LÆGEMIDDEL NYT TEMA 1

Transkript

1 LÆGEMIDDEL NYT TEMA 1 Side 1 af 6 Lægemiddel Nyt - Tema Amgros-skift 2011 Sygehusapoteket Region Nordjylland Januar 2011 Amgros-skift 2011 Analogsubstitution A02: Link 700 mg erstattes af Alminox 100 mg mg Link tyggetabletter indeholder aluminiumhydroxid-magnesiumcarbonat-co-præcipitat; dosis er 1-4 tyggetabletter ved behov. Alminox tyggetabletter indeholder magnesiumoxid og aluminiumaminoacetat; dosis er 1-3 tyggetabletter ved behov. A02: Lanzoprazol erstattes af pantoprazol Der skiftes fra Lansoprazol Orifarm enterokapsler til Pantoprazol Nycomed enterotabletter. Ækvipotente doser: 30 mg Lansoprazol Orifarm ~ 40 mg Pantoprazol Nycomed 15 mg Lansoprazol Orifarm ~ 20 mg Pantoprazol Nycomed Pantoprazol bør administreres én time før morgenmåltidet og skal indtages hel. Pantoprazol Nycomed enterotablet må ikke deles eller tygges. Ved behov for opslæmning i forbindelse med administration i sonde anvendes Inexium enterotablet eller Pantoloc pulv.t.inj.væske,opl. 40 mg. Pantoprazol må ikke anvendes til gravide og børn. Klinisk Farmakologisk Afdeling anbefaler, at omeprazol anvendes. Indhold Amgros-skift 2011 Link 700 mg erstattes af Alminox mg Lansoprazol erstattes af pantoprazol Natriumklorid 9 mg/ml inf. væske 100 ml overgår fra Minibag Plus til Ecoflac beholder Metronidazol inf. væske 5 mg/ml 100 ml overgår fra Baxter til B.Braun Lamotrigin dispergible tabletter erstattes af lamotrigin almindelige tabletter Metex forfyldte sprøjter erstatter Ebetrex Amgroskift ændring Marevan erstattes ikke af Warfarin Orion Amgroskift i fremtiden Skifteskema Redaktion Sygehusapoteket Region Nordjylland Til børn: Til gravide: Pantoprazol kan anvendes til ammende. omeprazol mg omeprazol mg (2 x 20 mg) Farmaceut Tina Jobling mail: [email protected] tlf.: Farmakonom Susanne Storm Madsen mail: [email protected] tlf.: Synonymsubstitution B05: Natriumklorid inf. væske 9 mg/ml 100 ml overgår fra Minibag Plus til Ecoflac Connect systemet Ifølge retningslinje for antibiotikahåndtering gældende for Region Nordjylland har Minibag Plus fra Baxter været anbefalet til opblanding af antibiotika, hvor det aktuelle lægemiddel ikke kunne købes som koblet antibiotika fra Sygehusapoteket. Denne anbefaling ændres således, at der fremadrettet skal anvendes Natriumklorid inf. væske 9 mg/ml 100 ml i Ecoflac Connect systemet fra B.Braun. Ecoflac Connect systemet skal samles før brug. Vejledning i, hvordan systemet samles, kan ses på Sygehusapoteket hjemmeside under for fagfolk kliniske vejledninger og instrukser under Antibiotika retningslinje og vejledninger mm Skiftet sker primært af miljøhensyn, da Ecoflac Connect systemet - til forskel for Minibag Plus - er PVC-frit. Der er samtidig en stor prisbesparelse ved skiftet. Skiftet vil blive implementeret i løbet af januar måned, hvor Sygehusapoteket tilretter standardsortimenterne og leverer Natriumklorid i Ecoflac beholderen ved ordre på Minibag Plus. Ecoflac Connect systemet Bemærk! Ecoflac Connect skal rekvireres særskilt via ILS/depotet på: Varenummer: Varebetegnelse: Konnektor t/skyllevæske lægemiddelbl Ecoflac Connect Ecoflac Connect Spørgsmål om anvendelse af Ecoflac Connect systemet kan rettes til Sygehusapotekets Lægemiddelinformation på tlf eller på mail [email protected]. Ved ønske om undervisning kontakt da B.Braun Medical Care s produktspecialister Mikkel Jensen eller Helle Andersen på tlf.: /

