OVERENSKOMST om ridefysioterapi

Transkript

1 Side 1 REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN DANSKE FYSIOTERAPEUTER OVERENSKOMST om ridefysioterapi , og

2 Side 2 INDHOLDSFORTEGNELSE KAPITEL I PRÆAMBEL...6 KAPITEL 2. INDLEDENDE BESTEMMELSER OVERENSKOMSTENS PARTER ØVRIGE AFTALER VEDRØRENDE RIDEFYSIOTERAPI OVERENSKOMSTENS OMRÅDE PERSONKREDS...11 KAPITEL 3. HENVISNING OG VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT HENVISNINGSREGLER VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT LEGITIMATION...13 KAPITEL 4 OMFANG AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING, YDELSER OG HONORARER OMFANGET AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING HOLDENES STØRRELSE HONORARETS STØRRELSE TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN PATIENTENS ANDEL AF UDGIFTEN TIL RIDEFYSIOTERAPI HONORARETS STØRRELSE TIL RIDESKOLER VEJLEDENDE HONORERING AF RIDEFYSIOTERAPEUTER FOR DELTAGELSE I MØDER M.V. OM KONKRETE PATIENTER RIDEFYSIOTERAPEUTENS FORPLIGTELSER PRAKSISPLANLÆGNING PRAKSISPLANENS REALISERING INDSKRÆNKNING I DEN RIDEFYSIOTERAPEUTISKE KAPACITET TILTRÆDELSE TIL OVERENSKOMSTEN...24

3 Side 3 19 FRATRÆDELSE FRA OVERENSKOMSTEN FLYTNING/ÆNDRING AF PRAKSISADRESSE VILKÅR VEDRØRENDE PRAKSIS MED OFFENTLIGT TILSKUD VIKAR GODKENDELSE AF RIDESKOLER ELEKTRONINSK AFREGNING OG ANVENDELSE AF IT GENERELLE AFREGNINGSBESTEMMELSER REGULERING AF HONORAR TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN OG DEN ØKONOMISKE RAMME REGULERING AF HONORAR OG ØKONOMISK RAMME OG TILLÆGSHONORAR TIL RIDESKOLEN ETISKE RETNINGSLINJER MIDLERTIDIG AUTORISATIONSFRATAGELSE PERMANENT AUTORISATIONSFRATAGELSE MIDLERTIDIG VIRKSOMHEDSINDSKRÆNKNING PERMANENT VIRKSOMHEDSINDSKRÆNKNING SAMARBEJDSUDVALG SAMARBEJDSUDVALGETS OPGAVER OG BEFØJELSER LANDSSAMARBEJDSUDVALGET LANDSSAMARBEJDSUDVALGETS OPGAVER OG BEFØJELSER VOLDGIFTSRÅD...47 KAPITEL 5. KLAGEREGLER KLAGEREGLERNES OMFANG FREMSÆTTELSE AF KLAGER FÆLLESREGLER FOR BEHANDLING AF KLAGER...49

4 Side 4 KAPITEL 7. KVALITETSUDVIKLING KVALITETSUDVIKLING AKKREDITERING AF FYSIOTERAPIPRAKSIS...50 KAPITEL 6: FONDE FOND FOR FORSKNING, KVALITET OG UDDANNELSE I FYSIOTERAPIPRAKSIS INDBETALING TIL FONDEN ORDENSBESTEMMELSER IKRAFTTRÆDEN OG OPSIGELSE...53 PROTOKOLLAT VEDRØRENDE OVERENSKOMSTENS ØKONOMI55 PROTOKOLLAT VEDRØRENDE SAMARBEJDE, KOORDINATION OG KVALITETSSIKRING MELLEM PRAKTISERENDE RIDEFYSIOTERAPEUTER OG ANDRE OMRÅDER I SUNDHEDSVÆSENET...57 PROTOKOLLAT VEDRØRENDE SAMARBEJDSSTRUKTUR FOR KOMMUNER OG PRAKTISERENDE FYSIOTERAPEUTER...58 PROTOKOLLAT VEDRØRENDE PENSIONSORDNING OG ERHVERVSUDYGTIGHEDSFORSIKRING...59 BILAG 1. KONTRAKT MELLEM RIDEFYSIOTERAPEUT OG RIDESKOLE...61 BILAG 2. RETNINGSLINIER FOR GODKENDELSE AF RIDESKOLER...64 BILAG 3. YDELSESBESKRIVELSE...66 BILAG 4. UDDANNELSESKRAV TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN...68

5 Side 5 BILAG 5. TJEKLISTE VEDRØRENDE BESTEMMELSER, DER SKAL VÆRE ELLER TILSTRÆBES OPFYLDT I FORBINDELSE MED TILBUD OM RIDEFYSIOTERAPI...69 BILAG 6: BEHANDLING AF SAGER VEDRØRENDE INFORMATIONS- OG KONTROLSTATISTIK OG FASTSÆTTELSE AF HØJESTEGRÆNSER, JF. OVERENSKOMSTENS BILAG 7. VEJLEDNING OM PROCEDURE FOR INDHENTELSE OG VURDERING AF BØRNEATTESTER I FORBINDELSE MED ERHVERVELSE AF EN PRAKSIS...79

6 Side 6 KAPITEL I PRÆAMBEL Indledning Tiltrædelse af overenskomsten om ridefysioterapi og tildeling af et ydernummer er fysioterapeuternes indgang til samarbejdet med det øvrige sundhedsvæsen og adgangen til at behandle patienter efter overenskomsten. Med ydernummeret følger visse forpligtigelser og forventninger, som er fastlagt i overenskomsten, der kan betragtes som en kontrakt indgået mellem to parter. Overenskomsten om ridefysioterapi beskriver indhold, vilkår, rammebetingelser og kvalitetsmål mv. for opgaveløsningen under overenskomsten, som tager udgangspunkt i de overordnede visioner, målsætninger og udviklingsmuligheder for området og ridefysioterapeuternes rolle i et sammenhængende sundhedsvæsen. Det danske sundhedsvæsen står i de kommende år over for en række udfordringer. Det er en kendsgerning, at der bliver flere ældre borgere og flere mennesker med kroniske sygdomme og mange med flere kroniske sygdomme på én gang. Samtidig lever befolkningen længere og har dermed længere behov for sundhedsvæsenets ydelser, hvilket lægger et pres på hele sundhedsvæsenet. Der bliver stillet krav og forventninger fra borgerne til kvaliteten i sundhedsvæsenet og nye teknologiske muligheder og digitale løsninger opstår hele tiden. Udfordringerne for sundhedsvæsenet i fremtiden bliver derfor at sikre en indsats af høj kvalitet til alle borgere med udgangspunkt i den enkelte borgers behov og vilkår, uanset hvor i landet de bor, samtidig med at de sundhedsfaglige ressourcer udnyttes bedst muligt. En forudsætning for at imødekomme disse udfordringer er at skabe bedre sammenhæng i sundhedsvæsenet. Derfor er det forventningen, at samtlige praksisområder fremadrettet må tænkes ind i en sammenhængende løsning på tværs af sektorer og på tværs af landet for at løse de sundhedsmæssige udfordringer, som samfundet står overfor. Det stiller krav til rammerne for og organiseringen af tilbuddet i ridefysioterapipraksis, der skal fungere som et attraktivt og tilgængeligt sundhedstilbud i lokalmiljøet til de borgere, der har behov for ridefysioterapi. Det er derfor vigtigt og relevant med understøttende tiltag, der kan medvirke til en fortsat udvikling af ridefysioterapipraksis samt bidrage til, at ridefysioterapeuterne har de rette kompetencer, således at patienterne modtager kompetent og relevant behandling.

