3-partsgruppen for Kirurgi
|
|
- Albert Therkildsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 3-partsgruppen for Kirurgi Handlingsplan 2010 Endoskopi Hovedformålet med 3-partsgruppens arbejde er: 1) At styrke de formelle rammer omkring samarbejdet 2) At sikre en optimal opgavefordeling indenfor den ambulante behandling mellem speciallægepraksissektor, hospitalssektoren og almen praksis 3) At opgavefordelingen løbende vurderes 4) At der sker en udvikling af samarbejdet om de mest hensigtsmæssige og fagligt kvalitativt bedste patientforløb i forhold til det samlede sundhedsvæsen Ad 1 og 4) 3-partsgruppen vil via koncernen tage kontakt til de kirurgiske afdelinger mhp. at der iværksættes relevante tiltag, der sikrer at de praktiserende læger speciallæger i lokalområdet inviteres til relevante undervisningsmæssige arrangementer såsom staff-meetings, specielle uddannelses- og undervisningskonferencer, m.m. 3-partsgruppen vil på den anden side arbejde for, at de praktiserende speciallæger informerer de kirurgiske afdelinger om arbejdet i praksis, om kompetencer og resurser, samt invitere interesserede hospitalslæger på studiebesøg i speciallægepraksis. Ad 2 og 3) 3-partsgruppen tager afsæt i Deloitte s forvaltningsanalyserapport fra 2009, der fokuserer på endoskopiske ydelser som en oplagt god business-case for Regionen mhp. udlægning til speciallægepraksis. Endoskoperende speciallæger i Kirurgi i Region Hovedstaden er alle medlemmer af Dansk Selskab for Ambulant Kirurgi og alle følger samme opdaterede retningslinjer for endoskopi af høj faglig kvalitet.
2 Med henblik på at sikre en optimal opgavefordeling indenfor den ambulante behandling mellem speciallægepraksissektor, hospitalssektoren og almen praksis, samt at sikre, at de økonomiske midler anvendes rationelt, er det 3-partsgruppens opfattelse, at rutinemæssige, tidskrævende ambulante undersøgelser med fordel kan lægges ud i speciallægepraksis. Foreløbige resultater af KVIS-projektet viser stor tilfredshed med behandlingen i speciallægepraksis. I overensstemmelse med forvaltningsanalyserapporten fra Deloitte af 24. januar 2009, som fastslår, at regionen har en god business-case ved at udlægge flere endoskopiske undersøgelser, vil 3-partsgruppen fokusere på det endoskopiske område, herunder specielt området for nedre endoskopi (sigmoideoskopi og koloskopi), der er kerneydelser i kirurgisk speciallægepraksis og i ambulant hospitalsregi. I 2008 og de første 9 mdr. af 2009 udførte 25 praktiserende speciallæger i Region Hovedstaden > endoskopiske undersøgelser, hvilket svarer til ca. 60% af det samlede antal skopier udført i regionen. Heraf var gastroskopier, sigmoideoskopier og koloskopier. Det vurderes i forvaltningsanalyserapporten og i DSAK s (Dansk Selskab for Ambulant Kirurgi. Har i praksis har alle endoskoperende speciallæger som medlemmer) interne kvalitetsundersøgelse, at kvaliteten af endoskopiske undersøgelser i speciallægepraksis mindst er lige så god som på hospitalerne. DSAK følger samme kontrolprogram for polypper (se nedenfor) og har dermed ensartet høj faglig standard. Som et resultat af omsætningsbegrænsningerne i speciallægepraksis vurderes det ligeledes, at praktiserende speciallæger i kirurgi har 10% - 20% uudnyttet kapacitet, og er villige til at udnytte denne kapacitet, såfremt der gives mulighed i form af 3 aftaler eller friholdelse fra omsætningsbegrænsninger. Den lettest administrerbare løsning er friholdelse for knæk og omsætningsgrænse for specificerede endoskopiske ydelser (f.eks. nedre endoskopi) og deraf afledte ydelser (ex. biopsitagning, polypfjernelse og pulsoxymetri). Det skal i denne forbindelse sikres at speciallæge praksis opfylder forpligtigelserne i pakkeforløbene og et nøjere samarbejde mellem deltidspraksis og fuldstidspraksis skal analyseres med henblik på opgavefordeling. Mhp. at speciallægerne kan udnytte klinikkernes fulde kapacitet bør man tillige vurdere muligheden for at lempe den enkelte speciallæges behov for at ansætte assisterende speciallæge. Kontrolendoskopi efter fjernelse af tarmpolypper En stor del af de koloskopier, der udføres på hospitalernes endoskopiafsnit er simple kontroller efter fjernelse af tarmpolypper. De mange kontrolundersøgelser belaster hospitalernes endoskopiafsnit, hvilket bla. betyder at tidsfristerne i tarmkræftpakken ikke altid kan overholdes, og at der ydermere opstår ventetid på mere avancerede endoskopiske procedurer. Ikke desto mindre er kontrol for tarmpolypper er vigtig, da tarmpolypper har tendens til at gendanne sig, hvilket de gør hos 1/3 indenfor 3 år, og da de endvidere kan være forstadier til tarmkræft. Tarmpolypper er almindelige og findes hos 33% af 50-årige og 50% af 70-årige. 95% af tarmkræfttilfælde opstår i tarmpolypper. Hver 20. dansker får tarmkræft og dødeligheden er høj. Risikoen for tarmkræft kan reduceres betydeligt ved fjernelse af tarmpolypper, hvorfor kontrolundersøgelse efter fjernelse af