2 Side 2 af 6 Lægemiddel Nyt - udgave J01: Metronidazol inf. væske 5 mg/ml 100 ml overgår fra B.Braun til Baxter Metronidazol inf. væske fra B.Braun indkøbes fremover fra Baxter. Det betyder, at infusionsbeholderen vil ændre udseende: Metronidazole B.Braun Ecoflac Metronidazol Baxter Viaflo L01: Metex - forfyldte sprøjter erstatter Ebetrex Metex forfyldt sprøjte 50 mg/ml erstatter i 2011 Ebetrex forfyldt sprøjte i styrkerne 10 og 20 mg/ml. Dette medfører mindre volumen i Metex -sprøjten ved samme dosis, og dermed kan patienten opleve mindre smerte i forbindelse med injektionen. En anden fordel er, at Metex -sprøjten er påmonteret kanyle, hvilket gør den lettere at håndtere for plejepersonale og patienten selv. N03: Lamotrigin dispergible tabletter erstattes af Lamogtrigin almindelige tabletter Lamotrigin Stada dispergible tabletter erstattes i styrkerne 25 mg, 50 mg, 100 mg og 200 mg af Lamotrigen BMM tabletter i samme styrke. Specialistgruppen har godkendt skift mellem dispergible tabletter og almindelige tabletter Ifølge produktresumeet er tabletterne fra BMM forsynet med en kærv på den ene side; delekærven er beregnet som hjælp til at dele tabletten for at gøre det lettere at synke den. Den er ikke beregnet til at dele dosis. Det kan medføre behov for at lagerholde flere styrker. Kun 25 mg er rekommanderet; 100 mg og 200 mg er på standardsortiment i Psykiatriske Afdelinger, hvor lamotrigin anvendes stemningsstabiliserende ved bipolar sygdom. Farmaceut Karina P Kibsdal, Farmaceut Jóhann Urtzi, Farmaceut Ulla Tovgaard Amgros-skift ændring B01: Marevan erstattes ikke af Warfarin Orion Det er besluttet, at der alligevel ikke skal ske skift fra Marevan til Warfarin Orion, fordi: 1. Lægemidlerne ikke er generisk substituerbare og der kan muligvis opstå terapeutiske problemer ved substitution mellem lægemidlerne. 2. Der er farveforskel på lægemidlerne (Marevan er lyseblå Warfarin Orion er hvid). At Marevan er lyseblå og dermed letgenkendelig kan være med til at forhindre fejldosering på dette risikolægemiddel. Farmaceut Karina P Kibsdal Amgros-skift i fremtiden I foråret 2010 gennemførte Amgros en spørgeundersøgelse om restordrer, og om hvordan Amgros kan optimere udbudsprocessen. Amgros fik rigtigt mange brugbare tilbagemeldinger. F.eks. viste spørgeskemaundersøgelsen, at kontraktstart den 1. januar ikke er det mest optimale. Amgros har derfor gennemgået tidsplanen for de kommende udbud og forberedt en ændring for næste udbudsperiode - udbud Ændringen består i, at kontraktstart og dermed implementering af skift i klinikken for den store mængde af udbud, vil være den 1. april Kontraktstart bliver således flyttet 3 måneder frem i forhold til de seneste år, hvor kontraktstart har været den 1. januar for en stor del af udbuddene.