7 Side 7 Visioner og målsætninger for udviklingen af ridefysioterapipraksis De overordnede visioner for fremtidens fysioterapipraksis er: En ridefysioterapipraksis, der er et nært og tilgængeligt tilbud til patienter med behov for fysioterapeutisk behandling En ridefysioterapipraksis, der gennem kvalitetsarbejde og efteruddannelse sikrer de bedste forudsætninger for god behandling til patienterne En ridefysioterapipraksis, der er en integreret del af sundhedsvæsenet og indgår i et gensidigt forpligtende samarbejde med resten af sundhedsvæsenet En ridefysioterapipraksis, der kontinuerligt udvikler sig i takt med ny viden om fysioterapeutiske behandlingsmetoder og - former En ridefysioterapipraksis, der varetager effektive og tidsafgrænsede behandlingsforløb. Roller og opgaver i fysioterapipraksis Ridefysioterapipraksis er en del af praksissektoren og dermed også en integreret del af det samlede sundhedsvæsen. Overenskomsten skal understøtte, at ridefysioterapipraksis indtager en tydelig rolle i det sammenhængende sundhedsvæsen, samt skabe de rette rammer for, at ridefysioterapipraksis fortsat udvikles og tilpasses i takt med det øvrige sundhedsvæsen med henblik på at sikre hensigtsmæssige behandlingsforløb for patienterne. Ridefysioterapeuter i praksissektoren varetager behandling af patienter med en fysisk funktionsnedsættelse med det formål bl.a. at vedligeholde eller genoprette patientens funktionsevne. Det er målsætningen, at ridefysioterapipraksis i fremtiden skal indgå i et endnu tættere samarbejde med resten af sundhedsvæsenet, såvel det regionale som det kommunale. Samspil Regioner og ridefysioterapipraksis har en gensidig forpligtelse til at etablere og fastholde et godt samarbejde mellem ridefysioterapipraksis og resten af sundhedsvæsenet. En forudsætning for dette er bl.a. gensidig respekt, tillid og dialog mellem sektorerne. Mange patientforløb går på tværs af ridefysioterapipraksis og det øvrige sundhedsvæsen, ligesom patienter i ridefysioterapeutisk behandling kan være i samtidig eller efterfølgende kontakt med andre offentlige instanser som f.eks. den kommunale sundheds- og

8 Side 8 socialforvaltning eller et jobcenter. Det skal sikres, at der er et godt samspil mellem ridefysioterapipraksis, det specialiserede regionale sygehusvæsen, det kommunale sundhedsvæsen og den øvrige praksissektor. Det betyder også, at parterne samarbejder og er fælles om udvikling af tiltag, der kan understøtte samarbejdet mellem relevante grupper af behandlere i sundhedsvæsenet. I sundhedsvæsenet stiles efter sammenhængende og effektive patientforløb, hvorfor det er vigtigt, at ridefysioterapeuter samarbejder og udveksler information med andre sundhedsfaglige aktører, herunder praktiserende læger, sygehuse og kommuner. Det er derfor vigtigt for et optimalt patientforløb, at der løbende foregår kommunikation om relevant viden mellem de relevante parter, og det forventes, at ridefysioterapeuten medvirker hertil. Ridefysioterapipraksis følger nationale kliniske retningslinjer og orienterer sig i aftaler om arbejdsdeling og samarbejde med det øvrige sundhedsvæsen vedrørende opgaver, som forudsættes varetaget af ridefysioterapipraksis i medfør af sundhedsaftalerne, overenskomsten, praksisplanerne eller andre lokale aftaler. Kvalitet, kompetenceudvikling, service og IT Ridefysioterapipraksis har fokus på faglige og organisatoriske aspekter af kvaliteten i det daglige arbejde i praksis og patientens oplevelse af ridefysioterapipraksis. Ridefysioterapipraksis arbejder systematisk med at fastholde og udvikle et højt fagligt niveau samt en høj kvalitet i behandlingen i ridefysioterapipraksis. Alle praksis er involveret i og medvirkende til kvalitetsudvikling som en integreret del af det daglige arbejde i praksis. Ridefysioterapipraksis er omfattet af Den Danske Kvalitetsmodel, der er et redskab for den enkelte praksis til at arbejde systematisk med kvalitetsudvikling. For at sikre et tilbud af høj og ensartet kvalitet hos alle ridefysioterapeuter under overenskomsten, er det væsentligt, at ridefysioterapeuterne løbende vedligeholder deres kompetencer og færdigheder, så de er i overensstemmelse med evidensbaseret viden og kliniske retningslinjer samt de generelle krav til opgavevaretagelsen under overenskomsten. Ridefysioterapipraksis holder sig fagligt ajour og anvender accepterede og tidssvarende behandlingsmetoder i overensstemmelse med gældende faglige og kliniske retningslinjer.

9 Side 9 Ridefysioterapipraksis tilrettelægger desuden behandlingen ud fra den enkelte patients situation og behov. Service Det skal være let for patienter, pårørende og samarbejdspartnere at komme i kontakt med ridefysioterapipraksis. En god service og tilgængelighed vises blandt andet ved, at der gennem praksisdeklarationen skabes gennemsigtighed over for omverdenen omkring, hvilken service den enkelte praksis tilbyder. Ridefysioterapipraksis skal have fokus på patientrettet service i form af oplysninger om ventetider og tilgængelighed for borgerne såvel fysisk som telefonisk. Hertil kommer, at ridefysioterapeuterne skal sørge for altid ajourførte praksisdeklarationer. IT At drive en effektiv praksis i tæt samarbejde med det omgivende sundhedsvæsen og patienterne kræver, at IT bruges aktivt. IT er også en forudsætning for, at praksis kan arbejde systematisk med dokumentation af det kliniske arbejde og have adgang til opdateret faglig viden og beslutningsstøtte. IT bruges stadigt mere aktivt i fysioterapipraksis til dokumentation og kommunikation med patienter og det øvrige sundhedsvæsen, ligesom nye teknologiske muligheder løbende tages i brug. KAPITEL 2. INDLEDENDE BESTEMMELSER 1. OVERENSKOMSTENS PARTER Denne overenskomst, der er indgået mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter vedrørende ridefysioterapi, omfatter patienter, der er lægehenvist til ridefysioterapi efter nærværende overenskomst og patienter med svært fysisk handicap omfattet af overenskomsten om vederlagsfri fysioterapi, som er lægehenvist til vederlagsfri ridefysioterapi. 2. ØVRIGE AFTALER VEDRØRENDE RIDEFYSIOTERAPI Aftaler udover denne overenskomst mellem regioner og/eller kommuner og en eller flere fysioterapeuter vedrørende lægehenvist ridefysioterapi med offentligt tilskud må ikke indgås, medmindre der er enighed herom mellem overenskomstens parter.