3 tarmpolypper er en nødvendig rutine. Afhængig af antallet og typen af polypper kan kontrolintervallet variere fra 1-5 år og fortsætter til minimum 75-års alderen. En stor andel tarmpolypper diagnosticeres og fjernes hos praktiserende speciallæger, der følger op med vævs- og kontrolundersøgelser. Vævsundersøgelse af polypper afklarer polyp-typen, og der tages stilling til interval til næste kontrol. Større polypper må sædvanligvis henvises til fjernelse i hospitalsregi. Tarmpolypper diagnosticeres endvidere på hospitalernes endoskopiafsnit i forbindelse med udredning af symptomer fra mave-tarmkanalen. Polypper fjernes rutinemæssig, og som hos de praktiserende speciallæger foretages vævsundersøgelser og kontrolintervaller fastlægges. I stedet for at hospitalerneindkalder patienter til rutinemæssige og resursekrævende kontrolundersøgelser, kan patienterne henvises til fortsat kontrol hos praktiserende speciallæger. 3-partsgruppen opfordrer Region Hovedstaden til at kontakte det Sundhedsfaglige råd med henblik på, at ovenstående forhold drøftes. Kontrolprogram for patienter efter fjernelse af tarmpolypper: Risikokategori kontrolinterval Anbefaling Kommentar 1-2 små tubulære adenomer m. let dysplasi 5 år afh. af øvrig risikoprofil (familie) Koloskopi Interval afh. af familieanamnese og pt.s præference 3-10 små adenomer eller 1 adenom > 1 cm m. villøs komponent eller svær dysplasi 3 år såfremt kvalitet af 1. skopi og polypektomi var optimal ellers clean colon koloskopi efter 3-6 mdr. Koloskopi Afh. af udrensning og anatomi er risiko for at overse polypper ca. 10% > 10 polypper ved 1. koloskopi < 3 år (1 år) Koloskopi Vurder mulighed for arveligt syndrom Bredbasede adenomer fjernet m. piecemeal teknik 2-6 mdr. mhp. at sikre komplet fjernelse (bør inkludere biopsi) Koloskopi Herefter fastlægges kontrolinterval afh. af risikoprofil Screening and Surveillance for the Early Detection of Colorectal Cancer and Adenomatous Polyps, A Joint Guideline from the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology. Gastroenterology 2008;134(5);
4 Kontrolendoskopi efter operation for kolorektal cancer Kontrol efter operation for kolorektal cancer skal tjene til forebyggelse og tidlig opsporing af lokal genkomst af tumor (lokalt recidiv) og mod fjernmetastaser (dattersvulster), her specielt i leveren og lungerne. De fleste tilfælde af kolorektal cancer opstår i polypper (> 85 %), og det er derfor velbegrundet at undersøge tyktarmen i forbindelse med operation for at sikre, at der ikke er polypper flere steder i tarmen og dermed forebygge efterfølgende kræftudvikling (metakron cancer). Er koloskopi ikke foretaget i forbindelse med operation, udføres kontrolkoloskopi ca. 3 måneder efter operationen såkaldt clean colon koloskopi. 1. koloskopikontrol finder sted 1 år efter operation for kolorektal cancer. Derefter kontrolleres - i henhold til anbefalingerne hvert 3. år med koloskopi hos patienter med synkron neoplasi (cancer som polypper) og hvert 5. år hos patienter uden synkron neoplasi. Dertil bør lægges at specielt patienter med ung debutalder for den kolorektale cancer bør kontrolleres i hvert fald hvert 3. år til 75 års alderen. Alle disse kontroller kan henvises til speciallægepraksis. Der er mening med at speciallægepraksis eller alm. praksis i øvrigt overtager en del af det øvrige kontrolprogram, med CEA blodprøver og henvisning til CT skanning, men dette bør samordnes med de højtspecialiserede afdelinger, almen praksis og rtg. klinikker. Koloskopi som led i udredning af patienter med bestyrket mistanke om kolorektal cancer (pakkeforløb). Der eksisterer allerede nu flaskehalse i udredningen af kolorerktal cancer i hospitalssektoren efter indførelse af pakkeforløbet for kolorektal og øvre gastrointestinal cancer. Der er tilsyneladende opstået den situation at patienter med alarmsymptomer henvises direkte til sygehusene udenom de praktiserende speciallæger. Dette er uhensigtsmæssigt af flere grunde, men specielt fordi der er daglig kapacitet i praksissektoren til akutte endoskopier. Pakkeforløbet for kolorektal cancer kører nærmest baglæns ved først at henvise til hospitalssektoren hvor kapaciteten er spændt til bristepunktet i stedet for direkte henvisning til speciallæge. (se nedenstående indlæg).
