Historisk. Baggrundsnotat for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
|
|
- Bent Thomas Villadsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Baggrundsnotat for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg, som udarbejder udkast til behandlingsvejledning og baggrundsnotat for anvendelse af medicin inden for specifikke behandlingsområder. Dokumenterne forelægges RADS, som herefter træffer beslutning om indholdet af den endelige behandlingsvejledning og baggrundsnotat. I denne vejledning har RADS foretaget ændringer i forhold til Fagudvalgets indstilling (se note side 14). Målgruppe Urologiske og onkologiske afdelinger Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker Udarbejdet af RADS på baggrund af forslag til baggrundsnotat fra fagudvalget for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin Godkendt af RADS 12. november 2013 Version: 1.1 Dok. nr.: Dato: Januar Formål Formålet med dette baggrundsnotat er at skabe transparens i forhold til beslutningsgrundlaget, der har ført frem til behandlingsvejledningen for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer. Der foreligger ikke sammenlignende studier mellem de nye lægemidler, der er indført eller under indførelse på indikationen metastatisk kastrationsresistent prostatacancer. 2 Baggrund 2.1 Introduktion Ved metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (mcrpc) forstås i denne sammenhæng prostatacancer med påviste metastaser, involverende enten knogle, lymfeknuder eller parenkymatøse organer, der progredierer trods serum-testosteron i kastratniveau. Behandling af denne patientgruppe forudsætter et tæt multidiciplinært samarbejde. 2.2 Patientgrundlag Omkring 1200 danske patienter dør årligt af prostatacancer. Idet hovedparten af dødsfaldene forekommer blandt patienter med metastatisk sygdom i progression trods relevant endokrin behandling (mcrpc), må dette antal antages at afspejle incidensen af mcrpc. Prævalensen er formentligt mellem Mange nye lægemidler til behandling af mcrpc er under udvikling/introduktion. Flere af disse lægemidler forventes at opnå godkendelse inden for kort tid. Bivirkningsprofilen af de nye lægemidler er forskellig, og dette vil sammen med effekten, have indflydelse på hvordan behandlingen af patienter med mcrpc vil ændres, efterhånden som disse midler opnår godkendelse til rutineanvendelse. I dag har abiraterone markedsføringstilladelse og er registreret til 1. linje behandling af patienter med mcrpc. Baggrundsnotat Side 1 af 14
2 Docetaxel har indtil for få måneder siden været førstevalgspræparat og er primært blev tilbudt til patienter i god almentilstand (perfomance 0-1), hvilket har begrænset antallet af patienter med mcrpc, der modtog behandlingen til ca nye tilfælde årligt. Med indførelse af abiraterone tidligere i sygdomsforløbet, vil antallet af nye patienter formodes at stige og behandlingstiden kan blive længere. Patientantallet kan ikke angives specifikt, men forventes at være Også for de nye lægemidler gælder, at det væsentligst er patienter i god almentilstand, der har gavn af behandlingen. I de foreliggende undersøgelser er antallet af patienter i dårlig almen tilstand (performance >2) begrænset og effekten af de nye lægemidler hos patienter i dårlig almen tilstand bør derfor afklares i nye kliniske studier. 3 Lægemidler Baggrundsnotatet omfatter behandling af patienter med følgende lægemidler: L02BX03, abiraterone L01CD04, cabazitaxel L01CD02, docetaxel L01, enzalutamid, har endnu ikke fået tildelt ATC-kode Abiraterone (se tabel 1) Abiraterone er en selektiv hæmmer af CYP17 komplekset. Abiraterone blokerer for dannelsen af androgener i gonader, binyrer og tumor. Da egen produktion af androgener i tumor er af betydning, opnås med abiraterone en mere komplet kastration. Abiraterone er vist effektivt både før og efter docetaxel hos patienter med mcrpc (6,7). Abiraterone har færre bivirkninger end docetaxel. Oral formulering, tablet. Registreringsstatus: 1. linje behandling af ptt. med mcrpc (Præ-kemo). 2. linje behandling efter progression under/efter behandling med docetaxel (Post-kemo). Væsentligste bivirkninger: Hypertension, hypokaliæmi, træthed. Der henvises i øvrigt til det godkendte produktresume fra EMA (14) og bilag 2.1. Cabazitaxel (se tabel 1) Cabazitaxel er et tubulinbindende taxan, som har vist aktivitet i modeller med docetaxel resistens. Effekt med levetidsforlængelse af cabazitaxel blev påvist i et fase III studie, TROPIC (4), der inkluderede mcrpc, som progredierede under eller efter docetaxelbehandling. Cabacitaxel har flere bivirkninger end abiraterone og enzalutamid. IV, formulering. Registreringsstatus: 2. linje behandling efter progression under/efter behandling med docetaxel (Post-kemo). Væsentligste bivirkninger: Leucocytopeni, trombocytopeni, neutropeni, febrilia, diarré og træthed. Der henvises i øvrigt til det godkendte produktresume fra EMA (14) og bilag 2.2. Baggrundsnotat Side 2 af 14
3 Docetaxel (se tabel 1) Docetaxel er et antimitotikum, som binder til mikrotubulus, der stabiliseres således af depolymerisering forhindres. Effekten af docetaxel blev påvist i to fase III studier, TAX-327 (1,2) og SWOG (3), der inkluderede patienter med mcrpc. IV, formulering. Registreringsstatus: Væsentligste bivirkninger: 1. linje behandling af ptt. med mcrpc (præ-kemo). Leucocytopeni, trombocytopeni, neutropeni, febrilia, diarré og træthed. Der henvises i øvrigt til det godkendte produktresume fra EMA (14) og bilag 2.3. Enzalutamid (se tabel 1) Enzalutamid er et potent antiandrogen, der blokerer receptoren, inhiberer den nucleære translokation af androgen receptor og hæmmer bindingen af det aktiverede kompleks til DNAstrengen. Enzalutamid er vist at forlænge overlevelsen hos patienter med mcrpc efter kemoterapi sammenlignet med placebo (5). Enzalutamid har færre bivirkninger end cabacitaxel. Oral formulering, blød kapsel. Enzalutamid kan ikke anvendes efter forudgående behandling med abiraterone på baggrund af forventning om krydsresistens mellem lægemidlerne (11,15). Lægemidlet kan i sådanne tilfælde kun anvendes i protokollerede forsøg (se KRIS beslutning). Registreringsstatus: 2. linje behandling efter progression under/efter behandling med docetaxel (Post-kemo). Væsentligste bivirkninger: Hovedpine, hedestigninger, neutropeni, kognitive foirstyrrelser, hukommelsesbesvær, hallucinationer, tør hud, pruritus, kramper. Der henvises i øvrigt til det godkendte produktresume fra EMA (14) og bilag 2.4. Fremtidige lægemidler Der er flere nye lægemidler til behandling af mcrpc er under udvikling/introduktion. Flere af disse lægemidler forventes at opnå registrering inden for kort tid. Bivirkningsprofilerne for de nye lægemidler er forskellige, og dette vil sammen med effekten, have indflydelse på hvordan behandlingen af patienter med mcrpc vil ændres, efterhånden som disse midler opnår godkendelse til rutineanvendelse. Der foreligger ikke undersøgelser af rationelle behandlingssekvenser på nuværende tidspunkt. 