10 Side OVERENSKOMSTENS OMRÅDE Fysioterapeuters diagnostik, undersøgelses- og arbejdsmetoder fokuserer på menneskers forudsætninger for bevægelse, den bevægelsesmæssige formåen og bevægelsers kvalitet. Ridefysioterapi er en form for fysioterapi, hvor heste indgår som levende behandlingsredskaber. Ved hjælp af hestens bevægemønstre trænes patientens egne bevægemønstre, posturale kontrol, balance og muskelstyrke. Ridefysioterapi anvendes desuden til sansemotorisk og psykomotorisk træning og som kontrakturforebyggelse og behandling. Ydelsen foregår altid på hold. Fysioterapeuten foretager forud for behandlingens start en relevant undersøgelse. Herudfra planlægges behandlingen og vælges den hest og de hjælpemidler, som sikrer den enkelte patient det bedste behandlingsresultat. Behandlinger kan alene udføres af autoriserede fysioterapeuter, der opfylder kravene til efteruddannelse i overenskomstens 18. Behandlingen udføres efter lægehenvisning, jf. overenskomstens 5.

11 Side PERSONKREDS Stk. 1. Personer, der i henhold til overenskomsten mellem Regionernes Lønningsog Takstnævn og Danske Fysioterapeuter er berettiget til vederlagsfri fysioterapi som følge af et varigt svært fysisk handicap, har også ret til lægeordineret vederlagsfri ridefysioterapi efter denne overenskomst. Stk. 2. Følgende grupper berettiget til lægeordineret ridefysioterapi med regionalt tilskud efter denne overenskomst: a. Blinde og svagtseende, som ifølge sundhedsloven er omfattet af sikringsgruppe 1 eller 2 eller ifølge internationale regler og aftaler sidestilles hermed. b. Personer med Downs syndrom og autisme, hvis regionen træffer særskilt beslutning herom. c. Personer, som har en funktionsevnenedsættelse på grund af en af de seks diagnoser, men som ikke er berettiget til vederlagsfri fysioterapi, er efter regionens særskilte beslutning berettiget til tilskud til ridefysioterapeutisk behandling: Rheumatoid arthritis, Muskelsvind, Cystisk fibrose, Handicap efter polio, Amputationer og ulykkestilfælde, Fysisk handicap som følge af medfødte eller arvelige sygdomme.

12 Side 12 KAPITEL 3. HENVISNING OG VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT 5. HENVISNINGSREGLER Stk. 1. Praktiserende læger og speciallæger, som har en patient under behandling for en sygdom, som kræver ridefysioterapeutisk behandling, kan i tilknytning til denne behandling henvise til ridefysioterapi. Henvisningen skal bero på en konkret lægelig vurdering af, om den enkelte patient kan have gavn af ridefysioterapi. Stk. 2. Ved behandlingens påbegyndelse skal der foreligge en gyldig lægehenvisning. Henvisningen skal indeholde oplysninger om diagnose, og lægen kan på henvisningen anføre bemærkninger. Der anvendes en af overenskomstens parter samt Praktiserende Lægers Organisation og Foreningen af Speciallæger aftalt henvisningsblanket. Stk. 3. Henvisningen har kun gyldighed, såfremt ridefysioterapeuten modtager denne senest 2 måneder efter udstedelsen. En henvisning gælder for 12 måneder regnet fra 1. behandlingsgang og kan, hvis lægen på baggrund af statusredegørelsen fortsat finder ridefysioterapi som et relevant behandlingstilbud, fornys for 12 måneder ad gangen. ANMÆRKNING TIL 5: Reglerne om lægehenvisning og henvisningsblanketten gælder også for patienter, der henvises til vederlagsfri ridefysioterapi og vælger et kommunalt tilbud. 6 VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT Stk. 1 Patienten kan frit vælge mellem de til overenskomstens tilmeldte ridefysioterapeuter og et eventuelt kommunalt tilbud. Stk. 2 Følgende oplysninger skal være tilgængelige for patienten på sundhed.dk. Oplysningerne skal omfatte ridefysioterapeutens navn, køn, alder og anciennitet. Herudover skal ridefysioterapeutens telefonnummer, evt. hjemmesideadresse, evt. -adresse og information om evt. elektronisk tidsbestilling fremgå.

13 Side 13 Derudover skal det fremgå på hvilke rideskoler, der praktiseres. Endvidere kan der orienteres om ridefysioterapeutens særlige arbejds- og interesseområder, ridefysioterapeutens træffetid, og andre oplysninger af saglig og relevant karakter. ANMÆRKNING TIL 6 De i 6, skt. 2 nævnte oplysninger samt ridefysioterapeutens cvr-nummer skal af ridefysioterapeuten meddeles regionen/kommunerne i regionen på en mellem parterne aftalt blanket. Oplysninger om ridefysioterapeutens særlige arbejds- og interesseområder og træffetid, oplysninger om hvilke rideskoler, der praktiseres på og træffetid, oplysninger af saglig og relevant karakter meddeles elektronisk af ridefysioterapeuten via sundhed.dk. 7 LEGITIMATION Stk. 1. Enhver patient, der søger ridefysioterapeutisk behandling, skal over for ridefysioterapeuten legitimere sig som berettiget til den søgte behandling ved forevisning af gyldigt sundhedskort eller anden gyldig legitimation. Stk. 2. I tilfælde, hvor det ikke har været muligt at fremskaffe fornøden legitimation, skal denne snarest tilvejebringes og forevises ridefysioterapeuten. Regionen/kommunerne i regionen skal dog honorere de første behandlinger, hvis vedkommende opfylder betingelserne for at få tilskud. Stk. 3. Såfremt patienten ikke på den anførte måde legitimerer sig, er ridefysioterapeuten berettiget til at afkræve den pågældende betaling, som om vedkommende ikke havde ret til tilskud. KAPITEL 4 OMFANG AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING, YDELSER OG HONORARER 8. OMFANGET AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING Stk. 1. Der kan maksimalt ydes tilskud til 1 times ridefysioterapeutisk behandling pr. patient pr. uge bortset fra 1. konsultationen eller statusundersøgelse jf. stk. 3.

14 Side 14 Stk. 2. Behandlingen kan enten gives som 1 times samlet behandling pr. gang pr. uge eller som 2 gange ½ times behandling pr. uge. Der kan højst udføres ridefysioterapi for 2 hold á ½ time pr. time. Stk. 3. Ved udløbet af hver henvisning udarbejder ridefysioterapeuten i samarbejde med patienten en statusredegørelse, der videregives til patientens læge. Statusredegørelsen kan videregives og returneres elektronisk. På baggrund af redegørelsen og lægens undersøgelse af patienten vurderer lægen, ridefysioterapeuten og patienten, om ridefysioterapi er det relevante behandlingstilbud. I vurderingen skal indgå overvejelser om, hvorvidt et andet behandlingstilbud i kommunalt eller regionalt regi er mere egnet. 9. HOLDENES STØRRELSE Stk. 1. Behandlingen foregår på hold med indtil 5 deltagere under ridefysioterapeutens ansvar og opsyn. Stk. 2. Der skal som minimum være 3 patienter for, at der kan oprettes et hold. Ved tilgang af nye patienter har ridefysioterapeuten ret til at oprette et nyt hold, såfremt de eksisterende hold er på 5 patienter. ANMÆRKNING TIL 9, STK. 2: Hvis der på et hold er 5 patienter, og der kommer en 6. patient til, kan der dog være 2 hold med hver 3 patienter. Et tredje hold kan herefter først oprettes, når antallet af patienter på de 2 hold tilsammen overstiger 10. Et fjerde hold kan oprettes, når antallet af deltagere tilsammen overstiger 15 osv. Stk. 3. I særlige tilfælde kan regionen/kommunerne i regionen efter ansøgning fra ridefysioterapeuten give tilladelse til hold, hvor der kun er 3 eller 4 deltagere. ANMÆRKNING TIL 9, STK. 3: Stk. 3 er en undtagelse fra reglen om, at der først kan oprettes nye hold, når antallet af patienter overstiger 5. Bestemmelsen kan undtagelsesvis anvendes, hvis dette er begrundet i patientens fysiske eller psykiske tilstand. Bestemmelsen giver ikke mulighed for at oprette hold med færre end 3 deltagere.

