Udfordringer og bidrag (fra sygehusene)

Transkript

1 Manglende registrering af arbejdsulykker Udfordringer og bidrag (fra sygehusene) Overlæge Jens Lauritsen, Odense Universitetshospital, Ulykkes Analyse Gruppen Ortopædkirurgisk afd. - [email protected]

2 Den korte historie omkring /70: - 6 dræbte på Sdr. Boulevard på 9 mdr dræbte på 15 år på 1825 meters vejstrækning 31. maj 2012

3 obligatorisk registrering og fokuserede temaer Basisregistrering alle behandlede kalibrering ud fra befolkningen 3 temaer belyses registrering maj 2012

4 Særlige registreringer Brud på hoften hos ældre Svært tilskadekomne Arbejdstid ja/nej 4 Trafik ja/nej registrering maj 2012

5 Hvor meget information for at forstå (forebygge) en hændelse? VAR VED AT BRÆNDE RØR FIK ILT UNDER HANDSKE, SOM ANTÆNDTE FORBRÆNDNING PT. HAR I DAG VÆRET PÅ ARB. SOM SKIBSBYGGER - ARB. VED SIDEN AF SVEJSERE. TIL AFTEN ONDT I ØJNENE. VAR VED OG SKÆRE SALAT KNIV SMUTTEDE, FLÆNGE I VENSTRE 3. FINGER 5 VED AT SAVE I TRÆ MED MOTORSAV SAVEDE SIG I BENET, NU FLÆNGE OVER VENSTRE KNÆ FØRER AF LASTBIL, UDEN SELE, GLIDER UD PGA. GLAT FØRE. KLAGER OVER KRAFTIGE RYGSMERTER

6 Særlig udvikling trafikulykker Start maj 2012

7 Tålmodighed eksempel trafik : Ide : Udvikling af teknik til driftsformål : Pilotprojekt på to skadestuer 7 Rutinedrift Fyn: 2008 Rutinedrift Region Syddanmark: 2013 (?) Rutinedrift hele Danmark???

8 Pilotprojekt Oplæg: Find model for mindre registrering Kan stedfæstelse anvendes i rutine drift på flere sygehuse? Kan produkt registreres med tekst eller koder? Kan branche fastlægges for skader sket i arbejdstid? Overhold: Krav til registrering af patienter Financieret af: Relevante styrelser og myndigheder: Justitsministerie (Trafik), Vejdirektoratet, Direktoratet for Arbejdstilsynet, Sundhedsstyrelse, Sikkerhedsstyrelsen, KL, 8 Deltagere: Glostrup Sygehus, Aarhus Universitetssygehus, Odense Universitetshospital. SDU/Statens Institut for Folkesundhed. Sekretariat i Sundhedsstyrelsen

9 Resultat Find model for mindre registrering : Afleveret juni 2011 Rapport: Klar primo 2012 Kan stedfæstelse anvendes i rutine drift på flere sygehuse? Ja Kan produkt registreres med tekst og/eller koder? Ja Kan branche fastlægges for skader sket i arbejdstid? Ja, men det tager for lang tid og oplysningen findes i registre!! Styregruppe indstiller at reduceret model for registrering tages i brug pr

10 Reduceret model Grundoplysninger 1 Skadested (hvor skete hændelsen?) 2 Skademekanisme 3 Aktivitet Arbejdstid Fritid (flere svar) 4 Fritekst beskrivelse Udvidede oplysninger: Vold Trafik 10

11 Indhold Skadested (hvor skete hændelsen?) Offentlig vej og parkeringsområde Bolig indenfor Boligområde ude (have,indkørsel..) Produktions- og værkstedområde Skole, institution, plejehjem Legeplads (også i skolegård) Sports/idrætsområde Forlystelsesområde Fri natur, inkl. hav og sø Andet specificeret Uoplyst Arbejdstid Ja/Nej (flere svar for nej) Skademekanisme Trafikulykke Akut overbelastning fald i niveau, inkl. snublen Fald og hop over 1 meter Slag, stød Snit, stik, klemning, bid Varme, kulde El-ulykke Fremmedlegeme Kemisk påvirkning, forgiftning Andet, inkl drukning/kvælning Uoplyst 11

12 Resume Kan sygehusene bidrage? Ja Pilotprojektet dokumenterer dette. Simpel og forenklet model er foreslået (juni 2011) Stor tålmodighed påkrævet for at udvikle området Overveje løsning på etisk problem: Når patienter søger behandler skal tavshedspligt være sikret. Registerkobling Rutinemæssig kalibrering eller kontinuert kobling er mulig når grundregistrering er i orden!! Branche bør oplyses via andre registre. 12

13 Udfordringer Alle skadestuer og akutmodtagelser bør registrere årsager til skader og kvalitetssikre dette. Sikring af optimal IT-anvendelse (ingen dobbelt arbejde) EPJ indførelse/tilpasning skal rumme de nævnte data Sikring af ens kodepraksis Hvordan sikres langtidsaftaler for registrering af de nødvendige oplysninger på udvalgte skadestuer financiering er ikke klarlagt. Sygehusøkonomi er knyttet til behandling. 13 Men - Tålmodighed: Hvorfor tager det så lang tid? Forslag juni 2011 måske indførelse maj 2012