Fysiske arbejdskrav og fitness

Transkript

1 Fysiske arbejdskrav og fitness Betydning for hjertesygdom og dødelighed AMFF årskonference 2014 Andreas Holtermann

2 Overordnede forskningsspørgsmål Øger høje fysiske krav i arbejde risiko for hjertesygdom og dødelighed? Har fysisk form og fysisk aktivitet i fritiden betydning for sammenhængen?

3 Forskningsspørgsmål undersøgt gennem to delprojekter 1. Epidemiologiske prospektive undersøgelser i: Copenhagen Male Study Den Nationale Arbejdsmiljøkohorte (NAK) Østerbroundersøgelsen 2. Interventionsstudie blandt rengøringsassistenter PhD projekt Mette Korshøj Undersøge effekter på fysisk arbejdsbelastninger og risikofaktorer for hjertekarsygdom Bliver rapporteret i 2015

4 Publicerede artikler delprojekt 1 1) Holtermann A, Mortensen OS, Søgaard K, Gyntelberg F, Suadicani P. Risk factors for ischaemic heart disease mortality among men with different occupational physical demands. A 30-year prospective cohort study. BMJ Open. 2012, 4;2(1):e ) Holtermann A, Mortensen OS, Gyntelberg F. Perceived psychological pressure at work, social class, and risk of stroke: a 30-year follow-up in Copenhagen male study. J Occup Environ Med (12): ) Holtermann A. Mortensen OS. Burr H. Søgaard K. Gyntelberg F. Suadicani P. Physical work demands and physical fitness in low social classes 30-year ischemic heart disease and all-cause mortality in the Copenhagen Male Study. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2011, 53: ) Holtermann A. Mortensen OS. Burr H. Søgaard K. Gyntelberg F. Suadicani P. Physical fitness and perceived psychological pressure at work: 30-year ischemic heart disease and all-cause mortality in the Copenhagen Male Study. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2011, 53: ) Holtermann A. Mortensen OS. Burr H. Søgaard K. Gyntelberg F. Suadicani P. Fitness, work and leisure-time physical activity, and ischaemic heart disease and all-cause mortality among men with pre-existing cardiovascular disease. Scandinavian Journal of Work & Environmental Health 2010, 36: ) Holtermann A. Mortensen OS. Burr H. Søgaard K. Gyntelberg F. Suadicani P. Physical demands at work, physical fitness, and 30-year ischaemic heart disease and all-cause mortality in the Copenhagen Male Study. Scandinavian Journal of Work & Environmental Health 2010, 36: ) Holtermann A. Mortensen OS. Burr H. Søgaard K. Gyntelberg F. Suadicani P. Physical work demands, hypertension status, and risk of ischaemic heart disease and all-cause mortality in the Copenhagen Male Study. Scandinavian Journal of Work & Environmental Health 2010, 36: ) Holtermann A, Burr H, Hansen JV, Krause N, Søgaard K, Mortensen OS. Occupational physical activity and mortality among Danish workers. International Archives of Occupational and Environmental Health. 2012, 85: ) Holtermann A, Marott JL, Gyntelberg F, Søgaard K, Suadicani P, Mortensen OS, Prescott E, Schnohr P. Does the benefit on survival from leisure time physical activity depend on physical activity at work? A prospective cohort study. PLoS One. 2013;8(1):e ) Holtermann A, Marott JL, Gyntelberg F, Søgaard K, Suadicani P, Mortensen OS, Prescott E, Schnohr P. Occupational and leisure time physical activity: risk of all-cause mortality and myocardial infarction in the Copenhagen City Heart Study. A prospective cohort study. BMJ Open ;2(1):e

5 Fysiske arbejdsbelastninger og førtidig død Den Nationale Arbejdsmiljøkorte 19-år opfølgning, Mænd, n=3049 >25% 25-50% 50-75% 75%< Kontrolleret for alder, rygning, alkohol, BMI, selv-rapporteret kronisk sygdom, indflydelse i arbejde og social klasse Holtermann m.fl. IAOEH, 2012

6 Er det vigtigt at være i god fysisk form når en har et fysisk krævende arbejde? Risiko for at dø af iskemisk hjertesygdom Justeret for alder, BMI, systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk, diabetes (i behandling), hypertension (i behandling), alkoholforbrug og rygning Copenhagen Male Study Holtermann m.fl. SJWEH, 2010

7 Fysiske arbejdsbelastning og risiko for at dø af iskemisk hjertesygdom blandt mænd i lav social klasse (IV og V) Cox s proportional hazards regression model kontrolleret for alder, BMI, rygning, systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk, diabetes (i behandling), hypertension (i behandling), alkoholforbrug og fysisk aktivitet i fritiden Holtermann mfl. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 2011

8 Risiko Er det vigtigt at være fysisk aktiv i fritiden når en har et fysisk krævende arbejde? Risiko for dødelighed Lave fysiske krav arbejde Moderat e fysiske krav arb. Høje fysisk krav arbejde Lav Moderat Fysisk aktivitet i fritiden Østerbroundersøgelsen Holtermann m.fl. BMJ Open, 2012 Høj

9 Indtjente leveår fra fysisk aktivitet i fritiden Arbejde Moderat fysisk aktivitet Høj fysisk aktivitet Stillesiddende 3,6 år 4,6 år Lidt fysisk aktiv uden 3,0 år 4,7 år løfte/bærearbejde Fysisk krævende med 2,0 år 3,3 år en del løft Hårdt fysisk arbejde 1,7 år 2,6 år Relativ øget antal leveår i forhold til dem der ikke er fysisk aktive i fritiden Justeret for demografiske forhold, helbred, livsstil, socioøkonomiske faktorer Holtermann m.fl. PlosOne, 2013

10 Formidling NFAs hjemmeside Bladet arbejdsmiljø og Videncenter for Arbejdsmiljø National radio, aviser i ind og udland (CNN ) Blevet brugt i undervisning/pensum ved Danske universiteter (SDU & KU) på Bachelor, Master og PhD niveau Præsentationer ved/for: En række virksomheder Arbejdsmiljørådgivere/konsulenter En række fagforeninger En række nationale og internationale forskningsinstitutioner Arbejdstilsynet Keynote forelæsning ved international konference (PREMUS2013)