15 Side HONORARETS STØRRELSE TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN Stk. 1. Ridefysioterapi gives som holdbehandling efter reglerne i stk. 3. Dog tilbyder ridefysioterapeuten en 1. konsultation til nye patienter, der ikke tidligere har modtaget ridefysioterapi for den pågældende sygdomsaktivitet samt en årlig statusundersøgelse på igangværende patienter. Statusundersøgelsen honoreres som en 1. konsultation. 1. konsultationen er individuel og foregår enten på rideskolen eller i ridefysioterapeutens klinik. Hvis rideskolen ikke har et anvendeligt rum, og/eller ridefysioterapeuten ikke har en klinik, kan 1. konsultationen foregå i patientens hjem. ANMÆRKNING TIL 10, STK. 1: Det forudsættes, at 1. konsultationen eller statusundersøgelse kun afholdes i patientens hjem, når der ikke er mulighed for at afholde den på rideskolen eller en klinik. 1. konsultation kan kun gives én gang pr. patient pr. sygdomsaktivitet. Der kan således ikke gives yderligere 1. konsultation ved ferieafløsning eller anden form for vikarieren. I bilag 3 findes en beskrivelse af de behandlingsformer, der gives i 1. konsultationen/statusundersøgelsen og som holdbehandling. Stk konsultationshonoraret udgør 419,20. (ydelsesnr. 0110, niveau ). Hvis 1. konsultationen eller statusundersøgelsen foregår i patientens hjem, jf. stk. 1, betales ud over 1. konsultationshonoraret et afstandstillæg på 109,11 kr. (ydelsesnr. 2001/2101, niveau ). Undersøger ridefysioterapeuten i samme besøg flere patienter på samme institution, i tæt sammenliggende boliger eller lignende, beregnes kun et afstandstillæg, som i dette tilfælde betales fuldt ud af den offentlige sygesikring. Ridefysioterapeuten kan, når 1. konsultationen eller statusundersøgelsen foregår i patientens hjem, opkræve et beløb hos patienten til dækning af kørselsudgifter. Beløbet udgør det samme, som af staten er fastsat til benyttelse af eget befordringsmiddel.

16 Side 16 ANMÆRKNING TIL 10, STK. 2: Udgiften til kørselsudgifter kan opkræves hos patienterne, uanset om der er tale om patienter, der i øvrigt betaler en patientandel, eller patienter der i øvrigt er vederlagsfri. Stk. 3. Honoraret til ridefysioterapeuten udgør pr. patient pr. halve time følgende: Antal deltagende patienter på holdet Ydelsesnummer Honorar i kr. ( niveau) , , , , ,26 ANMÆRKNING TIL 10, stk. 3: Ved afregning fastsættes honoraret pr. patient ud fra det antal patienter, som rent faktisk møder op. Selv om der skal være mindst 3 patienter for at kunne oprette et hold, kan der derfor i afbudssituationer og udeblivelsessituationer forekomme tilfælde, hvor der kun er 1 eller 2 patienter på holdet, som rent faktisk møder op. Hvis ingen patienter møder op, beregnes der ikke honorar. Stk. 4. De i stk. 2 og 3 samt 11, stk. 2 nævnte honorarer er anført i niveau og reguleres efter bestemmelserne i 33. Stk. 5. Honorarerne i stk. 2-3 er fastsat under hensyntagen til bl.a. følgende krav og behov: arbejdstid til tværfagligt, interfagligt og tværsektorielt samarbejde, anskaffelse af informationsteknologi mv. til kommunikation med andre faggrupper og myndigheder, deltagelse i efter- og videreuddannelse, regionale konferencer og lignende, arbejdstid i forbindelse med regionale eller landsdækkende kvalitetsudviklingsprojekter.

17 Side PATIENTENS ANDEL AF UDGIFTEN TIL RIDEFYSIOTERAPI Stk. 1. Hvis patienten er henvist til vederlagsfri ridefysioterapi som følge af et varigt svært fysisk handicap, er der ingen egenbetaling for behandlingen. I øvrigt gælder reglerne i stk. 2-6 for patienter, der ikke er omfattet af reglerne om vederlagsfri ridefysioterapi. Stk. 2. Patientens andel af udgiften til ridefysioterapeuten udgør for holdbehandling pr. halve time 1/5 af omkostningerne pr. deltager til ridefysioterapeut og rideskole med ridehal beregnet ud fra en gennemsnitlig holdstørrelse på 4½ deltagere. Der henvises nærmere til de udregnede grundbeløb i stk Eventuelle udgifter til bagsidder, jf. 12, pkt. A, stk. 2, indgår ikke i beregningsgrundlaget. Patientens andel af udgiften til bagsidder udgør ligeledes 1/5. ANMÆRKNING TIL 11, STK. 2: Patientandelen er den samme, uanset om patienten deltager i behandling på en rideskole med ridehal eller en rideskole uden ridehal. Stk. 3. Patientens andel af udgiften til ridefysioterapibehandlingen udgør 9,24 kr. (niveau ). Stk. 4. Patientens andel af udgiften til rideskoler udgør 27,98 kr. (niveau ). Stk. 5. Patienten betaler 1/5 af 1. konsultationshonoraret til ridefysioterapeuten, jf. 10, stk. 2 og 1/5 af et eventuelt afstandstillæg, jf. dog undtagelsen i 10, stk. 2, om behandling af flere patienter i samme besøg. Stk. 6. Beløbene i stk. 1-5 er eksklusive moms, men patienten skal betale 1/5 af momsen i stk. 2-5 på de momspligtige ydelser. Stk. 7. Patienten betaler sin andel af honoraret direkte til ridefysioterapeuten. Patientandelen fratrækkes i afregningen som fastsat i 24, stk. 2.

