Referat. Handicaprådet. Handicaprådet Torsdag den 26. januar 2017 Kl. 15:00 Konferencerummet Ebeltoft. Medlemmer. Øvrige indkaldte.

Transkript

1 Referat Handicaprådet Handicaprådet Torsdag den 26. januar 2017 Kl. 15:00 Konferencerummet Ebeltoft Medlemmer Peer Laursen Henrik Rudolph Jens Rasmussen (F) Christian Haubuf (A) Uffe Thomsen Arne Gynther Christian Pedersen Ejnar Pedersen Hanne Schøler Sørensen Jørgen Bang Helle Pedersen Jane Røhl Øvrige indkaldte Marianne Halkier, sekretær Fraværende Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang

2 Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 1. Høring af revideret kvalitetsstand om merudgiftsydelse jævnfør servicelovens Høring af revideret kvalitetsstand om aktivitetstilbud jævnfør servicelovens Psykiatriplan Høring Orientering 26/ Eventuelt 26/ Høring - Udbud på innovative plejesenge mv. - Lukket sag...11

3 Side 2 1. Høring af revideret kvalitetsstand om merudgiftsydelse jævnfør servicelovens 100 Sagsnr.: 16/45285 Sagen afgøres i: Handicaprådet Resumé I Syddjurs Kommune er det politisk besluttet at kvalitetsstandarder skal opdateres mindst, hvert 4. år. På baggrund heraf har forvaltningen udarbejdet vedlagte udkast til revideret kvalitetsstandard om merudgiftsydelse bevilget i medfør af servicelovens 100. Af udkastet fremgår såvel den eksisterende som den fremtidigt foreslåede formulering af kvalitetsstandarden. Kvalitetsstandard om merudgiftsydelse bevilget i medfør af servicelovens 100 sendes herved til høring i Handicaprådet. Sagsfremstilling Det generelle formål med en kvalitetsstandard er på den ene side at beskrive ydelsens målgruppe, omfang og formål og på den anden side at beskrive, hvilke aktiviteter, der kan indgå i ydelsen, hvem der kan bevilge/ levere ydelsen, samt at beskrive efter hvilke kriterier visitationen af ydelsen finder sted. Kvalitetsstandarden i medfør af servicelovens 100 omhandler således dækningsomfanget af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse til personkredsen (personer med en betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne) mellem 18 år og folkepensionsalderen. I Syddjurs Kommune er det besluttet at kvalitetsstandarden skal opdateres mindst hvert 4. år. Kvalitetsstandarden vedrørende 100 blev senest revideret i 2012 og på baggrund heraf har forvaltningen udarbejdet vedlagte udkast til revideret kvalitetsstandard om merudgiftsydelse bevilget i medfør af servicelovens 100. Den nye kvalitetsstandard vedrørende 100 indeholder i punkterne 1, 2, 4, 5, 6, 7,8, 9, 10, 11 og 12 alene præciseringer og redaktionelle ændringer, blandt andet på baggrund af Socialcenter Syddjurs indførelse af voksenudredningsmetoden (VUM) i sin sagsbehandling Derimod indeholder punkterne, 3 og 7 reelle konsekvenstilretninger. Pkt. 3 er således ændret på baggrund af nye lovregler pr. den 1. januar 2013, der ændrede beregningsmetoden for tilskuddet og pkt. 7 er ændret på baggrund af ny praksis fra Ankestyrelsen, der betyder at Cøliakipatienter ikke længere alene på baggrund af Cøliakilidelsen, er berettiget til merudgiftsydelse. Af fremsendte udkast til kvalitetsstandard, fremgår såvel eksisterende som foreslåede ordlyd til gennemgang på Handicaprådets møde, den 26. januar På mødet fremlægger juridisk konsulent Jette Fontenay den reviderede kvalitetsstandard. Høringssvar, der skal kunne anvendes i forbindelse med Udvalget for sundhed ældre og social (SÆ s) behandling af sagen, den 8. marts 2017, skal sendes til jksf@syddjuras.dk og med CC-post til hbe@syddjurs.dk, senest den 10. februar 2017, kl Lovgrundlag Uddrag af serviceloven - Lov nr. 573 af 24. juni 2005 jf. LBK nr af 24. oktober : Kommunalbestyrelsen skal yde dækning af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse til personer mellem det fyldte 18. år og folkepensionsalderen, jf. 1 a i lov om social pension, med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne og til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der efter 15 a i lov om social pension har opsat udbetalingen af folkepensionen. Det er en betingelse, at merudgiften er en konsekvens af den nedsatte funktionsevne og ikke kan dækkes efter anden lovgivning eller andre bestemmelser i denne lov.