5 Koloskopi som led i screening for kolorektal cancer. Som led i regeringens screeningplan med ifobt test vil der på landsplan komme årlige koloskopier. Dette vil selvklart belaste eksisterende afdelingers endoskopienheder og alene i region hovedstaden bevirke ca yderligere koloskopier. Speciallægepraksis vil kunne foretage en del af disse koloskopier under forudsætning af at der etableres et samarbejde om de ca 500 koloskopier (10 %) der ikke kan gennemføres og som derfor skal have lavet CT kolografi. Hvordan fordelingen mellem praksis og hospitals sektoren skal være for disse patienter er uklart men vi foreslår at så mange som muligt lægges ud i speciallægepraksis. Nedenstående er fra Hans Raskov s debatindlæg i Ugeskrift for Læger 171/ august 2009: Tarmkræft-pakken var en af de første pakkeforløb, der blev indført i 2008, og der er siden fremkommet forløbsdata, som bl.a. blev præsenteret ved Dansk Kirurgisk Selskabs årsmøde i juni Den aktuelle situation for tarmkræftpakken, dvs. udredning af patienter med bestyrket mistanke om tarmkræft, kan sammenfattes således: Presset på endoskoperende afdelinger er øget signifikant. Flere afdelinger har iværksat ekstra tiltag for at overholde fastsatte ventetider, der dog ofte overskrides. Det øgede pres går især ud over ikke-pakkepatienter, for hvem ventetiden nu er op til 6 mdr. Andelen af patienter med tarmkræft er tilsyneladende nogenlunde ens i de to grupper, resulterende i helt urimelige ventetider for patienter med kræft, der ikke henvises til udredning i pakkeforløb. Hvorvidt en patient henvises til udredning i pakkeførløb eller ikke-pakkeforløb afgøres af den praktiserende læge, der henviser patienten. Af forløbsbeskrivelsen for tarmkræftpakken fremgår, at praktiserende læge kan/bør henvise til praktiserende speciallæge mhp. skopi, men langt de fleste patienter henvises direkte til hospital (både til praktiserende speciallæge og sygehus henvises elektronisk). Flere hospitaler i Region Hovedstaden har været nødsagede til at tilbagehenvise patienter til praktiserende speciallæger i form af 3-aftaler, dvs. hjulet i pakkeforløbet kører den gale vej rundt! Over halvdelen af regionens skopikapacitet ligger i speciallægepraksis. Case-load for nedre skopi (koloskopi og sigmoideoskopi) er i sagens natur betydeligt større for praktiserende speciallæger end for hospitalsansatte speciallæger, hvilket betyder stor rutine og undersøgelser af høj kvalitet. Speciallægerne indvilligede i forbindelse med planlægningen af tarmkræftpakken i at være gate-keepers for hospitalerne - således er speciallægepraksis tiltænkt at udrede og diagnosticere patienterne, og på den måde forhindre at hospitalsafdelingerne drukner. Hos speciallægerne er der generelt få ugers ventetid på endoskopi og pakkepatienter ses indenfor den aftalte tid. Kapaciteten bør udnyttes i overensstemmelse med intentionen i kræftpakken.
6 3-partsgruppen opfordrer derfor Region Hovedstaden til at orientere de praktiserende læger, hospitalsambulatorier og Det Sundhedsfaglige Råd om ovenstående og opfordre til i stigende omfang at benytte de praktiserende speciallæger i udredningsfasen.
Fagområdebeskrivelse. Fagområde Fagområdets officielle betegnelse. Gastrointestinal endoskopi
Fagområde Fagområdets officielle betegnelse Gastrointestinal endoskopi Baggrund Det kliniske fagområde beskrives bredt, dels historisk dels funktionsmæssigt med vægt på områdets udgangspunkt, udvikling
Læs mereApril 2012. Henvisning til koloskopi eller udredning på organkirurgisk eller medicinsk afdeling, Kolding sygehus.
1 April 2012. Henvisning til koloskopi eller udredning på organkirurgisk eller medicinsk afdeling, Kolding sygehus. 1. Oversigt 2. Undersøgelsen 3. Udrensningsprocedure 4. Henvisningen 5. Marevan, Plavix
Læs mereREGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN. Ændring af ydelsesbeskrivelse for intern medicin og kirurgi
REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN c/o Danske Regioner Dampfærgevej 22, Postbox 2593, 2100 København Ø Tlf. 35 29 81 00 RLTN OK-Nyt Praksis nr. 032-12 Ændring af ydelsesbeskrivelse for intern medicin og
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Orientering om status på akut kræft i Region Midtjylland per 1. september 2008
Region Midtjylland Orientering om status på akut kræft i Region Midtjylland per 1. september 2008 Bilag til Regionsrådets møde den 24. september 2008 Punkt nr. 31 Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning
Læs mereMålepunkter vedr. undersøgelse på mistanke om kræft i mavetarmkanalen for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. undersøgelse på mistanke om kræft i mavetarmkanalen for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 6. maj 2014 1. Endoskopi 1.1 Journal: Det blev ved gennemgang af et antal
Læs mereIndberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009
Indberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009 Tabel 1: Forløbstider (anvend kategorierne:, opfylder forløbstid og opfylder ikke forløbstid ) Forløbstider ifølge Henvisningsperiode Udredningsperiode
Læs mereDelmodernisering af specialerne kirurgi og intern medicin 2009
Delmodernisering af specialerne kirurgi og intern medicin 2009 Indledning I forbindelse med sidste overenskomstforhandling blev parterne enige om at etablere hurtigere og mere smidige moderniseringer af
Læs mereStatus for opfyldelse af akut udredning og behandling af kræft hoved-halskræft, lungekræft, tarmkræft, brystkræft og de gynækologiske kræftformer.
Koncern Plan og Udvikling Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 48 20 50 00 Direkte 4820 5425 Web www.regionh.dk Dato 14. august 2008 Journal
Læs mereGenetisk rådgivning v. moderat øget risiko for tarmkræft
Patientinformation Genetisk rådgivning v. moderat øget risiko for tarmkræft Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) Introduktion: Denne informationspjece omhandler genetisk udredning og rådgivning ved familiært
Læs mereKræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis
Kræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis Peter Vedsted Professor Research Centre for Cancer Diagnosis in Primary Care CaP Aarhus University Denmark Hvis vi skal lykkes
Læs mereDet er regionernes ansvar at implementere pakkeforløb for kræftpatienter i overensstemmelse med de generelle rammer.