18 Side HONORARETS STØRRELSE TIL RIDESKOLER A. RIDESKOLER MED RIDEHAL Stk. 1. Honoraret til rideskolen udgør pr. patient pr. halve time følgende: Antal deltagende patienter på holdet Ydelsesnumme r Honorar i kr. (ekskl. moms) ( niveau) , , , , ,12 ANMÆRKNING TIL 12, stk. 1: Honoraret fastsættes ud fra det antal patienter, som rent faktisk møder op til behandling. Selv om der skal være mindst 3 patienter for at kunne oprette et hold, kan der derfor i afbudssituationer og udeblivelsessituationer forekomme tilfælde, hvor der kun er 1 eller 2 patienter på holdet, som rent faktisk møder op. Hvis ingen patienter møder op, beregnes der ikke honorar. Ved fastsættelsen af honoraret til rideskolen er det forudsat, at rideskolen har handikaptoiletter, rytterstue med handikapvenlige adgangsforhold, lift og andre nødvendige hjælpemidler til rådighed for gennemførelse af den ridefysioterapeutiske behandling. Det er endvidere inkluderet i honoraret til rideskolen, at rideskolen har ridehal, samt at der stilles en uddannet handicaprideinstruktør samt 1 hest med hestetrækker pr. patient til rådighed. Der henvises nærmere til bilag 2. Stk. 2. Der ydes et tillæg på kr. 65,41 ekskl. moms i honorar pr. anvendt bagsidder (støtteperson for patienten) pr. halve time (ydelsesnr. 0305). Stk. 3. De i stk. 1-2 nævnte honorarer er anført i prisniveau og reguleres efter bestemmelserne i 26.

19 Side 19 Stk. 4. De i stk. 1-2 nævnte honorarsatser er angivet uden moms. Ydelser, hvoraf der skal svares moms, pålægges moms ved afregningen med sikrede og regionen. B. RIDESKOLER UDEN RIDEHAL Stk. 1. I særlige tilfælde, hvor patientens tilstand ikke er til hinder for, at behandlingen kan udføres udendørs, uden at behandlingens effekt mindskes, kan regionen dispensere fra kravet om en ridehal. I så fald udgør honoraret følgende pr. halve time pr. patient: Antal deltagende patienter på holdet Ydelsesnumme r Honorar i kr. (ekskl. moms) ( niveau) , , , , ,03 Stk. 2. Bortset fra kravet om ridehal gælder anmærkningen til 12 A, stk. 1, tilsvarende. Endvidere gælder 12 A, stk. 2-4, tilsvarende. 13. VEJLEDENDE HONORERING AF RIDEFYSIOTERAPEUTER FOR DELTAGELSE I MØDER M.V. OM KONKRETE PATIENTER Stk. 1 Den praktiserende ridefysioterapeut og administrativt personale og andre ansatte i kommuner og regioner, der varetager sociale og sundhedsmæssige opgaver, kan henvende sig til hinanden i forbindelse med tværfaglige konferencer el.lign. om konkrete patienter, hvor tværfaglig afklaring og koordinering af patientforløb er det primære formål. Herunder tværfaglig afklaring af patienter i sygedagpengeforløb. Stk. 2 For deltagelse i konferencer og møder m.v. i regioner og kommuner om konkrete patienter fastsættes følgende vejledende honorarer.

20 Side 20 Honoraret gælder altid, såfremt der ikke foreligger en alternativ aftale om honorering. Honoraret betales fuldt ud af regionen eller kommunen. Ydelse Ydelsesnum mer Honorar niveau Telefonisk henvendelse eller elektronisk kommunikation til/fra ,84 kommunen/regionen Deltagelse i møder med kommunen/regionen om konkrete patienter ,51 Afregnes pr. påbegyndt kvarter Transport til møder, der ikke finder sted i ridefysioterapeutens ,51 klinik. Afregnes pr. påbegyndt kvarter Kørselsgodtgørelse Under km ,56 Over km ,98 * efter statens gældende takster. Stk. 3. Der kan honoreres for telefoniske henvendelser eller elektronisk kommunikation fra ridefysioterapeuten til kommunernes og regionernes forvaltninger/sundhedspersoner, når det skønnes, at en kommunal/regional indsats er særligt påkrævet eller en dialog er absolut nødvendig for at optimere patientens videre behandlingsforløb, herunder i en arbejdsmarkedsindsats. Stk. 4. Telefoniske henvendelser og elektronisk kommunikation kan anvendes til at afklare enkle problemstillinger eller som indledende orienteringer forud for en egentlig sagsbehandling. Elektronisk kommunikation skal foregå via sikker post, korrespondancemeddelelser eller epikriser. Hverken telefoniske henvendelser eller elektronisk kommunikation kan anvendes til indhentning af oplysninger, der normalt indhentes via skriftlige erklæringer.

21 Side 21 ANMÆRKNING TIL 13 Ridefysioterapeuten, kommunen eller regionen har ikke pligt til at deltage i konferencer, møder og lignende om konkrete patienter, men der tilstræbes deltagelse. Udarbejdelse af skriftlige erklæringer eller lignende er ikke indeholdt i honorarerne. 14. RIDEFYSIOTERAPEUTENS FORPLIGTELSER Stk. 1. Hvis en patient hyppigt melder afbud eller udebliver, skal ridefysioterapeuten i samråd med patienten og lægen drøfte, om ridefysioterapi er det rette behandlingstilbud, eller om ridefysioterapibehandlingen skal afsluttes. Der henvises også til 5, stk. 4. Stk. 2. Ridefysioterapeuten har indberetningspligt til regionen/kommunerne i regionen, såfremt forholdene på en godkendt rideskole ændres afgørende. ANMÆRKNING TIL 14, STK. 2: Er ridefysioterapeuten i tvivl om, hvorvidt rideskolen fortsat opfylder de fastsatte betingelser, skal der altid foretages indberetning. Stk. 3. Ridefysioterapeuten vurderer, hvilket hjælpepersonale, herunder handicap-rideinstruktører, samt hvilket hestemateriale, der er nødvendigt for, at behandlingen kan gennemføres forsvarligt. 15. PRAKSISPLANLÆGNING Stk. 1 Regionen og kommunerne i regionen kan vælge at udarbejde en fælles plan for tilrettelæggelsen af den fremtidige ridefysioterapeutiske betjening i regionen. Stk. 2 Praksisplanen danner grundlag for beslutninger om de overenskomstmæssige forhold og skal fremme udviklingen i samarbejdet med øvrige sundhedstilbud og kvalitetsudviklingen inden for eget fagområde. Stk. 3

22 Side 22 Praksisplanlægningen foretages med henblik på at sikre koordinering og samordning af den ridefysioterapeutiske betjening i alle områder i regionen og kommunerne i regionen under hensyntagen til andre sociale og sundhedsmæssige foranstaltninger samt den regionale og kommunale økonomi, jf. også protokollat vedr. samarbejde, koordination og kvalitetssikring. Stk. 4 Regionen udarbejder en beskrivelse af den ridefysioterapeutiske betjening i regionen som en del af grundlaget for planlægningen. Praksisplanen udarbejdes på grundlag af en praksisbeskrivelse af den eksisterende kapacitet i ridefysioterapipraksis i alle områder i regionen samt en beskrivelse af de kommunale tilbud til vederlagsfri fysioterapi. Praksisbeskrivelsen skal indeholde alle nødvendige og relevante oplysninger, eksempelvis oplysninger om 1. Antallet af praktiserende ridefysioterapeuter, 2. Det maksimale antal hold pr. ridefysioterapeut, hvis der ønskes fastsat et maksimum, 3. Tilgang og afgang af ridefysioterapeuter, 4. Ridefysioterapeuternes praksisadresser/oversigt over godkendte rideskoler i regionen, 5. Oversigt over evt. kommunale ridefysioterapeutiske tilbud, 6. Ridefysioterapeuternes geografiske dækningsområde. ANMÆRKNING TIL 15, STK. 4: Det geografiske dækningsområde kan f.eks. være én eller flere angivne kommuner. Af hensyn til kvaliteten af ydelsen bør det tilstræbes, at der mindst udføres ridefysioterapi i 10 timer ugentligt på hver praksisadresse (rideskole), således at personalet opnår den nødvendige erfaring og rutine. For så vidt angår antallet af praktiserende ridefysioterapeuter, antallet af hold pr. ridefysioterapeut og det geografiske dækningsområde, får planen alene betydning for de ridefysioterapeuter, der tiltræder overenskomsten i regionen efter planens vedtagelse. Ridefysioterapeuter, der tidligere har tiltrådt overenskomsten, er omfattet af de hidtidige regler (hermed menes det geografiske dækningsområde for de gamle amter). Stk. 6