4 Metode I det foreliggende baggrundsnotat er der udelukkende anvendt data fra publicerede fase III studier, som af de internationale selskaber rangeres som studier med høj evidens. Der foreligger ikke sammenlignende undersøgelser mellem nogen af præparaterne. Effekten af de enkelte stoffer fremgår af tabel 1. Tillige inddrages publikationer (10,11,15) som illustrerer hypotesen om krydsresistens mellem abiraterone og enzalutamid, således at en patient som er behandlet med et af lægemidlerne ikke efterfølgende kan behandles med det andet. Baggrundsnotat Side 3 af 14
4 5 Performance I baggrundsnotatet refereres til WHO s performance status, som er beskrevet nedenfor. 6 Behandlingskriterier Alle patienter i performance 0-1 med mcrpc i progression enten biokemisk (PSA), klinisk eller radiologisk, efter standard hormonel behandling, skal tilbydes behandling, medmindre denne er kontraindiceret på grund af komorbiditet. Data for behandling af patienter med performance >1 er usikker, hvorfor registrering af effekt og bivirkninger i prostatacancerdatabasen prioriteres. Yderligere erfaring vedr. behandling af patienter med performance > 2 bør skaffes ved at lade patienterne indgå i kliniske protokoller. 7 Skiftekriterier Der foreligger ingen undersøgelser, der belyser behandlingssekvensen. Efter progression på abiraterone behandling bør patienterne tilbydes docetaxel, efterfulgt af cabacitaxel. Nationalt vil der være mulighed for at bidrage med viden ved at fastlægge nogle generelle behandlingsretningslinjer og opsamle data fra disse i den nationale database for prostata cancer. Langtidsbehandling med docetaxel eller cabazitaxel udover 10 serier har ikke dokumenteret Baggrundsnotat Side 4 af 14
5 effekt, studier med længerevarende kemoterapeutisk behandling pågår. Retningslinjer er beskrevet nedenfor. 8 Seponeringskriterier Behandlingen skal seponeres, hvis der enten er biokemisk - PSA progression (8) eller radiologisk progression (røntgen eller knogleskintigrafi) (8) i henhold til Recist version 1.1 (9), samt hvis der opstår uacceptable bivirkninger relateret til behandlingen. Endokrin behandling opretholdes. 9 Lægemiddelvurdering I det følgende præsenteres de omhandlede lægemidlers effekt og bivirkninger, fagudvalgets værdier og præferencer, compliance/convenience forhold samt aspekter vedr. patientsikkerhed. 9.1 Lægemidlernes effekter og bivirkninger Der foreligger ingen sammenlignende undersøgelser af lægemidlerne omtalt i dette baggrundsnotat. Effekt fremgår af Tabel 1 og bivirkninger af tabel 2.1 Abiraterone, 2.2 cabazitaxel, 2.3 docetaxel og 2.4 enzalutamid placeret sidst i dokumentet. Tabel 1: Fase III undersøgelser 9.2 Værdier og præferencer vedr. lægemiddelalternativerne Fagudvalget finder det afgørende, at der i forhold til vurdering af lægemidlerne er dokumenteret effekt på de valgte kritiske effektmål. Baggrundsnotat Side 5 af 14
6 9.3 Compliance/convenience Abiraterone (tablet) og enzalutamid (kapsel) er til peroral indgift. Der er risiko for fejldosering med abiraterone, hvor den anbefalede dosis er 1000 mg dagligt (4 tabletter á 250 mg) som en enkelt dosis. Desuden er der et compliance forhold, da abiraterone bør indtages mindst 2 timer efter et måltid, og føde må ikke indtages i mindst 1 time efter indtagelse af tabletterne. Den anbefalede dosis for enzalutamid er 4 kapsler á 40 mg dagligt, som skal indtages på samme tid hver dag som en enkelt dosis, hvilket kan give risiko for fejldosering og negativt compliance forhold. Begge lægemidler skal indtages hele og kan ikke deles, opløses eller tygges, hvilket for visse patienter ved f.eks. synkebesvær kan være en ulempe. Docetaxel og cabazitaxel er begge infusionskoncentrater til parenteral administration efter fortyndning. Dette medfører, at patienten er afhængig af kontakt med sundhedspersonale for administration af lægemidlet, hvilket kan være uhensigtsmæssig for visse patientgrupper. 9.4 Patientsikkerhed Der er udfærdiget en systematisk gennemgang af de patientsikkerhedsmæssige aspekter ved behandling med abiraterone, cabazitaxel, enzalutamid og docetaxel. Ud fra et patientsikkerhedsmæssigt synspunkt er tabletbehandling af flere grunde at foretrække: Administration af infusionskoncentrater kræver tilberedning under aseptiske forhold og risiko for fejl ved tilberedning Tabletbehandling er velegnet til selvadministration I. v. administration kræver særligt udstyr og trænet personale For alle fire præparaters vedkommende er: Der krav om monitorering af bl.a. leverfunktion Det aktuelt med særlig patientinformation om bl.a. lægemidlernes administration, effekt og bivirkninger For abiraterones vedkommende foreligger en anbefaling af indtagelse forskudt for måltider. Eneste præparat, som ikke kræver samtidig indtagelse af prednisolon er enzalutamid. Der er således fordele og ulemper for de enkelte præparater, hvorfor patientsikkerhedshensyn alene ikke peger på afgørende hensyn for præparatvalg. I valget af behandling lægger fagudvalget størst vægt på effekten, da behandlingssvigt er forbundet med alvorlig risici. Ved skift fra et præparat til et andet præparat skal patienten instrueres grundigt på ny til f.eks. ændrede administrationsrutiner, monitoreringsbehov og bivirkninger. 9.5 Direkte lægemiddelrelaterede omkostninger Fagudvalget vurderer, at administration af docetaxel og cabazitaxel kræver ekstra ressourcer i form af sygeplejersketid sammenlignet med administration af abiraterone og enzalutamid. Tidsforbruget knytter sig til varigheden af infusionerne, præmedicineringen og overvågning relateret til risikoen for allergisk reaktion. Baggrundsnotat Side 6 af 14