4 Side 3 Stk. 2. Udmålingen af tilskuddet sker på grundlag af de sandsynliggjorte merudgifter for den enkelte, f. eks merudgifter til individuel befordring, håndsrækninger og fritidsaktiviteter. Stk. 3. Tilskud til nødvendige merudgifter kan ydes, når de skønnede merudgifter udgør mindst kr. pr. år svarende til 500 kr. pr. måned. Tilskuddet fastsættes ud fra de skønnede merudgifter pr. måned og rundes op til nærmeste kronebeløb, der er deleligt med 100. Stk. 4. Social- og indenrigsministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om, hvilke udgifter der kan ydes hjælp til, og betingelserne herfor, herunder nærmere regler om personkredsen for merudgiftsydelsen. Stk. 5. Personer, der modtager pension efter 14 i lov om højeste, mellemste, forhøjet almindelig og almindelig førtidspension m.v., er ikke berettiget til ydelser efter denne bestemmelse, medmindre de tillige er bevilget kontant tilskud efter 95 eller borgerstyret personlig assistance efter 96. Indstilling Social- og beskæftigelseschef Hanne Beyer indstiller til at Handicaprådet afgiver høringssvar. Beslutning i Handicaprådet den Juridisk konsulent fra Syddjurs Kommune Jette Fontenay orienterede og svarede på spørgsmål bl.a., at lovgivningen forventes ændret mere i 2018 eller senere, forklaring på beregning givet og snak herom. Der stilles spørgsmålstegn ved, hvorfor der ikke kan ydes bevilling efter SEL 100 ved alderspension. Handicaprådet afgiver følgende høringssvar: Der stilles spørgsmålstegn ved, om rådgivningen er givet optimalt til alle borgere. Findes der eksempelvis et skema, der også kan vejlede borgerne, så der evt. ikke overses muligheder. Det anbefales, at der f.eks. udarbejdes en håndbog. Handicaprådet ønsker kortere sagsbehandlingstid end på de anførte 2 måneder. Der henstilles til, at kompetencen i fagforvaltningen bliver opgraderet, så sagsbehandlingen er optimal for alle borgere. Fraværende: Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang Bilag 1 Åben Udkast kvalitetsstandard /16

5 Side 4 2. Høring af revideret kvalitetsstand om aktivitetstilbud jævnfør servicelovens 104 Sagsnr.: 16/45287 Sagen afgøres i: Handicaprådet Resumé I Syddjurs Kommune er det politisk besluttet at kvalitetsstandarder skal opdateres mindst, hvert fjerde år. På baggrund heraf har forvaltningen udarbejdet vedlagte udkast til revideret kvalitetsstandard om aktivitets- og samværstilbud bevilget i medfør af servicelovens 104. Af udkastet er ny tekst markeret med blåt, tekst der foreslås fjernet er markeret med gult og uændret tekst er markeret med sort. Udkast til kvalitetsstandard om aktivitets- og samværstilbud bevilget i medfør af servicelovens 104, sendes herved i høring i Handicaprådet.. Sagsfremstilling Det generelle formål med en kvalitetsstandard er på den ene side at beskrive ydelsens målgruppe, omfang og formål og på den anden side at beskrive, hvilke aktiviteter, der kan indgå i ydelsen, hvem der kan bevilge/ levere ydelsen, samt at beskrive efter hvilke kriterier visitationen af ydelsen finder sted. Kvalitetsstandarden i medfør af servicelovens 104 omhandler således kommunen niveau for aktivitets- og samværstilbud til personkredsen (borgere over 18 år med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlige færdigheder eller af livsvilkårene). Syddjurs Kommune har aktuelt 155 borgere i aktivitetsog/eller samværstilbud. I Syddjurs Kommune er det besluttet at kvalitetsstandarden skal opdateres mindst hvert 4. år. Kvalitetsstandarden vedrørende 104 blev senest revideret i 2012 og på baggrund heraf har forvaltningen udarbejdet vedlagte udkast til revideret kvalitetsstandard vedrørende aktivitets- og samværstilbud bevilget i medfør af servicelovens 104. Udkastet til den nye kvalitetsstandard i medfør af servicelovens 104, indeholder alene præciseringer og redaktionelle ændringer, herunder nye punkter der præciserer overholdelsen af de forvaltningsretlige sagsbehandlingsregler samt ændringer på baggrund af Socialcenter Syddjurs indførelse af voksenudredningsmetoden (VUM). Af det fremlagte udkast fremgår såvel eksisterende som den foreslåede ordlyd, idet ny tekst er markeret med blåt, tekst der foreslås fjernet er markeret med gult og uændret tekst er markeret med sort. Udkastet forventes gennemgået på Handicaprådets møde, den 26. januar 2017 og fremlægges på mødet af juridisk konsulent Jette Fontenay. Høringssvar, der skal kunne anvendes i forbindelse med Udvalget for sundhed ældre og social (SÆ s) behandling af sagen, den 8. marts 2017, skal sendes til jksf@syddjuras.dk og med CC-post til hbe@syddjurs.dk, senest den 10. februar 2017, kl Lovgrundlag Uddrag af serviceloven: Lov nr. 573 af 24. juni 2005 jf. LBK nr af 24. oktober Kommunalbestyrelsen skal tilbyde aktivitets- og samværstilbud til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlige færdigheder eller af livsvilkårene.