23 Side 23 Fysioterapeuterne i samarbejdsudvalget inddrages i arbejdet med praksisplanen. Stk. 7 Regionen og kommunerne i regionens udkast til praksisplan forelægges samarbejdsudvalget med henblik på bemærkninger hertil. Ridefysioterapeuterne i samarbejdsudvalget kan fremsætte selvstændige bemærkninger til udkastet til praksisplan. Bemærkningerne forelægges regionsrådet sammen med udkastet til praksisplan. Stk. 8 Den af regionsrådet og kommunalbestyrelserne i regionen vedtagne praksisplan fremsendes til samarbejdsudvalget og Landssamarbejdsudvalget til orientering. Stk. 8 Kommunerne bør løbende orientere om væsentlige, påtænkte ændringer i kapaciteten i de kommunale tilbud til patienter, der modtager ridefysioterapi. Stk. 9 Planen bør være færdigbehandlet i regionen/kommunerne i regionen og i samarbejdsudvalget, således at planens konsekvenser kan indgå i den regionale og kommunale budgetlægning. 16. PRAKSISPLANENS REALISERING Stk. 1 Såfremt praksisplanen forudsætter nynedsættelse af yderligere et antal ridefysioterapeuter foretager regionen opslag af tilladelser til nynedsættelse. Stk. 2 Ved nynedsættelse tildeles kapaciteten ridefysioterapeuten personligt på baggrund af objektive og saglige kriterier, som skal offentliggøres i forbindelse med opslag af kapaciteten. Stk. 3 Regionen bestemmer efter indstilling fra samarbejdsudvalget hvilken ridefysioterapeut, der får tilladelse til at tiltræde overenskomsten i forbindelse med nynedsættelse.

24 Side 24 Samarbejdsudvalget skal ved fastsættelse af kriterier tage stilling til følgende punkter: Forventninger til faglige kompetencer og erfaring hos ansøgerne Beskrivelse af det geografiske dækningsområde, som kapaciteten anvendes inden for Øvrige krav, der følger af praksisplanen. Stk. 4 Såfremt praksisplanen forudsætter reduktion i antallet af overenskomsttilmeldte ridefysioterapeuter skal dette ske i henhold til INDSKRÆNKNING I DEN RIDEFYSIOTERAPEUTISKE KAPACI- TET Stk. 1 Indskrænkning i den ridefysioterapeutiske kapacitet kan ske i henhold til praksisplanen, jf. 15. Stk. 2 Indskrænkning i antallet af overenskomsttilmeldte ridefysioterapeuter kan ske ved en ejers naturlige afgang. Stk. 3 Ved indskrænkning af antallet af overenskomsttilmeldte ridefysioterapeuter i henhold til regionen og kommunerne i regionens beslutning herom yder regionen og kommunerne i regionen ridefysioterapeuten en erstatning for det tab, der påføres ved, at praksis ikke kan videreføres eller overdrages efter overenskomstens regler. Regionen og kommunerne i regionen aftaler indbyrdes, hvordan myndighederne konkret beslutter at dele udgiften til erstatning til ridefysioterapeuten. ANMÆRKNING TIL 17 Den i bestemmelsen indeholdte adgang til indskrænkning er en mulighed for justering i antallet af ridefysioterapeuter i det forventelige, yderst begrænsede antal tilfælde, hvor kapacitetsmæssige eller strukturelle forhold tilsiger det. 18. TILTRÆDELSE TIL OVERENSKOMSTEN Stk. 1.

25 Side 25 Overenskomsten kan tiltrædes af en autoriseret ridefysioterapeut i forbindelse med nynedsættelse eller i forbindelse med overtagelse af en eksisterende kapacitet. Ved nynedsættelse forstås en udvidelse af antallet af ridefysioterapeuter med ejerstatus i regionen. ANMÆRKNING TIL 18, STK. 1: Der er intet til hinder for, at en ridefysioterapeut kan have egen rideskole. I så fald skal ridefysioterapeuten opfylde principperne i kontrakten mellem rideskolen og ridefysioterapeuten, jf. stk. 3, og øvrige krav i overenskomsten, herunder bilag 2. Regionen og kommunerne i regionen kan beslutte ikke at imødekomme en ansøgning om at komme ind under overenskomsten, fordi myndighederne ikke ønsker den ridefysioterapeutiske kapacitet i regionen udvidet. Hvis regionen og kommunerne i regionen vælger at udarbejde en egentlig plan for den ridefysioterapeutiske tilrettelæggelse i regionen, jf. 15, kan en ansøgning om at komme ind under overenskomsten også nægtes, hvis ansøgningen ikke opfylder planen. Stk. 2. Afslag på ansøgning om tilladelse til nedsættelse kan påklages til landssamarbejdsudvalget. ANMÆRKNING til 18 stk. 2 Landsamarbejdsudvalget har ikke kompetence til at vurdere og træffe beslutning om at øge kapaciteten i regionen. Stk. 3. Ridefysioterapeuten skal over for Danske Fysioterapeuter og på forlangende over for regionen/kommunerne i regionen dokumentere, at vedkommende opfylder de af parterne godkendte og til enhver tid gældende uddannelseskrav. Ridefysioterapeuten skal have tegnet en erhvervsansvarsforsikring. Stk. 4. Ridefysioterapeuten skal have indgået kontrakt med en eller flere rideskoler vedrørende ridefysioterapeutisk behandling, medmindre rideskolen er ejet af den pågældende ridefysioterapeut. Kontraktens indhold fremgår af bilag 1. Rideskolen skal godkendes til ridefysioterapeutisk behandling af regionen/kommunerne i den region, hvor rideskolen er beliggende, før der kan igangsættes ridefysioterapi, jf. 23.

