Forventninger og krav til screening af børn for motoriske vanskeligheder

Transkript

1 Forventninger og krav til screening af børn for motoriske vanskeligheder 6 oktober 2016 Dansk Selskab for Pædiatrisk Fysioterapi Tina Borg Bruun, Specialist i Pædiatrisk Fysioterapi, Master i Sundhedspædagogik og sundhedsfremme tinaborgbruun@gmail.com

2 Bestyrelsen i DSPF Formand Hanne Christensen Derek Curtis Kasserer Lene Meldgaard Charlotte Korshøj Næstformand Tina Borg Bruun Helle Kongsbak Anita Egede Andersen Barsel; Helle Matzke Rasmussen Winnie Rasmusson Suppleanter Beate H. Hansen Lisbeth Hansen

3

4 Danske Fysioterapeuter har børneområdet som indsatsområde Hvordan får vi faglighed og politiske holdninger til at smelte sammen?

5 Hvordan vi kan argumentere for at ansætte flere fysioterapeuter i folkeskolen? Hvordan skal indsatsen organiseres for at sikre den bedste kvalitet? Hvordan skaber vi mulighed for faglig udvikling for fysioterapeuter ansat i folkeskolen?

6 Baggrund -DFys har i samarbejde med Dansk Selskab for Pædiatrisk Selskab sat fokus på - at bevægelse kan bruges som middel til trivsel, læring og inklusion både i dagtilbud og i folkeskolerne. -Samarbejdet har ført til fortløbende dialog og drøftelse mellem fag og politik

7 Dialog og drøftelse mellem fag og politik DFys og DSPF mødes til dialog -Første udkast til et holdningspapir udarbejdes Hovedbestyrelsen godkender Holdningspapiret Fysioterapeutiske indsatser målrettet børn i førskole og skolealder Bevægelse og motorik vælges som et strategisk indsats område DFys udarbejder Faglig status Fysioterapi til motorisk usikre børn DSPF afholder en årskonference, Tina Lambrecht deltager og fortæller om de politiske tiltag indenfor børneområdet

8 Dialog og drøftelse mellem fag og politik 2013 DFys og interessenter indenfor børnefysioterapi herunder DSPF mødes til dialog Første udkast til et holdningspapir udarbejdes Hovedbestyrelsen godkender Holdningspapiret Fysioterapeutiske indsatser målrettet børn i førskole og skolealder Bevægelse og motorik vælges som et strategisk indsats område DFys udarbejder Faglig status Fysioterapi til motorisk usikre børn DSPF afholder en årskonference, Tina Lambrecht deltager og fortæller om de politiske tiltag indenfor børneområdet

9 Dialog og drøftelse mellem fag og politik DFys og interessenter indenfor børnefysioterapi herunder DSPF mødes til dialog Første udkast til et holdningspapir udarbejdes Hovedbestyrelsen godkender Holdningspapiret Fysioterapeutiske indsatser målrettet børn i førskole og skolealder Bevægelse og motorik vælges som et strategisk indsats område DFys udarbejder Faglig status Fysioterapi til motorisk usikre børn DSPF afholder en årskonference, Tina Lambrecht deltager og fortæller om de politiske tiltag indenfor børneområdet

12 Faglig status Fysioterapi til motorisk usikre børn Fysioterapi til motorisk usikre børn Promovere fysioterapi. Øge viden hos myndigheds, og beslutningstager om hvordan fysioterapi kan bidrage til at øge sundheden og forebygge sygdomme En oversigt over hvad vi ved her og nu på området De vil blive opdateret i takt med at der kommer ny viden på området.

13 Børn med en god motorik tidligt i livet er mere fysisk aktive og fysisk aktivitet spiller en afgørende rolle i forebyggelse af overvægt og livsstilssygdomme. Effekt af den fysioterapeutiske indsats Interventioner, der har som mål at forbedre motorikken, forventes at have effekt på: livsstil overvægt selvtillid akademiske evner Fysioterapi til motorisk usikre børn Fysioterapeuter i folkeskolen kan være med til at sikre, at integration af bevægelse i undervisningen sker med høj kvalitet og fremmer indlæring. Desuden kan fysioterapeuter hjælpe børn med motoriske vanskeligheder, så disse vanskeligheder ikke risikerer at gå ud over deres skolegang

14 Faglig status Antal motoriskusikre børn Faglig status hvad ved vi her og nu? 15 % af en årgang i indskolingen viser tegn på motorisk usikkerhed, uden at der er tale om DCD.Danmark 25,1 % af 8-10 måneders børn viser tegn på motorisk usikkerhed. 6 % af bør(dfys n med Antal motorisk usikre børn i Danmark 25,1 % af 8-10 måneders børn viser tegn på motorisk usikkerhed. Cirka 6 % af børn med en DCD-diagnose i indskolingen menes at være motorisk usikre.

15 Årsrapport Motoriske vanskeligheder

16 BILAG 1

17 Kritisk læsning Opgørelserne baserer sig på SHP indskolingsundersøgelse og på undersøgelse af de 0-1 årige børn Begge undersøgelser har afsæt i den Motoriske- Perceptuelle Udviklingstest (MPU)

18 Undersøgelser med afsæt i MPU testen kan ikke anbefales som redskab til at vurdere et barns udviklingsgrad i forhold til dets kronologiske alder (Grandt 2008)

19 Udfordringer Behov for en anden faglig tilgang end den sundhedsplejerskerne har valgt Fysioterapeuter bør varetage undersøgelser af børn motorik når der er behov for det i daginstitutioner og i folkeskolen Fysioterapeuter bør indgå i det tværprofessionelle samarbejde med pædagoger og lærere

20 Udfordringer og muligheder - fysioterapeuter i folkeskolen og fokus på børne området DSPF ser 4 udfordringer som er vigtige at få drøftet, for at få faglighed og politik til at smelte sammen!

