Helbredsundersøgelsen af søfarende

Transkript

1 Helbredsundersøgelsen af søfarende Sundhed i nationalt og internationalt perspektiv Mette Gabriel, Søfartslæge Leder af Lægekontoret Danmarks Rederiforening

2 Lægekontoret, Danmarks Rederiforening Ca søfarende Ca. 700 offshore ansatte Internationalt arbejde i ILO/IMO

3 Helbredsundersøgelser i Danmark Helbredsundersøgelser af søfarende begyndte i Danmark i 1906 Tuberkulose Kønssygdomme Altid sygdomme der reflekterer livsstilen.

4 Hvorfor helbredsundersøgelser? Søfartsstyrelsen Helbredsundersøgelsernes formål: At sikre den enkelte søfarendes og fiskers helbred At sikre skibets sikkerhed

5 Hvorfor helbredsundersøgelser? Hvad mener: Den søfarende Kollegerne Kaptajnen Fagforeningen Rederne

6 Helbredsundersøgelser hvordan? Bekendtgørelsen... Kap 2 4. Lægen foretager ved undersøgelsen et skøn over, hvorvidt den undersøgtes fysiske og psykiske tilstand i almindelighed er således, at den pågældende er egnet til arbejde i skib.

7 Helbredsundersøgelser hvordan? Vejledning til lægen: Sikre den søfarendes helbred samt skibets sikkerhed Overveje om tilstanden giver forøget risiko for akutte komplikationer Risiko for akut opstået sygdom der udgør en risiko for skibets sikkerhed eller sætter besætningen i en unødig vanskelig situation Risiko for at den søfarende vil have vanskeligt ved at klare en nødsituation

8 Helbredsundersøgelsen i Danmark Sundhed Hvad er sundhed? Hvor er sundhed?

9 Internationalt historisk ILO 1921: Medical examination of young persons (sea) convention ILO 1946: Medical examination (seafarer) convention

10 Internationalt aktuelt ILO/WHO/D.2/1997 Guidelines for Conducting Pre-sea and Periodic Medical Fitness Examinations for Seafarers Det første tiltag mod international harmonisering med det formål at: Reducere store nationale forskelle i helbredskrav Sikre troværdigheden af certifikaterne Bidrage til forbedret sundhed og sikkerhed til søs

11 Internationalt fremtidigt Joint ILO/IMO Working Group on Medical Fitness Examinations of Seafarers Globalt erhverv Internationalt anerkendt regelsæt Skabelon for nationale regler Udgangspunkt MLC 2006: Safeguard the health and welfare of seafarers

12 Samarbejde internationalt Joint ILO/IMO Working Group on Medical Fitness Examinations of Seafarers Søfarende Søfartsmyndigheder Skibsredere Norge, Tyskland, Holland, England, Rusland, USA, Panama, Filippinerne, Canada, Liberia og Marshall Islands

13 Guidelines under udarbejdelse ILO/IMO Guidelines on the Medical Examination of Seafarers Fremme sikkerhed og sundhed til søs Lægen bør være opmærksom på den søfarendes fysiske formåen, evnen til at håndtere rutine opgaver og nødsituationer Helbredskriterier i bilag

14 Guidelines under udarbejdelse Sundhed Lægeundersøgelsen kan anvendes som en anledning til at identificere tidlig tegn på sygdom eller risiko faktorer, der kan føre til sygdom. Den søfarende kan rådgives om forbyggende tiltag for at optimere dennes muligheder for en fortsat karriere til søs.

15 Guidelines under udarbejdelse Søfartslæger Kun autoriserede søfartslæger Søfartslæger opfordres til at søge kendskab om internationale konventioner og om livet til søs

16 Helbredsundersøgelser - fremtid Harmonisering? Skal Danmark følge de internationale guidelines? Et Dansk Certifikat? A Global Certificate?

17 Et internationalt certifikat? Medical certificate for service at sea

18 Helbredsundersøgelsen af søfarende Sundhed i nationalt og internationalt perspektiv Mette Gabriel, Søfartslæge Leder af Lægekontoret Danmarks Rederiforening

19 Fedme E65 68 Obesity/abnormal body mass high or low Accident to self, reduced mobility and exercise tolerance for routine and emergency duties. Increased likelihood of diabetes, arterial diseases and arthritis T If safety-critical duties cannot be performed, capability or exercise test (Appendix C) performance is poor P Safety-critical duties cannot be performed; capability or exercise test performance is poor with failure to achieve improvements Note: Body mass index is a useful indicator of when additional assessment is needed. National norms will vary. It should not form the sole basis for decisions on capability

20 Physical capability requirements Appendix C Physical capability assessment Physical capability testing should be undertaken when there is an indication for it, for instance because of the presence of one of the above conditions or because of other concerns about a seafarer s physical capabilities. The aspects that are tested will depend on the reasons for doing it. The following table gives recommendations for physical capability abilities to be assessed for those seafarers covered by the STCW Convention, 1978, as amended, based on the tasks undertaken at sea.