7 10 Konklusion og behandlingskaskade Der foreligger ikke sammenlignende undersøgelser, der belyser behandlingen af patienter med mcrpc. Som udgangspunkt må det kræves, at patienterne er i verificeret progression før man overvejer skift af behandling. National ibrugtagningstilladelse af abiraterone som 1. linje behandling i Danmark (KRIS), er opnået i april 2013, hvorfor præparatet medinddrages i behandlingskaskaden (12). National ibrugtagningstilladelse af enzalutamid til patienter som ikke (længere) responderer på docetaxel, og som ikke tidligere er behandlet med abiraterone er opnået i oktober 2013 (13). Ved progression efter behandling med abiraterone er det næste lægemiddelvalg docetaxel. Der er betydende forskelle i de patientpopulationer der er indgået i fase III undersøgelser af abiraterone før kemoterapi og docetaxel, og der foreligger ikke sammenlignende undersøgelser mellem de to præparater, men på baggrund af bivirkningsprofilen og effekt af behandlingerne må man anbefale, at abiraterone bliver 1. valgspræparat. Ved fornyet progression er der dokumenteret effekt af behandling med cabazitaxel efter docetaxel kemoterapi. Dertil er der dokumenteret effekt på overlevelse ved anvendelse af såvel abiraterone som enzalutamid hos patienter efter tidligere behandling med docetaxel. RADS anfører: Enzalutamid vil være behandlingsvalget efter docetaxel, såfremt dette lægemiddel eller abiraterone ikke tidligere har været anvendt (10,11,15). Behandlingsalgoritme Skift af Algoritme linjebehandling, ved fornyet progression 1. linje abiraterone 4 tabletter a 250 mg x 1 (Evidensniveau: Høj) 2.A. linje docetaxel 75 mg/m2 I.V. hver 3. uge (Evidensniveau: Høj) 2.B. linje enzalutamid RADS anfører: KUN efter docetaxel til patienter som ikke tidligere har modtaget behandling med abiraterone. 4 kapsler a 40 mg dgl (Evidensniveau: Høj) 3. linje cabazitaxel 25 mg/m2 I.V. hver 3. uge (Evidensniveau: Høj) Baggrundsnotat Side 7 af 14
8 11 Efterlevelsesmål Som udgangspunkt skal alle patienter med mcrpc i progression vurderes med henblik på yderligere behandling. På grund af bivirkning, komorbiditet og eksklusionskriterier er forventningen at omkring 75 % af patienter med mcrpc vil kunne tilbydes yderligere behandling med abiraterone. Efterfølgende behandlinger med docetaxel må forventes at kunne gives til omkring halvdelen af de patienter, der er blevet behandlet med abiraterone. Det må forventes at mellem % af patienterne vil kunne tilbydes yderligere behandling. Skønnet er behæftet med en betydelig usikkerhed, da der ikke foreligger undersøgelser med langtidsopfølgning på patienter med mcrpc, der har modtaget flere på hinanden følgende behandlinger. 12 Behandlingsmål Det primære behandlingsmål er forlænget overlevelse med hovedvægt på progressionsfri overlevelse. Alle patienter med mcrpc bør vurderes med henblik på mulighed for yderligere behandling. Da rækkefølgen af de enkelte behandlinger er ukendt er det ikke muligt at angive, hvor stor procentdel af det samlede lægemiddelforbrug de forskellige lægemiddelalternativer forventes at udgøre. Behandlende afdelinger bør indrapporteres med anvendelse af behandlingsspecifikke koder til Landspatientregisteret af hensyn til monitorering af såvel omfang af behandling som vurdering af behandlingseffekt. 13 Revurderingskriterier Behandlingen af patienter med mcrpc skal revurderes, når der foreligger fase III data fra behandling med enzalutamid, sammenlignende undersøgelser af effekten af de enkelte lægemidler overfor hinanden, og undersøgelser af sekventiel behandling. Udvikling af nye midler, herunder vacciner, må forventes inden for relativt få år, hvorfor den nærværende vejledning skal revurderes løbende. Baggrundsnotat Side 8 af 14
9 14 Referencer 1: Tannock IF, de Wit R, Berry WR et al. Docetaxel plus prednisone or mitixantrone plus prednisobne for advanced prostate cancer NEJM 2004;351: : Berthold DR, Pond GR, Soban F et al. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer: updated survival in the TAX 327 study. J Clin Oncol 2008;26: : Petrylak DP, Tangen CM, Hussain MH et al. Docetaxel and estramustine compared mitixantrone and prednisone for advanced refractory prostate cancer NEJM 2004;351: : De Bono JB, Oudard S, Ozguroglu M et al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castration-resistent prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomized open-label trial. Lancer 2012;376: : Scher HI, Fizazi K, Saad F et al. Increased survival with enzalutamide in prostate cancer after chemotherapy. NEJM 2012;367: : Fizazi K, Scher HI, Molina A et al. Abiraterone acetat for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival of the COU-AA-301 randomized double-blind, placebo controlled phase 3 study. Lancet Oncol 2012;13: : Ryan CJ, Smith MR, De Bono JS et al. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. NEJM 2012, epub ahead of print 8: Sher HI, Halabi S, Tannock I et al. Design and End Points of Clinical Trials for Patients With Progressive Prostate Cancer and Castrate Levels of Testosterone: Recommendations of the Prostate Cancer Clinical Trials Working Group. JCO 2008;26: : Nishino M, Jagannathan JP, Ramaiya NH, van den Abbeele AD. Revised RECIST guideline version 1.1: What oncologists want to know and what radiologists need to know. AJR 2010;195: : Noonan K. L., North S., Bitting R. L. et al. Clinical activity of abiraterone acetate in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after enzalutamide. Annals of Oncology 24: , : Schrader A J, Boegemann M, Ohlmann C-H et al. Enzalutamide in Castrationresistant Prostate Cancer Patients Progressing After Docetaxel and Abiraterone. European Association of Urology. 12: KRIS Ibrugtagningstilladelse for abiraterone: Zytiga (Abiraterone) Zytiga (Abiraterone) anbefales som 1. linie behandling af patienter med uhelbredelig metastaserende kastrationsresistent prostatacancer (M-1 CRPC). 13: KRIS ibrugtagningstilladelse for enzalkutamid: Enzalutamid (Xtandi) Xtandi anbefales som 3. linje (eller senere) standardbehandling af mænd med metastatisk kastrationsresistent prostatakræft (mcrcp), hvis sygdom er prodigeret under eller efter Docetaxelbehandling. Det er en forudsætning for anbefalingen, at lægemidlet ikke anvendes efter brug af Abirateron (Zytiga), samt at dette fremgår af den kommende behandlingsvejledning, som er under udarbejdelse i regi af Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS). 14: European Medicines Agency, link til: earch.jsp&mid=wc0b01ac058001d124 15: Heidenreich A, Pfister D, Merseburger A et al. Castration-resistant Prostate Cancer: WhereWe Stand in 2013 and What Urologists Should Know European Association of Urology. Baggrundsnotat Side 9 af 14
10 Tabel 2.1. Bivirkning, abiraterone Ryan CJ, Smith MR, De Bono JS et al. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. NEJM 2012, epub ahead of print Baggrundsnotat Side 10 af 14