26 Side 26 Stk. 5. Tiltrædelse kan ske med 1 måneds varsel til den 1. i en måned. Stk. 6. Ansøgning om tiltrædelse til overenskomsten sendes til regionen gennem Danske Fysioterapeuter på en af parterne aftalt tiltrædelsesblanket. Danske Fysioterapeuter påser, at vedkommende har autorisation som ridefysioterapeut samt påser, at ridefysioterapeuten i øvrigt opfylder overenskomstens betingelser. Danske Fysioterapeuter påser, at betingelserne i stk. 1 og 3 er opfyldt for at kunne virke for kommunerne og regionen. Sammen med tiltrædelsesblanketten indsendes anmodning om godkendelse af rideskoler, jf. 23, eller oplysning om, at rideskolen i forvejen er godkendt af regionen/kommunerne i regionen til ridefysioterapeutisk behandling. Blanketten videresendes derefter til regionen/kommunerne i den region, hvor rideskolen er beliggende. Stk. 7 Fysioterapeuten anfører endvidere på tiltrædelsesblanketten en fuldmagt til regionen til at indhente børneattest. Regionen træffer afgørelse om, hvorvidt en børneattest er påtegnet alvorlige anmærkninger af relevans for at virke under overenskomsten. Afgørelsen meddeles fysioterapeuten, som ved regionens godkendelse kan tiltræde overenskomsten. Såfremt regionen finder, at en børneattest er påtegnet alvorlige anmærkninger afvises ansøgningen ved regionens afgørelse. ANMÆRKNING TIL STK. 7 Afgørelser i relation til stk. 7 er en forvaltningsmæssig afgørelse, som ikke kan indbringes for samarbejdsudvalget. Stk. 8. Tiltrædelse til overenskomsten får virkning, når regionen skriftligt over for fysioterapeuten og Danske Fysioterapeuter har meddelt godkendelse. Stk. 9 Fysioterapeuten skal efter tiltrædelsen have erhvervet praksiscertifikat eller have gennemført uddannelsen inden for 18 måneder. Ansatte fysioterapeuter og vikarer kan frivilligt erhverve praksiscertifikatet. Praksiscertifikatet er gratis for fysioterapeuten. Stk. 10.

27 Side 27 Regionen/kommunerne i regionen skal orientere lægerne om, hvilke ridefysioterapeuter der har tiltrådt overenskomsten om ridefysioterapi, samt hvilke rideskoler, der anvendes. Stk. 11. Når ridefysioterapeuten opnår tilladelse til at praktisere under overenskomsten, får vedkommende af regionen/kommunerne i regionen tildelt et ydernummer. Stk. 12. Et ydernummer er tilknyttet ridefysioterapeuten personligt og kan overdrages af ridefysioterapeuten. 19 FRATRÆDELSE FRA OVERENSKOMSTEN Stk. 1. Fratrædelse fra overenskomsten kan ske med 1 måneds varsel til den 1. i en måned. Stk. 2 Fratrædelse sker ved, at skriftligt meddelelse herom sendes til regionen med kopi til Danske Fysioterapeuter. 20. FLYTNING/ÆNDRING AF PRAKSISADRESSE Stk. 1 Ridefysioterapeuten kan skriftligt anmode regionen om tilladelse til flytning af praksis. Stk. 2 Flytning kan ske med 1 måneds varsel til den 1. i en måned. Stk. 3 Godkendelse skal meddeles med mindre flytningen ud fra en konkret vurdering er i modstrid med praksisplanen, såfremt ridefysioterapeuten er omfattet af praksisplanen jf. anmærkning til 15, stk VILKÅR VEDRØRENDE PRAKSIS MED OFFENTLIGT TILSKUD Stk. 1.

28 Side 28 En fysioterapeut, der har tiltrådt overenskomsten, er forpligtet til at udøve ridefysioterapi efter den i overenskomsten fastsatte betaling og på de ifølge overenskomsten i øvrigt gældende betingelser. Stk. 2. Ridefysioterapeuten behandler patienterne efter henvisning. Behandling foretages i almindelighed i den rækkefølge, i hvilken henvisning er modtaget af fysioterapeuten. Stk. 3. Ridefysioterapeuten er forpligtet til regelmæssigt at udøve fysioterapeutvirksomhed for regionen og kommunerne i regionen og har pligt til at holde sig orienteret om overenskomstens bestemmelser og administrationen heraf. Fysioterapeuter, der tilslutter sig overenskomsten efter den , skal have deltaget i praksiscertifikat for ridefysioterapeuter inden for 18 måneder efter tilslutningen. Stk. 4. Ridefysioterapeuten skal føre fortegnelser over sine behandlinger, indeholdende oplysninger om patientens navn, cpr-nummer, diagnose, behandlingsart, dato for behandling, samt hvor denne har fundet sted. Stk. 5. Ridefysioterapeuten skal informere regionen med kopi til Danske Fysioterapeuter, hvis der sker ændringer i de oplysninger, der er angivet på tiltrædelsesblanketten. 22. VIKAR Stk. 1 Ridefysioterapeuten kan ved fuldt eller delvist fravær antage en vikar til at varetage de patientforløb, som ridefysioterapeuten selv ville have varetaget, hvis fysioterapeuten ikke havde været fraværende. Anvendelsen af vikar må ikke bevirke en udvidelse af kapaciteten. Stk. 2 Vikarperioden må maksimalt vare 1 år. Regionen/kommunerne i regionen kan dog dispensere fra 1-års reglen efter ansøgning fra fysioterapeuten. Stk. 3

29 Side 29 Vikaren skal opfylde de i 18 anførte vilkår. Vikaren har i øvrigt pligt til at udøve ridefysioterapeutvirksomhed efter de i denne overenskomst fastsatte bestemmelser. Stk. 4 Ved antagelse af vikar meddeles dette Danske Fysioterapeuter og regionen/kommunerne i regionen, inden vikarens tiltrædelse, hvis varigheden er over 2 måneder. Stk. 5 Vikaren afregner på den fraværende fysioterapeuts ydernummer. ANMÆRKNING TIL 22: Ved vikar forstås en ridefysioterapeut, der udfører behandlinger på vegne af en anden ridefysioterapeut ved dennes fravær. 23. GODKENDELSE AF RIDESKOLER Stk. 1. Godkendelse af rideskoler til ridefysioterapeutisk behandling foretages af regionen/kommunerne i den region, hvor rideskolen er beliggende, efter retningslinier fastsat af Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter. Stk. 2. Anmodning om godkendelse af en rideskole indsendes på en af overenskomstens parter udfærdiget blanket til regionen/kommunerne i den region, hvor rideskolen er beliggende, af den fysioterapeut, der ønsker at praktisere ridefysioterapi efter denne overenskomst på rideskolen. Svar på anmodning om godkendelse skal foreligge efter senest 3 måneder. Stk. 3. Som sagkyndig bistand kan i forbindelse med godkendelsen tilknyttes en fysioterapeut, der praktiserer ridefysioterapi. ANMÆRKNING TIL 23, STK. 3: Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og Takstnævn anbefaler, at der som sagkyndig bistand anvendes en fysioterapeut, der praktiserer ridefysioterapi i de tilfælde, hvor regionen/kommunerne i regionen ikke selv er i besiddelse af den fornødne sagkundskab. Stk. 4. Regionen/kommunerne i regionen underretter Danske Fysioterapeuter om godkendelse af rideskoler.

