Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan

Transkript

1 Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Operationsafsnit, Anæstesiologisk afd. Regionshospitalet Holstebro

2 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. Det kliniske uddannelsessted udarbejder en studieplan pr. afdeling/område. 2 Organisatoriske forhold Hospitalsenheden Vest ledes af en hospitalsledelse bestående af sygeplejefaglig direktør, lægefaglig direktør og en hospitalsdirektør. Operationsafsnittet er en del af Anæstesiologisk afdeling og ledes af en administrerende overlæge og en ledende oversygeplejerske. Anæstesiologisk afdeling omfatter Operationsafdeling, Intensiv og opvågningen, Steril centralen og Dagkirurgisk Afsnit i Holstebro og Herning. Den daglige sygeplejefaglige ledelse på operationsafdeling varetages af to afdelingssygeplejersker, der samarbejde med en anæstesiolog omkring driften af afdelingen. På operationsafdelingen er der ansat ca. 45 operationssygeplejersker heraf 3 specialeansvarlige i henholdsvis urologien, ortopædkirurgien og øre-næse-hals specialet. Der er ca. 40 anæstesisygeplejersker og 4 sosu assistenter ansat. Derudover har vi tilknyttet 5 portører samt en sekretær. Der er fastansatte Hospitalsserviceassistenter (HSA) under serviceafdelingen. Vi arbejder i teams, der betjener vores 11 operationsstuer. Vores teams består af operationssygeplejersker, anæstesisygeplejersker, kirurger, portører samt sosu assistenter. De enkelte teams samarbejder med en koordinator om afviklingen af dagens operationsprogram. Afdelingen er uddannelsessted for 6. sem. sygeplejerskestud., anæstesikursister, medicinstuderende samt falckreddere. Vi er et afsnit med vagtberedskab hele døgnet. Operationsafsnittet samarbejder med flere specialer. F.eks. Urinvejskirurgiske afsnit, Ortopædkirurgisk afsnit, Øre- næse og hals sengeafsnit, Patologisk afd., Mikrobiologiske afd., Klinisk Biokemisk afd., Billeddiagnostisk afd., Opvågning/Intensiv afsnit, Sterilcentralen, Dagkirurgisk afsnit, Skadestue/Modtagelse, Mor/barn afsnit, Medicinske afsnit, div. forskningsenheder samt Serviceafdelingen. For yderligere information:

3 3 Sygeplejefaglige forhold Patient kategorier: Operationsafsnittet modtager patienter i elektive-, akutte-, subakutte- samt pakkeforløb. Vi modtager fortrinsvis voksne patienter. I Øre- næse- hals specialet er en del af patienterne dog børn. Det kan forekomme, at patienterne har pårørende med ned på operationsafdelingen. Patienterne bliver forberedt til operation på et sengeafsnit, Dagkirurgisk afsnit eller en sjælden gang i modtagelsen. Umiddelbart efter endt operation, køres de fleste patienter på opvågningsafsnittet, hvor de observeres inden de kommer retur til deres stamafsnit. Operationsafsnittet består af 3 specialer: I urologien modtages patienter til udredning og behandling af bl.a. cancer i blære, blærehalskirtel, nyre og testikler. Der opereres for sten i blære, urinleder og nyre samt benigne blære- og blærehalskirtelsygdomme. Vi anlægger forskellige former for dialysekatetre. Operationerne kan foregår som en kikkertoperation eller åben operation. De ortopædkirurgiske patienter kommer bl.a. til følgende operationer: planlagte knæog hofteproteser, div. operationer på tæer og fødder, kikkertoperationer i knæ og enkelte operationer i albue/skulder. Derudover er der en akut ortopædkirurgisk stue mandag - fredag i dagtimerne, hvor der behandles patienter med brud, sene eller nerveskader i hånd og håndled, samt patienter med hoftebrud eller en hofte, der er gået af led. Der arbejdes også med sårbehandling og amputationer. Øre- Næse- og Hals specialet modtager bl.a. patienter, der skal have fjernet mandler, anlagt dræn, fjernet fremmedlegemer, operationer i bihuler og div. cancerudredning. Hele døgnet er der et beredskab, der kan modtage akutte patienter inkl. fødende kvinder, der skal have foretaget akut kejsersnit. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger: Du skal arbejde med selvstændig sygeplejefaglighed i et helhedsperspektiv og skal samarbejde tværprofessionelt og tværsektorielt. Der arbejdes med klinisk lederskab og beslutningstagen samt prioritering og ansvar i udøvelse af sygepleje i et foranderligt sundhedsvæsen. Du kommer til at arbejde med den koordinerende rolle i forhold til at lede patienterne igennem et kort forløb. Der er fokus på metoder til kvalitetssikring, kvalitetsudvikling og teknologiske løsninger samt metoder til innovation, udvikling og forskning for at kunne reflektere over sygeplejen.