3 Side 3 af 6 Lægemiddel Nyt - Tema Det kommer til at dreje sig om de udbud, som omfatter mange lægemidler. Der vil dog være en del lægemidler, som vil følge deres egen cyklus f.eks. lægemidler, som behandles i RADS-regi og lægemidler, hvor der i løbet af året skabes mulighed for øget konkurrence i en udbudssituation. Der bliver en overgangsfase, hvor mange af udbudsgrupperne skal ind i den nye cyklus med kontraktstart den 1. april Amgros vil forlænge størsteparten af kontrakterne med 3 måneder, mens andre vil blive udbudt i kortere kontraktperioder på 3 måneder, hvorefter de også vil komme ind i den nye cyklus 1. Fra 2012 vil Store skiftedag således ikke længere være 1. januar men 1. april. Sygehusapoteket vil sikre løbende information til afdelingerne. Sygehusapoteker Gitte Søndergaard Nielsen Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) skal sikre en ensartet anvendelse af dyr sygehusmedicin på tværs af regioner og sygehuse RADS er sammensat med repræsentanter fra: Regionerne, Sundhedsstyrelsen, Institut for Rationel Farmakoterapi, Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi, Amgros og Danske Regioner. RADS blev etableret af Danske Regioner i oktober De første tre behandlingsvejledninger fra RADS kommer i Således vil medicin til behandling af sklerose, kronisk hepatitis B og C samt HIV/AIDS allerede fra 1. april 2011 være omfattet af vejledningerne fra rådet. Det er Den Regionale Lægemiddelkomité i Region Nordjylland, som er ansvarlig for implementeringen af behandlingsvejledningerne i regionen. Kilde: 1 Amgros Lægemiddeludbud 2012 Orientering om tidsmæssige ændringer til leverandører til de danske sygehuse af

4 Side 4 af 6 Lægemiddel Nyt - Tema Skifteskemaer Nedenstående skemaer viser de præparatskift, der sker på Region Nordjyllands Rekommandationsliste og afdelingernes standardsortimenter på baggrund af årets amgrosudbud. I listerne er der kun medtaget de præparatskift, der betyder, at præparatet skifter navn. Ændringerne implementeres i takt med, at Sygehusapotekets lagre af lægemidler fra 2010 ændres til de nye kontraktlægemidler. Lægemidler mærket med er yderligere beskrevet i dette temanummer. Ændringer i rekommandationslisten ATC Varenr. Beskrivelse Varenr. Beskrivelse A02AD Link, tyggetabletter, 700 mg, 60 stk Alminox "DAK", tyggetabletter, 500mg+100mg, 200stk. A02BC03 Lansoprazol "Orifarm", enterokapsler, hårde, 15 mg, 100 stk. (2 x 50) Pantoprazol "Nycomed", enterotabletter, 20 mg, 100 stk. A02BC A02BC03 Lansoprazol "Orifarm", enterokapsler, hårde, 30 mg, 56 stk. (2 x 28) Pantoprazol "Nycomed", enterotabletter, 40 mg, 100 stk. A02BC A02BC Pantoprazol "Sandoz", pulv.t.inj.væske,opl, 40 mg, 5 stk Pantoloc, pulv.t.inj.væske,opl, 40 mg, 5 x 40 mg A07DA Imolope, tabletter, 2 mg, 20 stk Imodium, tabletter, 2 mg, 60 stk. A06AD Laktulose SAD, oral opløsning, 667 mg/ml, 500 ml Medilax, oral opløsning, 667 mg/ml, 1000 ml B02AA Cyklokapron, filmovertrukne tabl., 500 mg, 100 stk Cyklonova, filmovertrukne tabl., 500 mg, 30 stk. C01DA Isodur, depottabletter, 60 mg, 30 stk Fem-Mono Retard, depottabletter, 60 mg, 100 stk C09CA Ancozan, filmovertrukne tabl., 50 mg, 30 stk Losarstad, filmovertrukne tabl., 50 mg, 28 stk. C09CA Ancozan, filmovertrukne tabl., 100 mg, 30 stk stk Losarstad, filmovertrukne tabl., 100 mg, 28 stk. N02BE Pinex, filmovertrukne tabl., 500 