Task Force for Kræftområdet Akut handling og klar besked: Generelle rammer for indførelse af pakkeforløb for kræftpatienter Introduktion Regeringen og Danske Regioner indgik den 12. oktober 2007 en aftale
Læs mereUddannelsesprogram for (gastrointestinalt) endoskoperende sygeplejersker 1 årig uddannelse. Region Syddanmark
Uddannelsesprogram for (gastrointestinalt) endoskoperende sygeplejersker 1 årig uddannelse Region Syddanmark 1.0 Baggrund Internationalt og nationalt har man med succes implementeret sygeplejersker til
Læs mereRegion Midtjylland. Akut kræftbehandling. Bilag. til Regionsrådets møde den 26. september 2007. Punkt nr. 39
Region Midtjylland Akut kræftbehandling Bilag til Regionsrådets møde den 26. september 2007 Punkt nr. 39 N O T A T Danske Regioners syvpunktsplan på kræftområdet Danske Regioner støtter, at der udarbejdes
Læs mereUdmøntningsplan for kræftinitiativer i "Jo før jo bedre"
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Danske Regioner Februar 2015 Udmøntningsplan for kræftinitiativer i "Jo før jo bedre" Baggrund Med regeringens sundhedsstrategi "Jo før jo bedre", der indgår i aftalen
Læs mereBlod i afføringen. Blod i afføringen kan være synlig eller kan opdages ved en afføringstest, såkaldt "okkult blod".
Blod i afføringen Blod i afføringen kan være synlig eller kan opdages ved en afføringstest, såkaldt "okkult blod". Forekomst I den almindelige befolkning observerer 20% blod i afføringen i løbet af et
Læs mereIndberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet
Indberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet Region Syddanmark Med henblik på en samlet og opdateret status i forbindelse med implementeringen af pakkeforløbene er det i regi
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i tyk- og endetarm
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i tyk- og endetarm PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereDer udarbejdes for hvert pakkeforløb detaljerede forløbstider. Dette notat oplister standardforløbstider for de enkelte elementer.
NOTAT Forløbstid i pakkeforløb Baggrund I oktober 2007 indgik Danske Regioner og Regeringen en aftale om udarbejdelse af pakkeforløb for alle kræftformer. I aftalen står blandt andet, at: Forløbene skal
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Samråd A-B om lungekræftbehandling og diagnostik. Torsdag den 4. november 2010 kl. 14.30 i SUU
Sundhedsudvalget 2010-11 (1. samling) SUU alm. del, endeligt svar på spørgsmål 120 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Anledning: Taletid: Tid og sted: SUU m.fl. Samråd A-B om lungekræftbehandling
Læs mereStatus for pakkeforløb på kræftområdet april 2009
Status for pakkeforløb på kræftområdet april 2009 Danske Regioner udarbejder løbende en samlet status for implementering af pakkeforløbene på kræftområdet. Statusopgørelserne udarbejdes på baggrund af
Læs merepakkeforløb for kræft i tyk- & endetarm
pakkeforløb for kræft i tyk- & endetarm 2009 Pakkeforløb for kræft i tyk- & endetarm Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: kræftbehandling; Cancer; Tumor
Læs merePatientvejledning. Screening for tarmkræft. redder liv!
Patientvejledning Screening for tarmkræft redder liv! Tarmkræft er blandt de hyppigste kræftsygdomme i Danmark. I år 2000 fik i alt 3.450 personer påvist tarmkræft. Hvis man ikke tilhører en risikogruppe,
Læs mereInformationsmøde om 66 aftale vedr. skopier i Region Hovedstaden
Informationsmøde om 66 aftale vedr. skopier i Region Hovedstaden Jan Struckmann, formand for DKO Søren Killerich, DIMO Helle Bjørnstad, afdelingschef FAPS Gregers Bjørneboe, konsulent FAPS Velkommen v.
Læs mereDansk tarmkræftscreeningsdatabase Årsrapport 2014. Første 10 måneder 1. nationale screeningsrunde
Dansk tarmkræftscreeningsdatabase Årsrapport 2014 Første 10 måneder 1. nationale screeningsrunde Januar 2016 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk tarmkræftscreeningsdatabase (DTS) er Overlæge, ph.d.