6 Side 5 Indstilling Social- og beskæftigelseschef Hanne Beyer indstiller til at Handicaprådet afgiver høringssvar. Beslutning i Handicaprådet den Juridisk konsulent fra Syddjurs Kommune Jette Fontenay fortalte og svarede på spørgsmål. Punkt 5: Der stilles spørgsmål til, hvad der gøres i ferieperioden. Forvaltningen svarede og gav eksempel på, hvordan det praktisk løses i perioden. Handicaprådet afgiver følgende høringssvar: Punkt 11: Der stilles spørgsmålstegn ved sagsbehandlingsfrist 4 uger er for lang tid. Det er et ønske fra Handicaprådet, at det er maximalt 2 uger og kun i særlige tilfælde op til 4 uger. Fraværende: Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang Bilag 1 Åben Udkast - Kvalitetsstandard /16

7 Side 6 3. Psykiatriplan Høring Sagsnr.: 17/2271 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Syddjurs kommune har den 21. december 2016 modtaget høring fra Region Midtjylland vedr. udkast til Psykiatriplan Høringsfristen er den 6. marts Høringssvarene offentliggøres løbende på Region Midtjyllands hjemmeside. Handicaprådet, Udvalget for familie og institutioner og i Arbejdsmarkedsudvalget drøfter Psykiatriplanen på deres møder henholdsvis den 26., 30. og 31. januar Og Udvalget for sundhed, ældre- og socialområdet drøfter planen på deres møde den 1. februar 2017 med henblik på at indstille vedlagte høringssvar til godkendelse i Byrådet den 22. februar Sagsfremstilling Baggrund Region Midtjylland har udsendt deres nye psykiatriplan i høring hos en lang række parter herunder kommunerne i Midtjylland. Planen udstikker retningen for udviklingen af behandlingen af mennesker med psykisk sygdom i Midtjylland i de kommende år. Psykiatriplan 2017 bygger videre på tidligere psykiatriplaner. Visionen er derfor fortsat "Bedre behandling og længere liv til flere med psykisk sygdom". Dertil føjes "på patientens præmisser", som er den overordnede vision for sundhedsvæsnet i Region Midtjylland. Dermed markeres det dels, at alle handlinger og indsatser skal have patientens perspektiv for øje, og dels at psykiatrien og somatikken skal integreres endnu mere i de kommende år. Psykiatriplan 2017 er strategisk. De konkrete initiativer vil blive udmøntet via årsplaner, hvor der udpeges konkrete indsatsområder for det kommende år. Med Psykiatriplan 2017 ønsker Region Midtjylland at styrke forebyggelsen af psykisk sygdom, forbedre mulighederne for at blive helbredt, reducere overdødeligheden blandt psykisk syge, støtte mennesker med psykisk sygdom i at mestre deres sygdom og kunne tilbyde flere patienter behandling. Planen sigter mod at sammentænke kvalitet, sammenhæng, lighed, aktivitet og økonomi, så man opnår et sundhedsvæsen på patientens præmisser. Planen indeholder 8 mål for indsatsen: 1. Øget patientinddragelse 2. Behandling af høj kvalitet 3. Flere sunde leveår 4. Styrket indsats for kronikere og ældre patienter 5. Bedre sammenhængende patientforløb 6. Hurtig udredning og behandling 7. Forbedret overlevelse og patientsikkerhed 8. God økonomi og relevant aktivitet For hvert mål indeholder planen en eller flere strategier, der skal bidrage til, at målene nås. Høringssvar fra Syddjurs Kommune Der er på nærværende sag vedlagt et udkast til høringssvar. Høringssvaret indeholder i korte træk nedenstående bemærkninger: - Der er tale om en god plan, der på mange måder udstikker en rigtig retning for udviklingen af behandlingen af mennesker med psykisk sygdom. Herunder opfordres Regionen til at melde

