Familiecentret Vibygård. Terapeutisk døgn- og dagbehandling af familier igennem 32 år.

Transkript

1 Familiecentret Vibygård Terapeutisk døgn- og dagbehandling af familier igennem 32 år.

2 Fysiske rammer

3 Familiecentret

4 Intern skole og børnehave på Dåstrupgård

5 Min egen karriere som psykolog Startede på psykologi i 1970 Praktik i 1973 på Børnepsyk Nordvang Ansat på Børnepsyk Nordvang Cand psych 1981 ansat Kbh Amt børn og unge Afd P65 Nordvang Ungemisbrugere Unge misbrugere i familiepleje Forstander for Familiecentret Vibygård Uddannet krops- og gestaltterapeut ved DIG Uddannet chock-traume terapeut ved Skolen for psykosomatik v. Ulla Rung Weeke

6 Familiecentrets behandlingsfilosofi. Holdningsstyret institution Joachim Israel: Stipuleringer i samfundsvidenskaberne Jürgen Habermas og Frankfurter skolen: Alle videnskaber politiske. Adskilles via menneskesynet

7 Forskellige menneskesyn Menneskesynet udtrykker relationen mellem individ og samfund ifølge psykolog Jesper Jensen, som også har givet inspiration til nedenstående skema Mekanisk Dialektisk Ideelle Materielle Psykoanalyse Kognitiv Adfærdsterapi Gestaltterapi Eksistentiel psykoterapi Terapi som politisk praksis Kritisk teori Mit standpunkt tager udgangspunkt i den eksistentielle eller som det også kan udtrykkes det ideelle dialektiske menneskesyn. Sartre taler om et både og mellem eksistentialisme og marxisme, hvilket jeg er enig i.

8 Ideelle mekaniske menneskesyn Menneskesyns kompas N Ideelle dialektiske menneskesyn Psykoanalyse Eksistentialisme V Ø Sartres både og Kognitiv adfærdsterapi Social konstruktivisme Marxisme Materielle mekaniske menneskesyn S Materielle dialektiske menneskesyn

9 Det eksistentielle menneskesyn Eksistens/væren går forud for væsen Vi er kastet ind i verden(historie, kultur, krop) Vore valg vil altid være situeret pga. kastethed Der er et gensidigt forhold ml individ og samfund Mennesket er aktivt handlende Livet er summen af de valg vi har truffet (Camus) via vores handlen i verden

10 Eksistentielle grundvilkår Ernesto Spinelli: 3 grund vilkår 1. Indbyrdes forbundethed 2. Eksistentiel uvished 3. Eksistentiel angst

11 Irwin Yalom Eksistentielle livsvilkår 1. Døden 2. Meningsløshed 3. Frihed 4. Isolation Disse 4 livsvilkår er forbundet med angst.

12 Filosofi Teori Metode(praksis) Jean Paul Sartre Søren Kierkegaard Karl Marx Filosofi Jürgen Habermas Friedrich Hegel Irwin Yalom Ernesto Spinelli Anne Lise Løvlie Schibbye

13 Teori Pædagogik - Miljø- Misbrugsbehandling Konsekvenspædagogik Jens Bay Frigørende pædagogik Paulo Freire Misbrugsbehandling Terapeutisk samfund Miljøterapi Holdingenvironment Per Nygren & John Bradshaw Maxwel Jones Gustav Jonsson Donald Winnicut Thai Chi Richard Farmer Traumer og neuroaffectiv Ulla Rung Weeke, Peter Levine & Susan Hart Gestaltterapi Frederick Perls & Walther Kempler Den sociale arv Gustav Jonsson

14 Misbrugsbehandling Inspireret af Pär Nygren Hur blirr man knarkare lægger vi vægt, at der skal 2 ting til at blive misbruger. 1. En misbruger identitet ( skabes gennem opvæksten af traumer og forladthed) 2. Tilgængelighed (bestemmende for, hvilket misbrug, man ender i. Afhængig af det miljø man vokser op i).

15 Konsekvenspædagogik Terapien har blikket mod fortiden og nutiden, mens pædagogikken har blikket med nutiden og fremtiden. Terapi og pædagogik mødes således i nuet og det er vigtigt, at der er overensstemmelse mellem menneskesynet i terapien og pædagogikken. Her passer konsekvenspædagogik (Jens Bay) godt, idet den i princippet er et forsøg på omskrivning af den eksistentielle filosofi på pædagogisk form. Grundprincipper: 1. Det er i handlingen, vi viser, hvem vi er. 2. Mennesket er bundet til sin handlefrihed. 3. Mennesket bærer konsekvenserne af sine handlinger.