Læs mereSygeplejersker opsporer tarmkræft
Sygeplejersker opsporer tarmkræft På Sygehus Sønderjylland i Aabenraa er det udelukkende sygeplejersker, der udfører screening for tyktarmskræft. Enheden for endoskopi har pionérstatus, når det gælder
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereEr det kræft? Tina Ormstrup Røntgenafdelingen i Vejle
Er det kræft? Tina Ormstrup Røntgenafdelingen i Vejle Budskaber med hjem Lang udredningstid for kræftpatienter med ukarakteristiske symptomer Praktiserende læger har behov for let adgang til basale billeddiagnostiske
Læs mereMassiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling
Massiv kvalitetsforbedring i dansk kræftbehandling Der var for nogle år tilbage behov for et væsentligt kvalitetsløft i dansk kræftbehandling, i det behandlingen desværre var præget af meget lange patientforløb
Læs mereDe danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14
De danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14 Ole Andersen, overlæge Disposition Baggrund og tanker for indførsel af pakkeforløb i 2007 Organisering af arbejdet med at udvikle
Læs mereKomorbiditet og patienter som ikke umiddelbart passer ind i pakkeforløb
Lars Onsberg Henriksen, Koncerndirektør Komorbiditet og patienter som ikke umiddelbart passer ind i pakkeforløb Set fra en regional synsvinkel overordnet, strategisk planlægningsmæssigt, og behov for ændret
Læs mereUdfordringer og ønsker for de patienter, som ikke passer ind i et pakkeforløb set fra almen praksis
Udfordringer og ønsker for de patienter, som ikke passer ind i et pakkeforløb set fra almen praksis v. Roar Maagaard, formand for DSAM, praktiserende læge & lektor, Skødstrup Lægepraksis Mit indlæg baserer
Læs merePræsentation. Formand for: DMCG.dk Sammenslutningen af 24 DMCG er & Dansk Lunge Cancer Gruppe (DLCG) DMCG.dk. Malmø-10/tp
Præsentation Torben Palshof overlæge, dr.med. speciallæge i onkologi & intern medicin Onkologisk afdeling, Århus Universitetshospital Formand for: Sammenslutningen af 24 DMCG er & Dansk Lunge Cancer Gruppe
Læs merePatientinformation Januar 2012 Gastroenheden Hvidovre Hospital. Hvidovre Hospital Gastroenheden, kirurgisk sektion. Polypper i tyktarmen
Patientinformation Januar 2012 Gastroenheden Hvidovre Hospital Hvidovre Hospital Gastroenheden, kirurgisk sektion Polypper i tyktarmen 2 Gastroenheden - Kvalitet hele vejen rundt Polypper i tyktarmen Polypper
Læs mereSkal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så?
Skal kræftdiagnosen stilles hurtigt og tidligt? Og hvordan så? Hvad syntes I? Udviklingen af en kræftknude Tumor fører til død Tumor giver symptomer Tumorstørrelse Tumor kan detekteres Tid Tumorstørrelse
Læs mereUddannelseskrav til fagområdet kolorektal kirurgi
Uddannelseskrav til fagområdet kolorektal kirurgi Senest opdateret 11. maj 2015 Fagområdet Kolorektal kirurgi under Dansk Kirurgisk Selskab fastlægger retningslinier for certificering og anbefaler kandidater
Læs mereOverenskomst om speciallægehjælp Speciel del, Kapitel 8 KIRURGI 1. SEPTEMBER 2015
Overenskomst om speciallægehjælp Speciel del, Kapitel 8 KIRURGI 1. SEPTEMBER 2015 Overenskomst om Speciallægehjælp mellem Foreningen af Speciallæger (FAS) og Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN) 1.
Læs mereMonitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 2008
Sundhedsudvalget 28-9 SUU alm. del Bilag 421 Offentligt Monitorering af pakkeforløb for kræft 2.-4. kvartal 28 Monitorering af pakkeforløb for kræft, 2.-4. kvartal 28 Uddrag og citater er kun tilladt med
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 30 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 30 Offentligt N O T A T Bidrag til ministerens besvarelse af spørgsmål 30, som folketingets Sundheds og Ældreudvalg
Læs mereDe aktuelle ventetider i Region Syddanmark, incl. sammenligning med de øvrige regioner ift. de diagnoser, der har de længste ventetider.
Område: Det psykiatriske område Afdeling: Psykiatri og socialstaben Journal nr.: Dato: 15. september 2010 Notat De aktuelle ventetider i Syddanmark, incl. sammenligning med de øvrige regioner ift. de diagnoser,
Læs mereSpørgsmål: 1) Hvor mange specialer henviser rutinemæssigt til udredning i privathospitalregi?
Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 3866 6045 Mail CSU@regionh.dk Journal nr.: 15017129 Sagsbeh..: mger Dato:
Læs mere8 Konsensus om medicinsk behandling
DBCG-retningslinier 009 8 Konsensus om medicinsk behandling 8. Resumé af DBCG s anbefalinger Formål At sikre alle patienter med operabel brystkræft tilbud om en optimal systemisk behandling. Metode Anbefalingerne
Læs mereForretningsudvalget har efterspurgt en redegørelse om erfarede ventetider, differentierede ventetider og udredningsret.
NOTAT Notat om ventetid i sygehusvæsenet Forretningsudvalget har efterspurgt en redegørelse om erfarede ventetider, differentierede ventetider og udredningsret. Hovedparten af sygehuspatienterne behandles
Læs mereDansk Radiologisk Selskabs svar på Sundhedsstyrelsens: Høring om dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen 2013-2017
Dansk Radiologisk Selskabs svar på Sundhedsstyrelsens: Høring om dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen 2013-2017 Svaret er udarbejdet Dansk Radiologisk Selskabs UddannelsesRåd, hvor medlemmerne
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mere8. laboratorium om visitation af akut syge patienter. under. Sundhedsstrategisk ledelse
8. laboratorium om visitation af akut syge patienter under Sundhedsstrategisk ledelse 1 Indhold 1. Baggrund... 3 2. Fra enstrenget system til tværsektoriel og tværfagligt samarbejde - ny model for visitation
Læs mere1 / 5 SIDE 1. Andet (angiv venligst) Overlæger og professor. Sp1: Titel. Region Hovedstaden. Sp2: Ansat i: Onkologi. Sp3: Hvad beskæftiger du dig med
#1 FULDFØRT Besvarelser indtastet manuelt INavn: Inge Marie Svane Påbegyndt: 10. november 2015 14:05:47 S T SIDE 1 Sp1: Titel Sp2: Ansat i: Sp3: Hvad beskæftiger du dig med Sp4: Har Danmark behov for Kræftplan
Læs mereForebyggende tiltag Sundhed
DANSKE ÆLDRERÅDs holdning til aktuelle ældrepolitiske områder Bestyrelsen i DANSKE ÆLDRERÅD har drøftet en række ældrepolitiske områder og er enige om følgende holdninger og opfordringer. Områderne er
Læs mereStatusnotat Den nationale uddannelse til koloskoperende sygeplejerske
Statusnotat Den nationale uddannelse til koloskoperende sygeplejerske Grundlag og formål Sundhedsdirektørkredsen under Danske Regioner besluttede primo 2012 at etablere en landsdækkende uddannelse til
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hoved-halskræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hoved-halskræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs merePatientvejledning. Screening for tarmkræft. redder liv!