8 Side 7 tidsfrister for implementeringen af de konkrete strategier ud, så den kommunale planlægning af indsatsen kan tilrettelægges herefter. - Kvittering for det øgede fokus på borgerinddragelse, så visionen nu er Bedre behandling og længere liv til flere med psykisk sygdom - på patientens præmisser". - Opfordring til tæt involvering af kommunerne i den videre strategiske planlægning, bla. ift.: Udvikling af tværsektorielle forløbsprogrammer. Udvikling af specialeplanen, der angiver grænserne mellem praksisområdet, kommunerne og sygehusvæsenet. Etablering af diffentierede tilbud (sikring af synergi mellem regionale og kommunale tilbud). Planlægning af samarbejdet mellem region og kommuner ift. at sikre inklusion og fastholdelse af psykisk syge i skole, uddannelse eller på arbejdsmarkedet. Tilrettelæggelse af behandlingen, så det er tydeligt for alle, hvem der har ansvaret for den enkelte patient herunder tildeling af patientansvarlig læge. Organisering af en systematisk screening for KRAM-faktorer herunder sikring af visionens fokus på patientens præmisser, som kan være en særlig udfordring, når der skal arbejdes med livsstilændringer hos psykisk sårbare mennesker. - Opfordring til at sikre et tæt samarbejde i praksis. Effektiv behandling i nærmiljøet er et vigtigt strategisk perspektiv for både Region og kommune, og det er derfor afgørende med et transparent samarbejde mellem de forskellige aktører. Og en opmærksomhed på, at den planlagte specialisering på det psykiatriske område ikke må ske på bekostning af det nære lokale samarbejde omkring den enkelte borger. I dag gennemføres sammenhængende forløb i et tæt samarbejde mellem kommunen og Lokalpsykiatrien i Rønde et lokalt samarbejde, som Syddjurs har en klar forventning om fortsætter og udbygges i en fælles strategisk planlægning. - Kvittering for planerne om at bidrage med mere viden til almen praksis og kommunerne, da dette er en helt afgørende forudsætning for en vellykket indsats også set i lyset af den øgede grad af specialisering indenfor det psykiatriske område. - Opfordring til at håndtere udfordringen med manglende psykiatere. - Opfordring til at gøre brug af erfaringerne med Triple Aim tilgangen fra det somatiske område, hvor fokus er på at opnå mest sundhed for pengene for de fleste. Desuden en opfordring til at udbrede erfaringerne fra Psykiatriens Hus i Silkeborg, så mulighederne for at lave lokalt tilpassede aftaler øges. Indstilling Direktøren indstiller: 1. at Psykiatriplan og høringssvar drøftes i Handicaprådet (den 26. januar), i Udvalget for familie og institutioner (den 30. januar) og i Arbejdsmarkedsudvalget (den 31. januar) 2. at Psykiatriplan og høringssvar behandles og videresendes til Byrådet af Udvalget for sundhed, ældre- og socialområdet (den 1. februar) 3. at høringssvaret godkendes i Byrådet (den 22. februar) Beslutning i Handicaprådet den I Handicaprådets høringssvar tages planen og Byrådets forslag til høringssvar til efterretning med følgende bemærkninger: Drøftelse af planforslaget generelt, herunder det anvendte tekniske sprogbrug og forkortelser/fremmedord, set i forhold til læsevenligheden for borgerne. Der er ikke afsat midler eller opstillet forslag til, hvordan mål og strategier skal udmøntes og sikres. Hvad skal der tilføres i Syddjurs Kommune for konkret at løse opgaverne og implementeringen. Det oplyses fra politisk hold, at der i KKR er gjort opmærksom på ovenstående. Fra ord til handling efterlyses.

9 Side 8 Fraværende: Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang Bilag 1 Åben Høringssvar fra Syddjurs Kommune vedr. Psykiatriplan for Region Midtjylland /17 2 Åben Psykiatriplan 2017 (høringsudkast).pdf 15375/17 3 Åben Høringsparter Psykiatriplan 2017.pdf 15371/17 4 Åben Høringsbrev Psykiatriplan pdf 15370/17

10 Side 9 4. Orientering 26/1-17 Sagsnr.: 14/5327 Sagen afgøres i: Handicaprådet Beslutning i Handicaprådet den Handicapprisen send forslag til indstilling - frist Fraværende: Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang

11 Side Eventuelt 26/1-17 Sagsnr.: 14/5327 Sagen afgøres i: Handicaprådet Beslutning i Handicaprådet den Intet at bemærke. Fraværende: Henrik Rudolph, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jørgen Bang

12 Side Høring - Udbud på innovative plejesenge mv. - Lukket sag Sagsnr.: 16/27006 Sagen afgøres i: Handicaprådet

13 Side 12 Underskriftsside Peer Laursen Christian Pedersen Henrik Rudolph Ejnar Pedersen Jens Rasmussen (F) Hanne Schøler Sørensen Christian Haubuf (A) Jørgen Bang Uffe Thomsen Helle Pedersen Arne Gynther Jane Røhl