16 Konsekvenspædagogik i praksis på familiecentret Konsekvenspædagogikken er med til at sætte rammerne for det terapeutiske samfund. På familiecentret siger vi nej til misbrug og vold. Hvis en beboer siger ja til misbrug eller vold, så er konsekvensen en uges tænkepause. Der afholdes en bortvisningssamtale Når ugen er gået afholder vi tilbagetagningssamtale.

17 Det terapeutiske samfund- Henderson Hospital Maxwell Jones De 4 grundlæggende principper : Demokratisering Kollektivisme / fælleskab Her og nu Tolerance tilladelse i forhold til følelser

18 Holding/tilknytning Holding er et begreb som stammer fra Donald Winnicut og som refererer til den tidlige mor/barn relation, hvor det er en forudsætning for en sikker tilknytning, at barnet bliver holdet/rummet af sine forældre. En mangelfuld holding skaber usikkerhed om eget værd og lægger derved grunden til en usikker tilknytning og misbruger identitet

19 Psykoterapi med udgangspunkt i mødet mellem terapeut og klient Kierkegaard: Den der vil hjælpe et andet menneske, må forudsætte kærligheden i ham/hende og ikke bilde sig ind, at man som en frelsende engel kommer med kærligheden. Ellers er forholdet ikke ligeværdigt, og uden lige-værdighed og accept af kærligheden i grunden, kan intet menneske afgørende hjælpe et andet. Spinelli: Hinsides færdigheder, hinsides regler og regulativer forekommer det mig, at det er selve måden, hvorpå terapeuten reagerer på den tilstedeværende anden, som er klienten, der gør hele forskellen. Carsten Rene Jørgensen: Det kræver egenterapi at blive en kompetent terapeut og at udvikle en grundlæggende psykoterapeutisk holdning, der opleves som en naturlig og integreret del af ens måde at møde sine patienter og de problemstillinger, der udspiller sig i det terapeutiske rum

20 Mødet som forudsætning

21 Kontakt som forudsætning

22 Det indre barn

23 Det indre og det ydre barn

24 At arbejde med det indre barn Rejsen hjem Tillid til rejseledsager(terapeut) en forudsætning At åbne de lukkede døre At håndtere angsten (chock traume) At berolige nervesystemet At gøre fortid til nutid At afslutte gestalterne (behovene) At forholde sig på ny til det indre barn

25 At arbejde med det ydre barn (holding) At mor insisterer på kontakt og nærvær At give kropskontakt At holde At give barnet sikkerhed At rumme barnets følelser At give rum for tilknytning

26 Døgnfamiliebehandling på Familiecentret Vibygård Visitation Personale Daglig dag ugeprogram Behandlingsforløb

27 Visitation Der henvises fra: Kommuner PPR Børnepsykiatriske afdelinger Børneafdelinger Fødeafdelinger Selvhenvisere Alle visitationer skal gå igennem kommunen, som skal bevilge opholdet

28 Visitationsprocedure Sagsakter sendes eller sagen beskrives pr. telefon. Eventuelt møde på Vibygård for at drøfte sagen. Familien på besøg med sagsbehandler mm. Vi besøger familien i dens eget hjem uden andre involverede.

29 Voksne problematik før Vibygård 35 Flere problematikker kan optræde i den samme familie. Voksne problematik før Vibygård Voldsramt Sexmisbrugt Anbragt som barn Vold barn Narkomisbrug Alkoholmisbrug Psykiatriafd. Fængsel

30 Børn problematik før Vibygård Flere problematikker kan optræde hos et eller flere børn i familien Angivet i % 50 Barns problematik før ophold på Vibygård Skole Anden behandling Barn voldelig Enuresis Encoprese 1 Voldsramt Sexmisbrugt Institution Plejefamilie

31 Personale Personalet har en relevant faglig uddannelse som psykolog, pædagog, sygeplejerske eller socialrådgiver En psykoterapeutisk uddannelse Egen terapi Villig til at modtage supervision både personligt og fagligt Deltage i personaletræning Videreuddannelse

32 Ugeplan Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Personalemøde Konference personalemøde Personalemøde Personalemøde Personalemøde Beboermøde Beboermøde Fællesrengøring På familiedage Beboermøde Fællesrengøring Fællesrengøring Supervision personalet Familieterapier eller Familiedag Individuelle terapier Undervisning for beboerne Gruppeterapi Fantasirejse Individuelle terapier Frokost Frokost Frokost Forældre/Barn aktivitet Weekendmøde med beboerne Personalemøde

33 Behandlingsforløb 6-9 måneders døgn- eller dagbehandling. Kontaktperson og terapeut. Børn i intern skole eller børnehave. Børn eventuelt i egenterapi. 12 måneders efterbehandling, hvor kontaktpersonen kommer i hjemmet 1 gang ugentlig. Voksne går i terapi hver anden uge. Mulighed for kriseophold af en uges varighed. Eventuelt videre forløb med terapi.