Patientvejledning Screening for tarmkræft redder liv! Tarmkræft er blandt de hyppigste kræftsygdomme i Danmark. I år 2000 fik i alt 3.450 personer påvist tarmkræft. Hvis man ikke tilhører en risikogruppe,
Læs mereVedr. indmeldelse og ændring af tider til aftalens patienter:
Center for Sundhed Enhed for Praksisoverenskomster Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Telefon 38 66 50 00 Direkte 38 66 53 86 Mail praksis@regionh.dk Dato:11. maj 2017 Bilag 1: Procedurebeskrivelse for henvisning
Læs merePatientvejledning. Sigmoideoskopi. Kikkertundersøgelse af tyk- og endetarmen
Patientvejledning Sigmoideoskopi Kikkertundersøgelse af tyk- og endetarmen En sigmoideoskopi er en kikkertundersøgelse af endetarmen og den nedre del af tyktarmen med henblik på at afsløre sygelige forandringer
Læs mereFagområdet Kolorektal kirurgi Dansk Kirurgisk Selskab Sektionen for kolorektal kirurgi
Fagområdet Kolorektal kirurgi Dansk Kirurgisk Selskab Sektionen for kolorektal kirurgi Baggrund I takt med en øget specialisering inden for kirurgien og et øget krav om kvalitet i behandlingen, er der
Læs mereDet fremtidige kapacitetsbehov på kræftområdet Ingen blå blink hvis vi planlægger i god tid
DMCG.dk og Kræftens Bekæmpelse, 5. marts 2015, Landstingssalen, Christiansborg Det fremtidige kapacitetsbehov på kræftområdet Ingen blå blink hvis vi planlægger i god tid Danske Regioner Kræftens Bekæmpelse
Læs mereØkonomi og Indenrigsministeriet Slotholmsgade 10 12 1216 København K København, den 8. april 2013
Økonomi og Indenrigsministeriet Slotholmsgade 10 12 1216 København K København, den 8. april 2013 Vedr.: Høringssvar om rapport fra udvalget om evaluering af kommunalreformen Alzheimerforeningen takker
Læs mereInformation om gastroskopi og koloskopi i bedøvelse
Patientinformation Information om gastroskopi og koloskopi i bedøvelse - Moviprep Velkommen til Organkirurgisk Afdeling Endoskopisk afsnit rev. apr. 2009 Information om gastroskopi og koloskopi i bedøvelse.
Læs mereFremtidens sygehuse i Region Syddanmark
Det gode patientforløb Kolorektalcancer kirurgi Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark www.fremtidenssygehuse.dk Forløbsprogram, patienter med: Kolorektalcancer 1. Indledning... 2 2. Diagnose, udredning
Læs mereKontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet
Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Kontrol efter kræftbehandling Vi ved temmelig lidt og det vi ved, ved vi ikke med særlig stor sikkerhed
Læs mereKOLOREKTAL CANCER Team C. Mave- og Tarmkirurgisk Speciale Aalborg Universitetshospital
KOLOREKTAL CANCER Team C Mave- og Tarmkirurgisk Speciale Aalborg Universitetshospital Aalborg 2013 1 Arbejdsgruppen har reorganiseret det kolorektale fagområde mhp udredning af kolorektal cancer som akut
Læs mereEvaluering af ordningen med direkte henvisning og visitation fra praktiserende læger og kiropraktorer til billeddiagnostiske undersøgelser
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Evaluering af ordningen med direkte henvisning og visitation fra praktiserende læger og kiropraktorer til billeddiagnostiske undersøgelser Skottenborg 26 DK-8800
Læs mereJa-Nej-klinikker. Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015. Peter Vedsted Professor
Ja-Nej-klinikker Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015 Peter Vedsted Professor Center for Forskning i Kræftdiagnostik i Praksis CaP Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus
Læs merePatienter som ikke direkte passer ind i et pakkeforløb Hvem er det, hvor mange og hvorfor ikke?