4 Centralt indhold: Du vil som studerende få mulighed for, at arbejde med læringsudbyttet fordelt på viden, færdigheder og kompetencer primært med fokus på observation og vurdering af patientens sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge. Sygeplejen til patienterne på operationsafsnittet karakteriseres ved, at kontakten er kortvarig, intens og ofte indeholder en høj grad af kompleksitet. Desuden afsluttes forløbet samme dag, ofte i løbet af nogle få timer. De korte forløb er præget af målrettet og situationsbestemt kommunikation og fordre, at man som sygeplejerske er hurtig til at skabe en professionel relation og medvirker til et sammenhængende patientforløb. Følgende kliniske problemer kan f.eks. studeres i afsnittet: Klargøring af operationsstuen. Modtagelse af patienten. Patientsikkerhed, herunder sikker kirurgi. Situationsbestemt kommunikation. Relationsdannelse og tillidsforhold. Etik, magt og juriske aspekter. Hygiejne og infektionsprofylakse. Angst. Lejringsprofylakse. Mono- og tværfagligt samarbejde. Medicinadministration. Håndtering af instrumenter og medioteknisk udstyr. Inddragelse af patienten og evt. dennes pårørende. Vejledning og undervisning til kollegaer. Gulvfunktionen og sterilfunktion teamleder. Dokumentation i EPJ/klinisk logistik. Anvendelse af afsnittet IT-medier. Observation omkring udskillelse, herunder kateteranlæggelse og blærescanning. Hypotermi og postoperative observationer i forhold til shivering. Pleje af den smerte- og kvalmeplagede patient. Kvalitetssikring og udvikling. Klinisk lederskab selvledelse og deltagelse i teamsamarbejde. Patientforløb. Korttidssygepleje.

5 Prioritering og uddelegering af opgaver. Metoder i klinisk praksis: Af kliniske metoder anvendes sygeplejeprocessen til, at observere og identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og dokumentere individuelle forløb. Derudover anvendes også klinisk beslutningstagen med udgangspunkt i POMImodellen samt følgende andre metoder: Kliniske retningslinjer og instrukser ABCDE-princippet Didaktiske metoder Det sygeplejefaglige skøn Patientsikkerhed herunder sikker kirurgi Anvendelse af EPJ, klinisk logistik, Nepo MRSA screening Målinger (BT, puls, blodsukker, urinstix, vægt) ISBAR Closed loops Bjørk`s model Registrering af utilsigtet hændelser Inddragelse, vurdering og analyse af relevant klinisk udviklings- og forskningsbaseret viden Hygiejne afbrydelse af smittekilde Vidensdeling og -udvikling sker bl.a.: i den daglige udførelse af sygeplejen ved hjælp af mesterlæreprincippet. ugentligt undervisningstilbud. deltagelse i forskellige projekter. afprøvning af nyt udstyr. 4 Uddannelsesmæssige forhold

6 Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb: Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om den obligatoriske studieaktivitet. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå.

7 Specifikke uddannelsesaktiviteter i afsnittet: Planlagte refleksioner mellem studerende på tværs af afsnit i kirurgiske afdelinger. Deltagelse i intern onsdagsundervisning på afdelingen. Mulighed for studierelevante besøg i samarbejdende afdelinger. Følge patientforløb på stationær opvågning. Krav vedrørende klinisk pensum: Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Dvs. på 6. semester sider. Det kliniske uddannelsessted opgiver 1/3 ( sider) og den studerende 2/3 ( sider) af den samlede litteratur. Forudsætningskrav: At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver

8 Deltager aktivt og får godkendt obligatorisk studieaktivitet af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder Ved sygdom eller anden årsag til fravær kontaktes afdelingen på tlf. nr mellem kl