Disposition. Hvorfor udføre qa CT. Førsteopstilling

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Disposition. Hvorfor udføre qa CT. Førsteopstilling"

Knud Beck
5 år siden
Visninger:

1 QA

2 Disposition Hvorfor udføre qa CT Accelerator Førsteopstilling

3 Hvorfor udføre qa Reduserer usikkerhed 0g fejl i dosimetri, dosisplanlægning, apparatets funktionalitet osv Sikrere behandling gir mindre margner og dermed mindre stråling til raskt vev Reducerer chancen for utilsiktede hendelser Øker sandsynligheden for at utilsiktede hendelser bliver opdaget og oprettet tidlig og dermed reduceres konsekvenser for patienten Gir mulighet for en pålidelig sammenligning af resultater mellom stråleterapiafdelinger Gør det mulig at tage i brug de mest avancerte tekniker som er afhengige af høy præcision

4 TABLE SOME EXAMPLES OF THE DIRECT CAUSES OF MISADMINISTRATIONS IN EXTERNAL BEAM RADIOTHERAPY IN THE 2000 IAEA REPORT Cause Calculation error of exposure time or dose 15 Inadequate review of patient chart 9 Error in anatomical area to be treated 8 Error in identifying the correct patient 4 Error involving lack of or misuse of a wedge 4 Error in calibration of 60Co source 3 Transcription error of prescribed dose 3 Decommissioning of teletherapy source error 2 Human error during simulation 2 Number of accidents Error in commissioning of the TPS 2 Technologist misread the treatment time or MUs 2 Malfunction of accelerator 1 Treatment unit mechanical failure 1 Accelerator control software error 1 Wrong repair followed by human error 1 TPS: treatment planning system. MU: monitor unit.

5 CT QA

6 Accelerator QA

7 Oversikt Vejledning Interval Apparat Q00 Uge Elekta og Siemens, Linac Q01 Måned Elekta og Siemens, Linac Q02 Kvartal Elekta og Siemens, Linac Q03 ½ år Elekta og Siemens, Linac Bemærkninger Kontrol at output med QC6, lasere og døre Maskinparametre PTW Epid QC phantom Måling med vandfantom på fotoner Q04 ½ år Elekta og Siemens, Måling med vandfantom på elektroner Linac Q05 År Elekta og Siemens, Linac Isocenter, starshot, gantryafhængighed m.m Q06 Uge Elekta, XVI Panelposition, Overensstemmelse mellem MV og XVI, Billedverifikation Q07 Kvartal Elekta, XVI Panelposition, Overensstemmelse mellem MV og XVI, Udføres med Ballbearing Q20 Uge CT-sim Lasere m.m. Q42 Kvartal PDR Kildeskift m.m. Q43 ½ år PDR Service på PDR computer Q83 Uge D3100 Måling af output på BFkammer i luft Q84 År D3100 Måling af output på BFkammer i luft, tabeller m.m.

8 Q00 Hurtig kontrol af dosimetrisk output, lasere, feltlys, afstandslys og neutrondør Sikre at behandlingsapparatetets basale funktioner virker korrekt

9 Output Hvad siger sidste måling? Fantom Dosis monitor 1 og 2 skal tælle ens Mål høy og lav energi Lasere Skal passe med mærker på vægen og afmærkinger på fantom Lysfelt Skal ligge indenfor linjer på fantomet Det skal være ensartet lys i hele feltet

10 Feltkryds Skal ligge oven i fantomets kryds Afstandslys Lysskalaen skal passe med fantomet Neutrondøre Der kontrolleres at door open interlock virker Der kontrolleres at trykfølsmme stoplister virker på alle døre

11 Q01 Hurtig kontrol af Afstandslys i 100 og 130 cm Sammenhæng mellem digital og mekanisk udlæsning af lejekordinator At laserene står som de skal efter mærker på væg og stifter i gulv Q02 o Kvalitetssikring af billedkvaliteten på EPID-paneler

12 Q03/Q04

14 Q03: En grundig kontrol af accelatorens røntgenenergier med målinger på flatness, symmetri og output, samt optimering af acceleratorens driftsparametre for at opnå stabil drift Q04: elektronenergier

16 Førsteopstilling Patientlejring Opstregning Lysfeldt Kontrolbillede

17 Menneskelige fejl Læger Fysikere Teknikere Radiografer Sygeplejersker Maskin fejl Accelerator Software Scanner

18 Opgaver Beskriv en utilsiktet hendelse i har været vidne til/har blevet fortalt om i praktik. Hvad gik galt? Hvorfor gik det galt? Hvad blev gjort for at hindre at det samme kunde ske igen? Lav en liste over hvilke qa radiografer og sygeplejersker udfører

Relaterede dokumenter

Palliativ strålebehandling i Danmark

Palliativ strålebehandling i Danmark Version 1 med rettelse af 13/5 2009 Klaus Seiersen, april 2009 Bidragsydere Áshildur Logadottir (Rigshospitalet) Eva Samsøe (Herlev) Henrik Robenhagen Jensen (Odense)