Patienter som ikke direkte passer ind i et pakkeforløb Hvem er det, hvor mange og hvorfor ikke? Peter Vedsted Professor, Ph.D. Research Unit for General Practice Center for Research in Cancer Diagnosis
Læs mereKolorektal cancer Pakkeforløb Oplæg fra en arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen November 2007
Kolorektal cancer Pakkeforløb Oplæg fra en arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen November 2007 Revideret version 26.11.07 Arbejdsgruppen har af Sundhedsstyrelsen fået til opgave at beskrive et optimalt
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mereInformation om koloskopi i bedøvelse
Patientinformation Information om koloskopi i bedøvelse - med Moviprep Velkommen til Organkirurgisk Afdeling Endoskopisk afsnit Information om koloskopi i bedøvelse Hvad er koloskopi? Koloskopi er en
Læs mereDen Tværsektorielle Grundaftale
Den Tværsektorielle Grundaftale 2015-2018 Samarbejdsaftale om telemedicinsk sårvurdering Indsatsområde: Sundheds-IT Samarbejdsaftale om telemedicinsk sårvurdering Region Nordjylland og Kommuner i Region
Læs mereVidste du det om. speciallægepraksis? en faktapjece om 6 specialer i speciallægepraksis
Vidste du det om speciallægepraksis? en faktapjece om 6 specialer i speciallægepraksis DANSKE REGIONER 2009 1 Vidste du det om peciallægepraksis...? Danske er 2009 Layout: UHI, Danske er Tryk: Danske er
Læs mereStatus på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011
N O T A T 14-02-2012 Sag nr. 09/2995 Dokumentnr. 58242/11 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011 Pr. 1. januar 2010 implementerede regionerne pakkeforløb for fire hjertesygdomme:
Læs mereCancer i Praksis. Strategi for udvikling 2012-2014. Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Cancer i Praksis
Cancer i Praksis Strategi for udvikling 2012-2014 En del af virksomhedsgrundlaget i Nære Sundhedstilbud, Kvalitet og Lægemidler Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Cancer i Praksis Cancer i praksis
Læs mereMØDETIDSPUNKT MØDESTED MEDLEMMER KRÆFTUDVALGET 20-05-2014 15:00. Mødelokale på regionsgården: H6. Kræftudvalget - mødesager
DAGSORDEN Kræftudvalget - mødesager KRÆFTUDVALGET MØDETIDSPUNKT 20-05-2014 15:00 MØDESTED Mødelokale på regionsgården: H6 MEDLEMMER Mette Abildgaard Flemming Pless Susanne Due Kristensen Niels Høiby Finn
Læs mereUDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012. Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3. Møde nr. 2. Mødet slut kl.
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3 Møde nr. 2 Mødet slut kl. 17 Medlemmer: Kirsten Lee
Læs mereLivstidsrisiko for udvikling af HNPCC-relaterede cancere hos risikopersoner
10 ARVELIG TARMKRÆFT Ætiologien ved tarmkræft er heterogen og muligvis har arvelige faktorer en medvirkende betydning for udviklingen af kolorektalcancer (KRC) i op mod 35 % af alle tilfældene (Lichtenstein
Læs mereKræftens Bekæmpelses høringssvar på Region Sjællands udkast til Sundhedsaftale 2015-18
14. september 2014 Region Sjælland Alleen 15 4180 Sorø Att.: Kvalitet og Udvikling Område Sjælland Område Sjælland Ringstedgade 71 4700 Næstved Tel +45 +45 2646 www.cancer.dk UNDER PROTEKTION AF HENDES
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Orientering om status på Akut Kræft, Region Midtjylland den 1. marts 2008
Region Midtjylland Orientering om status på Akut Kræft, Region Midtjylland den 1. marts 2008 Bilag til Regionsrådets møde den 16. april 2008 Punkt nr. 19 Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Regionsrådet
Læs mereBorgerrådgiverens årsberetning 2014.
Borgerrådgiverens årsberetning 2014. Borgerrådgivningen i Holbæk Kommune har eksisteret siden den 1. januar 2007 efter beslutning truffet af Byrådet den 29. november 2006 i forbindelse med kommunesammenlægningen.
Læs mereInformation om sigmoideoskopi og gastroskopi
Patientinformation Information om sigmoideoskopi og gastroskopi - Moviprep Velkommen til Organkirurgisk Afdeling Endoskopisk afsnit Information om sigmoideoskopi og gastroskopi - med Moviprep-udtømning
Læs mereKoloskopi af børn og unge
Til patienter og pårørende Koloskopi af børn og unge Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Børne- og ungeklinikken Koloskopi af børn og unge Koloskopi af børn (kikkertundersøgelse af tarmen)
Læs mereDen Tværsektorielle Grundaftale
Den Tværsektorielle Grundaftale 2015-2018 Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for KOL Indsatsområde: Genoptræning og rehabilitering Proces: Er under revision Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for Kronisk Obstruktiv
Læs mereFakta om aktiviteten i sundhedsvæsenet
N O T A T 04-06-2015 Fakta om aktiviteten i sundhedsvæsenet Hvad viser de nationale tal om udredningsretten på det somatiske område? Patienter der er henvist til udredning, har ret til at få et tilbud
Læs mereInformation om pakkeforløb for prostatakræft
Information om pakkeforløb for prostatakræft Der er mistanke om kræft i prostata hvis: Rektaleksploration giver mistanke om kræft(hård, assymetrisk) Prostataspecifikt antigen(psa( overstiger den aldersspecifikke
Læs merePatient. Faglig Fra DGMA Under udarbejdelse Ernæring Mobilisering under
Matrix Ringkjøbing Amt, inkl. servicemål samt indikatorområder /VK 05.08.02 side 1 Kriterier, Standarder og Indikatorområder Patient Hvor intet andet er anført kommer indikatoren fra den landsdækkende
Læs mereVær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin
Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger
Læs mereMONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er indtil videre
Læs mereDansk Lunge Cancer Register
Dansk Lunge Cancer Register Udvikling og status Erik Jakobsen, leder Visionsmøde for de nationale kliniske kvalitetsdatabaser Tirsdag d. 16. juni 2009 Skejby Sygehus Hvad er Landsdækkende godkendt og støttet
Læs mereVejledning om maksimale ventetider ved behandling af kræft og visse tilstande ved iskæmiske hjertesygdomme
Vejledning om maksimale ventetider ved behandling af kræft og visse tilstande ved iskæmiske hjertesygdomme Vejledningen er udarbejdet i tilslutning til bekendtgørelse nr. XX af xx/xx-15 om maksimale ventetider
Læs mereGenetisk rådgivning v. moderat øget risiko for brystkræft
Patientinformation Genetisk rådgivning v. moderat øget risiko for brystkræft Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) Introduktion: Denne informationspjece omhandler genetisk udredning og rådgivning ved familiært
Læs mereHøringssvar: Forløbsprogrammer for rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i kommuner og region i Region Syddanmark.