mg, 300 stk Pamol, filmovertrukne tabl., 500 mg, 300 stk. N03AX Lamotrigin "Stada", dispergible tabl., 25 mg, 56 stk Lamotrigin "BMM Pharma", tabletter, 25 mg, 56 stk. N05BA Stesolid, tabletter, 2 mg, 100 stk Diazepam "DAK", tabletter, 2 mg, 100 stk. N05BA Stesolid, tabletter, 5 mg, 100 stk Diazepam "DAK", tabletter, 5 mg, 100 stk. P01AB Metronidazol "DAK", filmovertrukne tabl., 500 mg, 24 stk Metronidazol "DAK", filmovertrukne tabl., 500 mg, 100 stk. R01AA Otrivin ukonserveret, næsespray, opløsning, 0,5 mg/ml, 10 ml Zymelin ukonserveret, næsespray, opløsning, 0,5 mg/ml, 10 ml R01AA Otrivin ukonserveret, næsespray, opløsning, 1 mg/ml, 10 ml Zymelin ukonserveret, næsespray, opløsning, 1 mg/ml, 10 ml R03AC Ventoline, inhalationsvæske, 5 mg/ml, 20 ml Salbuvent, inhalationsvæske, 5 mg/ml, 25 ml R03AC Ventoline, inhalationsvæske, 1 mg/ml, 60 x 2,5 ml Salbutamol "Arrow", inhvsk t. nebul, opl, 1 mg/ml, 60 x 2,5 ml

5 Side 5 af 6 Lægemiddel Nyt - Tema Ændringer i standardsortimenter ATC Beskrivelse Vnr. Beskrivelse A02BC Nexium, enterotabletter, 20 mg, 100 stk Inexium 20mg 112 st A04AA Zofran, smeltetabletter, 4 mg, 10 stk Ondansetron Orifarm smeltetabl 4 mg 10 st A04AA Zofran, smeltetabletter, 8 mg, 10 stk Ondansetron Orifarm smeltetabl 8 mg 10 st A07AA Vancocin, kapsler, hårde, 125 mg, 3 x 10 stk Vancomycin Alpharma kapsler 125mg 28st A07AA Vancocin, kapsler, hårde, 250 mg, 3 x 10 stk Vancomycin Alpharma kapsler 250mg 28st A09AA Creon , enterokapsler, hårde, 100 stk Kreon , enterokapsler, hårde, 100 stk. A09AA Creon , enterokapsler, hårde, 100 stk Kreon , enterokapsler, 100 stk. A11CC Etalpha, kapsler, bløde, 0,25 mikg, 100 stk Alfacalcidol "Alternova", kapsler, bløde, 0,25 mikg, 100 stk. A11CC Etalpha, kapsler, bløde, 1 mikg, 100 stk Alfacalcidol "Alternova", kapsler, bløde, 1 mikg, 100 stk. B05AA Volulyte, inf.væske, opløsning, 6 %, 20 x 500 ml Tetraspan, inf.væske, opløsning, 60 mg/ml, 20 x 500 ml C01BD Cordan, tabletter, 200 mg, 30 stk Cordarone, tabletter, 200 mg, 30 stk. H01BA Minirin, smeltetabletter, 120 mikg, 30 stk DesmoMelt, smeltetabletter, 120 mikg, 100 stk. H01BA Variquel, pulv.og sol.t.inj.op, 1 mg, 5 sæt Glypressin, pulv.og sol.t.inj.op, 1 mg, 5 sæt H01CB Ipstyl Autogel, inj.v, opløsning, 90 mg, 90 mg forf.i en 0,3 ml spr Somatuline inj 90 mg forfyldt i en 0,3 ml spr Orifarm H01CB Ipstyl Autogel, inj.v., opl., 120 mg, 120 mg i forfyldt spr. a 0,5 ml Somatuline inj 120 mg i forfyldt spr. a 0,5 ml Orifarm J01DH Meronem, pul.t.inj.+inf.,opl., 500 mg, 10 x 1 htgl Meropenem Hospira 500mg x 10 J01DH Meronem, pul.t.inj.+inf.,opl., 1000 mg, 10 htgl Meropenem Hospira 1000mg x 10 J01FF Dalacin, inj.væske, opløsning, 150 mg/ml, 1 amp. a 4 ml 5033 Clindamycin "Stragen", inj.v./k.t.inf.op, 150 mg/ml, 10 x 4 ml J01XX Zyvoxid, filmovertrukne tabl., 600 mg, 30 stk.? Linezolid Abacus Medicine tabl 600mg 30st L01AX Temozolomid "STADA", kapsler, hårde, 20 mg, 20 stk Temomedac Medac GmbH 20 mg 5 stk. L01AX Temozolomid "STADA", kapsler, hårde, 100 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 100 mg 5 stk. L01AX Temozolomid "STADA", kapsler, hårde, 140 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 140 mg 5 stk. L01AX Temozolomide "Teva", kapsler, hårde, 180 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 180 mg 5 stk. L01AX Temozolomid "STADA", kapsler, hårde, 180 