11 Tabel 2.2. Bivirkning cabacitaxel (og mitoxantrone). De Bono JB, Oudard S, Ozguroglu M et al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castration-resistent prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomized open-label trial. Lancer 2012;376: Baggrundsnotat Side 11 af 14
12 Tabel 2.3. Bivirkninger docetaxel (og mitoxantrone). Tannock IF, de Wit R, Berry WR et al. Docetaxel plus prednisone or mitixantrone plus prednisobne for advanced prostate cancer. NEJM 2004;351: Baggrundsnotat Side 12 af 14
13 Tabel 2.4. Bivirkninger enzalutamid. Scher HI, Fizazi k, Saad F et al. Increased Survival with Enzalutamid in Prostatic Cancer after Chemotherapy. NEJM DOI /NEJMoa Baggrundsnotat Side 13 af 14
14 Note vedrørende RADS godkendelse af nærværende vejledning: I forbindelse med godkendelse har RADS foretaget ændringer i Fagudvalgets indstilling. RADS mener ikke at der er evidens for anvendelse af enzalutamid efter behandling med abiraterone. Derfor er der indført en linje 2B i afsnit om behandlingsalgoritme. Af samme anledning er fagudvalgets anbefalinger om et sådant regime som standardbehandling fjernet fra denne vejledning. Ændringslog: Version: Dato: Ændring: 1.0 December Januar 2014 Punkt 10, 5 afsnit, tilføjes: RADS anfører: Punkt 10, Behandlingsalgoritme, 2.B linje tilføjes: RADS anfører: Side 14: Fagudvalgets sammensætning. Afsnit er fjernet. Der henvises til RADS hjemmeside, Baggrundsnotat Side 14 af 14
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereBehandlingsvejledning for medicinsk behandling af ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) i stadium IV
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) i stadium IV Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereBehandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
Behandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er
Læs mereRADS Behandlingsvejledning: 2. generations immunmodulerende behandling af psoriasis og psoriasisartropati Side 1 af 6
Behandlingsvejledning for 2. generations immunmodulerende lægemidler til behandling af psoriasis (Tidligere kaldt biologisk behandling af dermatologiske lidelser) Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af
Læs merePredictors of chemotherapy induced toxicity in 421 patients with metastatic castration resistant prostate cancer results from a single institution
Predictors of chemotherapy induced toxicity in 421 patients with metastatic castration resistant prostate cancer results from a single institution Per Kongsted 1, Inge Marie Svane 1, Henriette Lindberg
Læs mereBaggrundsnotat for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc. Indholdsfortegnelse
Baggrundsnotat for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereÅrsrapport 2013: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING
Årsrapport 2013: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING 2014 Årsrapport 2013: Second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af kronisk hepatitis C infektion
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af kronisk hepatitis C Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der
Læs mereABIRATERON ACETAT (ZYTIGA) METASTASERENDE KASTRATIONSSENSITIV PROSTATAKRÆFT (MHSPC)
ABIRATERON ACETAT (ZYTIGA) METASTASERENDE KASTRATIONSSENSITIV PROSTATAKRÆFT (MHSPC) AMGROS 8. juni 2018 Resumé Baggrund Abirateron acetat (Zytiga) er godkendt af Europakommissionen til behandling af behandling
Læs mereårsrapport 2010: eksperimentel behandling
årsrapport 2010: eksperimentel behandling 2011 Årsrapport 2010: Eksperimentel behandling Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Eksperimentel behandling; Kræftbehandling;
Læs mereENZALUTAMID (XTANDI) IKKE-METASTASERENDE KASTRATIONSRESISTENT PROSTATAKRÆFT
ENZALUTAMID (XTANDI) IKKE-METASTASERENDE KASTRATIONSRESISTENT PROSTATAKRÆFT AMGROS 12. juni 2019 OPSUMMERING Baggrund Enzalutamid (Xtandi) er indiceret som vedligeholdelsesbehandling til voksne mænd med
Læs mereNyt om Pradaxa (dabigatran etexilat) og Xarelto (rivaroxaban)
Nyt om Pradaxa (dabigatran etexilat) og Xarelto (rivaroxaban) Indledning Sundhedsstyrelsen samarbejder med Forskningens Hus, Trombosecenter Aalborg, om monitoreringen af en gruppe af blodfortyndende midler,
Læs mereReferat af 11. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) den 17. september 2014
Den 10. oktober 2014 Referat af 11. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) den 17. september 2014 Tilstedeværende medlemmer Steen Werner Hansen (formand), Peter Sørensen, Teis
Læs mereBehandlingsvejledning for forebyggelse af skeletrelaterede hændelser hos patienter med knoglemetastaser ved solide tumorer
Behandlingsvejledning for forebyggelse af skeletrelaterede hændelser hos patienter med knoglemetastaser ved solide tumorer Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af psykotiske tilstande hos voksne
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af psykotiske tilstande hos voksne Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er et rådgivende udvalg,
Læs mereRådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom
Rådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom ÅRSRAPPORT 2015 2016 Rådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom Årsrapport 2015 Sundhedsstyrelsen,
Læs mereSundhedsstyrelsens sundhedsfaglige indstilling vedr. behandling med biologiske lægemidler på hospital og i speciallægepraksis
NOTAT Sundhedsstyrelsens sundhedsfaglige indstilling vedr. behandling med biologiske lægemidler på hospital og i speciallægepraksis Revideret version af 25/2 2013 Sundhedsstyrelsen har i samarbejde med
Læs mereKastrationsresistent prostakræft (CRPC)
KLINISKE RETNINGSLINJER KRÆFT Kastrationsresistent prostakræft (CRPC) Version 2018 GODKENDT Faglig godkendelse 10. december 2018 () Administrativ godkendelse 13. december 2018 (Sekretariatet for Kliniske
Læs mereMedicintilskudsnævnet
Medicintilskudsnævnet Den. juni 205 Sagsnr: 20505674 Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 2300 København S Forslag til indstilling Ad hoc revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod alkoholafhængighed
Læs mereUdgiftspres på sygehusområdet
Kapitel 4 39 Udgiftspres på sygehusområdet Sundhedsudgifterne er stigende. Det er en udvikling, som kendes fra hele den vestlige verden, og som blandt andet er analyseret af OECD. I dette kapitel gennemgås
Læs mereVejledning til ledelsestilsyn
Vejledning til ledelsestilsyn Ledelsestilsynet er et væsentligt element i den lokale opfølgning og kan, hvis det tilrettelægges med fokus derpå, være et redskab til at sikre og udvikle kvaliteten i sagsbehandlingen.
