnere, det har tillid til, understreger BD s væsentlige bidrag i mere end 110 år, hvor det har arbejdet på at fremme virksomhedens målsætning om at hjælpe alle med at leve et sundt liv. Kampagnen sætter fokus på presserende globale sundhedsbehov samt BD s forpligtelse til at redde liv gennem partnerskaber med prominente statslige og ikke statslige velgørenhedsorganisationer. Ved hjælp af en bæredygtig forretningsindsats, innovative teknologier og velgørenhed er BD med til at afskaffe dødelige sygdomme, fremme udviklingen af en effektiv aids-vaccine, bekæmpe udbredelsen af diabetes og yde nødhjælp efter naturkatastrofer og menneskeskabte katastrofer. He who has health has hope; and he who has hope has everything. -Arabian Proverb BD hjælper i Haiti Som reaktion på det voldsomme jordskælv, der rystede Haiti tirsdag den 12. januar, har BD doneret 1,2 millioner amerikanske dollars til den vigtige nødhjælpsindsats, bl.a. et modsvarende gaveprogram for medarbejdere over hele verden, som ønsker at donere til USA s fond til UNICEF. BD bekendtgjorde også, at det har godkendt produktdonationer med medicinsk udstyr til en værdi af op til amerikanske dollars, bl.a. nåle, sprøjter, IV-katetre og rør til blodprøvetagning gennem de nedenfor anførte velgørenhedsorganisationer. Endvidere vil BD donere et beløb svarende til donationer fra dets medarbejdere over hele verden til USA s fond til UNICEF op til et samlet beløb på amerikanske dollars. Se... for at få mere at vide Hver dråbe tæller... BD lancerer snart virksomhedens nye løsning til automatisk behandling af kapillære blodprøver, den såkaldte BD Microtainer MAP (Microtube for Automated Process). 100 % af de donerede midler bliver sendt direkte og omgående til Haiti. BD samarbejder med de følgende hjælpeorganisationer: UNICEF, den amerikanske afdeling af Røde Kors, Ameri- Cares, Catholic Medical Mission Board, Direct Relief International, Heart to Heart International, Partners in Health, Project HOPE, Red Barnet. MAP vil gøre det muligt at behandle en meget lille prøve, give plads til patientens ID-mærke i fuld størrelse ved sengen, strømline arbejdsgangen og begrænse fejl og omkostninger i dit laboratorium. Når du tager dig af dine svageste patienter, skal du sætte fokus på patienten Snart...

5 Hvad er hæmolyse? Hæmolyse betegner den situation, hvor membranen til de røde blodlegemer ødelægges og afgiver hæmoglobin og andet indvendigt indhold til det omgivende medium. Hæmolyse påvises visuelt ved hjælp af et pink/ rødligt skær i serum eller plasma. Hvad er årsagerne? Indsamling af prøver: Et uhensigtsmæssigt valg af venepunktursted, såsom hvis man udtager prøven fra et sted, der er langt fra armens antekubitale område i stedet for fra et antekubitalt sted, har vist sig at øge risikoen for hæmolyse.*2 Hvis man renser venepunkturstedet med alkohol og ikke lader stedet tørre, kan det forårsage hæmolyse.3 En uhensigtsmæssig venepunktur, der viser sig ved en langsom blodstrøm, kan være tegn på okklusion, fordi nålens hulrum er for tæt på årens indre væg, hvilket forårsager hæmolyse.*4 Hvis der anvendes en tynd nål, hvilket forårsager, at blodet udsættes for en stor vakuumkraft, kan det betyde en ren belastning af de røde blodlegemer, hvilket kan ødelægge dem.*1, 5, 6 IV-katetre Flere undersøgelser har vist, at når der udtages blod fra et perifert IV-kateter, forekommer der flere tilfælde af hæmolyse på grund af blodets skumdannelse fra en løs forbindelse i blodprøvetagningsenhederne.*1, 8 Bearbejdning af prøver: Hvis en prøve blandes eller rystes voldsomt, kan det forårsage hæmolyse. Hvis man ikke lader serumprøven koagulere i den anbefalede tid, kan det medføre fibrindannelse i serummet. Hvis der anvendes en applikatorpind til at fjerne fibrinen, kan det forårsage ødelæggelse af de røde blodlegemer, hvilket medfører hæmolyse.*1.5 Hvis serummet eller plasmaen for længe er i kontakt med blodlegemer, kan det forårsage hæmolyse.*9 Eksponering for overdreven varme eller kulde kan medføre ødelæggelse af de røde blodlegemer og hæmolyse.* 10 Hvad er virkningerne af hæmolyse? Testresultater fra alle laboratorieområder kan blive påvirket af hæmolyse, særlig inden for kemien. Hæmolyse kan bevirke, at visse analytter øges, fordi der slipper indhold fra de røde blodlegemer ud (f.eks. latathydrogenase og kalium), eller det kan forstyrre testmetoden (f.eks. spektrofotometriske metoder). Forstyrrelsens omfang vil afhænge af graden af hæmolyse og den testmetode, der anvendes. Hæmolyse er en almindelig årsag til, at laboratorier forkaster prøver, hvilket gør det nødvendigt at udtage prøven igen.