30 Side 30 Stk. 5. Regionen/kommunerne i regionen har pligt til løbende at føre tilsyn med, at godkendte rideskoler fortsat opfylder de af overenskomstens parter fastsatte betingelser for en sådan godkendelse. ANMÆRKNING TIL 23, STK. 5: Der indsendes årligt en af ridefysioterapeuten og rideskolens ejer underskrevet bekræftelse (tjekliste) på, at overenskomstens bestemmelser er overholdt (Bilag 5). Denne tjekliste sendes til samarbejdsudvalgets sekretariat, og de indkomne tjeklister sættes på dagsordenen på et samarbejdsudvalgsmøde mindst én gang årligt. Hvis en ridefysioterapeut foretager indberetning efter 14, stk. 2, der rejser tvivl om, hvorvidt rideskolen fortsat opfylder de fastsatte betingelser, skal regionen/kommunerne i regionen foretage en undersøgelse og eventuelt foretage tilsyn. Viser det sig, at de fastsatte betingelser ikke længere overholdes, skal rideskolen inden for en rimelig frist bringe forholdene i orden. I modsat fald kan det indebære, at ridefysioterapeuten må opsige kontrakten eller under skærpende omstændigheder ophæve kontrakten for misligholdelse, jf. bilag 1. Stk. 6. Der ydes kun tilskud, såfremt behandlingen foregår på en godkendt rideskole. 24. ELEKTRONINSK AFREGNING OG ANVENDELSE AF IT Stk. 1. Ridefysioterapeuten skal afregne elektronisk med den region, hvor ridefysioterapeutens klinik er beliggende. Afregningen skal foregå efter MedCom standarden. Ridefysioterapeuten skal kunne modtage elektroniske henvisninger, og sende elektroniske epikriser samt anvende EDIkorrespondancemeddelelse efter gældende MedCom standarder. Den elektroniske kommunikation skal kunne ske sikkert ved anvendelse af kvitteringer. Stk. 2. Der skal ved en udført behandling udskrives en regningsblanket indeholdende 2 kopier.

31 Side 31 Den ene kopi underskrives af patienten eller eventuelt af dennes stedfortræder. I ekstraordinære tilfælde, hvor det ikke har været muligt at opnå fornøden underskrift, anføres på regningen begrundelse herfor. Den anden kopi anvendes som kvittering til patienten. Af blanketten skal fremgå patientens personnummer, navn og adresse, regionsnummer, dato for ydelserne samt ydelsernes antal og art. Af blanketten skal endvidere fremgå ridefysioterapeutens navn, konsultationsadresse og ydernummer, henholdsvis ridefysioterapeutens og rideskolens honorar, det samlede honorar, regionens/kommunens tilskud samt patientens eventuelle andel af honoraret. Ridefysioterapeuter, som har installeret aflæsningsudstyr, der kan aflæse sundhedskortets stregkode eller magnetstribe, kan anvende kortet som elektronisk registrering ved patienthenvendelse til fysioterapipraksis. Registrering med sundhedskortet skal ske ved hver behandling. Den nærmere procedure aftales mellem parterne og meddeles fysioterapeuten af regionen/kommunerne i regionen. Kravet om klinikkens/yderens opbevaring af underskrevne regningskopier i to år bortfalder for så vidt angår regninger underskrevet med sundhedskort, når ordningen efter et kvartal fungerer tilfredsstillende Stk. 4. Når behandlingen er udført og afregnet med patienten, fremsender ridefysioterapeuten inden den 5. i måneden til den region/kommunerne i regionen, hvor rideskolen er beliggende, afregningsmateriale vedrørende udførte behandlinger. Ridefysioterapeutens og rideskolens tilgodehavende opgøres hver for sig, men regionen/kommunerne afregner samlet med ridefysioterapeuten. Ridefysioterapeuten skal tilstræbe, at det afregningsmateriale, som fremsendes inden den 5. i måneden, kun vedrører afregningsmateriale fra foregående kalendermåned. Ved sidste fremsendelse i et behandlingsforløb markeres det i afregningsoplysningerne, at behandlingen er afsluttet, samt hvor mange behandlinger, der er givet i behandlingsforløbet. I øvrigt registreres de oplysninger i forbindelse med afregningen, som parterne løbende indgår aftale om er nødvendige med henblik på at generere statistik.

32 Side 32 De af patienten underskrevne regningskopier samt lægehenvisningen opbevares af ridefysioterapeuten i 2 år. Den enkelte region kan dog beslutte, at kopierne løbende skal fremsendes til regionen i forbindelse med afregningen. Stk. 5. Afregning af regionens tilskud for afregningsmateriale indsendt inden den 5. i måneden finder herefter sted således, at beløbet er til rådighed senest den 17. i samme måned. Regionen afregner ridefysioterapeutens og rideskolens tilgodehavende samlet med ridefysioterapeuten i henhold til oplysningerne i afregningsmaterialet. Ridefysioterapeuten afregner efterfølgende med rideskolen i henhold til kontrakt mellem rideskolen og ridefysioterapeuten, jf. bilag 1, således at rideskolens tilgodehavende er til rådighed senest 7 bankdage efter, regionen har afregnet med ridefysioterapeuten. Den nærmere afregningsmåde mellem ridefysioterapeuten og rideskolen aftales mellem de pågældende. Stk. 6. Samtlige ridefysioterapeuter skal anskaffe sig sikker og hurtig adgang til internettet og oprette en digital signatur med henblik på at kunne opdatere og vedligeholde informationerne i deres praksisdeklarationer på den fælles offentlige sundhedsportal, sundhed.dk, og kunne benytte portalens informations- og kommunikationstilbud, herunder opdatere egen praksisdeklaration. ANMÆRKNING TIL 24: Der er enighed mellem parterne om, at de elektroniske journalsystemer, der udvikles og anskaffes, i videst muligt omfang bør være standardiserede og kunne udveksle journaloplysninger. I det omfang det er relevant at kommunikere med det øvrige sundhedsvæsen, bør dette kunne ske efter de gældende officielle standarder (MedCom, receptstandard etc.). 25. GENERELLE AFREGNINGSBESTEMMELSER Stk. 1. Ved afregning betragtes regionens eller kommunens beregninger som gældende. Stk. 2. I tilfælde af afvigelser mellem regionens eller kommunens beregninger og ridefysioterapeutens opgørelse, har begge parter krav på at få foretaget en

33 Side 33 nærmere opgørelse. Opgørelsen skal så vidt muligt være afsluttet inden følgende afregningsmåned. Stk. 3. Patienten kan under behandlingsforløbet af ridefysioterapeuten afkræves acontobetaling for sin del af honoraret til ridefysioterapeuten og rideskolen for udførte behandlinger. Ved behandlingens afslutning betaler patienten sin del af honoraret fratrukket eventuelle acontobetalinger direkte til ridefysioterapeuten, der forsyner patienten med kopiregning i kvitteret stand. Ved acontobetalinger samt betaling for afsluttet behandling betaler ridefysioterapeuten rideskolens andel af patientbetalingen til rideskolen, således at beløbet er rideskolen i hænde senest 7 bankdage efter, patienten har afregnet med ridefysioterapeuten. Stk. 4. For personer omfattet af sikringsgruppe 2 foretages nettoafregning, således at det offentlige tilskud til behandling fradrages det honorar, ridefysioterapeuten beregner sig, og afregnes direkte med regionen. Overenskomstens principper for afregning gælder også gruppe 2 sikrede. Stk. 5. Regionerne varetager på vegne af kommunerne i regionen opgaver vedrørende yderadministration, afregning og generering af nødvendig statistik vedr. vederlagsfri fysioterapi herunder ridefysioterapi. Der henvises til overenskomsten om vederlagsfri fysioterapi vedrørende aftalen. 26. REGULERING AF HONORAR TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN OG DEN ØKONOMISKE RAMME Stk. 1. Honorarerne i 10 er fastsat i niveau. Stk. 2. Omkostningsandelen af honorarerne reguleres pr. 1. april med 25% af den procentvise stigning, der har været i nettoprisindekset fra juli året før til januar samme år, og pr. 1. oktober med 25% af den procentvise stigning, der har været i nettoprisindekset fra januar til juli samme år. Nettoandelen af honorarerne reguleres