Læs mereNotat. Principper for kræftbehandling og henvisningsmuligheder til udlandet
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: 09/11384 Dato: 20. november 2009 1. Baggrund Notat Principper for kræftbehandling og henvisningsmuligheder til udlandet Der har i
Læs mereLavere kontanthjælpssatser er en dårlig løsning på et meget lille problem
Fakta om økonomi 18. maj 215 Lavere kontanthjælpssatser er en dårlig løsning på et meget lille problem Beregningerne nedenfor viser, at reduktion i kontanthjælpssatsen kun i begrænset omfang øger incitamentet
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for sygdomsmodificerende behandling af multipel sklerose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for sygdomsmodificerende behandling af Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. februar 2018. Medicinrådet har ikke taget
Læs mereReferat af 3. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) afholdt den 4. april 2013
Den 23. april 2013 Referat af 3. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) afholdt den 4. april 2013 Tilstedeværende medlemmer af KRIS Steen Werner Hansen (formand), Teis Andersen,
Læs mereKonsekvenser af direkte adgang til fysioterapeut
N O T A T Konsekvenser af direkte adgang til fysioterapeut Direkte adgang til fysioterapi uden en henvisning fra patientens praktiserende læge kræver en ændring i både overenskomsten med Danske Fysioterapeuter
Læs mereRadikal prostatektomi & nye endokrine behandlinger
Radikal prostatektomi & nye endokrine behandlinger Urologisk Forum 25/10/2012 Rigshospitalet - en del af Københavns Universitetshospital PCa kontinuum PIN Lokal avanceret N+ CRPC Lokaliseret Biokemisk
Læs merePultz K, Salout M. Pharmakon, Maj 2005. Apotek, plejehjem og hjemmeplejen
Titel og reference 20.2 Medicingennemgang på plejehjem og i hjemme plejen. Afprøvet på 5 plejehjem. Pultz K, Salout M. Pharmakon, Maj 2005. Placering i sundhedssektoren Kategori Formål Apotek, plejehjem
Læs mere14. Post-ASCO Symposium 16. Juni Prostatacancer Juniorspeaker: Martin Højgaard, Rigshospitalet
14. Post-ASCO Symposium 16. Juni 2017 Prostatacancer Juniorspeaker: Martin Højgaard, Rigshospitalet Oversigt over udvalgte abstracts No Titel Emne LBA3 LATITUDE, phase III trial, double blind Abiraterone
Læs mereBehandlingsvejledning for terapiområdet Biologisk Behandling af Kroniske Inflammatoriske Tarmsygdomme
Behandlingsvejledning for terapiområdet Biologisk Behandling af Kroniske Inflammatoriske Tarmsygdomme Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereNotat til Statsrevisorerne om beretning om beslutningsgrundlaget for et eventuelt køb af nye kampfly. Juni 2009
Notat til Statsrevisorerne om beretning om beslutningsgrundlaget for et eventuelt køb af nye kampfly Juni 2009 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører:
Læs mereKlinisk retningslinje for smertebehandling med stærke opioider til voksne cancerpatienter i palliativt forløb
Godkendt dato: 01.11.2015 Revisionsdato: 01.11.2019 Udløbsdato: 31.10.2020 Klinisk retningslinje for smertebehandling med stærke opioider til voksne cancerpatienter i palliativt forløb Nan Sonne, overlæge,
Læs mereSTANDARDISEREDE EUROPÆISKE FORBRUGERKREDITOPLYSNINGER
STANDARDISEREDE EUROPÆISKE FORBRUGERKREDITOPLYSNINGER 1. PayPorts/kreditgivers navn og kontaktoplysninger Kreditgiver E-post (*) Hvor relevant: Kreditformidler E-post (*) Collector Credit AB, 556597-0513,
Læs mereBehandlingsvejledning for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning for behandling af patienter med myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereKommissorium for Revisionsudvalget i Spar Nord Bank A/S
Kommissorium for Revisionsudvalget i Spar Nord Bank A/S Dato: Februar 2016 1 1. Indledning Det følger af bekendtgørelsen om revisionsudvalg i virksomheder samt koncerner, der er underlagt tilsyn af Finanstilsynet
Læs mereMini-MTV skema til brug for vurdering af et lægemiddel i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS)
Mini-MTV skema til brug for vurdering af et lægemiddel i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skemaet er til brug for vurdering af lægemidler med markedsføringsgodkendelse,
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereTidlig kemoterapi til patienter som påbegynder kastrationsbehandling for metastaserende prostatacancer
Tidlig kemoterapi til patienter som påbegynder kastrationsbehandling for metastaserende prostatacancer Tillæg til Baggrundsnotat for medicinsk behandling af metastaserende kastrationsresistent prostatacancer,
Læs mereNOTAT Den forvaltningsretslige position m.v. for Det Tekniske Sikkerhedsråd samt nedsatte underudvalg Indledning og forslag til drøftelse
NOTAT 3. februar 2005 Den forvaltningsretslige position m.v. for Det Tekniske Sikkerhedsråd samt nedsatte underudvalg Indledning og forslag til drøftelse På baggrund af drøftelser på rådets forrige møde
Læs mereMedicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til førstelinjebehandling af uhelbredelig ikkesmåcellet
Medicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til førstelinjebehandling af uhelbredelig ikkesmåcellet lungekræft Versionsnr.: 1.0 Om Medicinrådet Medicinrådet er et uafhængigt råd, som udarbejder
Læs mereNotat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark
Notat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark En kortlægning af forbruget af demensmidler i perioden 1997-2003 9. oktober, 2003 Indhold Resumé Baggrund Datamateriale og metode Resultater Omsætning og