21 Udfordringer og muligheder hvordan får vi politik og fag til at smelte sammen? I Organisering af fysioterapeuter indenfor skoleområdet Hvad er den mest hensigtsmæssige organisering af de fysioterapeuter der skal arbejde indenfor? Hensyn til nærheds princippet fysioterapeuten ansættes på skolerne Vigtigt med tilknytning til faglige miljøer.

22 I Organisering af fysioterapeuter indenfor skoleområdet DSPF forestiller sig at fysioterapeuter ligesom en SHP er tilknyttet en skole men også at fysioterapeuten er en del af et kommunalt system med andre indenfor sammen fagprofession

23 Udfordringer og muligheder hvordan får vi politik og fag til at smelte sammen? II Kommunernes prioritering af fysioterapi i skoleregi Hvordan sikre vi at en øget indsats i folkeskolen ikke kannibaliserer på de øvrige fysioterapeutiske ydelser? Målet må være at de ydelser der allerede udføres bevares samtidig med at der sker en øget indsats i skolerne

24 II Kommunernes prioritering af fysioterapi i skoleregi Vil der i en administrativ og politisk prioritering med megen fokus på folkeskolen sker en nedprioritering af en række af de special funktioner som løses i dag ex. vis indenfor før-skole området? Og under andre lovgivninger end folkeskoleloven ex vis sundhedsloven- service loven- hvor børn også modtager fysioterapeutiske ydelser?

25 Udfordringer og muligheder hvordan får vi politik og fag til at smelte sammen? III Fysioterapiens position og rolle indenfor børneområdet Der er et stort fokus på børns sundhed og fysiske aktiviteter rapporten Viden om fysisk aktivitet (Vidensråd for forebyggelse), Børn unge og fysisk aktivitet (Konsensus konferencen 2016) Hvordan sikre vi at BF får den rette position og rolle ift.de indsatser der bør udføres?

26 III Fysioterapiens position og rolle indenfor børneområdet Hvor har vi som BF nogle særlige kompetencer i det tværprofessionelle samarbejde? Hvordan synliggøre vi vores kompetencer? Hvor bør vi og hvor kan vi gøre en særlig forskel de motorisk usikre børn?

27 Udfordringer og muligheder hvordan får vi politik og fag til at smelte sammen? IV Screening af børn Skal alle børn tilbydes screening for om de har en aldersvarende motorik? Hvordan undgår vi at skabe unødig bekymring hos børn og forældre hvis det drejer sig om umoden motorik og ikke om motorisk usikkerhed?

28 IV Screening af børn Kan lærere og pædagoger fysioterapeuter tilrettelægge indsatser der stimulere og udvikler alle børne grundmotoriske kompetencer med særligt fokus på at de motorisk usikre får et ryk? Hvordan er den mest hensigtsmæssige måde at fysioterapeuter i folkeskolen kan gøre en positiv forskel for de motorisk usikre børn?

29 Stigende interesse for at dokumentere motoriske indsatser Pædagogisk personale efterspørger redskaber til at dokumentere indsatser Konsulent firmaer tilbyder screenings redskaber som ikke er valideret test Hvordan forholder vi os når vores samarbejdspartner ønsker at anvende disse ikke valideret screeningsmetoder?

30 Opsummering Hvorvidt alle børn i indskolingen bør screenes for, om de er aldersvarende motorisk, er en aktuel og relevant diskussion som bør sættes på den fagpolitiske dagsorden.

31 Fysioterapeuter bør varetage undersøgelser af børns motoriske kompetencer når der er behov for det i indskolingen og i børnehaverne Fysioterapeuter er oplagte samarbejdspartner i forhold til lærere og pædagoger omkring børn og bevægelse. Hvordan gør vi det?

32 Hvordan får vi faglighed og politik til at smelte sammen? Hvad tænker I om det? Det ønsker DSPF en dialog med jer om!!

33 Refleksionsspørgsmål relateret til egen praksis Hvilke udfordringer ser du ved at screene alle børn i indskolingen i den almene folkeskole? Hvilke fordele ser du ved at screene alle børn i indskolingen i den almene folkeskole? Hvor ser du muligheder for at optimere det tværprofessionelle samarbejde i din praksis? Hvilke redskaber/test har du mulighed for at bruge, i din praksis med børn?

34 Møde på midten - De refleksioner I har til fælles, skal I skrive ind under de 4 felter

35 Referenceliste Danske Fysioterapeuter: Holdningspapir, 2013, Fysioterapeutiske indsatser målrettet børn, 2014, Faglig status, 2015, Fysioterapeuter i folkeskolen, 2015, Sjoberg, C., Brixval, M., Holstein B.(2011): Årsrapport for børn indskolet i skoleårene 2009/2010 og 2010/2011 fra databasen Børns Sundhed: Motoriske vanskeligheder. Statens institut for folkesundhed Konsensus konferencen børn unge og fysisk aktivitet (2016) Rambøll motorik: Vidensråd for forebyggelse læring trivsel og sundhed i folkeskolen(2016)