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 180 mg 5 stk. L01AX Temozolomide "Teva", kapsler, hårde, 250 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 250 mg 5 stk. L01AX Temozolomid "STADA", kapsler, hårde, 250 mg, 5 stk Temomedac Medac GmbH 250 mg 5 stk. L01BA Ebetrex, inj.vsk,opl.,sprøjte, 20 mg/ml, 1 ml Metex, inj.væske, opløsning, 50 mg/ml, 0,4 ml L01BA Ebetrex, inj.vsk,opl.,sprøjte, 20 mg/ml, 1,25 ml Metex, inj.væske, opløsning, 50 mg/ml, 0,5 ml L01BA Ebetrex, inj.vsk,opl.,sprøjte, 10 mg/ml, 0,75 ml Metex, inj.væske, opløsning, 50 mg/ml, 0,15 ml L01BA Ebetrex, inj.vsk,opl.,sprøjte, 10 mg/ml, 1 ml Metex, inj.væske, opløsning, 50 mg/ml, 0,2 ml L01BA Ebetrex, inj.vsk,opl.,sprøjte, 10 mg/ml, 1,5 ml Metex, inj.væske, opløsning, 50 mg/ml, 0,3 ml L01BA Methotrexate "Pfizer", inj.-/inf.væske, 25 mg/ml, 5 x 2 ml Emtrexate 25 mg/ml, 2 ml TEVA

6 Side 6 af 6 Lægemiddel Nyt - Tema Ændringer i standardsortimenter fortsat ATC Vnr. Beskrivelse Vnr. Beskrivelse L02BB Nycolutamid, filmovertrukne tabl., 50 mg, 30 stk Bicalutamid Orion tabl 50mg 30 st L04AX Azathioprin "Arrow", filmovertrukne tabl., 50 mg, 100 stk Imurel, filmovertrukne tabl., 50 mg, 100 stk. M01AB Diclofenac Ratiopharm Rapid, filmov. tabl., 50 mg, 100 stk Diclon Rapid, filmovertrukne tabl., 50 mg, 100 stk. M01AB Diclofenac "BMM Pharma", enterotabletter, 50 mg, 100 stk Diclon, enterotabletter, 50 mg, 100 stk. M03AC Esmeron, inj.væske, opløsning, 10 mg/ml, 10 x 5 ml Rocuronium "Hameln" inj vsk 10 mg/ml 10x 5ml N01BB Naropin, inj.væske, opløsning, 2mg/ml, 5x20mlplastampuller Ropivacain Fresenius Kabi 2 mg /ml 5x 20ml N01BB Naropin, inj.væske, opløsning, 5 mg/ml, 5 x 10 ml Ropivacain Fresenius Kabi 5 mg /ml 5x10ml N01BB Naropin, inj.væske, opløsning, 7,5 mg/ml, 5 x 20 ml Ropivacain Fresenius Kabi 7,5 mg /ml 5x 20ml N01BB Naropin, inf.væske, opløsning, 2mg/ml, 5x100ml Ropivacain Fresenius Kabi 2 mg /ml 5x 100ml inf pose N01BB Naropin, inf.væske, opløsning, 2mg/ml, 5x200ml Ropivacain Fresenius Kabi 2 mg /ml 5x 200ml inf pose N01BB Emla, creme, mg/g, 5 x 5 g + 12 plastre Tapin, creme, 2,5 %+2,5 %, 5 x 5 g + 12 plastre N02BE Pinex Junior, oral opløsning, 24 mg/ml, 60 ml Panodil Junior, oral suspension, 24 mg/ml, 200 ml N02BE Panodil Retard, depottabletter, 500 mg, 100 stk Pinex Retard depot tabl 500mg 100st N03AX Lamotrigin "Stada", dispergible tabl., 50 mg, 56 stk Lamotrigin "BMM Pharma", tabletter, 50 mg, 56 stk. N03AX Lamotrigin "Stada", dispergible tabl., 100 mg, 100 stk Lamotrigin "BMM Pharma", tabletter, 100 mg, 56 stk. N03AX Lamotrigin "Stada", dispergible tabl., 200 mg, 100 stk Lamotrigin "BMM Pharma", tabletter, 200 mg, 56 stk. N05AL Solian, tabletter, 50 mg, 90 stk Amisulprid "DLF", tabletter, 50 mg, 90 stk. N05AL Solian, tabletter, 200 mg, 30 stk Amisulprid "DLF", tabletter, 200 mg, 90 stk. R03AK Combivent, inh.vsk.neb.opl.end., 2,5+0,5 mg/beh., 60 x 2,5 ml Ipramol Steri-Neb, inh.vsk.neb., 2,5+0,5 mg/beh., 60 x 2,5 ml R06AX Telfast, filmovertrukne tabl., 120 mg, 10 stk Nefoxef, filmovertrukne tabl., 120 mg, 30 stk. R06AX Telfast, filmovertrukne tabl., 180 mg, 10 stk Nefoxef, filmovertrukne tabl., 180 mg, 30 stk. Oversigt over skift for den enkelte afdeling kan ses på skema Amgros-skift afdelingsspecifik udsendt den 16. december til medicinansvarlig overlæge og kontaktsygeplejerske. Farmakonom Susanne Storm