Læs mereSpørgsmål og svar om håndtering af udenlandsk udbytteskat marts 2016
Indhold AFTALENS FORMÅL... 2 Hvilken service omfatter aftalen?... 2 Hvad betyder skattereduktion, kildereduktion og tilbagesøgning?... 2 AFTALENS INDHOLD OG OPBYGNING... 3 Hvilke depoter er omfattet af
Læs mereFra evidens til anbefalinger
Fra evidens til anbefalinger National klinisk retningslinje for hjerterehabilitering - Fase II rehabilitering af patienter med iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt og efter hjerteklapoperation. 1. Systematisk
Læs mereFAST TILKNYTTEDE LÆGER PÅ PLEJECENTRE
FAST TILKNYTTEDE LÆGER PÅ PLEJECENTRE Formålet med ordningen har været at undersøge, om en fast tilknyttet læge på et plejecenter kan skabe bedre kvalitet for den ældre. 1 Dokumenteret effekt af ordningen
Læs mereMedicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. juni 2017.
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 7. juni 2017. Medicinrådet har ikke taget stilling
Læs mereJournalnummer 1 400.C.2-0 EUK 22. oktober 2004
Medlemmerne af Folketingets Europaudvalg og deres stedfortrædere Bilag Journalnummer 1 400.C.2-0 EUK 22. oktober 2004 KOMITÉSAG Til underretning for Folketingets Europaudvalg vedlægges Indenrigs- og Sundhedsministeriets
Læs mereUdbud af afklarings- og jobsøgningsforløb. visiteret til fleksjob. Bilag 1 - Kravspecifikation
Udbud af afklarings- og jobsøgningsforløb for personer visiteret til fleksjob Bilag 1 - Kravspecifikation Vesthimmerlands Kommune - Jobcenter Vesthimmerland Indholdsfortegnelse 1. Målgruppe... 3 2. Specielt
Læs mereNye endokrine behandlinger forlænger overlevelsen ved kastrationsresistent prostatacancer
2 Nye endokrine behandlinger forlænger overlevelsen ved kastrationsresistent prostatacancer Klaus Brasso, Frederik Birkebæk Thomsen, Kasper Drimer Berg, Martin Andreas Røder & Peter Iversen Statusartikel
Læs mereForskelle(i(individuelle( behandlings2lbud( (hvorfor?( Gedske(Daugaard( Professor( Onkologisk(klinik,( Rigshospitalet(
Forskelle(i(individuelle( behandlings2lbud( (hvorfor?( Gedske(Daugaard( Professor( Onkologisk(klinik,( Rigshospitalet( Hmm...(Et(klassisk(2lfælde(af( ecer(frokost((træthed( Sygeplejerske!(300(ml(expresso(
Læs mereMålepunkter vedr. dermato-venerologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. dermato-venerologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Revideret den 1. maj 2014 1. Patientbehandling 1.1. Journal: Det blev undersøgt, om patienter i systemisk
Læs mereRetsudvalget 2014-15 REU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 104 Offentligt
Retsudvalget 2014-15 REU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 104 Offentligt Folketinget Retsudvalget Christiansborg 1240 København K Dato: 25. november 2014 Kontor: Formueretskontoret Sagsbeh: Helene Hvid
Læs merePatientombuddets Klagecenter. Praksis om plejepersoners pligter og ansvar ved medicinhåndtering
Patientombuddets Klagecenter Praksis om plejepersoners pligter og ansvar ved medicinhåndtering Oplæg til Temadag på Herlev Hospital den 20. November 2012 ved cand. jur, specialkonsulent Katrine Bosmann
Læs mereBehandlingsvejledning for behandling af patienter med Myelomatose
Behandlingsvejledning for behandling af patienter med Myelomatose Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereDen danske kvalitetsmodel Kommunikation i Handicap, psykiatri og udsatte
Den danske kvalitetsmodel Kommunikation i Handicap, psykiatri og udsatte Dansk Kvalitetsmodel Kort om kvalitetsmodellen Dansk kvalitetsmodel på det sociale område udfoldes i et samarbejde mellem Danske
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for anti-her2 behandling af brystkræft
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for anti-her2 behandling af brystkræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der
Læs mereUdlændinge-, Integrations-, og Boligministeriet Slotsholmsgade 10 1216 København K Danmark
Udlændinge-, Integrations-, og Boligministeriet Slotsholmsgade 10 1216 København K Danmark uibm@uibm.dk W I L D E R S P L A D S 8 K 1 4 0 3 K Ø BENHAVN K T E L E F O N 3 2 6 9 8 8 8 8 D I R E K T E 3 2
Læs mereForældelse af erstatningskrav efter lov om patientforsikring 19, Højesterets dom af 8. december 2003.
Forældelse af erstatningskrav efter lov om patientforsikring 19, Højesterets dom af 8. december 2003. (Årsberetning 2003) Højesterets dom af 8. december 2003. En patient blev opereret for en nedgroet negl
Læs mereMedicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til knoglemarvskræft (myelomatose)
Medicinrådets behandlingsvejledning vedrørende lægemidler til knoglemarvskræft (myelomatose) Versionsnr.: 1.0 Om Medicinrådet Medicinrådet er et uafhængigt råd, som udarbejder anbefalinger og vejledninger
Læs mereStatsforvaltningens brev til en journalist. Att.: XXXX. Henvendelse vedrørende afslag på aktindsigt
2015-71725 Statsforvaltningens brev til en journalist Dato: 18-12- 2015 Att.: XXXX Tilsynet Henvendelse vedrørende afslag på aktindsigt Du har i e-mail af 2. november 2015 meddelt Aalborg Kommune, at du
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk 1. og 2. linjebehandling af patienter med metastaserende kolorektalkræft
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk 1. og 2. linjebehandling af patienter med metastaserende kolorektalkræft Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 28.