*5,10,11,12,13 Korrigerende tiltag Korrigerende tiltag Udtag prøven igen. De mest almindelige steder at udtage prøven er fra vena mediana cubiti, vena basilica og hovedårerne i armens antekubitale område. Valget af nålens størrelse afhænger af patientens fysiske karakteristika og den mængde blod, der skal udtages. De mest almindeligt anvendte størrelser er 19 til 23. Der bør ikke anvendes en nål, som er for lille eller for stor. Tourniqueten bør frigøres efter højst et minut, og man bør undgå at klemme for hårdt. Lad venepunkturstedet lufttørre uden at røre det. Vend forsigtigt op og ned på blodtagningsglasset, og bland prøver med tilsætningsstoffer i henhold til leverandørens anbefalinger. Lad BD hjælpe med at forbedre prøvernes kvalitet og begrænse hæmolyse. Ønsker du at modtage vores fejlfindingsoversigt vedrørende hæmolyse? For flere oplysninger, kontakt: karlmagnus_lovnord@europe.bd.com Henvisninger: 1. Lemery L. Oh, No! It s Hemolyzed! What, Why, Who, How? Advance for Medical Laboratory Professionals, Feb. 15, 1998: Burns ER, Yoshikawa N. Hemolysis in serum samples drawn by emergency department personnel versus laboratory phlebotomists. Lab Med.2002; 33: NCCLS Document H3-A4. Procedures for the collection of diagnostic blood specimens by venipuncture; approved standard 4th ed. Wayne, PA: National Committee for Clinical Laboratory Standards; Garza D and Becan-McBride K. Phlebotomy Handbook, 5th Ed. Stamford, CT: Appleton & Lange; Laessig RH, Hassemer DJ, Paskey TA., Schwartz TH, The effects of 0.1 % and 1.0 % erythrocytes and hemolysis on serum chemistry values. Am J Clin. Pathol. 1976; 66: Sharp MK, Mohammad SF. Scaling of hemolysis in needles and catheters. Ann Biochem Engineer. 1998; 26: Savory J. Bill JG. Hemolysis of specimens drawn in the ER [Q&A]. Lab Med. 1996; 27: Kennedy C, Angemuller S, King R, et al. A comparison of hemolysis rates using intravenous catheters versus venipuncture tubes for obtaining blood samples. J Emer Nurs 1996; 22: Boyanton BL. Jr. Blick KE., Stability studies of twenty-four analytes in human plasma and serum. Clin. Chem.2002; 48: Kroll MH, Elin RJ. Interference with clinical laboratory analyses (review). Clin. Chem. 1994; 40: Sonntag O. Haemolysis as an interference factor in clinical chemistry. J Clin Chem Clin Biochem. 1986; 24: Frank JJ, Bermes EW, Bickel MJ, Watkins BF. Effect of in vitro hemolysis on chemical values for serum. Clin Chem. 1978; 24: Carraro P, Servidio G, Plebani M. Hemolyzed specimens: a reason for rejection or a clinical challenge? Clin Chem. 2000; 46:

6 Direktør Emeritus Henry P. Becton, Sr. dør i en alder af 95 BD s medarbejdere i Franklin Lakes samles i den symbolske blå cirkel i forbindelse med World Diabetes Day. Det er med dyb beklagelse, at vi meddeler, at BD s Direktør Emeritus, Henry P. Becton, Sr., er gået bort. Henry Becton døde den 25. oktober i sit hjem i Blue Hill, Maine, i en alder af 95. For hans kolleger og venner var han Hank, og han viede hele sin erhvervskarriere til BD, det selskab, som hans far, Maxwell W. Becton, og oberst Fairleigh S. Dickinson, Sr., grundlagde. Hank var levendegørelsen af BD s formål og værdier. Hans strålende smil var BD s ansigt, siger Ed Ludwig, BD s bestyrelsesformand og administrerende direktør. Det var en ære at kende Hank personligt og blive vejledt af ham, efterhånden som jeg steg i graderne i virksomheden. World Diabetes Day - den 14. november 2009 I de seneste år har yderligere 7 millioner mennesker udviklet diabetes. I dag lever mere end 260 millioner mennesker over hele verden med denne sygdom. Tallet forventes at stige til 380 millioner inden Manufacturing Excellence BD Laboratory Consulting ServicesSM Scientific BD Open Doors - Nordisk I maj i år er det igen tid for BD s Open Doors, som er et nordisk præanalytisk videnskabeligt forum, der afholdes i BD s britiske kontorer i Oxford. European Leadership BD Open Doors Lean Logistics Begivenheden er en platform til udveksling af de seneste, mest efterspurgte emner inden for præanalyse i dag, som f.eks. Lean & Six Sigma, virkningen af præanalytiske variabler, plasma som strategi til at reducere TAT og kontrol med tid og temperatur under transport, for blot at nævne nogle af dem. Becton Dickinson A/S Park Alle Brøndby Tlf: bdcs_dk@europe.bd.com Ansvarshavende redaktør: Alexandra Lundh Produktchef BD PAS Nordic alexandra_lundh@europe.bd.com