Høringssvar: Forløbsprogrammer for rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i kommuner og region i Region Syddanmark. Kolding Kommune synes overordnet at forløbsprogrammet fint følger Sundhedsstyrelsens
Læs mereForbrugsvariationsprojektet afsluttende afrapportering
Regionshuset Aarhus CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling Koncern Kvalitet Forbrugsvariationsprojektet afsluttende afrapportering Olof Palmes Allé 15 DK-8200 Aarhus N Tel. +45 7841 0003 www.cfk.rm.dk
Læs mereStatus på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 111 Offentligt 16. december 2010 Status på ventetid på hjerteundersøgelse og behandling i Danmark hvordan går det efter indførelse af hjertepakkerne Ventelisteundersøgelse
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Orientering om status på hospitalernes implementering af de fem første pakkeforløb for kræftpatienter
Region Midtjylland Orientering om status på hospitalernes implementering af de fem første pakkeforløb for kræftpatienter Bilag til Regionsrådets møde den 20. august 2008 Punkt nr. 38 Regionshuset Viborg
Læs mereGenetisk rådgivning for arvelig bryst- og æggestokkræft,hboc
Patientinformation Genetisk rådgivning for arvelig bryst- og æggestokkræft,hboc Klinisk Genetisk Afdeling (KGA) Introduktion: Denne informationspjece omhandler genetisk udredning og rådgivning samt testning
Læs merePatientvejledning. Betændelse i udposninger på tyktarmen. Diverticulitis
Patientvejledning Betændelse i udposninger på tyktarmen Diverticulitis Udposninger - også kaldet divertikler - på tyktarmen er en tilstand, som følger med alderen. I 40-50 års alderen har halvdelen af
Læs mereBilag: Kræftpakker 1.halvår 2012, data trukket 27. august fra InfoRM
Bilag: Kræftpakker 1.halvår 2012, data trukket 27. august fra InfoRM Indholdsfortegnelse: Side 1: Forklaring til tabellerne Side 3: Region Midtjylland samlet Side 7: Regionshospitalet Horsens Side 9: Hospitalsenhed
Læs mereSundhedsaftale 2015-2018. - det tværsektorielle samarbejde med hospital og almen praksis
- det tværsektorielle samarbejde med hospital og almen praksis Chefkonsulent Hanne Linnemann,, Magistratsafdelingen for Hvad er en sundhedsaftale? En politisk aftale mellem region og kommuner i regionen
Læs mereInformation om koloskopi
Patientinformation Information om koloskopi - Moviprep Velkommen til Organkirurgisk Afdeling Endoskopisk afsnit Information om Koloskopi Hvad er koloskopi? Koloskopi er en kikkertundersøgelse af hele
Læs mereNedenfor er nøgletallene fra 2. kvartal af 2014 for monitorering af ret til hurtig udredning og differentieret udvidet frit sygehusvalg.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 12. september 2014 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme Nedenfor er nøgletallene
Læs merePsykiatri. INFORMATION til pårørende
Psykiatri INFORMATION til pårørende VELKOMMEN Som pårørende til et menneske med psykisk sygdom er du en vigtig person både for patienten og for os som behandlere. For patienten er du en betydningsfuld
Læs mereBilag E er bilag til kontrakt af 1. september 2014 mellem Danske Regioner og leverandøren.
N O T A T Bilag E til kontrakt mellem Danske Regioner og leverandører der udfører hurtig udredning vedr. udredningsforløb i børne- og ungdomspsykiatrien 1.9.2014 Dette bilag gælder for private leverandører,
Læs merePraksisplan for speciallægepraksis 2013-2017. Region Hovedstaden PRAKSISPLAN FOR SPECIALLÆGEPRAKSIS 2013-2017
Praksisplan for speciallægepraksis 2013-2017 Region Hovedstaden PRAKSISPLAN FOR SPECIALLÆGEPRAKSIS 2013-2017 December 2013 INDHOLDSFORTEGNELSE RESUMÉ 4 INDLEDNING 5 1. Formål med praksisplanen 5 2. Baggrund
Læs mere2009 Retningslinier Barretts øsophagus. PVA DECV Lars Bo Svendsen
2009 Retningslinier Barretts øsophagus PVA DECV Lars Bo Svendsen 2009 Retningslinier Barretts øsophagus 1. DECV gruppen 2. DKS / DGS guideline gruppen Diagnose Endoskopi + Histologi Makroskoskopisk synlig
Læs mere