Læs mereTips og Tricks til kompensationsbeløb ved forsinket betaling
NEMT OG EFFEKTIVT - Ejendomsadministration Tips og Tricks til kompensationsbeløb ved forsinket betaling BOULEVARDEN 19E 7100 VEJLE LERSØ PARKALLE 101 2100 KØBENHAVN Ø TLF. 76 42 11 00 WWW.UNIK.DK Indholdsfortegnelse
Læs mereForsøg med kræftmedicin hvad er det?
Herlev og Gentofte Hospital Onkologisk Afdeling Forsøg med kræftmedicin hvad er det? Dorte Nielsen, professor, overlæge, dr. med. Hanne Michelsen, ledende projektsygeplejerske Birgitte Christiansen, klinisk
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med myelomatose
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for behandling af patienter med Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer
Læs mereBesvarelse af spørgsmål nr. 14 (alm. del), som Folketingets Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 13.
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Svar på Spørgsmål 14 Offentligt Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: Kontor: Regional sundhed J.nr.: 2006-1134-50 Sagsbeh.: JA/KWO Besvarelse af spørgsmål nr. 14 (alm.
Læs mereFredagseffekt en analyse af udskrivningstidspunktets betydning for patientens genindlæggelse
Fredagseffekt en analyse af ets betydning for patientens genindlæggelse Formålet med analysen er at undersøge, hvorvidt der er en tendens til, at sygehusene systematisk udskriver patienterne op til en
Læs mereSocialudvalget L 107 - Svar på Spørgsmål 6 Offentligt
Socialudvalget L 107 - Svar på Spørgsmål 6 Offentligt Folketingets Socialudvalg Departementet Holmens Kanal 22 1060 København K Dato: 28. februar 2006 Tlf. 3392 9300 Fax. 3393 2518 E-mail sm@sm.dk KWA/
Læs mereHøring om forslag til lov om ændring af lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov.
Risskov, d. 22.marts 2013 Høring om forslag til lov om ændring af lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov. Ligeværd takker for muligheden for at kommentere lovforslaget. Ligeværds overordnede
Læs mereAbonnementsvilkår for Mofibo hos YouSee. Maj 2014
Abonnementsvilkår for Mofibo hos YouSee Maj 2014 Indholdsfortegnelse Abonnementsaftale for Mofibo 1. Tillægsaftalen 4 2. Aftalens parter 4 3. Brug af Mofibo-tjenesten 4 4. Priser 5 5. Betaling 5 6. Personoplysninger
Læs mereHistorisk. Konklusion vedr. lægemidlerne. RADS Behandlingsvejledning for anti-her2 behandling af brystkræft Side 1 af 6
Behandlingsvejledning for anti-her2 behandling af brystkræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet. Fagudvalgene
Læs mereHistorisk. Behandlingsvejledning vedr. specifik medicinsk behandling af pulmonal arteriel hypertension (PAH) hos voksne
Behandlingsvejledning vedr. specifik medicinsk behandling af pulmonal arteriel hypertension (PAH) hos voksne Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs mereBorgerrådgiverens hovedopgave er først og fremmest dialog med borgerne i konkrete sager en mediatorrolle, hvor det handler om at:
BORGER RÅDGIVEREN Det kan du bruge borgerrådgiveren til Er du utilfreds med behandlingen af din sag i Hvidovre Kommune eller med kommunens behandling af dig, kan du henvende dig til borgerrådgiveren. Borgerrådgiverens
Læs mereAktindsigt Relevante lovregler
Aktindsigt Aktindsigt er i Patientskadeankenævnet relevant i to situationer. Problemstillingen er først og fremmest relevant, når der fremsættes anmodning om aktindsigt i sager, der verserer eller har
Læs mereReferat af 13. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) den 18. februar 2015
Den 25. marts 2015 Referat af 13. møde i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) den 18. februar 2015 Tilstedeværende medlemmer Steen Werner Hansen (formand), Peter Sørensen, Teis
Læs mereBehandling af Crohns sygdom
Til patienter og pårørende Behandling af Crohns sygdom med lægemidlet Metotrexat Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk Daghospital, Tønder Medicinsk Center 2 Crohns sygdom - Metotrexat Hvad er Metotrexat?
Læs mereAvastin anvendes sammen med andre kræftlægemidler til behandling af voksne med følgende kræftformer:
EMA/175824/2015 EMEA/H/C/000582 EPAR - sammendrag for offentligheden bevacizumab Dette dokument er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR) for. Det forklarer, hvordan Udvalget
Læs mereForældelse og genoptagelse kirkeskat ikke medlem af folkekirken
- 1 Forældelse og genoptagelse kirkeskat ikke medlem af folkekirken - SKM2011.448.LSR Af advokat (L) og advokat (H), cand. merc. (R) Landsskatteretten gav ved en kendelse af 5/5 2011 adgang til ekstraordinær
Læs mereBaggrund for Medicinrådets anbefaling vedrørende enzalutamid
Baggrund for Medicinrådets anbefaling vedrørende enzalutamid som mulig standardbehandling til højrisiko ikke-metastaserende kastrationsresistent prostatakræft Versionsnr.: 1.0 Om Medicinrådet Medicinrådet
Læs mereDigitaliseringsmodel for administrationen af 225- timersreglen - Inspiration til kommunerne og deres it-leverandører
NOTAT April 2016 Digitaliseringsmodel for administrationen af 225- timersreglen - Inspiration til kommunerne og deres it-leverandører J. Nr. 16/05933 Digitalisering og Support Dette notat er tænkt som
Læs mereBehandlingsvejledning inkl. lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) i stadium IV
Behandlingsvejledning inkl. lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) i stadium IV Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 29. marts 2017.
Læs mereRapport om kvalitetssikring af patientuddannelse Kommentarer fra Komiteen for Sundhedsoplysning
Rapport om kvalitetssikring af patientuddannelse Kommentarer fra Komiteen for Sundhedsoplysning Overordnede kommentarer: MTV ens konklusioner fremhæves ofte som konklusioner om alle former for patientuddannelse.
Læs mereMedicinhåndtering. Man skal være opmærksom på, om tabletter må deles eller knuses få lægens anvisning, f.eks. i forbindelse med medicin i sonden.
Medicinhåndtering Ansvar: 1. Lægen har ansvar for ordinering af receptpligtig medicin. Når lægen har ordineret medicin til en patient, kan enhver varetage medicingivningen, såfremt den ordinerende læge
Læs mereStil krav til din udvikling. - og få mere ud af samtalen med din leder. Anbefalinger og inspiration til faglige repræsentanter
Stil krav til din udvikling - og få mere ud af samtalen med din leder Anbefalinger og inspiration til faglige repræsentanter Sæt udviklingssamtalen og udviklingsplanen på dagsordenen Når medarbejderen
Læs mere7. Undersøgelse af belægning på medicinske afdelinger i maj 2013 Åbent
7. Undersøgelse af belægning på medicinske afdelinger i maj 2013 Åbent Udvalget for fremtidens sygehuse 2068433 Brevid: Resume På mødet den 5. marts 2013 drøftede Udvalget for fremtidens sygehuse belægning
Læs mereMONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er indtil videre
Læs mereNotat. De tre situationer er karakteriseret ved følgende faktiske forhold, som jeg har lagt til grund for min vurdering:
Notat om speciel inhabilitet i tre konkrete sager vedrørende et kommunalbestyrelsesmedlem der er udpeget eller indstillet af kommunalbestyrelsen til bestyrelsesposten i et aktieselskab 1. Baggrunden for
Læs mereForretningsorden for bestyrelsen for Fonden Settlementet på Vesterbro. Således vedtaget på bestyrelsesmødet den 04.11.2015
Udkast af 26. oktober 2015 til Kapitel 1 - Formål Forretningsorden for bestyrelsen for Fonden Settlementet på Vesterbro Således vedtaget på bestyrelsesmødet den 04.11.2015 1 Formål Bestyrelsen er Fonden
Læs mereImplementering. En vanskelig affære. Klinikchef Carl-Otto Gøtzsche
Implementering En vanskelig affære Klinikchef Carl-Otto Gøtzsche Region til sygehuse: Følg vejledning eller betal selv for dyr medicin Sygehuse i Region Midtjylland skal fremover følge anbefalingerne fra
Læs mereBehandlingsvejledning inklusive lægemiddelrekommandation vedr. specifik medicinsk behandling af pulmonal arteriel hypertension (PAH) hos voksne
Behandlingsvejledning inklusive lægemiddelrekommandation vedr. specifik medicinsk behandling af pulmonal arteriel hypertension (PAH) hos voksne Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den
Læs mereALMENE BOLIGER GENERELLE BESTEMMELSER TILLÆG NR. 44 TIL KOMMUNEPLAN 2011
TILLÆG NR. 44 TIL KOMMUNEPLAN 2011 ALMENE BOLIGER GENERELLE BESTEMMELSER Vedtaget af Borgerrepræsentationen den xx xx 2015. Offentliggjort den yy yy 2015. HVAD ER ET KOMMUNEPLANTILLÆG? Kommuneplantillæg
Læs mereI e-mail af 12. december 2013 har I klaget over Kommunens overkørselstilladelse af 18. november 2013 til ejendommen O vej 36A.
Dato 17. juni 2014 Dokument 13/23814 Side Etablering af en ny udvidet overkørsel I e-mail af 12. december 2013 har I klaget over Kommunens overkørselstilladelse af 18. november 2013 til ejendommen O vej
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 4 Bilag 4 Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Befolkningstype Intervention Resultat Kommentarer kvalitet Escalante et Gong, Shun et 2014 RCT, crossover 2014 Metaanalys e + 42 kvinder med
Læs mereBehandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastaserende nyrekræft Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer til Rådet.
Læs mereHandlingsplan for bedre behandling af fortrolige oplysninger om personer og virksomheder
Den 12. november 2014 J.nr. 2014103514 Ref.: kj Handlingsplan for bedre behandling af fortrolige oplysninger om personer og virksomheder Sundhedsstyrelsens opfølgning på Rigsrevisionens beretning af 5.
Læs mereZYTIGA. Handelsnavn. Abirateron acetat. Generisk navn. Janssen A/S. Firma L02BX03. ATC-kode
Baggrund for Medicinrådets anbefaling af abirateron acetat som mulig standardbehandling til nydiagnosticeret højrisiko metastaserende kastrationssensitiv prostatakræft Handelsnavn ZYTIGA Generisk navn
Læs mereAbortankenævnet svangerskabsafbrydelse fosterreduktion sterilisation
Abortankenævnet svangerskabsafbrydelse fosterreduktion sterilisation Juli 216 Statistik 213 Statistik over afgørelser om svangerskabsafbrydelse, fosterreduktion og sterilisation i de regionale samråd og
Læs mereGode råd om læsning i 3. klasse på Løjtegårdsskolen
Gode råd om læsning i 3. klasse på Løjtegårdsskolen Udarbejdet af læsevejlederne september 2014. Kære forælder. Dit barn er på nuværende tidspunkt sikkert rigtig dygtig til at læse. De første skoleår er
Læs mereReagér på bivirkninger
Reagér på bivirkninger - Og hjælp med at gøre medicin mere sikker for alle Vejledning til PowerPoint-præsentation om bivirkninger 2 Indhold 1. Indledning 2. Introduktion til slides 3. Opfølgning på undervisning
Læs mereNews & Updates Arbejds- og Ansættelsesret. Vikarer ikke omfattet af brugervirksomheds overenskomst
Vikarer ikke omfattet af brugervirksomheds overenskomst - februar 2016 Vikarer ikke omfattet af brugervirksomheds overenskomst Vikarbureauansatte vikarer var ikke omfattet af en brugervirksomheds kollektive
Læs mereIndstilling. Århus Kommune Magistratsafdelingen for Sociale Forhold og Beskæftigelse
Indstilling Til Århus Byråd Via Magistraten Social- og Beskæftigelsesforvaltningen Den 3. maj 2007 Orientering vedr. Ankestyrelsens undersøgelse: Førtidspension efter arbejdsevnemetoden. Århus Kommune
Læs mere